Prednisolone: návod na použitie
Injekčný roztok je číry, bezfarebný alebo slabo žltkastý alebo nazelenalý.
Pomocné látky: nikotínamid, disiričitan sodný, edetát sodný, hydroxid sodný, voda d / a.
1 ml - ampulky (3) - plastové palety (1) - kartónové krabice.
Syntetické glukokortikoidné liečivo, dehydratovaný analóg hydrokortizónu. Má protizápalové, antialergické, imunosupresívne účinky, zvyšuje citlivosť beta-adrenergných receptorov na endogénne katecholamíny.
Interaguje so špecifickými cytoplazmatickými receptormi (existujú receptory pre GCS vo všetkých tkanivách, najmä v pečeni) s tvorbou komplexu, ktorý indukuje tvorbu proteínov (vrátane enzýmov, ktoré regulujú vitálne procesy v bunkách).
Metabolizmus bielkovín: znižuje množstvo globulínov v plazme, zvyšuje syntézu albumínu v pečeni a obličkách (so zvýšením pomeru albumínu / globulínu), znižuje syntézu a zvyšuje katabolizmus proteínov vo svalovom tkanive.
Metabolizmus lipidov: zvyšuje syntézu vyšších mastných kyselín a triglyceridov, redistribuuje tuk (akumulácia tuku sa vyskytuje hlavne v ramennom pletive, tvári, bruchu), vedie k rozvoju hypercholesterolémie.
Metabolizmus sacharidov: zvyšuje absorpciu sacharidov z gastrointestinálneho traktu; zvyšuje aktivitu glukóza-6-fosfatázy (zvýšenie príjmu glukózy z pečene do krvného obehu); zvyšuje aktivitu fosfoenolpyruvátkarboxylázy a syntézu aminotransferáz (aktivácia glukoneogenézy); prispieva k rozvoju hyperglykémie.
Metabolizmus vody a elektrolytov: udržuje Na + a vodu v tele, stimuluje vylučovanie K + (aktivita mineralokortikoidov), znižuje absorpciu Ca2 + z gastrointestinálneho traktu, znižuje mineralizáciu kostného tkaniva.
Protizápalový účinok je spojený s inhibíciou uvoľňovania mediátorov zápalu eozinofilmi a žírnymi bunkami; indukciu tvorby lipokortínov a zníženie počtu žírnych buniek, ktoré produkujú kyselinu hyalurónovú; s poklesom permeability kapilár; stabilizácia bunkových membrán (najmä lyzozomálnych) a membránových organel. Pôsobí na všetky štádiá zápalového procesu: inhibuje syntézu prostaglandínov na úrovni kyseliny arachidónovej (lipokortín inhibuje fosfolipázu A2, inhibuje uvoľňovanie kyseliny arachidónovej a inhibuje biosyntézu endopereas, leukotriénov, ktoré podporujú zápal, alergie atď.), Syntézu cytokínov "prozápalových cytokínov". nádorový nekrotický faktor alfa a ďalšie); zvyšuje odolnosť bunkovej membrány voči pôsobeniu rôznych škodlivých faktorov.
Imunosupresívny účinok je spôsobený involúciou lymfoidného tkaniva, inhibíciou proliferácie lymfocytov (najmä T-lymfocytov), inhibíciou migrácie B-buniek a interakciou T- a B-lymfocytov, inhibíciou uvoľňovania cytokínov (interleukín-1, 2; interferón gama) z lymfocytov a makrofágov a znížená produkcia protilátok.
Antialergický účinok sa vyvíja v dôsledku zníženia syntézy a sekrécie mediátorov alergií, inhibície uvoľňovania zo senzitizovaných žírnych buniek a histamínových bazofilov a iných biologicky aktívnych látok, zníženia počtu cirkulujúcich bazofilov, T a B lymfocytov a tukových buniek; potlačenie vývoja lymfoidného a spojivového tkaniva, zníženie citlivosti efektorových buniek na mediátory alergie, potlačenie produkcie protilátok, zmeny imunitnej reakcie organizmu.
Pri obštrukčných ochoreniach dýchacích ciest je tento účinok spôsobený hlavne inhibíciou zápalových procesov, prevenciou alebo redukciou edému slizníc, poklesom eozinofilnej infiltrácie bronchiálneho epitelu a ukladaním cirkulujúcich imunitných komplexov v bronchiálnej sliznici, ako aj inhibíciou erodovania a deskvamácie sliznice. Zvyšuje citlivosť beta-adrenoreceptorov priedušiek malého a stredného kalibru na endogénne katecholamíny a exogénne sympatomimetiká, znižuje viskozitu hlienu znížením jeho produkcie.
Inhibuje syntézu a sekréciu ACTH a sekundárnu syntézu endogénnych kortikosteroidov.
Inhibuje reakcie spojivového tkaniva počas zápalového procesu a znižuje možnosť tvorby jazvového tkaniva.
Až 90% liečiva sa viaže na plazmatické proteíny: transkortín (globulín viažuci kortizol) a albumín.
Prednizolón sa metabolizuje v pečeni, čiastočne v obličkách a iných tkanivách, najmä konjugáciou s kyselinou glukurónovou a kyselinou sírovou. Metabolity sú neaktívne.
Vylučuje sa žlčou a močom glomerulárnou filtráciou a je 80-90% reabsorbovaný kanálikom. 20% dávky sa vylučuje obličkami v nezmenenej forme. T1/2 z plazmy po zavedení do 2-3 hodín
Prednizolón sa používa na núdzovú liečbu v podmienkach, ktoré si vyžadujú rýchle zvýšenie koncentrácie GCS v tele:
- stavy šoku (popáleniny, traumatické, operatívne, toxické, kardiogénne) - s neúčinnosťou vazokonstrikčných látok, liekov na náhradu plazmy a iných symptomatických terapií;
- alergické reakcie (akútne závažné formy), hemotransfúzny šok, anafylaktický šok, anafylaktoidné reakcie;
- opuch mozgu (vrátane pozadia mozgového nádoru alebo súvisiaceho s operáciou, radiačnou terapiou alebo poranením hlavy);
- bronchiálna astma (závažná), astmatický stav;
- systémové ochorenia spojivového tkaniva (systémový lupus erythematosus, reumatoidná artritída);
akútna adrenálna insuficiencia;
akútna hepatitída, hepatálna kóma;
- zmiernenie zápalu a prevencia kontrakcií pri jazve (v prípade otravy kauterizačnými tekutinami).
Pre krátkodobé použitie z dôležitých dôvodov je jedinou kontraindikáciou precitlivenosť na prednizón alebo zložky liečiva.
U detí počas obdobia rastu sa má GCS používať len vtedy, ak je to absolútne indikované a pod dohľadom ošetrujúceho lekára.
S opatrnosťou by sa liek mal predpisovať na nasledujúce ochorenia a stavy:
- ochorenia gastrointestinálneho traktu - peptický vred žalúdka a dvanástnika, ezofagitída, gastritída, akútny alebo latentný peptický vred, nedávno vytvorená intestinálna anastomóza, nešpecifická ulcerózna kolitída s hrozbou perforácie alebo tvorby abscesu, divertikulitída;
- parazitické a infekčné ochorenia vírusovej, hubovej alebo bakteriálnej povahy (v súčasnosti alebo nedávno postihnuté, vrátane nedávneho kontaktu s pacientom) - herpes simplex, herpes zoster (viremická fáza), kuracie kiahne, osýpky; amebiáza, silyloidóza; systémová mykóza; aktívna a latentná tuberkulóza. Použitie pri závažných infekčných ochoreniach je prípustné len na pozadí špecifickej liečby.
- pred a po očkovaní (8 týždňov pred a 2 týždne po očkovaní) lymfadenitída po očkovaní BCG;
stavy imunodeficiencie (vrátane infekcie AIDS alebo HIV);
- ochorenia kardiovaskulárneho systému (vrátane nedávno prekonaného infarktu myokardu - u pacientov s akútnym a subakútnym infarktom myokardu sa môže rozšíriť nekróza, spomaľovanie tvorby jazvového tkaniva a v dôsledku toho ruptúra srdcového svalu), závažné chronické srdcové zlyhanie, arteriálna hypertenzia, hyperlipidémia);
- endokrinné ochorenia - diabetes mellitus (vrátane zhoršenej tolerancie na sacharidy), tyreotoxikóza, hypotyreóza, Itsenko-Cushingova choroba, obezita (štádium III - IV);
- závažné chronické zlyhanie obličiek a / alebo pečene, nefroluritiáza;
- hypoalbuminémia a stavy predisponujúce k jej výskytu;
- systémová osteoporóza, myasténia gravis, akútna psychóza, poliomyelitída (s výnimkou formy bulbarickej encefalitídy), glaukóm s uzavretým uhlom;
Dávku Prednizolónu a trvanie liečby určuje lekár individuálne v závislosti od dôkazov a závažnosti ochorenia.
Prednizolón sa podáva in / in (kvapkanie alebo prúdenie) alebo v / m. V / v lieku sa zvyčajne podáva prvý prúd, potom kvapká.
S akútnou adrenálnou insuficienciou jednorazová dávka 100-200 mg počas 3-16 dní.
V prípade bronchiálnej astmy sa liek podáva v závislosti od závažnosti ochorenia a účinnosti komplexnej liečby od 75 do 675 mg v priebehu liečby od 3 do 16 dní; v závažných prípadoch sa dávka môže zvýšiť na 1 400 mg na liečebný cyklus a viac s postupným znižovaním dávky.
V astmatickom stave sa Prednisolon podáva v dávke 500-1200 mg / deň, po ktorej nasleduje redukcia na 300 mg / deň a prechod na udržiavacie dávky.
Pri tyreotoxickej kríze sa 100 mg liečiva podáva v dennej dávke 200 až 300 mg; ak je to potrebné, denná dávka sa môže zvýšiť na 1000 mg. Trvanie podávania závisí od terapeutického účinku, zvyčajne do 6 dní.
V šoku, ktorý je odolný voči štandardnej terapii, sa prednizolón na začiatku liečby zvyčajne podáva injekčne a potom pokračuje kvapkaním. Ak sa do 10-20 minút krvný tlak nezvyšuje, opakujte injekciu lieku. Po vysadení z šoku kvapkanie naďalej stabilizuje krvný tlak. Jedna dávka je 50-150 mg (v závažných prípadoch až do 400 mg). Liečivo sa znovu podáva po 3 - 4 hodinách, denná dávka môže byť 300-1200 mg (s následným poklesom dávky).
Pri akútnom zlyhaní obličiek a pečene (v prípade akútnej otravy, v pooperačných a po pôrodných obdobiach atď.) Sa Prednisolon podáva 25-75 mg / deň; v prítomnosti indikácií môže byť denná dávka zvýšená na 300-1500 mg / deň a vyššia.
Pri reumatoidnej artritíde a systémovom lupus erythematosus sa Prednisolon podáva spolu so systémovým liečivom v dávke 75 až 125 mg / deň počas maximálne 7 až 10 dní.
Pri akútnej hepatitíde sa Prednisolon podáva v dávke 75-100 mg / deň počas 7-10 dní.
V prípade otravy tekutinami s kauterizáciou s popáleninami zažívacieho traktu a horných dýchacích ciest je Prednisolon predpísaný v dávke 75-400 mg / deň počas 3-18 dní.
Ak nie je možné / v zavádzaní Prednizolónu podávaného v / mv rovnakých dávkach. Po ukončení akútneho stavu sa prednizolón podáva perorálne v tabletách, po ktorom nasleduje postupné znižovanie dávky.
Pri dlhodobom užívaní lieku sa má denná dávka postupne znižovať. Dlhodobá liečba sa nemá náhle zastaviť!
Frekvencia vývoja a závažnosť vedľajších účinkov závisí od trvania použitia, veľkosti použitej dávky a schopnosti vyhovieť cirkadiánnemu rytmu prednizolónu.
Pri použití prednizolónu sa môže zaznamenať: t
Z endokrinného systému: zníženie glukózovej tolerancie, steroidné diabetes alebo manifestácie latentného diabetes mellitus, nadobličiek, Cushingov syndróm (Mesiac tvár, obezita, typ hypofýzy, hirzutizmus, zvýšený krvný tlak, dysmenorea, amenorea, svalová slabosť, strie) oneskorený sexuálny vývoj u detí.
Na strane tráviaceho systému: nauzea, vracanie, pankreatitída, steroidné žalúdočné a dvanástnikové vredy, erozívna ezofagitída, gastrointestinálne krvácanie a perforácia steny gastrointestinálneho traktu, zvýšená alebo znížená chuť do jedla, poruchy trávenia, flatulencia, čkanie. V zriedkavých prípadoch - zvýšená aktivita pečeňových transamináz a alkalickej fosfatázy.
Keďže kardiovaskulárny systém: arytmie, bradykardia (až po zástavu srdca); (u citlivých pacientov) alebo zvýšená závažnosť srdcového zlyhania, zmeny v elektrokardiograme, charakteristické pre hypokalémiu, zvýšený krvný tlak, hyperkoagulácia, trombóza. U pacientov s akútnym a subakútnym infarktom myokardu - šírenie nekrózy, spomaľuje tvorbu jazvového tkaniva, čo môže viesť k prasknutiu srdcového svalu.
Poruchy nervového systému: delírium, dezorientácia, eufória, halucinácie, manicko-depresívna psychóza, depresia, paranoia, zvýšený intrakraniálny tlak, nervozita alebo úzkosť, nespavosť, závraty, závraty, pseudotumor mozgu, bolesti hlavy, kŕče.
Na strane zmyslov: zadný subkapsulárny katarakta, zvýšený vnútroočný tlak s možným poškodením zrakového nervu, tendencia k rozvoju sekundárnych bakteriálnych, plesňových alebo vírusových infekcií oka, trofické zmeny rohovky, exoftalmu, náhla strata zraku (pri parenterálnom podávaní do hlavy, krku, nosa) škvŕn, možné usadzovanie kryštálov liečiva v cievach oka).
Na strane metabolizmu: zvýšené vylučovanie vápnika, hypokalcémia, zvýšená telesná hmotnosť, negatívna bilancia dusíka (zvýšené rozpadávanie proteínov), zvýšené potenie.
Kondicionovaná aktivita mineralokortikoidov: retencia tekutín a sodíka (periférny edém), hypernatrémia, hypokalemický syndróm (hypokalémia, arytmia, myalgia alebo svalový spazmus, neobvyklá slabosť a únava).
Na strane pohybového aparátu: retardácia rastu a osifikácia u detí (predčasné uzavretie epifýzových rastových zón), osteoporóza (veľmi zriedkavo - patologické zlomeniny kostí, aseptická nekróza hlavy humeru a femuru), ruptúra svalovej šľachy, steroidná myopatia, redukcia svalovej hmoty (atrofia).
Na strane kože a slizníc: oneskorené hojenie rán, petechia, ekchymóza, riedenie kože, hyper- alebo hypopigmentácia, steroidné akné, strie, sklon k rozvoju pyodermie a kandidózy.
Alergické reakcie: kožná vyrážka, svrbenie, anafylaktický šok, miestne alergické reakcie.
Lokálne pri parenterálnom podávaní: pálenie, znecitlivenie, bolesť, brnenie v mieste vpichu, infekcia v mieste vpichu injekcie, zriedkavo nekróza okolitých tkanív, zjazvenie v mieste vpichu injekcie; atrofia kože a podkožného tkaniva pri i / m podaní (najmä zavedenie do deltového svalu).
Iné: rozvoj alebo exacerbácia infekcií (spoločne používané imunosupresíva a očkovanie prispievajú k výskytu tohto vedľajšieho účinku), leukocytúria, syndróm „abstinenčného syndrómu“.
Možné zvýšenie vedľajších účinkov opísaných vyššie.
Je potrebné znížiť dávku prednizolónu. Symptomatická liečba.
Je možná farmaceutická inkompatibilita Prednizolónu s inými intravenóznymi liekmi - odporúča sa injektovať ho oddelene od iných liekov (v / v boluse alebo ako iný roztok, ako druhý roztok). Pri miešaní roztoku prednizolónu s heparínom sa vytvorí zrazenina.
Súčasné menovanie prednizónu s:
induktory pečeňových mikrozomálnych enzýmov (fenobarbital, rifampicín, fenytoín, teofylín, efedrín) vedú k zníženiu jeho koncentrácie;
diuretiká (najmä "tiazidy" a inhibítory karboanhydrázy) a amfotericín B - môžu viesť k zvýšenému klírensu K + z tela a zvýšenému riziku srdcového zlyhania;
so sodíkovými liekmi - na rozvoj edému a vysokého krvného tlaku;
srdcové glykozidy - ich tolerancia sa zhoršuje a zvyšuje sa pravdepodobnosť komorovej extrasitolie (v dôsledku indukovanej hypokalémie);
nepriame antikoagulanciá - oslabujú (zriedkavo zvyšujú) ich účinok (vyžaduje sa úprava dávky);
antikoagulancií a trombolytík - zvyšuje riziko krvácania z vredov v gastrointestinálnom trakte;
etanol a NSAID - zvyšuje riziko eróznych a ulceróznych lézií v gastrointestinálnom trakte a rozvoj krvácania (v kombinácii s NSAID pri liečbe artritídy môže znížiť dávku GCS v dôsledku súčtu terapeutického účinku);
paracetamol - zvyšuje riziko hepatotoxicity (indukcia pečeňových enzýmov a tvorba toxického metabolitu paracetamolu);
kyselina acetylsalicylová - urýchľuje jej vylučovanie a znižuje koncentráciu v krvi (so zrušením prednizónu, hladina salicylátov v krvi sa zvyšuje a zvyšuje riziko vedľajších účinkov);
inzulín a perorálne antidiabetiká, antihypertenzíva - znižujú ich účinnosť;
vitamín D - znižuje jeho účinok na absorpciu Ca2 + v čreve;
somatotropný hormón - znižuje jeho účinnosť a praziquantel - jeho koncentrácia;
M-holinoblokatorami (vrátane antihistaminík a tricyklických antidepresív) a nitrátov - pomáha zvyšovať vnútroočný tlak;
izoniazid a meksiletín - zvyšuje ich metabolizmus (najmä v „pomalých“ acetylátoch), čo vedie k zníženiu ich plazmatických koncentrácií.
Inhibítory karboanhydrázy a diuretiká "loopback" môžu zvýšiť riziko osteoporózy.
Indometacín, ktorý vytesňuje prednizón zo svojho spojenia s albumínom, zvyšuje riziko jeho vedľajších účinkov.
ACTH zvyšuje účinok prednizónu.
Ergocalciferol a paratyroidný hormón bránia rozvoju osteopatie spôsobenej prednizónom.
Cyklosporín a ketokonazol, ktoré spomaľujú metabolizmus prednizónu, môžu v niektorých prípadoch zvýšiť jeho toxicitu.
Súčasné menovanie androgénov a steroidných anabolických liekov s prednizónom podporuje rozvoj periférneho edému a hirsutizmu, vzniku akné.
Estrogény a perorálne estrogén obsahujúce antikoncepcie znižujú klírens prednizónu, ktorý môže byť sprevádzaný zvýšenou závažnosťou jeho účinku.
Mitotan a iné inhibítory funkcie kôry nadobličiek si môžu vyžadovať zvýšenie dávky prednizónu.
Pri súčasnom podávaní so živými antivírusovými vakcínami a na pozadí iných typov imunizácie sa zvyšuje riziko aktivácie vírusov a vzniku infekcií.
Antipsychotiká (neuroleptiká) a azatioprín zvyšujú riziko vzniku katarakty pri predpisovaní prednizónu.
Pri súčasnom užívaní s liekmi proti štítnej žľaze klesá as hormónmi štítnej žľazy zvyšuje klírens prednizolónu.
Počas liečby Prednizolónom (najmä dlhodobo) je potrebné pozorovať očné ochorenie, kontrolovať krvný tlak, rovnováhu vody a elektrolytov, ako aj obrazy hladín periférnej krvi a glukózy v krvi.
Aby sa znížili vedľajšie účinky, môžete predpisovať antacidá, ako aj zvýšiť príjem K + v tele (diéta, draslíkové prípravky). Jedlo by malo byť bohaté na bielkoviny, vitamíny, s obmedzeným obsahom tukov, sacharidov a soli.
Účinok lieku sa zvyšuje u pacientov s hypotyreózou a cirhózou pečene. Liek môže zhoršiť existujúcu emocionálnu nestabilitu alebo psychotické poruchy. Keď sa odkazuje na anamnézu psychózy, Prednizolón vo vysokých dávkach je predpísaný pod prísnym dohľadom lekára.
Má sa používať s opatrnosťou pri akútnom a subakútnom infarkte myokardu - šírenie nekrózy, spomalenie tvorby jazvového tkaniva a ruptúra srdcového svalu.
V stresových situáciách počas udržiavacej liečby (napríklad chirurgický zákrok, trauma alebo infekčné ochorenia) sa má dávka lieku upraviť kvôli zvýšenej potrebe GCS.
Pri náhlom zrušení, najmä v prípade predchádzajúceho použitia vysokých dávok, je možný vývoj abstinenčného syndrómu (anorexia, nevoľnosť, letargia, generalizovaná muskuloskeletálna bolesť, celková slabosť), ako aj exacerbácia ochorenia, o ktorom bol Prednisolon predpísaný.
Počas liečby Prednizolónom sa nemá vykonať očkovanie kvôli zníženiu jeho účinnosti (imunitná reakcia).
Pri predpisovaní prednizolónu na interkurentné infekcie, septické stavy a tuberkulózu je potrebné súčasne liečiť antibiotiká s baktericídnym účinkom.
U detí počas dlhodobej liečby Prednizolónom je potrebné starostlivé sledovanie dynamiky rastu a vývoja. Deti, ktoré boli v priebehu liečby v kontakte s osýpkami alebo kiahňovými kiahňami, majú predpísané špecifické imunoglobulíny profylakticky.
Vzhľadom na slabý mineralokortikoidný účinok na substitučnú liečbu adrenálnej insuficiencie sa Predkizolone používa v kombinácii s mineralokortikoidmi.
U pacientov s diabetes mellitus sa má monitorovať hladina glukózy v krvi av prípade potreby sa musí liečiť správne.
Je zobrazená röntgenová kontrola osteoartikulárneho systému (snímky chrbtice, ruky).
Prednizolón u pacientov s latentnými infekčnými ochoreniami obličiek a močových ciest môže spôsobiť leukocytúriu, ktorá môže mať diagnostickú hodnotu.
Prednizolón zvyšuje obsah metabolitov 11- a 17-hydroxyketokortikosteroidov.
Keď sa tehotenstvo (najmä v prvom trimestri) používa len zo zdravotných dôvodov. Pri dlhodobej liečbe počas gravidity nie je vylúčená možnosť poruchy rastu plodu. V prípade použitia v treťom trimestri gravidity existuje riziko atrofie kôry nadobličiek u plodu, čo môže u novorodencov vyžadovať substitučnú liečbu.
Keďže kortikosteroidy prenikajú do materského mlieka, ak je to potrebné, užívanie lieku počas dojčenia sa odporúča zastaviť.
MED-anketa.ru
Lekársky portál o zdraví a kráse
Podrobný návod na použitie prednizolónu v ampulkách
Hodnotenie užívateľa Priemerné hodnotenie0Nasledujúce 0 recenzií
Prednizón pre injekcie patrí do skupiny glukokortikosteroidov, liek je určený pre pomerne širokú škálu aplikácií a pomerne široký rozsah chorôb. Používa sa na liečbu astmy a na zmiernenie anafylaktického šoku alebo alergického záchvatu z neidentifikovaných dráždivých látok. Je to prvá pomoc osobe, ak prichádza anafylaktický šok a možnosť zachrániť život. Liek sa tiež používa v rádioterapii, je považovaný za dobrý protizápalový prostriedok.
Rozsah použitia lieku je veľmi široký, používa sa a predpisujú ho lekári na liečbu astmatických ochorení, alergických reakcií.
O drogách
Liek má tri hlavné farmakologické účinky:
- protizápalové;
- Imunitne depresívne;
- antialergický;
- protivoshokovoe;
- protisvrbivé;
Prednizolón je syntetický hormón, ktorý je úplne podobný hormónu, ktorý produkujú ľudské nadobličky.
Keď porucha funkcie nadobličiek, hormón sa zmenší alebo prestane produkovať vôbec. Nedostatok hormónu v tele môže viesť k veľmi smutným následkom a liek má veľmi silné farmakologické účinky, preto sa používa na liečbu skutočne závažných ochorení alebo ťažkých situácií, ktoré ohrozujú ľudský život (anafylaktický šok, exacerbácia bronchiálnej astmy). Používajte len ako súčasť komplexnej liečby.
Liek sa vyrába v Indii.
Formy uvoľnenia
Existuje niekoľko foriem vydania:
- Masť. Náklady na masť je len asi 50 rubľov. Súčasťou hlavnej zložky je prednison, ďalšie zložky: lekársky biely parafín, glycerín a kyselina stearová.
- Tablety. Náklady na tablety je asi 68 rubľov. Súčasťou hlavnej zložky je aj prednison, ďalšie zložky: mliečny cukor, zemiakový škrob, stearát vápenatý. Používa sa na liečbu ochorení pohybového aparátu.
- Injekcie prednizónu, ktoré stoja od 46 do 130 rubľov. Hlavná zložka: prednizolón fosfát sodný, ďalšie zložky: voda na injekciu, nikotínamid, hydroxid sodný.
Dávkovanie a dávkovací režim
Dávkovanie a režim sa líši v závislosti od farmakologickej formy uvoľňovania a ochorenia:
- Prednizolón v ampulkách sa môže podávať vo forme kvapiek. V tomto prípade dávkovanie a pokračovanie liečby určuje ošetrujúci lekár. Kvapky s drogami sú zvyčajne predpísané pre vážne chorých pacientov, ľudí s ťažkými alergiami alebo anafylaktický šok.
- Pri akútnej adrenálnej insuficiencii sa predpisuje 300-400 mg denne. (Injekcie)
- Pri závažných alergických reakciách sa predpisuje 100–200 mg denne. Doba liečby je od 10 do 16 dní.
- V prípade bronchiálnej astmy sa priebeh liečby pohybuje od troch do 16 dní, pričom liek predpíše lekár. Neodporúča sa samoliečba.
- Pri reumatoidnej artritíde si okrem hlavných liekov môžete predpísať aj masť.
- Pri alergických kožných reakciách môžu byť predpísané tablety, 1-2 tablety denne.
Injekcie môžu byť podávané intramuskulárne a môžu tvoriť roztok pre kvapkadlá.
Roztok je asi jeden deň, v závislosti od citlivosti ľudského tela a ochorenia. Jednorazová injekcia môže byť dosť intramuskulárne niekoľko dní, najmä pri liečbe alergických reakcií a rôznych ochorení pohybového aparátu. Roztok podávaný intramuskulárne obsahuje pomerne vysokú dávku prednizolónu, ktorý má silné farmakologické vlastnosti. Vstup do riešenia je dosť bolestivý, ale po niekoľkých hodinách (pol hodiny - dve hodiny) prichádza úľava.
Indikácie na použitie
Návod na použitie naznačuje, že liek môže byť použitý na liečbu šoku, sprevádzaný nižším krvným tlakom, akútnou adrenálnou insuficienciou, opuchom mozgu, astmou a reumatoidnou artritídou. Tiež liek sa používa na alergie, silný alergický (anafylaktický) šok môže byť tiež liečený pomocou injekcií. S pomocou liečiva sa lieči a hepatálna kóma.
Faktom je, že nadobličky prestanú produkovať hormón v plnom rozsahu, takže telo potrebuje prítok syntetizovaného hormónu pre normálne fungovanie. Liek zvyšuje syntézu peptidových inhibítorov a znižuje hladinu PG, stabilizuje membránu lyzozómov.
Vďaka tomu mnohé ochorenia s úspešnou kombinačnou terapiou a správnym výberom dávky rýchlo klesajú.
kontraindikácie
V prípade šoku sa liek podáva bez ohľadu na kontraindikácie (núdzové situácie, ako je anafylaktický šok, traumatický šok, závažná alergická reakcia). Pri dlhšej liečbe je potrebné zvážiť:
- Prítomnosť žalúdočných vredov;
- osteoporóza;
- Cushingov syndróm;
- psychózy;
- Ťažká hypertenzia;
Nepoužívajte liek na kiahne, herpes, pásový opar, sa neodporúča pre aktívnu tuberkulózu.
V prípade akútneho zlyhania obličiek a problémov s pečeňou, je potrebné konzultovať s lekárom.
Tehotné ženy v prvom trimestri, dojčenie sa neodporúča. Deti mladšie ako 18 rokov sa neodporúčajú užívať liek, ale jeho použitie je pravdepodobné v núdzových situáciách. Ak sa však použije na dlhšie ošetrenie, je potrebné vyšetrenie viacerých lekárov.
Predávkovanie a vedľajšie účinky
Vedľajší účinok:
- Zvýšenie telesnej hmotnosti;
- hypokaliémia;
- Cushingov syndróm;
- Zvýšený krvný tlak;
- nevoľnosť;
- vracanie;
- hnačka;
- Depresia a halucinácie;
Prejav vedľajších účinkov je voliteľný, ich vzhľad je individuálny od fyzických vlastností osoby.
Vo všeobecnosti existuje len veľmi málo hlásených prípadov vedľajších účinkov, liek je dobre tolerovaný pacientmi aj pri dlhodobej liečbe. Ak ste prekročili dávkovanie a predávkovanie možné nevoľnosť, vracanie, slabosť, ospalosť, gastrointestinálne poruchy, depresia, halucinácie, prudký skok krvného tlaku, edém. Na zníženie predávkovania je potrebné okamžite prepláchnuť žalúdok a vyhľadať lekársku pomoc v sanitke. O toxicite lieku je málo informácií.
Interakcia s látkami
Interakcia lieku s alkoholom a inými liekmi je zaznamenaná pri tabletách a roztokoch. Roztok v kombinácii s diuretikami zvyšuje vylučovanie draslíka av kombinácii s antidiabetikami znižuje hladinu glukózy. Interakcia s alkoholom a látkami obsahujúcimi alkohol je mimoriadne negatívna, čo môže viesť k nekontrolovaným vedľajším účinkom.
V kombinácii s kyselinou acetylsalicylovou zvyšuje riziko krvácania v žalúdku.
skladovanie
Liek sa uchováva dva roky, je vydávaný v lekárňach výlučne na lekársky predpis. Metipred môže byť použitý ako analógy (od 300 rubľov), iné analógy sú oveľa odlišné v zložení a mali by ste sa o nich poradiť so svojím lekárom.
Najčastejšie otázky
Bolelo to, aby som zastrelil? Boli prítomné bolestivé pocity, ale prakticky neexistuje žiadna bolesť pri samotnej injekcii a injekcii lieku, bolestivé pocity sa objavujú po niekoľkých hodinách, bolesť rastie v gluteus maximus, ale je to celkom tolerovateľné. Keď vstúpite a proces prepichnutia kože, bolesť nie je takmer cítil, na rozdiel od vitamínov skupiny B, magnézia a ďalších liekov.
Koľko času to trvá? Pri šokových stavoch, anafylaktickom šoku, silnom prejave alergie, injekcia pôsobí takmer okamžite a jej účinok je naozaj dosť dlhý. Niekedy stačí len jedna injekcia, aby ste sa úplne zbavili všetkých následkov, a niekedy je potrebné preniknúť celým kurzom, aby sa dosiahla úľava. Všeobecne platí, že liek pôsobí asi pár dní.
Prednizolón je veľmi často používaný pohotovostnými lekármi ako rýchlo pôsobiaci dlhodobo pôsobiaci liek.
recenzia
Recenzie odborníkov na prednizón naznačujú, že liek je skutočne účinný v stresových a šokových situáciách, účinne odstraňuje osobu z anafylaktického šoku. Takýto liek dokonale blokuje stav šoku a doslova vracia človeka z mŕtvych. Nezabudnite však na mnohé vedľajšie účinky lieku a nebezpečenstvo predávkovania. Je nevyhnutné, aby ste liek používali múdro, neprekračovali predpísanú dávku a nepoužívali, ak existujú kontraindikácie alebo precitlivenosť na niektorú zo zložiek.
Špeciálne fóra zozbierali množstvo rôznych recenzií o lieku, ktoré sú pozitívne aj negatívne.
Väčšina pacientov uvádza extrémnu účinnosť prednizónu, najmä v stresujúcich alebo šokujúcich situáciách. Mnohí si všimnú bolesť po určitom čase po injekcii v oblasti, svrbenie, pálenie.
Mnohí pacienti zaznamenali výrazné zlepšenie zdravotného stavu po použití pri reumatoidnej artritíde a chorobách pohybového aparátu. Znížiť bolesť, zmierniť väčšinu zápalu, znížiť telesnú teplotu. Vo fórach venovaných deťom a ich chorobám si mamičky všimli aj účinnosť lieku pri intravenóznom podávaní deťom.
Všeobecne platí, že hodnotenie je pozitívne, čo dokazuje účinnosť lieku. Negatívne recenzie nie sú ani tak, v podstate buď je prekročené dávkovanie, alebo je zistená individuálna intolerancia.
V prípade alergických reakcií a anafylaktického šoku sa osvedčil ako spoľahlivý a účinný liek, ktorý má dobrý smerový účinok, najmä ak je anafylaktický šok spôsobený neznámym dráždivým prostriedkom a je nutná neodkladná lekárska pomoc.
Recenzia Napíšte vlastnú recenziu 0 ″> Zoradiť podľa: Zobraziť viac položiekPerPage »> << pageNumber+1 >>
Napíšte nám svoj názor
Váš prehliadač nepodporuje odovzdávanie obrázkov. Vyberte si moderný
- účinnosť
- cena
- Ľahko nájsť v lekárňach
- Vedľajšie účinky