Hlavná Analýzy

WithoutAllergy

Alergia je reakcia ľudského tela, a to jeho imunitný systém, na účinky konkrétneho alergénu. Podobne ako každá choroba, alergia sa nevyskytuje naraz a pri jej vývoji prechádza niekoľkými štádiami. Zvážte podrobnejšie, aké sú štádiá alergických reakcií tela.

Koľko etáp alergie existuje?

Alergia patogenéza - všetky typy prejavov silnej citlivosti na alergénne látky pôsobia ako dôsledok porúch v mechanizme realizácie imunitnej reakcie ľudského tela. Prejav hypersenzitivity organizmu u rôznych ľudí trvá rôzny čas (od niekoľkých minút po niekoľko dní) a má rôzne príznaky a rôzne stupne závažnosti.

V súčasnosti sa výskumníci zaoberajúci sa alergiami nachádzajú v troch štádiách vývoja alergií. Všetky tri stupne sú vzájomne prepojené a postupne sa vyvíjajú.

Etapy vývoja alergií:

  1. Prvá fáza je imunná;
  2. Druhý stupeň je patologický;
  3. Tretia etapa je patofyziologická.

Prvá fáza ochorenia

Prvým štádiom vývoja alergického ochorenia je imunitné (imunologické) štádium.

Táto fáza vzniká v momente, keď látka-alergén vstupuje do ľudského tela. Práve v tomto štádiu vývoja ochorenia sa objavujú prvé zmeny v imunitnom systéme. Vytvoria sa protilátky a / alebo senzibilizované lymfocyty, potom sa spoja s alergénom, ktorý sa znovu vstúpil alebo je v ľudskom tele dlhý čas.

Táto etapa je asymptomatická, pomerne často sa vyskytujú situácie, keď sa človek považuje za úplne zdravého a ani nemá podozrenie, že rozvíja prvú fázu alergie. Ak sa už nevyskytne kontakt s látkou alergénu, zastaví sa aj vývoj tohto ochorenia. Ak sa však alergén dostane do tela, potom sa začne vyvíjať druhá fáza.

Druhá etapa vývoja alergií

Druhá fáza vývoja alergie sa nazýva patchemická.

Toto štádium začína v prípade sekundárneho kontaktu ľudského imunitného systému s alergickou látkou. Keď k tomu dôjde, uvoľnenie veľkého množstva biologicky aktívnych látok (mediátorov). Tieto látky vznikajú v prípade kombinácie alergénu so senzitizovanými lymfocytmi alebo s protilátkami, k tomu dochádza na hranici prvého a druhého štádia vývoja alergie.

Tretia fáza ochorenia

Tretia etapa dostala názov štádia patofyziologického alebo štádia klinických prejavov.

Pretože mediátory vytvorené v priebehu druhého štádia majú patogénny účinok na ľudské telo, a to na tkanivá, orgány a bunky, existujú klinické alergické symptómy.

V tretej etape vývoja alergie sa rozlišujú dva typy - hypersenzitivita oneskoreného typu a precitlivenosť bezprostredného typu.

Toto štádium vyžaduje povinnú liečbu a treba sa vyhnúť akémukoľvek kontaktu s látkou spôsobujúcou alergiu. V opačnom prípade bude liečba zbytočná. Ak sa ošetrenie neuskutoční, alebo sa vykoná nesprávne, alebo ak kontakt s alergénom pokračuje, môžu sa prejaviť výrazné prejavy alergických reakcií, prudké zhoršenie kvality života a zdravia alebo dokonca smrť.

Druhy senzibilizácie

Senzibilizácia (zvýšená citlivosť tela na látku - antigén) sa tvorí v priemere približne dva týždne. Predstavuje zmenu vo fungovaní ľudského imunitného systému, ako aj zmenu aktivity neurónov na rôznych úrovniach centrálneho nervového systému, obehového systému, endokrinných žliaz atď.

Všetky zmeny v tomto štádiu sa vyvíjajú bez výraznej symptomatológie, tieto zmeny však existujú a majú negatívny vplyv na ľudské telo.

A môže zostať niekoľko dní až niekoľko rokov, v niektorých prípadoch zostáva na celý život. V rôznych situáciách môže nastať iný mechanizmus tvorby - aktívny alebo pasívny.

Aktívna senzibilizácia sa vyvíja podľa klasickej schémy - najprv do tela vstúpi alergénová látka, dôjde k tvorbe protilátok a alergia sa zvyčajne vyvinie v prípade druhého alergénu.

Pre pasívnu senzibilizáciu je charakteristický vzhľad už „pripravených protilátok“ v ľudskom tele, ktoré sú uložené v tele určitý čas. V tomto prípade nastáva vývoj alergie počas počiatočného vzhľadu látky-alergénu.

Stupeň znecitlivenia

Stupeň desenzibilizácie alergie je návrat k normálnemu fungovaniu ľudského imunitného systému. Inými slovami, toto je štádium, v ktorom zmiznú alergické reakcie a prejavy, ktoré predtým rušili, imunitný systém pracuje normálne.

Táto fáza prichádza prirodzene alebo umelo.

Prirodzená desenzibilizácia nastáva, keď sa telo vráti do normálneho fungovania nezávisle od eliminácie účinkov alergénu.

Umelá desenzibilizácia nastáva po zavedení alergénu v malých množstvách.

Alergia teda pri svojom vývoji prechádza niekoľkými rôznymi štádiami. A hoci sú všeobecne známe, ale napriek tomu sa môžu prejavovať a rozvíjať rôznymi spôsobmi. Je dôležité si uvedomiť, že alergia je vážne ochorenie, ktoré sa musí liečiť pod dohľadom alergológa.

Fázy alergických reakcií

Fázy alergických reakcií

Fázy alergických reakcií

Všetky alergické reakcie v ich vývoji prechádzajú určitými štádiami. Ako viete, dostať sa do tela, alergén spôsobuje senzibilizáciu, t. J. Imunologicky zvýšenú citlivosť na alergén. Pojem alergia zahŕňa nielen zvýšenie citlivosti na akýkoľvek alergén, ale aj realizáciu tejto zvýšenej citlivosti vo forme alergickej reakcie.

Spočiatku sa zvýši citlivosť na antigén a až potom, ak antigén zostane v tele alebo sa do neho opäť dostane, vyvíja sa alergická reakcia. Tento proces možno časovo rozdeliť na dve časti. Prvá časť je príprava, zvýšenie citlivosti organizmu na antigén, alebo inak senzibilizácia. Druhou časťou je možnosť realizácie tohto stavu vo forme alergickej reakcie.

Akademik A.D. Ado označil vývoj okamžitých alergických reakcií typu 3.

I. Imunologické štádium. Zahŕňa všetky zmeny v imunitnom systéme, ktoré vznikajú od chvíle, keď alergén vstúpi do tela: tvorba protilátok a (alebo) senzibilizovaných lymfocytov a ich spojenie s opätovne prijatým alergénom.

II. Patologické štádium alebo štádium tvorby mediátorov. Jej podstata spočíva v tvorbe biologicky aktívnych látok. Podnetom na ich výskyt je kombinácia alergénu s protilátkami alebo senzibilizovanými lymfocytmi na konci imunologického štádia.

III. Patofyziologické štádium alebo štádium klinických prejavov. Vyznačuje sa patogénnym účinkom výsledných mediátorov na bunky, orgány a tkanivá tela. Každá z biologicky aktívnych látok má schopnosť vyvolať rad zmien v tele: rozšíriť kapiláry, znížiť krvný tlak, spôsobiť spazmus hladkého svalstva (napr. Priedušky), narušiť permeabilitu kapilár. Výsledkom je porušenie aktivity tela, v ktorom sa vyskytlo stretnutie prichádzajúceho alergénu s protilátkou. Táto fáza môže byť pozorovaná pacientom aj lekárom, pretože sa vyvíja klinický obraz alergického ochorenia. Záleží na spôsobe a v akom orgáne alergén vstúpil a kde došlo k alergickej reakcii, na tom, čo bol alergén, a tiež na jeho množstve.

7.5. Fázy a fázy alergickej reakcie

Vývoj AR možno rozdeliť do troch fáz:

Senzibilizácia znamená zvýšenie citlivosti na špecifický alergén. Podstatou tejto fázy je vývoj alergických protilátok (s GBT) alebo senzibilizácia T-lymfocytov (s GST). Senzibilizácia môže byť aktívna a môže byť pasívna Aktívna senzibilizácia sa vyvíja po počiatočnom požití drobnej frakcie (miligramu) alergénu. Imunogénny systém reaguje na alergén, ktorý ostražito „monitoruje“ antigénnu a chemickú čistotu organizmu. Začína imunologický proces tvorby protilátok alebo reprodukcia senzibilizovaných lymfocytov. Tento proces vyžaduje určitý čas. Protilátky sa začínajú objavovať v krvi po 5 až 7 dňoch. Maximálna hodnota titra protilátok dosahuje 10 - 14 dní. Na vysokej úrovni trvá až dva týždne a počas 1,5-2 mesiacov postupne klesá na tzv. Reziduálny titer. Klinické príznaky tohto procesu nie sú sprevádzané. U ľudí môže stav precitlivenosti pretrvávať mnoho mesiacov a rokov, pasívna senzibilizácia sa vyvíja so zavedením do tela hotových alergických protilátok alebo senzibilizovaných lymfocytov z aktívnych senzibilizovaných darcov. K tomu môže dôjsť počas transfúzie séra alebo plazmy (takto vzniká pasívny GBT) alebo plnej krvi (takto vzniká pasívna HRT). V tomto prípade sa vyskytuje stav precitlivenosti (s GBT) 18-24 hodín po transfúzii. Je potrebný čas na fixáciu alergických protilátok obsiahnutých v sére alebo plazme na cieľových bunkách. Na rozdiel od aktívnej senzibilizácie, pasívne pretrváva krátky čas - až 3-4 týždne.

Stupeň rozlíšenia alebo štádium aktuálneho alergického ochorenia sa vyvíja v dôsledku opakovaného vniknutia alergénu samotného do senzibilizovaného organizmu, ktorý spôsobil tvorbu protilátok alebo senzibilizáciu T-lymfocytov počas počiatočnej expozície.

V imunologickej fáze alergén interaguje s alergickými protilátkami alebo senzitizovanými T-lymfocytmi. V HBT sa táto imunologická reakcia vyskytuje na cieľových bunkách (hlavne na TK), na ktorých sú fixované protilátky. Tvorba komplexov antigén + protilátka vedie k zmene metabolizmu v cieľových bunkách a ich excitácii.

V patologickej fáze vylučované cieľové bunky vylučujú biologicky aktívne látky a T lymfocyty vylučujú lymfokíny.

V patofyziologickej fáze imunitné komplexy a biologicky aktívne látky (mediátory alergie) spôsobujú funkčné a štrukturálne zmeny, ktoré sú v zásade zamerané na lokalizáciu a deštrukciu alergénu, ale môžu byť sprevádzané poškodením buniek a tkanív a rozvojom zápalového procesu. Najdôležitejšie z týchto prejavov sú zvýšená permeabilita ciev a spazmus hladkých svalov. Súvisí s hlavnými klinickými prejavmi alergie6 vyrážky, žihľavky, opuchu kĺbov, bolesti dolnej časti chrbta (opuchy obličiek), závratov (opuch mozgu), ťažkostí s dýchaním, bolesti brucha.

Stupeň desenzibilizácie je charakterizovaný vymiznutím precitlivenosti na alergén, ktorý predtým spôsobil AR. Táto fáza môže byť demonštrovaná v experimente. Ak je morča senzibilizované konským sérom a potom (po 2 týždňoch) je preň znovu zavedené s týmto cudzím proteínom, potom sa v dôsledku reakcie A + vyvinie vážny stav, ktorý dostal názov „anafylaktický šok“. Ak mumps z šoku nezomrie, potom tretia injekcia konského séra nie je sprevádzaná žiadnou reakciou. To možno vysvetliť skutočnosťou, že v dôsledku interakcie A + a po „štiepení injekcie“ (t.j. po opätovnom zavedení alergénu do senzibilizovaného organizmu) sa viažu alergické protilátky a alergén jednoducho nemá čo reagovať. Niekedy sa tento stav nazýva imunitou, čo znamená imunitu tela voči pôsobeniu alergénu. Je to ťažko odôvodnené. Napokon, imunita je spojená s produkciou protilátok a desenzibilizáciou s ich neprítomnosťou. Tento stav trvá 2 až 3 mesiace a, ako sa vytvárajú protilátky, je opäť nahradený senzibilizáciou. Ukázalo sa, že stav desenzibilizácie (alebo skôr desenzibilizácie) môže byť vytvorený u pacientov s alergiami cielene. Toto sa však bude diskutovať v časti o metódach antialergických účinkov.

Alergia: charakteristika konceptu. Druhy alergických reakcií, ich štádiá a bežná patogenéza.

Alergia je patologická forma imunogénnej reaktivity. Vzniká spravidla v dôsledku opakovaného kontaktu buniek imunitného systému s cudzím Ar. Sprevádzaný zmenou (zvyčajne zvýšenou) citlivosťou na tento Ar. Vyznačuje sa detekciou a často (ale nie vždy!) Zničenie a odstránenie cudzích Ar, ako aj poškodenie vlastných štruktúr tela, zníženie jeho adaptívnych schopností a poškodenie jeho životne dôležitej činnosti.

TYPY ALERGIE

Druhy hypersenzitivity

Všeobecne uznávaná klasifikácia Jella a Coombsa delí hypersenzitivitu na štyri hlavné typy (v závislosti od mechanizmov zapojených do ich implementácie). Mnohé imunopatologické procesy sú sprostredkované kombináciou niekoľkých reakcií z precitlivenosti.

Povaha senzibilizujúcich a rozlišujúcich alergénov

  • Špecifické alergie. Vo väčšine prípadov klinicky výrazná alergická reakcia spôsobuje opakované požitie organizmu alebo tvorbu rovnakého alergénu, ktorý senzibilizuje organizmus pri jeho prvej expozícii. Táto alergia sa nazýva špecifická.
  • Nešpecifické alergie. Často sa vyvíjajú tzv. Nešpecifické alergické reakcie.

- Parallergy. Keď majú proteínové alergény podobnú, ale nie identickú štruktúru, vyvíjajú sa paralelné reakcie.

- Heteroallergy. Vyskytuje sa v prípadoch, keď je deliacim činidlom akýkoľvek neexogénny účinok - ochladzovanie, prehrievanie, intoxikácia, vystavenie tela atď.

Vznik alergénnych AT alebo senzibilizovaných lymfocytov

Aktívne alergie. Vo väčšine prípadov sa v tele vytvára aktívna alergická reakcia, t.j. v reakcii na jeho zavedenie alebo vytvorenie alergénu v tele.

Pasívna alergia. Vývoj alergickej reakcie je výsledkom požitia krvi alebo jej zložiek obsahujúcich alergické AT

Načasovanie vývoja klinických prejavov

V závislosti od času nástupu klinických prejavov alergie po pôsobení rezistentného Ag na senzibilizovaný organizmus sa alergické reakcie delia na okamžité, oneskorené a oneskorené.

  • Okamžitá alergická reakcia sa klinicky prejavuje okamžite alebo niekoľko minút po kontakte tela s alergénom.
  • Alergické reakcie oneskoreného (neskorého) typu sa zistia v priebehu niekoľkých hodín (ale spravidla najneskôr v prvých 5 až 6 hodinách) po kontakte s rezistentným Ag.
  • Alergická reakcia oneskoreného typu sa zvyčajne zaznamenáva po niekoľkých hodinách alebo dňoch (zvyčajne 1–2 dni) po rozlíšení účinku alergénu na senzibilizovaný organizmus.

FÁZA ALERGICKÝCH REAKCIÍ

V dynamike akejkoľvek alergickej reakcie je možné rozlíšiť tri postupne sa vyvíjajúce štádiá: imunogénne, patobiochemické a klinické prejavy.

Imunogénne štádium (senzibilizácia, primárny kontakt) je vývoj niekoľkých konzistentných a vzájomne súvisiacich javov.

  • Detekcia alergénu (Ar) imunokompetentnými bunkami.
  • Spracovanie Ag bunkami prezentujúcimi antigén a prenos informácií o ňom alebo o časti Ag do lymfocytov (prezentácia).
  • Syntéza plazmatických buniek alergických Ig bazénov a / alebo proliferácia senzitizovaných lymfocytov.
  • Tvorba imunitných pamäťových buniek.
  • Fixácia Ig a senzibilizovaných lymfocytov hlavne v oblasti lokalizácie senzibilizujúceho alergénu a blížiacej sa alergickej reakcie (s rozvojom lokálnej formy), alebo v biologických tekutinách - krvi, lymfy, mozgovomiechovom moku (s jeho generalizovanou formou).

Stupeň patobiochemických (biochemických reakcií) sa vyvíja pri opakovanom požití do organizmu alebo tvorbe toho istého Ag, s ktorým bol senzibilizovaný. Súčasne sa vytvárajú komplexy alergénov so špecifickými AT a / alebo senzitizovanými lymfocytmi. V rade reakcií sú v tomto komplexe zahrnuté faktory komplementového systému.

Stupeň klinických prejavov (alergické reakcie, patofyziologické) je charakterizovaný rozvojom lokálnych patologických procesov (v cieľových bunkách a cieľových tkanivách) a generalizovaných porúch vitálnej aktivity organizmu.

PATHOGENÉZA ALERGICKÝCH REAKCIÍ

Gell a Coombs navrhli klasifikáciu, ktorá rozlišuje štyri typy hypersenzitívnych reakcií, ktoré sú založené na rozdieloch v imunologických mechanizmoch klinických prejavov hypersenzitívnych reakcií. Príslušnosť k jednému alebo druhému typu je určená lokalizáciou a triedou AT interagujúcou s Ar, nasledovanou aktiváciou efektorových buniek a poškodením tkaniva.

  • Reakcia prvého typu (I) typu hypersenzitívnych reakcií s okamžitým typom reakcie alebo reaginových reakcií je sprostredkovaná IgE AT. Interakcia alergénu s IgE-AT fixovaným na povrchu žírnych buniek alebo bazofilov vedie k aktivácii buniek, sprevádzanej uvoľňovaním uložených a novo vytvorených mediátorov.
  • V druhom (II) type, definovanom ako cytotoxické poškodenie, sú výsledné IgG alebo IgM-AT namierené proti Agu umiestnenému na bunkách vlastného tkaniva jednotlivca. Väzba AT na Ar na povrchu bunky vedie k aktivácii komplementu. Poškodzujúci účinok komplexu pôsobiaceho na membránu je doplnený príslušnými leukocytmi. Okrem toho sa do procesu môžu zapojiť cytotoxické T lymfocyty s Fc receptormi pre IgG. Naviazaním na IgG sa podieľajú na tvorbe AT-dependentnej bunkovej cytotoxicity.
  • Tretí (III) typ zahŕňa ochorenia imunitných komplexov, keď sú vytvorené Ar komplexy s IgG- a IgM-AT, ktoré majú kritickú veľkosť. Komplexy, ktoré nie sú odstránené z krvného riečišťa, sú zadržané v kapilárach tkanív tela, kde aktivujú komplementový systém, čo spôsobuje prítok leukocytov, aktiváciu a extracelulárne uvoľňovanie enzýmov, ktoré poškodzujú tkanivá, v ktorých je imunitný komplex fixovaný.

• Štvrtým (IV) typom reakcie je hypersenzitivita oneskoreného typu. Kontakt Ag s Ag-špecifickými receptormi na Thl bunkách vedie k klonálnemu nárastu tejto populácie lymfocytov a ich aktivácii s uvoľňovaním zápalových lymfokínov.

7.5. Fázy a fázy alergickej reakcie

Vývoj AR možno rozdeliť do troch fáz:

Senzibilizácia znamená zvýšenie citlivosti na špecifický alergén. Podstatou tejto fázy je vývoj alergických protilátok (s GBT) alebo senzibilizácia T-lymfocytov (s GST). Senzibilizácia môže byť aktívna a môže byť pasívna Aktívna senzibilizácia sa vyvíja po počiatočnom požití drobnej frakcie (miligramu) alergénu. Imunogénny systém reaguje na alergén, ktorý ostražito „monitoruje“ antigénnu a chemickú čistotu organizmu. Začína imunologický proces tvorby protilátok alebo reprodukcia senzibilizovaných lymfocytov. Tento proces vyžaduje určitý čas. Protilátky sa začínajú objavovať v krvi po 5 až 7 dňoch. Maximálna hodnota titra protilátok dosahuje 10 - 14 dní. Na vysokej úrovni trvá až dva týždne a počas 1,5-2 mesiacov postupne klesá na tzv. Reziduálny titer. Klinické príznaky tohto procesu nie sú sprevádzané. U ľudí môže stav precitlivenosti pretrvávať mnoho mesiacov a rokov, pasívna senzibilizácia sa vyvíja so zavedením do tela hotových alergických protilátok alebo senzibilizovaných lymfocytov z aktívnych senzibilizovaných darcov. K tomu môže dôjsť počas transfúzie séra alebo plazmy (takto vzniká pasívny GBT) alebo plnej krvi (takto vzniká pasívna HRT). V tomto prípade sa vyskytuje stav precitlivenosti (s GBT) 18-24 hodín po transfúzii. Je potrebný čas na fixáciu alergických protilátok obsiahnutých v sére alebo plazme na cieľových bunkách. Na rozdiel od aktívnej senzibilizácie, pasívne pretrváva krátky čas - až 3-4 týždne.

Stupeň rozlíšenia alebo štádium aktuálneho alergického ochorenia sa vyvíja v dôsledku opakovaného vniknutia alergénu samotného do senzibilizovaného organizmu, ktorý spôsobil tvorbu protilátok alebo senzibilizáciu T-lymfocytov počas počiatočnej expozície.

V imunologickej fáze alergén interaguje s alergickými protilátkami alebo senzitizovanými T-lymfocytmi. V HBT sa táto imunologická reakcia vyskytuje na cieľových bunkách (hlavne na TK), na ktorých sú fixované protilátky. Tvorba komplexov antigén + protilátka vedie k zmene metabolizmu v cieľových bunkách a ich excitácii.

V patologickej fáze vylučované cieľové bunky vylučujú biologicky aktívne látky a T lymfocyty vylučujú lymfokíny.

V patofyziologickej fáze imunitné komplexy a biologicky aktívne látky (mediátory alergie) spôsobujú funkčné a štrukturálne zmeny, ktoré sú v zásade zamerané na lokalizáciu a deštrukciu alergénu, ale môžu byť sprevádzané poškodením buniek a tkanív a rozvojom zápalového procesu. Najdôležitejšie z týchto prejavov sú zvýšená permeabilita ciev a spazmus hladkých svalov. Súvisí s hlavnými klinickými prejavmi alergie6 vyrážky, žihľavky, opuchu kĺbov, bolesti dolnej časti chrbta (opuchy obličiek), závratov (opuch mozgu), ťažkostí s dýchaním, bolesti brucha.

Stupeň desenzibilizácie je charakterizovaný vymiznutím precitlivenosti na alergén, ktorý predtým spôsobil AR. Táto fáza môže byť demonštrovaná v experimente. Ak je morča senzibilizované konským sérom a potom (po 2 týždňoch) je preň znovu zavedené s týmto cudzím proteínom, potom sa v dôsledku reakcie A + vyvinie vážny stav, ktorý dostal názov „anafylaktický šok“. Ak mumps z šoku nezomrie, potom tretia injekcia konského séra nie je sprevádzaná žiadnou reakciou. To možno vysvetliť skutočnosťou, že v dôsledku interakcie A + a po „štiepení injekcie“ (t.j. po opätovnom zavedení alergénu do senzibilizovaného organizmu) sa viažu alergické protilátky a alergén jednoducho nemá čo reagovať. Niekedy sa tento stav nazýva imunitou, čo znamená imunitu tela voči pôsobeniu alergénu. Je to ťažko odôvodnené. Napokon, imunita je spojená s produkciou protilátok a desenzibilizáciou s ich neprítomnosťou. Tento stav trvá 2 až 3 mesiace a, ako sa vytvárajú protilátky, je opäť nahradený senzibilizáciou. Ukázalo sa, že stav desenzibilizácie (alebo skôr desenzibilizácie) môže byť vytvorený u pacientov s alergiami cielene. Toto sa však bude diskutovať v časti o metódach antialergických účinkov.

Alergické reakcie - typy a typy, ICD kód 10, štádiá

Klasifikácia alergických reakcií

Alergická reakcia je zmena vlastností ľudského tela, ktorá reaguje na environmentálne vplyvy s opakovanými expozíciami. Podobná reakcia sa vyvíja ako reakcia na účinok proteínových látok. Najčastejšie vstupujú do tela cez kožu, krv alebo dýchacie orgány.

Takéto látky sú cudzie proteíny, mikroorganizmy a ich metabolické produkty. Keďže sú schopné ovplyvniť zmeny v citlivosti organizmu, nazývajú sa alergény. Ak sa látky, ktoré spôsobujú reakciu, tvoria v tele pri poškodení tkaniva, nazývajú sa autoalergény alebo endoalergény.

Vonkajšie látky vstupujúce do tela sa nazývajú exoalergény. Reakcia sa prejavuje jedným alebo viacerými alergénmi. Ak ide o druhý prípad, ide o polyvalentnú alergickú reakciu.

Mechanizmus pôsobenia látok, ktoré spôsobujú alergie, je nasledovný: pri počiatočnom vniknutí alergénov, telo produkuje protilátky alebo proti-tepelné proteínové látky, ktoré odolávajú špecifickému alergénu (napríklad peľu). To znamená, že telo vytvára ochrannú reakciu.

Opakované požitie toho istého alergénu znamená zmenu v odozve, ktorá je vyjadrená buď získaním imunity (znížená citlivosť na konkrétnu látku) alebo zvýšenou citlivosťou na jej účinok až na supersenzitivitu.

Alergická reakcia u dospelých a detí je známkou vývoja alergických ochorení (bronchiálna astma, sérová choroba, urtikária atď.). Genetické faktory hrajú úlohu vo vývoji alergií, ktoré sú zodpovedné za 50% prípadov reakcie, ako aj za životné prostredie (napr. Znečistenie ovzdušia), alergie spôsobené potravinami a vzduch.

Alergické reakcie a imunitný systém

Škodlivé látky sú z tela eliminované protilátkami produkovanými imunitným systémom. Viažu sa, neutralizujú a odstraňujú vírusy, alergény, mikróby, škodlivé látky vstupujúce do tela zo vzduchu alebo s jedlom, rakovinovými bunkami, mŕtvym tkanivom pred zraneniami a popáleninami.

Každá špecifická látka je konfrontovaná so špecifickou protilátkou, napríklad vírus chrípky eliminuje protilátky proti chrípke, atď. Vďaka dobre nastavenej práci imunitného systému sú škodlivé látky eliminované z tela: sú chránené pred geneticky cudzími zložkami.

Lymfoidné orgány a bunky sa podieľajú na odstraňovaní cudzích látok:

  • sleziny;
  • brzlík;
  • lymfatické uzliny;
  • lymfocyty periférnej krvi;
  • lymfocytov kostnej drene.

Všetky predstavujú jeden orgán imunitného systému. Jeho aktívne skupiny sú B-a T-lymfocyty, systém makrofágov, vďaka čomu sa poskytujú rôzne imunologické reakcie. Úlohou makrofágov je neutralizovať časť alergénu a absorpciu mikroorganizmov, T-lymfocytov a B-lymfocytov úplne eliminovať antigén.

klasifikácia

V medicíne sa alergické reakcie líšia v závislosti od času ich výskytu, špecifických vlastností pôsobenia mechanizmov imunitného systému atď. Najčastejšie sa používa klasifikácia, podľa ktorej sa alergické reakcie delia na oneskorené alebo okamžité typy. Jej základ - čas výskytu alergie po kontakte s patogénom.

Podľa klasifikácie reakcie: t

  1. okamžitý typ - objaví sa do 15 - 20 minút;
  2. oneskorený typ - vyvíja sa za deň alebo dva po expozícii alergénu. Nevýhodou tejto separácie je neschopnosť pokryť rôzne prejavy ochorenia. Existujú prípady, keď reakcia nastane 6 alebo 18 hodín po kontakte. Podľa tejto klasifikácie je ťažké priradiť takéto javy určitému typu.

Klasifikácia založená na princípe patogenézy, to znamená na znakoch mechanizmov poškodenia buniek imunitného systému, je rozšírená.

Existujú 4 typy alergických reakcií:

  1. anafylaktický;
  2. cytotoxické;
  3. Arthus;
  4. oneskorená precitlivenosť.

Alergická reakcia typu I sa tiež nazýva atopická, bezprostredná, anafylaktická alebo reaginová reakcia. Vyskytuje sa po 15–20 minútach. po interakcii protilátok s reagenciami s alergénmi. Výsledkom je, že mediátory (biologicky aktívne látky) sú vylučované do tela, čím je možné vidieť klinický obraz reakcie typu 1. Tieto látky sú serotonín, heparín, prostaglandín, histamín, leukotriény a tak ďalej.

Druhý typ je najčastejšie spojený s výskytom alergie na lieky, ktorá sa vyvíja v dôsledku precitlivenosti na lieky. Výsledkom alergickej reakcie je kombinácia protilátok s modifikovanými bunkami, čo vedie k ich deštrukcii a odstráneniu.

Precitlivenosť tretieho typu (zrazenina alebo imunokomplex) sa vyvíja v dôsledku kombinácie imunoglobulínu a antigénu, čo v kombinácii vedie k poškodeniu tkaniva a ich zápalu. Príčinou reakcie sú rozpustné proteíny, ktoré sa vracajú do tela vo veľkom objeme. Takýmito prípadmi sú očkovanie, transfúzia krvnej plazmy alebo séra, infekcie plesňami krvnej plazmy alebo mikróbov. Vývoj reakcie prispieva k tvorbe proteínov v tele s nádormi, infekciami hlístami, infekciami a inými patologickými procesmi.

Výskyt reakcií typu 3 môže naznačovať rozvoj artritídy, sérovej choroby, viskulitídy, alveolitídy, fenoménu Arthus, periarteritis nodosa atď.

Alergické reakcie typu IV alebo infekčne alergické, bunkami sprostredkované tuberkulíny sa spomalili v dôsledku interakcie T-lymfocytov a makrofágov s nosičmi cudzieho antigénu. Tieto reakcie sa prejavia počas kontaktnej dermatitídy alergickej povahy, reumatoidnej artritídy, salmonelózy, lepry, tuberkulózy a iných patológií.

Alergie sú vyvolané patogénmi brucelózy, tuberkulózy, lepry, salmonelózy, streptokokov, pneumokokov, húb, vírusov, hlístov, nádorových buniek, zmenených vlastných proteínov v tele (amyloidy a kolagény), hapténov atď. -alergické, vo forme zápalu spojiviek alebo dermatitídy.

Druhy alergénov

Kým neexistuje jediná separácia látok, ktoré vedú k alergiám. V podstate sú klasifikované podľa cesty prenikania do ľudského tela a výskytu:

  • priemyselné: chemikálie (farbivá, oleje, živice, triesloviny);
  • domácnosť (prach, roztoče);
  • živočíšny pôvod (tajomstvo: sliny, moč, vylučovanie žliaz; vlna a srsť hlavne domácich zvierat);
  • peľ (trávový a stromový peľ);
  • hmyz (jed hmyzu);
  • hubové (plesňové mikroorganizmy požívané s jedlom alebo vzduchom);
  • liečivé (plné alebo haptény, tj uvoľnené v dôsledku metabolizmu liečiv v tele);
  • potraviny: haptény, glykoproteíny a polypeptidy obsiahnuté v morských plodoch, mede, kravskom mlieku a iných produktoch.

Fázy vývoja alergickej reakcie

Existujú 3 fázy:

  1. imunologické: jeho trvanie začína v okamihu, keď je alergén požitý a končí kombináciou protilátok s resorentným alebo perzistentným alergénom;
  2. patologický: zahŕňa tvorbu mediátorov v tele - biologicky aktívnych látok vyplývajúcich z kombinácie protilátok s alergénmi alebo senzitizovanými lymfocytmi;
  3. patofyziologické: líši sa v tom, že vytvorené mediátory sa prejavujú, prejavujú patogénny účinok na ľudské telo ako celok, najmä na bunky a orgány.

Klasifikácia ICD 10

Základom medzinárodného klasifikátora chorôb, na ktoré sa pripisujú alergické reakcie, je systém vytvorený lekármi na uľahčenie používania a uchovávania údajov o rôznych chorobách.

Alfanumerický kód je konverziou verbálnej formulácie diagnózy. V ICD je alergická reakcia uvedená pod číslom 10. Kód sa skladá z latinského písmena a troch čísiel, čo umožňuje kódovať 100 kategórií v každej skupine.

Nasledujúce patológie sú klasifikované pod číslom 10 v kóde, v závislosti od príznakov ochorenia:

  1. rinitída (J30);
  2. kontaktná dermatitída (L23);
  3. urtikária (L50);
  4. nešpecifikovaná alergia (T78).

Rinitída, ktorá má alergický charakter, sa ďalej delí na niekoľko poddruhov:

  1. vazomotorický (J30.2), ktorý je výsledkom autonómnej neurózy;
  2. sezónne (J30.2), spôsobené alergiami na peľ;
  3. pollinosis (J30.2), prejavujúce sa počas kvitnutia rastlín;
  4. alergické (J30.3) vyplývajúce z chemických zlúčenín alebo bodnutí hmyzom;
  5. nešpecifikovanej povahy (J30.4), diagnostikovanej v neprítomnosti konečnej odpovede na vzorky.

Klasifikácia ICD 10 obsahuje skupinu T78, kde sa zhromažďujú patológie, ktoré sa vyskytujú počas pôsobenia určitých alergénov.

Patria sem choroby, ktoré sa prejavujú alergickými reakciami:

  • anafylaktický šok;
  • iné bolestivé prejavy;
  • nešpecifikovaný anafylaktický šok, keď nie je možné určiť, ktorý alergén spôsobil reakciu imunitného systému;
  • angioedém (angioedém);
  • nešpecifikovaná alergia, ktorej príčina - alergén - zostáva po testoch neznáma;
  • stavy zahŕňajúce alergické reakcie s nešpecifikovanou príčinou;
  • iné nešpecifikované alergické ochorenia.

Alergická reakcia rýchleho typu sprevádzaná závažným priebehom je anafylaktický šok. Jeho príznaky sú:

  1. zníženie krvného tlaku;
  2. nízka telesná teplota;
  3. kŕče;
  4. porušenie respiračného rytmu;
  5. srdcové poruchy;
  6. strata vedomia

Anafylaktický šok

Anafylaktický šok sa pozoruje, keď je alergén sekundárny, najmä pri podávaní liekov, alebo keď sa topicky aplikujú: antibiotiká, sulfónamidy, analgín, novokaín, aspirín, jód, butadién, amidopirín atď. Predtým potrebuje pacient zabezpečiť čerstvý vzduch, horizontálnu polohu a teplo.

Aby sa zabránilo anafylaktickému šoku, je nevyhnutné, aby sa nespoliečili, pretože nekontrolovaný príjem liekov vyvoláva závažnejšie alergické reakcie. Pacient by mal zostaviť zoznam liekov a prípravkov, ktoré spôsobujú reakcie, a v ordinácii lekára ohlásiť ich.

Bronchiálna astma

Najčastejším typom alergie je astma. Ovplyvňuje ľudí žijúcich v určitej oblasti: s vysokou vlhkosťou alebo priemyselným znečistením. Typickým príznakom patológie je astma sprevádzaná poškriabaním a poškriabaním v hrdle, kašľom, kýchaním a ťažkosťami s dýchaním.

Príčiny astmy sú alergény, ktoré sa šíria vo vzduchu: z peľu rastlín a domáceho prachu do priemyselných látok; potravinové alergény, vyvolávajúce hnačku, koliku, bolesť brucha.

Príčina ochorenia sa tiež stáva náchylnou k hubám, choroboplodným zárodkom alebo vírusom. Jeho začiatok je signalizovaný chladom, ktorý sa postupne vyvíja do bronchitídy, čo zase spôsobuje ťažkosti s dýchaním. Príčinou patológie sa tiež stáva infekčné ložisko: kaz, sinusitída, otitis.

Proces tvorby alergickej reakcie je komplikovaný: mikroorganizmy, ktoré majú na človeka dlhý účinok, nepoškodzujú ich zdravie, ale nepostrehnuteľne vytvárajú alergické ochorenie, vrátane pred astmatického stavu.

Prevencia patológie zahŕňa nielen individuálne opatrenia, ale aj verejné. Prvé z nich sú kalenie, vykonávané systematicky, odvykanie od fajčenia, športovanie, pravidelná hygiena obydlia (vetranie, mokré čistenie atď.). V rámci verejných opatrení dochádza k nárastu počtu zelených plôch, vrátane parkov, separácie priemyselných a obytných mestských oblastí.

Ak sa pred-astmatický stav sám o sebe zistil, je potrebné okamžite začať liečbu av žiadnom prípade nie je samoliečebný.

žihľavka

Po bronchiálnej astme je najčastejšia urtikária - vyrážka na ktorejkoľvek časti tela, pripomínajúca účinky kontaktu so žihľavou vo forme svrbivých malých pľuzgierikov. Takéto prejavy sú sprevádzané zvýšením teploty až na 39 stupňov a všeobecnou malátnosťou.

Trvanie ochorenia - niekoľko hodín až niekoľko dní. Alergická reakcia poškodzuje krvné cievy, zvyšuje priepustnosť kapilár, v dôsledku čoho sa v dôsledku edému objavujú pľuzgiere.

Pálenie a svrbenie je také silné, že pacienti môžu hltať kožu pred krvou, čo spôsobuje infekciu. Tvorba pľuzgierov je spôsobená vystavením organizmu teplu a chladu (rozlišuje sa tepelná a studená žihľavka), fyzické predmety (oblečenie, atď., Z ktorých pochádza fyzická urtikária), ako aj narušená funkcia gastrointestinálneho traktu (enzymatická urtikária).

angioedém

V kombinácii s urtikáriou je angioedém alebo edém Quincke - alergická reakcia rýchleho typu, ktorá sa vyznačuje lokalizáciou v hlave a krku, najmä na tvári, náhlym výskytom a rýchlym vývojom.

Edém je zhrubnutie kože; jeho veľkosti sa pohybujú od hrachu po jablko; nie je svrbenie. Choroba trvá 1 hodinu - niekoľko dní. Možno, že jeho znovuobjavenie na rovnakom mieste.

Quincke edém sa tiež vyskytuje v žalúdku, pažeráku, pankrease alebo pečeni, sprevádzaných sekrétmi, bolesťou v oblasti lyžice. Najnebezpečnejšími miestami manifestácie angioedému sú mozog, hrtan a koreň jazyka. Pacient má ťažkosti s dýchaním a koža sa stáva modrastou. Možno postupný nárast značiek.

dermatitída

Jedným typom alergickej reakcie je dermatitída, patológia, ktorá je podobná ekzému a vyskytuje sa pri kontakte pokožky s látkami, ktoré vyvolávajú oneskorený typ alergie.

Silné alergény sú:

  • dinitrochlorbenzenu;
  • syntetické polyméry;
  • formaldehydové živice;
  • terpentín;
  • polyvinylchlorid a epoxidové živice;
  • Ursol;
  • chróm;
  • formalínu;
  • niklu.

Všetky tieto látky sú bežné vo výrobe aj v každodennom živote. Častejšie spôsobujú alergické reakcie v profesiách, ktoré zahŕňajú kontakt s chemikáliami. Prevencia zahŕňa organizáciu čistoty a poriadku na pracovisku, využívanie vyspelých technológií, ktoré minimalizujú poškodenie chemikálií v kontakte s ľuďmi, hygienu a pod.

Alergické reakcie u detí

U detí sa alergické reakcie vyskytujú z rovnakých dôvodov a s rovnakými charakteristickými znakmi ako u dospelých. Od útleho veku sa objavujú symptómy potravinovej alergie - vyskytujú sa v prvých mesiacoch života.

Precitlivenosť sa pozoruje u produktov živočíšneho pôvodu (ryby, vajcia, kravské mlieko, kôrovce), rastlinného pôvodu (orechy všetkých druhov, pšenica, arašidy, sója, citrusy, jahody, jahody), ako aj med, čokoláda, kakao, kaviár, obilniny a t. d.

Potravinové alergie v ranom veku ovplyvňujú tvorbu závažnejších reakcií v staršom veku. Pretože potravinové proteíny sú potenciálnymi alergénmi, produkty s ich obsahom, najmä kravské mlieko, najviac prispievajú k vzhľadu reakcie.

Alergické reakcie u detí, ktoré vznikli v dôsledku konzumácie určitého produktu v potravinách, sú rôzne, pretože do patologického procesu sa môžu zapojiť rôzne orgány a systémy. Najčastejším klinickým prejavom je atopická dermatitída - kožná vyrážka na lícach, sprevádzaná silným svrbením. Príznaky sa objavujú 2 - 3 mesiace. Vyrážka sa šíri do trupu, lakťov a kolien.

Charakteristické sú aj akútne urtikárie - svrbivé pľuzgiere, rôzneho tvaru a veľkosti. Spolu s ním sa objaví angioedém lokalizovaný na perách, očných viečkach a ušiach. Existujú aj lézie zažívacích orgánov sprevádzané hnačkou, nevoľnosťou, vracaním, bolesťou brucha. Dýchací systém u dieťaťa nie je ovplyvnený izolovane, ale v kombinácii s patológiou gastrointestinálneho traktu a je menej častý vo forme alergickej rinitídy a bronchiálnej astmy. Dôvodom reakcie sa stáva precitlivenosť na alergény vajec alebo rýb.

Preto sú alergické reakcie u dospelých a detí rôznorodé. Na tomto základe lekári ponúkajú mnoho klasifikácií, kde sa berie ako základ reakčný čas, princíp patogenézy a pod. Najčastejšie alergické ochorenia sú anafylaktický šok, urtikária, dermatitída alebo bronchiálna astma.

Príčiny a príznaky alergickej reakcie u dospelých a detí

Nie každý vie, aká nebezpečná je alergická reakcia a kto ju vyvíja najčastejšie. Takmer každý druhý človek čelí podobnému problému počas svojho života. Dôvodom je zhoršenie environmentálnej situácie, masívne využívanie umelých materiálov a ďalšie faktory. Závažné alergické reakcie môžu skončiť smrťou alebo viesť k nebezpečným komplikáciám vo forme šoku.

Precitlivenosť na rôzne látky

Alergia je patologická hypersenzitivita tela za účasti imunitného systému v reakcii na opakovaný kontakt s látkou. Tento stav je veľmi rozšírený medzi mužmi, ženami a deťmi. V posledných rokoch sa počet alergikov dramaticky zvýšil. Existuje niekoľko typov alergií.

Prvým typom je precitlivenosť na anafylaxiu. Táto reakcia sa vyvíja za účasti IgE. Veľký počet zápalových mediátorov (serotonín, histamín, bradykinín) vstupuje do krvi chorej osoby.

Tento typ alergickej reakcie vedie k zvýšenej permeabilite vaskulárnej a bunkovej membrány, svalovému spazmu a opuchu tkaniva.

Tento typ alergie je základom vzniku anafylaktického šoku vasomotorickej rinitídy, astmy a urtikárie. Často sa vyvíjajú cytotoxické reakcie. Toto je druhý typ reakcie, pri ktorej sú bunkové membrány poškodené. Tento proces prebieha za účasti IgG a M a komplementového systému. Tak sa vyvíjajú alergie na liečivá.

Samostatne pridelené imunokomplexné typy alergických reakcií. U takýchto ľudí sa v tele vytvoria precipitujúce imunitné komplexy s miernym nadbytkom antigénov. Menej časté sú alergické reakcie typu 4. To je rozvoj kontaktnej dermatitídy a odmietnutia štepu. Najčastejšie sú postihnuté dýchacie orgány, koža a tráviaci trakt. S rozvojom určitých alergických ochorení majú vytvorené protilátky stimulačný účinok na bunky.

Táto patológia prebieha v niekoľkých fázach. Sú známe nasledujúce štádiá vývoja alergií:

  • imunologické;
  • pathochemical;
  • patofyziologický.

Posledne menovaný je charakterizovaný zmenami ciev a kože.

Príčiny nedostatočnej odozvy

Imunokomplexné reakcie a iné typy precitlivenosti sa vyvíjajú po predbežnej senzibilizácii organizmu. Môže trvať niekoľko hodín až niekoľko dní. Odozva vo forme imunitnej reakcie sa vyvíja len po opakovanom kontakte s dráždivými látkami.

Dnes sú známe rôzne domáce a priemyselné alergény. Patrí medzi ne:

  • pouličný a domový prach;
  • peľ rastlín;
  • lieky;
  • potravinárske prísady;
  • potravinárske výrobky;
  • zvieracie chlpy;
  • latex;
  • jedy a sliny rôznych druhov hmyzu;
  • odpadové produkty kliešťov;
  • potrava pre ryby;
  • spóry húb;
  • chemikálie pre domácnosť;
  • kozmetika;
  • syntetické tkaniny;
  • nízka teplota.

Musíte vedieť nielen to, čo je alergická reakcia, ale aj rizikové faktory pre rozvoj tejto patológie. Patrí medzi ne dedičná predispozícia, chronické ochorenia tráviaceho systému, patológia tehotenstva a pôrodu, nezdravá strava a škodlivé pracovné faktory.

Reakcia typu 1 vo forme šoku

Musíte vedieť nielen typy alergických reakcií, ale aj to, ako sa vyskytujú. U prvého typu sa môže vyvinúť anafylaktický šok. Ide o akútny akútny stav charakterizovaný tkanivovou hypoxiou a hemodynamickými poruchami. Ovplyvnené je mnoho orgánov a systémov.

Smrť v tejto patológii je pozorovaná v 1% prípadov.

Anafylaxia je okamžitý typ reakcie, ku ktorej dochádza v priebehu niekoľkých minút alebo hodín po kontakte s alergénom. Základ patogenézy nasledujúcich procesov: t

  • masívne uvoľňovanie zápalových mediátorov;
  • tvorba imunitných komplexov;
  • vaskulárny kolaps;
  • hypovolémia;
  • zníženie cirkulujúceho objemu krvi;
  • bronchospazmus;
  • supresiu vazomotorického centra;
  • pokles objemu srdcovej mŕtvice;
  • zvýšená sekrécia hlienu.

Toto je všeobecná, nie lokálna alergická reakcia. Najčastejšími príčinami anafylaxie sú uhryznutie hadom, hmyz a jedlo. S touto alergickou reakciou sú príznaky početné. Zahŕňajú:

  • hypertenzia;
  • strach zo smrti;
  • bolesť na hrudníku;
  • sipot;
  • závraty;
  • úzkosť;
  • kŕče;
  • začervenanie kože;
  • dýchavičnosť;
  • žihľavka;
  • kašeľ;
  • svrbenie;
  • narušenie vedomia;
  • pocit horúčavy

Neskoré štádium alergie sa prejavuje vláknitým pulzom, dilatáciou žiakov, poklesom telesnej teploty a lepkavým potom. Ak pacientovi nepomôže, je možná zástava srdca a dýchanie.

Reakcia typu angioedému

Prvý typ alergie sa niekedy vyskytuje vo forme angioedému. Proces zahŕňa sliznice, kožu, vlákno a vnútorné orgány.

Prevalencia tejto patológie v populácii počas života je okolo 20%.

Pri prvom type alergie vo forme angioedému je pravdepodobnosť asfyxie vysoká.

Táto patológia často vzniká spolu s urtikáriou. V patogenéze ochorenia je nedostatok inhibítora C1. Ten sa zúčastňuje na práci systému komplementu. V tejto súvislosti sa zvyšuje permeabilita krvných ciev a vyvíja sa edém tkaniva. Hlavným prejavom tejto alergickej reakcie je opuch očných viečok, líc alebo pier. Menej často sa hrtanu a jazyka podieľajú na procese.

S porážkou vnútorných orgánov môže spôsobiť zvracanie, bolesť brucha, hnačku, dyzúriu, bolesť v hrudi, svaloch a kĺboch.

Výskyt záchvatov a zhoršené vedomie sú príznaky mozgového angioedému.

Ak nie je poskytnutá správna pomoc, potom je pravdepodobnosť anafylaktického šoku vysoká.

Reakcia vo forme urtikárie

Prvý typ alergie sa často vyskytuje vo forme urtikárie. Toto je patológia charakterizovaná vyrážkou vo forme zaoblených ružových pľuzgierikov. Takmer každý štvrtý človek má tento problém počas svojho života. Príčiny alergie podľa typu urtikárie sú rôzne. V úlohe nepríjemných faktorov môžu byť:

  • antibiotiká;
  • NSA;
  • vakcíny;
  • potravinárske výrobky;
  • pracie a čistiace prostriedky pre domácnosť;
  • parazity.

Niekedy fyzikálne faktory (studené, ultrafialové žiarenie, vibrácie a voda) spôsobujú žihľavku. V patogenéze tejto patológie je 1 typ hypersenzitivity. Na rozdiel od iných alergických ochorení je urtikária charakterizovaná špecifickým klinickým obrazom. Vyrážka je lokalizovaná na koži a slizniciach.

Hlavným morfologickým prvkom je blister. Sú mnohonásobné a môžu sa objaviť kdekoľvek na tele. Prvá časť blistrov sa objaví do jednej hodiny po kontakte s alergénom. To sa líši od iných dermatologických ochorení. Po chvíli pľuzgiere zmiznú, alebo je tu druhá vlna erupcií.

Pri urtikárii sú možné príznaky ako svrbenie a bolestivosť. U niektorých ľudí alergény spôsobujú chronickú urtikáriu. Existuje dôkaz, že je založený na reakcii tretieho typu. Celkový stav urtikárie zostáva nezmenený. Len niektorí pacienti majú bolesti hlavy a horúčku.

Reakcia typu 2 na lieky

Alergény vo forme liekov môžu vyvolať vývoj cytotoxických reakcií typu 2. V tomto prípade sa vyvíja nasledujúca patológia:

  • trombocytopénia;
  • hemolytické ochorenie novorodenca;
  • hemolytickú anémiu.

Najčastejšia patologická reakcia na lieky. Alergény sú krvné produkty, hormonálne lieky, penicilíny, makrolidy, cefalosporíny, aminoglykozidy, ACE inhibítory, aspirín, lokálne anestetiká, séra a vakcíny. Pri reakcii typu 2 sú ovplyvnené vytvorené krvné elementy, ako aj cievy.

U takýchto ľudí sa často vyvinie hemolytická anémia. Toto je patológia charakterizovaná intenzívnou deštrukciou červených krviniek a zvýšením nepriameho bilirubínu. Pri anémii sú možné nasledujúce príznaky:

  • žltnutie kože;
  • silná slabosť;
  • horúčka;
  • pocit tepu;
  • závraty;
  • bolesť brucha alebo dolnej časti chrbta;
  • kĺbov.

V ťažkých prípadoch sa pečeň zvyšuje.

Reakcia precitlivenosti typu 3

Niektoré typy alergických reakcií môžu vyvolať kontaktnú dermatitídu. Ide o zápal kože, ktorý sa vyskytuje ako reakcia na expozíciu dráždivému organizmu. Je založený na alergickej reakcii 3. typu. Tieto imunitné poruchy môžu vyvolať viac ako dermatitídu. Menej často alergény spôsobujú konjunktivitídu a lupus erythematosus, sérovú chorobu a reumatoidnú artritídu.

Podnety sú:

  • syntetické tkaniny;
  • niektoré bylinky;
  • stavebné materiály;
  • parfumy;
  • kozmetika;
  • Krems;
  • kovové výrobky;
  • maľovať;
  • polyméry;
  • vlna.

Je potrebné poznať nielen definíciu kontaktnej dermatitídy, ale aj to, ako postupuje. Táto patológia je charakterizovaná lokálnym zápalom kože. Najčastejšie postihnuté končatiny. Fokus má jasné hranice. Koža v mieste kontaktu s alergénom je opuchnutá a červená. Čoskoro sa objaví bublinová vyrážka a neskôr erózie a kôry.

Ďalšie príznaky alergickej kontaktnej dermatitídy sú svrbenie a odlupovanie kože.

Ak sa pomoc neposkytuje včas a dráždidlo sa neodstráni, ochorenie sa stáva chronickým.

Súčasne sa zhrubne ľudská koža a objavia sa papuly. Na pozadí svrbenia dochádza k exkorózii (škrabaniu), ktorá je plná hnisania.

Skupina alergických ochorení, ktorá je založená na reakcii typu 3, zahŕňa exogénnu konjunktivitídu. Ide o léziu sliznice oka, ktorá sa vyskytuje ako reakcia na prenikanie rôznych látok zvonku. Najčastejšie peľ rastlín a kríkov pôsobí ako alergén. Zriedkavo je príčinou používanie lokálnych liekov vo forme kvapiek.

Musíte vedieť nielen štádium vývoja alergickej reakcie, ale aj to, ako postupuje konjunktivitída. S touto patológiou sú postihnuté obe oči. Hlavnými príznakmi zápalu sú:

  • intenzívne svrbenie;
  • pálenie očných viečok;
  • slzenie očí;
  • opuch spojiviek;
  • začervenanie;
  • svetloplachosť.

V ťažkých prípadoch dochádza k úniku očných viečok a nedobrovoľným kontrakciám očí.

Vývoj typu reakcie 4

Klasifikácia alergických reakcií zahŕňa štvrtý typ. V opačnom prípade sa nazýva bunková závislosť. Týmto mechanizmom sa vyskytujú nasledujúce ochorenia:

  • bronchiálna astma;
  • tuberkulóza;
  • brucelóza.

Reakcia štvrtého typu hypersenzitivity pomaly vedie k zápalu. Vzduchové cesty sú najčastejšie zapojené do procesu. Milióny ľudí na celom svete trpia astmou.

Táto patológia je charakterizovaná zúžením malých priedušiek a príznakmi respiračného zlyhania.

Spolu s hypersenzitivitou pri rozvoji astmatických záchvatov sú zahrnuté nasledujúce faktory:

  • nekontrolované lieky;
  • ohrozenia pri práci;
  • fajčenie;
  • expozície toxínom.

Útok začína po vystavení alergénu. Histamín a iné zápalové mediátory sú produkované v reakcii na to. Po patologickom štádiu alergickej reakcie sa pozorujú patofyziologické zmeny. Je tu spazmus svalovej vrstvy priedušiek, opuch, bunková infiltrácia a začervenanie. Klinické príznaky alergickej reakcie typu 4 vo forme astmy sú hlučné a sipot, exspiračná dyspnoe, úzkosť, začervenanie tváre a tachykardia.

Plán vyšetrenia pacienta

Skúsení lekári poznajú nielen štádiá alergických reakcií, ale aj spôsob, ako správne diagnostikovať. Na identifikáciu tejto patológie bude potrebné:

  • vyšetrenie kože a slizníc;
  • prieskum;
  • testy kožnej alergie;
  • test skarifikácie;
  • všeobecné klinické analýzy;
  • biochemický krvný test;
  • provokatívne testy;
  • imunologická analýza.

Najväčšia hodnota je definícia imunoglobulínov rôznych tried v krvi. Okrem toho sa môžu vykonať alergické reakcie: t

  • rhinoskopie;
  • MRI alebo CT;
  • röntgenové vyšetrenie;
  • cytologická analýza nosových výterov;
  • coprogram;
  • spirometria;
  • piklofloumetriya;
  • ultrazvuk;
  • dermatoskopia.

Vyšetrenie určuje potenciálny alergén. Vďaka tomu je liečba oveľa jednoduchšia.

Ako odstrániť alergie

Liečba je monokomplex. Takmer každý človek je náchylný na alergické reakcie, ale nie všetci pacienti idú k lekárovi a sú liečení. Definícia stimulu vám umožňuje zvoliť optimálny liečebný režim Zahŕňa:

  • vylúčenie kontaktu s alergénom;
  • udržanie zdravého životného štýlu;
  • užívanie antihistaminík;
  • použitie symptomatických liekov.

V prípade alergickej reakcie typu 1 vo forme šoku je potrebná núdzová pomoc. Je potrebné:

  • je vhodné položiť pacienta;
  • zabezpečiť prúdenie vzduchu;
  • vyzliekacie oblečenie;
  • otočte hlavu a vyčistite dýchacie cesty;
  • Zdvíhacie nohy;
  • zavolať záchrannú brigádu;
  • podať antihistaminikum;
  • určiť pulz, dýchanie a reakciu žiakov na svetlo.

Pri anafylaxii môže byť potrebná resuscitácia. V prípade bodnutia hmyzom odstráňte bodnutie a aplikujte tlakovú bandáž. Na reakcie lieku môže byť potrebná výplach žalúdka. Ak sa vyvinú alergie, je dôležité zastaviť kontakt tkaniva s dráždivými látkami. Pri reakcii ako šok sú určené adrenalín, prednizolón a antihistaminikum. Lieky sa podávajú vo forme roztoku.

Keď sa alergická reakcia prejavuje angioedémom a asfyxiou, uskutoční sa intubácia alebo tracheotómia. V prípade rozvoja atopickej dermatitídy u človeka sú predpísané nasledujúce lieky:

  • Zvlhčovače;
  • Blokátory H1-histamínového receptora;
  • imunosupresíva;
  • kortikosteroidy.

Pri tejto chorobe sa najčastejšie používajú antialergické lieky, ako je klemastín, loratadín a suprastín. Stabilizátory žírnych buniek sú často zahrnuté v liečebnom režime. Ak sa pozorujú zmeny kože vo forme urtikárie, potom sú predpísané blokátory histamínových receptorov (Cetrin, Telfast, Zyrtec, Cetirizin, Zodak), masť, imunosupresíva a kortikosteroidy.

Musíte poznať nielen fázy alergickej reakcie, ale aj to, ako sa lieči rinitída. Na zápal nosovej sliznice sa predpisujú antihistaminiká 2. alebo 3. generácie vo forme tabliet, hormonálne spreje (Nasobek, Nazarel, Fliksonaze) a kvapky vazokonstriktora (Sanorin, Tizin Xylo). Často sa používajú enterosorbenty. V prípade alergickej reakcie vo forme konjunktivitídy sú indikované kvapky Allergodilu, High-Crom, Crom-Allerg a Lekrolinu a systémové antihistaminiká.

Opatrenia na prevenciu alergií

Je ťažké úplne vyliečiť pacientov, pretože alergické reakcie sú spôsobené dedičnými (genetickými) poruchami. Najjednoduchší spôsob, ako zabrániť aggravations, ak poznáte hlavný spúšť faktor. Na zníženie rizika alergických reakcií potrebujete:

  • vylúčiť z ponuky kávu, čokoládu, vajcia, citrusové plody, orechy a iné hyperalergénne výrobky;
  • odmietnuť užívať lieky, ktoré spôsobili nedostatočnú imunitnú odpoveď;
  • prestať fajčiť a alkohol;
  • Športové hry;
  • ukončená;
  • neprichádzajú do styku s prachom, plastmi a hmyzom;
  • vykonávať týždenné upratovanie domácností;
  • používať masku v prašných priemyselných priestoroch;
  • udržujte svoje telo čisté;
  • opláchnite nos a ústa vodou po chôdzi v lete počas kvitnutia rastlín;
  • predchádzať uhryznutiu článkonožcov;
  • používať ochranné krémy na alergie na chlad;
  • Pri manipulácii s chemikáliami používajte rukavice.

Alergické reakcie sú teda okamžité a pomalé. Prvá skupina je najnebezpečnejšia kvôli rýchlemu zhoršeniu a riziku komplikácií.

Pre Viac Informácií O Typy Alergií