Hlavná U detí

JMedic.ru

Bronchiálna astma je ochorenie, ktoré sa vyznačuje prerušovanými exacerbáciami alebo záchvatmi. Útok astmy priedušiek je stav, pri ktorom sa príznaky ochorenia objavia náhle alebo sa zintenzívnia do takej miery, že pacient trpí vážnym nedostatkom vzduchu, dokonca aj udusením.

Čo je astma?

Bronchiálna astma je ochorenie, pri ktorom sa v bronchiálnej sliznici pacienta tvoria chronické, to znamená trvalé zápaly. Pacientove dýchacie cesty sa stávajú hyperreaktívnymi, to znamená, že ich reakcia na akúkoľvek vonkajšiu stimuláciu je výrazne zvýšená. V súvislosti s týmto pacientom pravidelne dochádza k epizódam dýchavičnosti, dýchavičnosti, kašľa alebo tlaku na hrudníku, najmä v noci alebo v skorých ranných hodinách. Tieto príznaky by mali byť spojené s bežnou, ale variabilnou obštrukciou dýchacích ciest. To znamená, že priedušky sa zužujú v rôznych oddeleniach v rôznych stupňoch, a preto existujú príznaky ochorenia. Charakteristické pre exacerbáciu bronchiálnej astmy, symptómy môžu prejsť spontánne alebo po použití liekov.

Existuje mnoho vrodených, ako aj adrenariálnych znakov, ktoré slúžia ako predispozícia k rozvoju bronchiálnej astmy u pacienta. Medzi ne patria:

  1. Atopie.
    Atopia sa nazýva zvýšená produkcia imunoglobulínu E pri kontakte s alergénom v tele pacienta. Imunoglobulín E začína a aktívne sa zúčastňuje na alergických reakciách. Atopia je dôležitým faktorom predisponujúcim k rozvoju alergickej alebo atopickej astmy.
  2. Genetická predispozícia k atopii alebo samotnej astme.
    Faktom je, že ak jeden z rodičov alebo obaja boli diagnostikovaní s bronchiálnou astmou, potom je pravdepodobnosť ochorenia z ich dieťaťa veľmi vysoká. Tiež môže byť dedičná predispozícia k atopii.
  3. Genetická predispozícia k hyperreaktivite dýchacích ciest.

Ako sa vyvinie útok?

Patogenéza je hlavným mechanizmom pre rozvoj ochorenia alebo patologického procesu. Patogenéza astmy je v podstate zápal. To zase začína v odozve na účinok na sliznicu dýchacích ciest takzvaných spúšťačov alebo špecifických stimulov.

Najviac študované sú tieto spúšťače:

  1. Alergény pre domácnosť a profesionálne senzibilizačné činidlá.
    Nazývajú sa aj vonkajšími alergénmi - prachom, kúskami kože z chlpov zvierat, tými prchavými zmesami a látkami, ktoré môže astma pri práci produkovať.
  2. Infekciu.
    V tomto prípade sú primárne dôležité vírusy. Napríklad vírus chrípky.
  3. Lieky.
    Najbežnejšími spúšťačmi astmy sú nehormonálne protizápalové lieky, ako napríklad aspirín. Symptómy astmy môžu byť spôsobené aj liekmi, ako sú neselektívne beta-blokátory. Napríklad propranolol.
  4. Aeropollyutanty.
    Takzvané látky, ktoré pri vdýchnutí dráždia dýchacie cesty osoby. Napríklad chemikálie pre domácnosť alebo vonné látky.

Keď spúšť ovplyvní sliznicu dýchacieho traktu, pretečie krvou. Špecifické bunky sa akumulujú vo svojich mikrocievkach, čo spôsobuje zápalovú reakciu.

Najdôležitejšie z nich by sa mali považovať za tzv. Žírne bunky. V granulách žírnych buniek sú mediátorové látky, ako je histamín, leukotriény, ktoré pôsobia na stenu priedušiek a spôsobujú kontrakciu svalových buniek v ňom. Toto je mechanizmus vývoja skutočného bronchospazmu, to znamená zúženia lúmenu dýchacieho traktu.

Okrem žírnych buniek si iné bunky uvedomujú aj mechanizmus zápalu: biele krvinky, makrofágové bunky a lymfocyty, ktoré sa nazývajú T-pomocníci.

Zápal ďalej zvyšuje hyperreaktivitu bronchiálnej sliznice. Jeden mechanizmus na vývoj útoku dopĺňa ďalší mechanizmus: začarovaný kruh sa uzatvára.

Okrem toho patogenéza astmy môže zahŕňať a zvyčajne zahŕňa alergickú zložku. V tomto prípade, v reakcii na kontakt s alergénom v krvi pacienta, hladina imunoglobulínu E dramaticky stúpa, imunoglobulín E kontaktuje žírnu bunku a antigénny antigén, teda cudzie telo pacienta, časť alergénu: začína prudká alergická zápalová reakcia.

Diagram ukazuje granuly s mediátormi v tukovej bunke, imunoglobulíny E, ktoré sú s ňou v kontakte súčasne a s alergénovou oblasťou, ktorá je cudzia telu pacienta.

Útok ochorenia v jeho alergickej forme sa môže vyvinúť veľmi rýchlo.

Symptómy astmy sú posledným spojením, ktoré dopĺňa patogenézu ochorenia. Mechanizmus pre rozvoj dýchavičnosti je takýto: malé, koncové úseky dýchacích ciest sa stláčajú do rôznych stupňov a vzduch, ktorý cez ne prechádza, poskytuje charakteristický pískavý zvuk. Mechanizmus pre rozvoj exspiračnej dyspnoe, to znamená ťažkosti pri vydychovaní, je tento: v dôsledku nedostatku vzduchu sa sila, s ktorou sa pacient pokúša vdychovať, zvyšuje, čo vedie k predčasnému uzavretiu dýchacích vriec, ich steny sú v kontakte a bránia voľnému prúdeniu vzduchu. Mechanizmus vývoja kašľa je nasledovný: prenikanie dráždivých látok do dýchacieho traktu a ich účinok na sliznicu priedušiek vedie k obrannej reakcii na vytlačenie týchto častíc von - objaví sa kašeľ.

Ako rozpoznať útok?

Astmatický záchvat pri astme je klasickým prejavom ochorenia. Diagnóza tohto útoku spravidla nespôsobuje ťažkosti. Obvykle útoku predchádza symptómom ochorenia, ktoré sa javí ako mierne. Pacient môže mať kašeľ, mierne nepríjemné pocity na hrudi, všeobecný pocit, že niečo nie je v poriadku. Aj niekoľko dní pred útokom môže astmatik zaznamenať individuálne príznaky a príznaky, ktoré naznačujú bezprostredný útok. Tieto príznaky môžu byť znížené na upchatie nosa, časté kýchanie, svrbenie očí a nosa. Pacient sa tiež môže stať nepokojným, mrzutým, depresívnym alebo vystrašeným: treba tiež poznamenať náhlu zmenu nálady.

Na obrázku je rozdiel medzi zdravým človekom a astmou počas záchvatu: sivastý tón pleti, hlaveň hrudníka, stuhnutá inhaláciou, pľúca sú plné vzduchu, sú spojené ďalšie dýchacie svaly

Keď skutočne dôjde k exacerbácii ochorenia, pacient má ťažké záchvaty suchého kašľa, ktoré je ťažké prerušiť.

Jeho pozícia je zvyčajne taká, že jeho ruky spočívajú na okraji stoličky alebo postele: pacient používa tento manéver, aby sa začal podieľať na dýchaní s ďalšími svalmi. Pacient je nadšený, jeho výraz je vystrašený. Reč je oveľa ťažšia: človek môže zvyčajne povedať len pár slov. Stav pacienta sa vyznačuje aj bledou pokožkou. Niekedy má sivastý odtieň. Krídla nosa sa zväčšujú, hrudník sa pri inhalácii zdá byť stuhnutý, to je dôvod jeho patogenézy: výdychový mechanizmus je zlomený.

Diagnóza pomocou fyzického vyšetrenia je nasledovná. Ak držíte perkusiu hrudníka, to znamená jeho perkusiu, potom zvuk po celom povrchu bude podobný zvuku zaklopania na prázdny box. On je nazývaný - box. Ak budete počúvať pľúca, je to zvyčajne dobre počuť pískanie sipot, ako ste vdychovať a počas výdychu.

Po ukončení útoku možno vykonať podrobnejšiu diagnostiku. V rozhovore s pacientom je možné určiť, či inhaloval, napríklad alergény pred tým, ako sa choroba významne zvýšila alebo sa vyskytli symptómy. Spravidla môže útok prejsť až po podaní liečby. Keď útok skončí, príznaky ochorenia sa stávajú miernejšími. Kúzla kašeľ sa premenia na produktívne a prejdú veľmi hustým, viskóznym, transparentným spútom nazývaným „sklovec“.

Stav udusenia môže trvať až niekoľko hodín, ba dokonca celý deň.

Zvyčajne zaberajú pozornosť lekárov nočných útokov. Stávajú sa medzi 2 a 6 ráno. Nazývajú sa paroxyzmálne dýchacie ťažkosti. Ak nočné príznaky choroby obťažujú pacienta, potom je pravdepodobné, že jeho liečba je nedostatočná alebo nedostatočná.

Čo robiť počas útoku?

Ak dôjde k útoku, môžete okamžite použiť špecifickú liečbu. Takéto ošetrenie by malo spočívať v expanzii zúžených priedušiek. Na tento účel sa zvyčajne používajú lieky, ktoré spôsobujú relaxáciu svalových buniek v stene priedušiek, krátko pôsobiace, ako je salbutamol alebo fenoterol.

Táto liečba rýchlo zníži príznaky ochorenia. Mechanizmus účinku týchto liečiv je stimulovať receptory, ktoré sú citlivé na mediátor noradrenalín. To spôsobuje relaxáciu buniek hladkého svalstva v stene dýchacieho traktu.

Okrem toho niekedy môže byť liečba založená na teofylínových prípravkoch. Sú však menej účinné. Je tiež dôležité, aby mechanizmus ich činnosti bol taký, že môže dôjsť k vážnemu porušeniu vodivosti srdca.

Ak nie je lekársky zákrok počas záchvatu bronchiálnej astmy z akéhokoľvek dôvodu k dispozícii, pacientovi sa môže ešte pomôcť. Neléčebná liečba by mala v prvom rade spočívať v upokojení pacienta. Je potrebné ho naučiť správne dýchať. Vysvetlite, že je potrebné zložiť pery do skúmavky a pomaly ich prefúknuť, ako keby sa pri výdychu prechádzalo cez slamku.

V tomto prípade bude patologický mechanizmus rýchleho zrútenia stien respiračných vakov a malých priedušiek prerušený. To umožní úplnejší výdych, po ktorom nasleduje pomalšia a úplnejšia inhalácia. Symptómy ochorenia sa okamžite začnú znižovať.

Je tiež nevyhnutné vykonávať také základné činnosti, ako je otváranie vetracích otvorov, rozopínanie pacientovej košele tak, aby mal väčší prístup na čerstvý vzduch. Liečba môže tiež zahŕňať stimuláciu hrudníka masážou. Okrem toho môžete ponoriť nohy pacienta do horúcej vody. To tiež pomôže zmierniť príznaky ochorenia.

Periodické krátkodobé, 6-8 sekúnd, oneskorené dýchanie pacientom pozitívne ovplyvní priebeh záchvatu. To prispieva k akumulácii oxidu uhličitého v krvi pacienta a expanzii priedušiek. Mechanizmus je nasledovný: v dôsledku nárastu oxidu uhličitého dochádza k podivnému prepínaniu tela pacienta.

Čo komplikuje chorobu?

Exacerbácia astmy môže viesť k závažným komplikáciám. Najčastejšie sa vyskytujú komplikácie ako:

  • Respiračná porucha.
    Vyskytuje sa v dôsledku nedostatku kyslíka. Pretože počas útoku je účinnosť inšpirácie značne znížená, kyslík neprúdi v požadovanom množstve do orgánov a tkanív pacienta.
  • Spontánny pneumotorax.
    V dôsledku najsilnejšieho kašľa a preplnenia pľúcneho tkaniva vzduchom sa môže rozbiť. V tomto prípade je vzduch medzi pľúcami a jeho plášťom nahromadený. Toto sa nazýva pneumotorax. Táto komplikácia by sa mala obávať, pretože je život ohrozujúca.

Vzduch stlačí pľúca

Diagnóza by mala byť vykonaná okamžite. Príznaky: silná bolesť na hrudi, zrýchlené zvýšenie dýchavičnosti. Chirurgická liečba.

  • Astmatický stav.
    Toto je názov dlhodobej, silnej asfyxie, ktorú nie je možné zastaviť, kým nie je podaná intenzívna liečba.
  • Atelektáza.
    Kolaps plôch pľúcneho tkaniva pri vetraní priedušiek je blokovaný hustými odliatkami spúta. Dochádza k poklesu pľúcneho tkaniva zapojeného do ventilácie. V súvislosti s tým sa urýchľuje rast hypoxie, to znamená nedostatok kyslíka a nástup respiračného zlyhania.
  • Vyššie uvedené komplikácie sú akútne, to znamená, že sa zvyčajne vyskytujú počas ataku. Existujú aj chronické komplikácie astmy, ktoré si vyžadujú pozornosť. Chronické komplikácie sú tie, ktoré vznikajú v priebehu času, sa tvoria postupne.

    • emfyzém alebo expanzia vzduchových vakov v pľúcach,
    • pneumoskleróza, to znamená nahradenie časti pľúcneho tkaniva spojivového, respiračného.

    Na obrázku je rozdiel medzi alveolmi alebo respiračnými vakmi v zdravých pľúcach a emfyzéme

    To všetko vedie k porušeniu výmeny plynu, v súvislosti s ktorou sa pacient v priebehu času objavuje príznak zlyhania dýchania.

    Status asthmaticus

    Astmatický stav vyžaduje viac pozornosti, pretože práve tieto komplikácie môžu skončiť smrťou. Astmatický stav je veľmi dlhotrvajúci útok zadusením. Diagnostika je jednoduchá: ak sa pacient stane rezistentným voči vykonávanej liečbe, znamená to, že s najväčšou pravdepodobnosťou už má astmatický stav.

    Astmatický stav sa často vyvíja pomerne pomaly, avšak pri alergickej astme sa stav astmy môže vyvíjať veľmi rýchlo. Preto, aby oneskorenie liečby pacienta počas útoku nemôže.

    Keď práve nastal astmatický stav, u pacienta sa vyvinie rezistencia na krátkodobo pôsobiace adrenomimetiká, napríklad salbutamol. V reakcii na ne už nedochádza k expanzii dýchacích ciest. Neskôr, keď sa stav astmy dostane do takzvaného „tichého pľúcneho“ štádia, pacient má rýchle zvýšenie respiračného zlyhania a výmena plynov v pľúcach je značne narušená. V tretej etape môže pokročilý astmatický stav bez opatrení intenzívnej starostlivosti skončiť s kómou a smrťou.

    Preventívne opatrenia

    Aby sa predišlo záchvatom astmy čo najjednoduchšie, môže sa prevencia uskutočniť. Po prvé, pre efektívnu prevenciu je potrebné pokúsiť sa vylúčiť zo života pacienta všetky druhy alergénov, na ktoré reaguje. Môžu to byť domáce alergény, ako napríklad: prach, lupiny zvierat, chemikálie pre domácnosť, alebo aby sa vyhli výrobe, napríklad ak priemyselné znečisťujúce látky spôsobujú alebo zhoršujú príznaky choroby, tj majú veľký vplyv na jej patogenézu.

    Na prevenciu astmy môžete použiť aj rôzne dychové cvičenia, ako aj regeneračné cvičenia z priebehu fyzioterapie.

    Je dôležité pamätať na to, že počas prevencie exacerbácie ochorenia sa predchádza aj jej komplikáciám. Najhoršie, ako astmatický stav, akútne komplikácie ochorenia sa zvyčajne vyskytujú počas záchvatu bronchiálnej astmy.

    Na to, aby sa liečba astmy čiastočne podarilo nahradiť bežnú protidrogovú prevenciu jej útokov, je dôležité včas diagnostikovať ochorenie. Aby sa takáto diagnóza mohla vykonať, je potrebné kontaktovať lekársku inštitúciu, ak existujú akékoľvek varovné príznaky a príznaky podobné symptómom bronchiálnej astmy.

    Ako začína astma u dospelých. príznaky

    Bronchiálna astma sa stáva rastúcim počtom ľudí. Je spojená so zlou ekológiou, stálym kontaktom s rôznymi alergénmi a dedičnými faktormi. Aby sme jednoznačne odpovedali na otázku, ako astma začína, neexistuje žiadna možnosť. Koniec koncov, choroba môže byť dôsledkom chronického zápalu priedušiek.

    Zhrnutie článku

    Ako astma začína u dospelých?

    Predtým bola astma považovaná za detskú patológiu, ale v posledných desaťročiach sa situácia zmenila a stále viac a viac dospelých sa objavuje medzi pacientmi, ktorí v poslednej dobe zaznamenali príznaky počiatočného ochorenia.

    V každom veku sa môžu vyskytnúť príznaky začatia astmy u dospelých. Astma v dospelosti je viac ovplyvnená ženami a ľuďmi náchylnými na rôzne alergické prejavy.

    Príznaky začatia astmy nespôsobujú obavy pacientovi alebo jeho príbuzným, preto sa ľudia často obracajú na špecialistov, keď je choroba už v pokročilom štádiu, čo robí proces liečby veľmi dlhý. Okrem toho liečba symptómov zanedbávanej choroby, tak u dospelých, ako aj u detí, predpokladá predpisovanie veľkého množstva liekov lekárom.

    V lekárskej praxi je čoraz bežnejšia odborná forma a forma choroby v domácnosti. Za určitých podmienok sa na pracovisku začína objavovať odborná forma. Napríklad práce súvisiace s ťažkými kovmi, chemikáliami alebo prachom. Domácnosť sa prejavuje ako reakcia na chlpy zvierat alebo tabakový dym. Vzhľadom k tomu, že bronchiálna astma je bronchopulmonálna patológia, začína v takýchto prípadoch:

    1. Pri edéme alebo zápalových procesoch v dýchacom trakte.
    2. Ak sa v dýchacom trakte vytvorí veľa hlienu.
    3. Ak je dýchací trakt príliš zúžený v dôsledku kontrakcie alebo kontrakcie okolitých tkanív.

    Ako astma začína: prvé príznaky a príčiny jej výskytu u dospelých

    Základnými príznakmi začatia astmy sú periodické záchvaty kašľa, ktoré sú sprevádzané sipotom a sipotom. Pacient má príznak kašľa, zaťažený pocitom ťažkosti v hrudi, nedostatkom vzduchu a udusením. Väčšina prípadov útokov sa vyskytuje v noci, ako aj bezprostredne po kontakte s okamžitou provokatúrou.

    POZOR! Počas útoku je lepšie sedieť. A koniec útoku bude znamenať oddelenie malého množstva spúta.

    Medzi príčiny vzniku prvých príznakov ochorenia patria:

    • dedičnosť, ktorá zvyšuje riziko ochorenia až o 30%;
    • zlá ekológia v regióne bydliska (znečistenie ovzdušia z priemyselných podnikov a výfukových plynov);
    • fajčenie (aktívne a pasívne);
    • škodlivé stravovacie návyky (konzumácia veľkého množstva alergénov: čokoláda, orechy, citrusy a iné);
    • škodlivosť pri práci.

    Kašeľ ako prvý príznak astmy

    Kašeľ je príznakom mnohých prechladnutí a nie prechladnutí. Pri bronchiálnej astme je kašeľ spôsobený podráždením bronchiálnej sliznice a jeho účelom je odstrániť škodlivé baktérie alebo látky z bronchiálnych trubíc.

    Hlavné charakteristiky kašľa v prípade ochorenia sú paroxyzmálne, suché a zhoršené rôznymi faktormi. Pre pacienta je často ťažké vyrovnať sa s vdychovaním a vydychovaním vzduchu a zo strany sa zdá, že osoba sa dusí. Veľa dôležité pri kašli je výtok zo spúta. Existujú však prípady, keď sa pacienti so spútom neodsťahujú, ale jednoducho sa uvoľní malé množstvo čistej tekutiny. Je tiež potrebné poznamenať, že kašeľ u dospelých sa môže vyskytnúť s nadmerne normalizovanou fyzickou aktivitou, smiechom a aktívnym prejavom.

    Sipot a píšťalky

    Keď začína len choroba, len pacient a lekár počas auskultácie počujú sipot a pískanie. A pri komplikácii ochorenia sa tieto príznaky ochorenia môžu stať počuteľnými a inými. Okrem toho, sipot má niektoré funkcie:

    1. U dospelých sa často vyskytujú počas fyzickej aktivity a vzrušeného emocionálneho stavu.
    2. Môžu byť počuť počas spánku, keď je pacient v pokoji.
    3. Sú neoddeliteľnou súčasťou ochorenia, ale líšia sa v tonalite v závislosti od štádia ochorenia.

    Sipot a pískanie je auskultúrnym príznakom ochorenia, ktorý pomáha špecialistovi určiť závažnosť ochorenia.

    "Crush" v hrudi

    Ďalším príznakom bronchiálnej astmy je pocit zúžení. Pacienti sa často sťažujú na pocit silnej kompresie v hrudníku, čo údajne sťažuje exhaláciu. V tomto stave sa drvivá väčšina pacientov dostáva do stavu paniky. Panika, naopak, spôsobuje nejednoznačné správanie. Pacient buď vstúpi do strnulosti, bojí sa pohnúť, alebo naopak, ponáhľa sa po miestnosti zo strany na stranu.

    POZOR! Pokúste sa odstrániť paniku a pomôcť pacientovi relaxovať. V pokojnom a neosobnom stave je útok dokončený rýchlejšie.

    Iné príznaky bronchiálnej astmy

    Stojí za zmienku, že dospelí môžu mať iné príznaky ochorenia. Koniec koncov, nie je kašeľ forma ochorenia, ktoré prechádza bez kašľa, zadusenie a dýchavičnosť. Sú sprevádzané takýmito znakmi:

    • nerovnomerný, prerušovaný proces dýchania;
    • počuteľný hluk počas inhalácie;
    • apatia a úplná neochota pohybovať sa;
    • nedostatočná koncentrácia, preťaženie;
    • porušenie biorytmov a spánku.

    Vo väčšine prípadov sú tieto symptómy vlastné deťom a adolescentom, ale vyskytujú sa aj u dospelých. Preto je pri takýchto prejavoch u dospelej osoby potrebné konzultovať s odborníkom. Je oveľa ľahšie liečiť chorobu v ranom štádiu.

    Čo robiť, ak máte astmatický záchvat?

    Útok ochorenia môže byť opísaný ako rýchlo prebiehajúci proces s výraznými príznakmi, pri ktorých sa dýchavičnosť objaví takmer okamžite, kašeľ prekonáva paroxyzmálnu reakciu a z diaľky je počuť sipot.

    Keď začne útok, je lepšie, keď si pacient sadne, upokojí sa a pokúsi sa ovládnuť dych. Otvorené dvere a okná prispejú k prúdeniu vzduchu a pacient by sa mal pokúsiť čo najviac vydýchnuť vzduch z pľúc.

    Najlepšou možnosťou je okamžite použiť krátkodobý inhalátor. Takéto lieky sú druhom „prvej pomoci“ a mali by byť vždy po ruke. Vykonajte 1-2 inhalácie as úľavou pridajte ďalšie 2 dávky.

    Chôdza na čerstvom vzduchu, odstránenie alergénov a zdravého životného štýlu nie je len úspešnou liečbou ochorenia, ale aj kľúčom k zlepšeniu kvality života.

    Útok bronchiálnej astmy

    Útok bronchiálnej astmy je exacerbácia chronického ochorenia, sprevádzaná ťažkosťami s dýchaním, suchým kašľom a v konečnom štádiu - a úplným zablokovaním inhalácie. Pacienti trpiaci alergickými reakciami si zvyknú na neustále nebezpečenstvo útoku a naučia sa včas reagovať na prvé príznaky takéhoto stavu. Osoba, ktorá po prvýkrát zažila astmatický záchvat, ťažké kŕče v krku a udusenie, môže byť prekvapená.
    Každý by mal mať základné vedomosti o vlastnostiach akútnej astmy a ako reagovať na núdzové situácie. Ak máte podozrenie, že niekto z vašej rodiny (alebo dokonca aj vy sám) trpí pravidelnými útokmi, uistite sa, že si prečítate nižšie uvedené informácie, podniknete kroky na odstránenie nebezpečenstva a potom sa obráťte na svojho lekára a nainštalujte si celú liečbu.

    Čo spôsobuje suchý kašeľ a dusenie?

    Periodické kašeľ a dusenie pri bronchiálnej astme je takmer nevyhnutné. Delenie, zodpovedné za priechod nových častí vzduchu do pľúc, sa zavrie v reakcii na rôzne podnety a je čoraz ťažšie robiť každý nový dych. Výsledkom je, že sa kyslík prijíma so stále kratšími dychmi, predĺženým kašľom a zmenami na neschopnosť vdychovať. Lekári zaznamenali nasledujúce príčiny akútnych stavov:

    • Kontakt s alergénom. Niekedy sa vyskytne reakcia na nový zdroj alergie, ktorý pacient nikdy predtým nevidel. V iných prípadoch je problémom problém obmedziť interakciu s nebezpečnou zložkou. Pacienti s astmou sú oboznámení s komplikáciami, ktoré sa vyskytujú na jar, počas obdobia kvitnutia väčšiny rastlín.
    • Nesprávne zvolené lieky alebo vyvinutá imunita k predpísanému lieku. V priebehu rokov môže telo vyvinúť toleranciu na účinnú látku a zastaviť alergickú reakciu. To je jedna zo spoločných príčin záchvatov astmy u dospelých: je čas zmeniť liek, ale nie je možné rozpoznať túto potrebu pred návratom dýchacích problémov.
    • Akútne ochorenia dýchacích ciest. Astmatická reakcia sa môže vyvinúť v reakcii na ochorenia, ktoré nie sú priamo spojené s prieduškami, ale zvyšujú ich záťaž alebo prispievajú k zhoršeniu vnútorného zápalového procesu. Nezabudnite dokončiť liečbu - inak sa kašeľ bude vracať.
    • Fyzické preťaženie tela. Stavová charakteristika prejavov záchvatu bronchiálnej astmy je typická pre ľudí, ktorí sú príliš intenzívne zapojení do fyzického cvičenia. Najnebezpečnejšia vec je v prevádzke: ak nedodržíte tempo a dýchanie, môžete čeliť horiacemu, suchému kašľu a neschopnosti na niekoľko minút úplne sa nadýchnuť. Ale aj na silovom tréningu so simulátormi je možné priviesť telo do dýchacích ciest. V oboch prípadoch musíte zastaviť cvičenie a pokúsiť sa uvoľniť dýchacie cesty.
    • Záchvaty paniky, stresu a ďalších aspektov psychosomatiky. Ťažké psychické stresy tiež spôsobujú problémy s dýchaním. Ak vy alebo niekto z vašej rodiny je vystavený neustálemu stresu, musíte sa nielen naučiť, ako vyriešiť problém so sedatívami, ale tiež zvládnuť techniky správneho dýchania. Sú zamerané na obnovenie dýchacieho rytmu a zníženie záťažového zaťaženia.

    Nie je vždy možné okamžite identifikovať príčinu komplikácií. Ak má pacient prevažne nočnú astmu, je pre neho najťažšie určiť provokatívne faktory a povedať o nich lekárovi. Ďalšie vyšetrenia a laboratórne testy identifikujú kľúčové faktory, ktoré spôsobujú návrat asfyxie a prijímajú včasné opatrenia.

    Ako zistiť záchvat astmy v počiatočnom štádiu?

    S vedomím príznakov astmatického záchvatu môžete tento stav ľahko identifikovať aj vtedy, keď sa začne bez viditeľnej provokácie. Majte na pamäti, že osoba, ktorá predtým nemala ťažkú ​​bronchiálnu chorobu, sa môže začať dusiť: prvý útok má šancu stať sa nielen v detstve, ale aj v dospelosti.

    Symptómy exacerbácie alergickej astmy

    Spravidla sú alergici schopní nezávisle rozpoznať svoj stav a vyrovnať sa s ním. Je však lepšie poznať hlavných predzvesťou dusenia, najmä ak máte podozrenie na prítomnosť nediagnostikovaných alergií u vášho dieťaťa:

    • Intenzívny kašeľ, trvajúci dlho. Hlien neodchádza, suché hrdlo pretrváva.
    • Z nosa neustále "kvapká": hlien odteká, vyplavuje nebezpečný alergén z vnútorných dutín.
    • Neustále lechtanie v hrdle, nezmizne v pokoji (na rozdiel od studeného kašľa).
    • Frekvencia kýchania sa zvyšuje v závislosti od blízkosti alergénu; pacient môže kýchať až 20-30-krát za minútu.
    • Pediatrický stav môže byť sprevádzaný tupou bolesťou hlavy.

    V tomto štádiu sa má zhoršenie zastaviť užívaním antialergických liekov alebo operatívnym blokovaním kontaktu s alergénom.

    Symptómy exacerbácie nealergickej astmy

    Nie všetky ataky astmy sú sprevádzané takýmito zjavnými príznakmi. Ak tento stav nesúvisí s alergickou reakciou, potom budú príznaky menej špecifické, a preto viac neviditeľné:

    • Zvýšená úzkosť. „Aura“ úzkosti okolo osoby pred nástupom dyspnoe alebo astmy pri astme priedušiek by sa mala brať vážne: týmto spôsobom si telo vyžaduje okamžitú ochranu pred ohrozením zdravia. Okrem toho táto podmienka indikuje emocionálne preťaženie - jednu z najčastejších príčin exacerbácie astmy u ľudí, ktorí netrpia alergiami.
    • Ostrá slabosť, unavený pocit. V počiatočnej fáze sa telo stále vyrovná s nastaveným dýchaním, ale toto zaťaženie neprejde bez stopy. Pacient chce opustiť všetku prácu, ísť do stavu odpočinku - a táto túžba by sa mala dodržiavať, najmä ak je sprevádzaná závratmi.
    • Suchý kašeľ. Ako u alergických foriem ochorenia, jeden z najcharakteristickejších znakov. Nie je potrebné zvyšovať dávku liekov proti chladu, ak ste už zistili, že sú neúčinné: poraďte sa so svojím lekárom, aby ste našli lieky, ktoré pomôžu vyhladiť bronchiálny spazmus.
    • Problémy so spánkom Napriek všeobecnej slabosti a zúfalému stavu nie je pacient schopný zaspať - je znepokojený bolestivým kašľom, ktorý okamžite porušuje plytké spánku. Spravidla nie je ARVI sprevádzané takýmto porušovaním, preto je ich prítomnosť istým znakom potreby ďalšej konzultácie s lekárom.

    Dokonca aj jeden alebo dva prekurzory postačujú na to, aby sme hovorili s dôverou o blízkosti záchvatu bronchiálnej astmy. Čas od počiatočnej do akútnej fázy sa môže líšiť, ale vo väčšine prípadov neprekročí 3-5 minút. Ak začnete konať v tejto fáze, môžete úplne zastaviť zhoršenie je stále "v zárodku." Je to oveľa jednoduchšie a výhodnejšie pre telo ako lekársky záver z neskorších štádií útoku.

    Ako pokračuje astmatický záchvat?

    Diagnóza exacerbácie nie je zložitá. Experti identifikujú nasledujúce charakteristické znaky záchvatu bronchiálnej astmy:

    • Zvýšenie dýchavičnosti, dusenie. V niektorých prípadoch je akútna fáza obmedzená na tento symptóm a prechádza po obnovení dýchania. Dyspnea môže tiež blokovať kašeľ, čo je dôvod, prečo je útok oneskorený, takže tento stav by mal byť liečený s maximálnou opatrnosťou.
    • Intenzívny a častý kašeľ. Ak je možné potlačiť nutkanie na kašeľ nachladnutím za studena, je to takmer nemožné urobiť pri astme. Kašeľ prebieha v "vlnách" s niekoľkými oddychami.
    • Teleso je naklonené dopredu, spočívajúce na pevnej vertikálnej alebo horizontálnej ploche. Toto je pacientovo nútené postavenie počas akútneho záchvatu bronchiálnej astmy, tiež známe ako „nútené držanie tela“. Nie je nutné pacienta odbúrať: takáto poloha vám umožní mierne znížiť zaťaženie dýchacieho systému a obnoviť dýchanie. V tomto prípade, kýchanie, ak to bolo, zvyšuje: telo urýchľuje stiahnutie alergénov.

    Ďalšími charakteristickými, hoci menej nápadnými príznakmi útoku sú prudký nárast stupňa excitability a fyzickej slabosti. Tieto príznaky sa navzájom dopĺňajú: napriek tomu, že telo cíti haggard, psychika prechádza na stresujúce podnety. Táto vlastnosť komplikuje svojpomoc, takže astmatické útoky, ktoré sa vyskytujú samostatne, sa považujú za najnebezpečnejšie. Ak trpíte chronickými bronchiálnymi ochoreniami a často zostávate mimo kontaktu so svojou rodinou alebo lekárom, uistite sa, že vaše prostredie je upozornené na Váš stav a príznaky útoku, ako aj na opatrenia, ktoré je potrebné prijať.

    Najnebezpečnejšie štádiá

    Astmatický záchvat v miernom štádiu spôsobuje len menšie nepríjemnosti, zatiaľ čo pacient si zachováva schopnosť hovoriť bez väčších ťažkostí, čo uľahčuje vysvetlenie situácie alebo požiada o odbornú pomoc. V strednom štádiu už nie je možné hovoriť v plných vetách a človek by nemal počítať s nezávislým ukončením dýchavičnosti, ale pacient môže stále formulovať žiadosť o pomoc. Ak človek iba „vytlačí“ jednotlivé krátke slová alebo nehovorí nič medzi kašľavými vlnami, potom je v jednej z najnebezpečnejších fáz:

    • Ťažký. Vyznačuje sa prechodom na nútené držanie tela, odmietnutím pohybu, výraznou dýchavičnosťou (až 30 dychov za minútu), takmer úplnou neschopnosťou hovoriť. Súčasne sa vyvíja stav paniky, telesná teplota sa znižuje (nie vždy), srdcový tep prudko skočí (až 120 úderov za minútu). Pomocné svaly neúspešne sa snažia kompenzovať ťažkosti s dýchaním, bronchiálny spazmus sa časom zvyšuje. Silné lieky vo vysokých dávkach (Dexamethasone, Eufillin, atď.) Sú okamžite predpísané, aby sa zabránilo prechodu do ďalšieho štádia.
    • Astmatický stav. Najnebezpečnejší stav, ktorý sa vyvíja v dôsledku dlhodobého silného udusenia. Útok astmy úplne blokuje funkciu rečového aparátu a akúkoľvek fyzickú aktivitu. Vedomie sa stáva zmätené, prechod do kómy je možný. Respiračné pohyby sú kompenzačné, nerovnomerné. Pulz sa redukuje na 60 úderov za minútu a menej, pričom sa udržiava stav drezov rebrovaných priestorov. Ošetrenie v tomto štádiu vyžaduje efektivitu a vysokú presnosť, takže po vykonaní opatrení prvej pomoci (intenzívne relaxanty, adrenalín na obnovenie srdcového rytmu a svalovej aktivity, iné, ako sú) je pacient poslaný na jednotku intenzívnej starostlivosti.

    Nebezpečenstvo môže zakryť zvyčajné „alergény“ a tzv. Nočné astmy. Dokonca aj náznak prechodu na náročnú fázu by mal stačiť na to, aby zavolal záchrannú brigádu, najmä ak pacient predtým nevidel ťažkosti s dýchaním. Po neutralizácii ohrozenia života a zdravia je zvolená profylaktická liečba.

    Prvá pomoc a prevencia

    Ak sa záchvaty vyskytnú u vás aspoň niekoľkokrát ročne, uistite sa vopred, že vaši príbuzní poznajú základy prvej pomoci počas záchvatu astmy:

    • Ak je to možné, okamžite použite inhalátor s liekmi. Ak nie, okamžite zavolajte sanitku.
    • Odstránenie oblečenia, ktoré bráni voľnému otvoreniu hrudníka.
    • Ventilačná miestnosť. Ak je to možné, otvorte všetky okná pre maximálny čerstvý vzduch.
    • Pomoc pri prechode na "nútenú pozíciu", ktorá je sprevádzaná strednými a ťažkými záchvatmi astmy. Táto situácia je prirodzenou reakciou tela, čo zjednodušuje obnovenie dýchania.
    • Komunikácia s pacientom. Keď človek trpí udusením, musíte hovoriť: pripomínať vám potrebu hlbokého a rytmického dýchania, upokojiť sa. Psychologická podpora v počiatočných štádiách vedie k tomu, že príznaky záchvatu bronchiálnej astmy sú neutralizované s minimálnou účasťou liekov.
    • S oneskorením sanitnej brigády - obnovenie respiračnej funkcie cez otepľovanie nôh. Horúca voda sa zachytáva v malej nádobe (napríklad v umývadle), do ktorej sú umiestnené nohy pacienta. Zahrievanie pomáha otvoriť ventil v prieduškách a obnoviť dýchanie samostatne.

    Ak už viete príliš dobre, ako sa astma prejavuje, potom tiež viete, že sa tomuto stavu najlepšie vyhnúť. Lekári robia nasledovné odporúčania:

    • Prechod kompletného lekárskeho kurzu základnej terapie. Antialergické a revitalizačné lieky by sa mali používať aj po uplynutí nepriaznivých príznakov.
    • Včasná liečba ochorení dýchacieho systému (bronchitída, laryngitída atď.)
    • Eliminácia alebo minimalizácia nepriaznivých faktorov (kolízia s alergénmi, fajčenie, zvýšené hladiny domáceho prachu atď.)
    • Dodržiavanie umiernenosti pri fyzickej námahe. Majster nového komplexného cvičenia by mal nasledovať inštruktor, ktorý je schopný včas vyhodnotiť dýchacie problémy a korigovať amplitúdu pohybov. Najlepším riešením je zvládnuť komplexnú respiračnú gymnastiku.

    Značný význam má aj rovnaké psycho-emocionálne pozadie. Ľudia trpiaci chronickými ochoreniami priedušiek by sa mali vyhnúť stresovým situáciám, pretože môžu vyvolať udusenie.

    záver

    Teraz viete, čo je to astmatický záchvat a ako sa správať, ak vy alebo niekto z vášho prostredia prešiel do takéhoto stavu. Podľa štatistík, 5% ľudí na Zemi trpí bronchiálnou astmou. Ste medzi nimi? Ako sa vyrovnávate so záchvatmi a pomáhajú vám vaši príbuzní? Alebo možno ste museli samostatne poskytovať prvú pomoc osobe v takejto situácii? Podeľte sa o svoje skúsenosti v komentároch.

    Príznaky astmatického záchvatu: ako rozpoznať?

    Medzi chronickými ochoreniami dýchacieho ústrojenstva zaujíma bronchiálna astma osobitné miesto. Symptómy astmatického záchvatu sú celkom špecifické, takýto pacient priťahuje pozornosť, takže skúsený terapeut môže vždy urobiť správnu diagnózu aj vtedy, ak nie sú žiadne výsledky špeciálnych metód vyšetrenia. Uznanie útoku a poskytnutie všetkej možnej pomoci astmatickému pacientovi je dôležitou úlohou pre iných, pretože bez liečby sa môže útok zmeniť na závažnú komplikáciu - astmatický stav.

    Obsah

    Čo je bronchiálna astma?

    Astma v širokom zmysle - je dusenie, dýchavičnosť, pocit nedostatku vzduchu. Bronchiálna astma je respiračné ochorenie spojené s hypersenzitivitou priedušiek na rôzne podnety.

    Kto má často astmu?

    V približne 50% prípadov sa ochorenie najprv diagnostikuje vo veku 10 rokov, v 30% prípadov - vo veku 40 rokov. V detstve sú chlapci častejšie chorí, ale po 30 rokoch je tento indikátor vyrovnaný.

    Aké sú vlastnosti tejto choroby?

    Zmeny priedušiek počas astmatického záchvatu

    Na rozdiel od iných chronických ochorení dýchacích ciest sú bronchiálne zmeny pri astme reverzibilné. V období medzi útokmi sa človek vo väčšine prípadov cíti úplne zdravý a nemusia byť príznaky choroby. Avšak sliznica priedušiek u týchto ľudí je precitlivená na množstvo provokujúcich faktorov, z ktorých každý má svoje vlastné. Najčastejšie spúšťače, to znamená faktory, ktoré spúšťajú záchvat astmy, sú:

    • alergény;
    • fyzikálne faktory;
    • liečivá;
    • infekciu.

    Kontakt s peľom stromov, roztočmi z domáceho prachu, švábovým chitinickým krytom, časticami kože, kožušinou alebo perím domácich zvierat, plesňami alebo inými spúšťačmi vedie k kaskáde zápalových reakcií. Biologicky aktívne látky sa uvoľňujú do krvi, zápalové mediátory, ktoré spôsobujú zúženie lúmenu priedušiek a epitelové bunky produkujú hustý viskózny hlien.

    Studený vzduch, silný smiech, cvičenie - to všetko môže spustiť astmatický záchvat. Užívanie liekov, najmä zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov, spôsobuje "aspirínovú astmu". Gastroezofágová refluxná choroba, pri ktorej je kyslý obsah žalúdka vyhodený do pažeráka, môže tiež spôsobiť atak. Časté respiračné infekcie senzibilizujú telo a kontakt s vírusom alebo baktériami môže zhoršiť ochorenie. Ďalšími škodlivými faktormi sú silný zápach, cigaretový dym, aerosóly, domáce chemikálie.

    Pre rozvoj astmy je dôležitá genetická predispozícia k astme a alergickým ochoreniam, sprievodné napadnutie červami, najmä ascariasis, ako aj psychosomatické faktory.

    Ako je choroba?

    V závislosti od frekvencie záchvatov môže mať astma mierny (prerušovaný) priebeh s príznakmi, ktoré sa javia zriedkavo, stredne ťažké až ťažké. Frekvencia nočných epizód udusenia a dýchavičnosti určuje závažnosť stavu, čím častejšie sa vyskytujú, tým je astma ťažšia.

    Moderné zásady liečby sú zamerané na „postupnú“ terapiu tohto ochorenia, pri ktorej pacient sám určuje dávku základného hormonálneho lieku. So zlepšením stavu dávky sa znižuje, častejšie útoky - zvyšuje. Hormonálne lieky znižujú bronchiálnu hypersenzitivitu, zabraňujú záchvatom. Beta adrenergné inhalátory sa používajú v čase útoku, ich úlohou je rozšíriť priedušky a umožniť osobe dýchať, to sú symptomatické prostriedky. Pri správnom výbere základného liečiva tak môžete dosiahnuť úplnú kontrolu astmy a absenciu záchvatov.

    Aké sú záchvaty?

    Podľa závažnosti kurzu vyžarujú ľahké ataky, strednú závažnosť a závažnosť. Líšia sa závažnosťou symptómov, stupňom respiračného zlyhania a rýchlosťou obnovy priechodnosti priedušiek.

    Keď je atopická bronchiálna astma často pozorovaná prekurzory útoku, ako je slzenie, nádcha, bolesť hrdla. Je to spôsobené súbežnou pollinózou a alergickou rinitídou, ktoré sa zhoršujú kontaktom s alergénom.

    V infekčnej alergickej forme sa môže vyvinúť záchvat na pozadí akútnej bronchitídy alebo akútnych respiračných vírusových infekcií, sprevádzaných zvýšenou telesnou teplotou a symptómami intoxikácie.

    Klasické príznaky astmatického záchvatu sú nasledovné:

    • Existuje kontakt so spúšťacím faktorom špecifickým pre danú osobu.
    • Biologicky aktívne látky sa uvoľňujú do krvného obehu, čo vedie k spazmu hladkých svalov priedušiek.
    • Pacient má pocit nedostatku vzduchu, inhalácia je možná a výdych je obtiažny. Tento stav sa nazýva exspiračná dyspnoe.
    • S cieľom pomôcť vzduchu opustiť pľúca, človek napína prsné, medzirebrové svaly a brušné svaly, snaží sa nájsť pohodlnú pozíciu, nakláňa ruky na stôl alebo na zadnú časť stoličky. Interkostálne priestory sú zakreslené, je jasné, ako fungujú pomocné dýchacie svaly.
    • Vzduch vychádza z pľúc píšťalkou, pretože lúmen priedušiek je zúžený a upchatý viskóznym hlienom, ktorý narúša prúd vzduchu. Takéto sipot možno počuť aj na diaľku.
    • Osoba je pokrytá pocitom paniky alebo úzkosti, koža je pokrytá studeným potom, tvár sa môže blednúť, av oblasti nasolabiálneho trojuholníka a končekov prstov - zmodrá, objaví sa akrocyanóza.
    • Ak záchvat nezastaví bronchodilatačný inhalátor, tento stav trvá niekoľko minút až niekoľko hodín. V závažných prípadoch sa vyvíja astmatický stav, keď priedušky nereagujú na zvyčajné dávky liekov a vyžaduje sa núdzová hospitalizácia.
    • V priaznivom prípade útok končí kašľom s veľkým množstvom hrubého, svetlého sklovitého spúta. Postupne sa dýchanie stáva ľahším, človek sa vracia k normálnym činnostiam. Lekár s pomocou fonendoskopu na nejakú dobu môže počuť pískanie sipot na výdychu, najmä pri nútenom vypršaní.

    Ekvivalentom útoku je často suchý paroxyzmálny kašeľ, pocit nedostatku vzduchu a ťažkosti na hrudi, ťažkosti s dýchaním. Pacienti s takýmito ochoreniami by sa mali podrobiť dôkladnému vyšetreniu, najmä ak sa tieto príznaky objavia na pozadí úplného zdravotného stavu, po kontakte so špecifickou látkou alebo v noci.

    Ako rozlíšiť astmatický záchvat od iných chorôb?

    Inhalátory pomáhajú zmierniť záchvat astmy

    • Zlyhanie srdca. Dyspnea s touto chorobou sa zvyšuje s fyzickou námahou, je rovnako ťažké vdychovať a vydýchnuť. Okrem toho existujú ďalšie príznaky ochorení kardiovaskulárneho systému, ako je opuch nôh, vysoký krvný tlak a poruchy srdcového rytmu.
    • Záchvaty paniky. Ide o stav vegetatívnej krízy, v ktorej sa dá pomerne silne prejaviť udusenie a pocit nedostatku vzduchu. Počas auskultácie však budú objektívne chýbať suché ralesky, do popredia sa dostane pocit nemotivovanej úzkosti a strachu.
    • Akútne ochorenia dýchacích ciest (bronchitída, pneumónia). S týmito ochoreniami môže byť pocit nevoľnosti na hrudi a kašeľ bolestivý, ale dušnosť je exspiračná alebo zmiešaná, to znamená, že dýchanie je ťažšie. Takéto ochorenia sú spravidla sprevádzané horúčkou, krepitom alebo vlhkými ralesami.

    Aby sa včas identifikovala bronchiálna astma, je potrebné podstúpiť hĺbkové vyšetrenie terapeutom alebo pulmonológom. Zvyčajne predpisuje spirografiu, štúdium respiračných funkcií (respiračné funkcie), analýzu spúta a ďalšie testy v závislosti od situácie.

    Všetko o záchvate bronchiálnej astmy

    Útok astmy je akútne zhoršenie v priebehu tohto ochorenia, ktoré je sprevádzané udusením, kašľom a dýchavičnosťou. Jeho vývoj poukazuje na neefektívnosť základnej terapie. Po jeho úľave je dôležité okamžite konzultovať so špecialistom na úpravu liečebného režimu.

    Príčiny vývoja a klinického obrazu

    Astmatický záchvat sa vyvíja z rôznych dôvodov. Hlavné sú tieto:

    1. Nedostatočná účinnosť liekov na základnú terapiu.
    2. Akútne ochorenia dýchacích ciest.
    3. Kontakt s alergénom.
    4. Nadmerná fyzická námaha.
    5. Vážny stres.

    V niektorých prípadoch sa môže atak bronchiálnej astmy vyvinúť bez viditeľného provokatívneho faktora.

    Útok ťažko dýchania môže začať neočakávane. Niekedy sa u pacientov vyskytujú tzv. Prekurzory napadnutia pred zadusením. Častejšie sa vyvíjajú s alergickou bronchiálnou astmou:

    • ťažký kašeľ;
    • časté kýchanie;
    • nosný výtok;
    • nepohodlie v hrdle;
    • bolesť hlavy.

    Astmatický záchvat v prípade bronchiálnej astmy nealergického pôvodu predpovedá nasledujúce príznaky:

    • stav úzkosti;
    • kašeľ;
    • únava;
    • silná slabosť;
    • závraty;
    • nespavosť.

    Pre každého pacienta s astmou je veľmi dôležité vedieť, aké sú prekurzory a ako môže začať exacerbácia.

    S takýmito vedomosťami bude človek schopný predísť rozvoju astmatického záchvatu skôr, než bude mať čas začať. Najčastejšie po objavení sa prekurzorov, útok začína do 3-5 minút.

    Klinika záchvatu bronchiálnej astmy obsahuje niekoľko veľmi charakteristických príznakov:

    • dusenie;
    • slabosť;
    • dýchavičnosť;
    • stav psycho-emocionálneho vzrušenia;
    • kašeľ;
    • nútené držanie pacienta.

    Dyspnea sa vyvíja u pacienta s ťažkosťami s dýchaním. Kašľanie s týmto bude takmer nemožné. V zriedkavých prípadoch, keď pacient produkuje veľké množstvo hlienu, môže to viesť k rozvoju asfyxie.

    Na pozadí hypoxie, pacient cíti nejaké psycho-emocionálne vzrušenie, rovnako ako slabosť. Nútenie pacienta počas záchvatu bronchiálnej astmy mu pomáha znížiť závažnosť symptómov. Taký postoj znamená určitý sklon tela vpred, podopretý stolom alebo čelo. Okrem toho, záchvat astmy môže byť sprevádzaný rozvojom silného kašľa a kýchania. Pacient niekedy zvyšuje telesnú teplotu na subfibrilné čísla.

    Frekvencia a vlastnosti vývoja

    Útok astmy sa môže opakovať s rôznou frekvenciou. Tento ukazovateľ je jedným z hlavných faktorov pri určovaní závažnosti bronchiálnej astmy.

    Mierny prerušovaný priebeh je charakterizovaný nástupom astmatického záchvatu menej ako 1 krát týždenne.

    Ak sa vyskytne týždenne, ale nie každý deň, objaví sa dýchavičnosť, ale nie udusenie, potom hovoria o miernom pretrvávajúcom priebehu bronchiálnej astmy. Pri denných jednorazových atakoch lekári diagnostikujú „perzistujúcu bronchiálnu astmu strednej závažnosti“. V prípadoch, keď sa záchvaty astmy priedušiek vyvíjajú denne niekoľkokrát, hovoríme o závažnom priebehu ochorenia.

    Významný význam má čas ataku astmy priedušiek. Ich vzhľad v noci sa považuje za viac ohrozujúci ako počas dňa. V prípade mierneho prerušovaného priebehu ochorenia sa nočné astmatické záchvaty netýkajú pacienta častejšie 2-krát mesačne. Ak sa objavujú týždenne, ale nie denne, potom hovoria o miernom pretrvávajúcom kurze. Pretrvávajúca stredne závažná bronchiálna astma sa vyznačuje dennými jednorazovými záchvatmi. Ak má pacient niekoľko takýchto exacerbácií každú noc, znamená to závažný priebeh astmy.

    Určenie frekvencie záchvatov astmy je nevyhnutné pre ďalšie vymenovanie racionálnej základnej terapie. Ak sú lieky a ich dávky predpísané správne, potom to môže zachrániť pacienta pred dusivými epizódami a znížiť dýchavičnosť.

    O závažnosti stavu

    Astmatický záchvat pri bronchiálnej astme sa môže vyskytnúť úplne inak. K dnešnému dňu bola vytvorená klasifikácia, ktorá rozdeľuje všetky tieto prejavy do niekoľkých stupňov:

    Mierny atak pacienta je sprevádzaný nasledujúcim klinickým obrazom:

    • schopnosť plne sa zachovať;
    • existuje nejaké psycho-emocionálne vzrušenie;
    • pacient zostáva vo fyzickej aktivite;
    • dušnosť prakticky chýba alebo je nevýznamná;
    • pomocné svaly sa nepodieľajú na akte dýchania;
    • pacient môže mierne zvýšiť telesnú teplotu;
    • srdcová frekvencia mierne vzrástla.

    Ťažkosti s dýchaním tejto závažnosti často prechádzajú rýchlo a nezávisle, bez použitia liekov na jej úľavu.

    Stredne závažný záchvat spôsobuje vznik nasledujúcich príznakov:

    • pacient hovorí samostatnými frázami, pretože nemá dostatok vzduchu na dlhší fragment reči;
    • jeho fyzická aktivita je obmedzená, ale je schopný vykonávať určité množstvo práce;
    • je pozorovaná účasť pomocných svalov počas respirácie;
    • pacient má jasné psycho-emocionálne vzrušenie;
    • je viditeľná krátkosť dychu;
    • v dôsledku nedostatočnej saturácie krvi kyslíkom sa zvyšuje srdcová frekvencia.

    Najnebezpečnejšie štádiá

    Pri tejto závažnosti útoku sa už pacient musí uchyľovať k používaniu špeciálnych liekov v ľahkých a stredných dávkach.

    Pri závažných záchvatoch bronchiálnej astmy je typický nasledujúci klinický obraz:

    • pacient sa nepokúša robiť zbytočné pohyby;
    • je v nútenom postoji, naklonil sa dopredu a opieral sa o niečo rukami;
    • pacient je schopný vysloviť len jediné slová;
    • osoba je v vystrašenom stave;
    • pomocné svaly sú veľmi aktívne pri dýchaní;
    • srdcová frekvencia sa môže zvýšiť na 110-120 za minútu;
    • dýchavičnosť je výrazná (frekvencia dýchacích pohybov je 25-30 za minútu);
    • niekedy má pacient mierne nižšiu teplotu.

    Na zmiernenie takýchto závažných záchvatov astmy je potrebné používať lieky vo vysokých dávkach.

    Ťažký záchvat, ktorý sa vyvíja počas bronchiálnej astmy, môže viesť k vzniku astmatického stavu. Je to oveľa hrozivejší stav.

    Ak sa vyvinie tzv. Astmatický stav, bude sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi:

    • osoba nie je schopná hovoriť;
    • pacient prakticky nevykazuje fyzickú aktivitu;
    • tam je zmätok alebo kóma;
    • pacient má príznaky dyspnoe (dýchavičnosť alebo často nerovnomerné dýchanie);
    • pri dýchaní sa pozoruje výrazná účasť pomocných svalov;
    • práca pomocných svalov môže byť nerovnomerná;
    • intervaloch môže klesnúť;
    • zníži sa srdcová frekvencia (menej ako 60 za minútu).

    Uvoľnenie astmatického stavu sa vykonáva naraz niekoľkými vysokodávkovými prípravkami. Liečba tohto stavu, ak je to možné, sa vykonáva na jednotke intenzívnej starostlivosti a intenzívnej starostlivosti.

    Čo robiť počas útoku a ako mu zabrániť?

    Pri astmatickom záchvate sa symptómy dajú pomerne ľahko rozlíšiť. Je dôležité, aby každý pacient vedel, čo robiť v tomto stave. Na jeho úľavu je potrebné použiť inhalátor s liečivom predpísaným ošetrujúcim lekárom (Salbutamol, Budesonid). Ak sa po prvýkrát objavia záchvaty kašľa s dýchavičnosťou, postup by mal byť nasledovný:

    1. Zavolajte záchrannú brigádu.
    2. Odstráňte všetok odev, ktorý bráni pohybu hrudníka a obmedzuje dýchanie (kravatu, košele, sako, atď.).
    3. Okná by sa mali otvoriť, aby sa zlepšil prístup vzduchu do miestnosti.
    4. Ohyb dopredu a oprieť sa o nejaký povrch, aby sa zlepšila práca pomocných svalov.
    5. Musíte sa pokúsiť upokojiť.
    6. Musíte začať hladko dýchať.
    7. Ak sa dyspnoe nezníži a tím ambulancie ešte neprišiel, musíte niekoho požiadať, aby nalial horúcu vodu do nádrže. Pacient by mal byť tam umiestnený.

    Najčastejšie tento súbor opatrení pomáha zmierniť ťažkosti s dýchaním miernej závažnosti.

    Kvalifikovaná pomoc

    Po príchode záchrannej služby je potrebné informovať o prijatých opatreniach špecialistov. Ak bol použitý inhalátor, mal by sa ukázať lekárom.

    Na určenie potrebnej liečby špecialisti určujú stav dýchania pacienta. Potom môžu zadať nasledujúce lieky:

    1. Náprava Prednizolón (alebo Dexametazón) v kombinácii s liekom Eufillin.
    2. Liečivo adrenalín.
    3. Znamená efedrín v kombinácii s liekom Atropine.

    Pacientovi sa zvyčajne ponúka hospitalizácia na zmiernenie exacerbácie bronchiálnej astmy. V čase, keď sú posádky sanitky v aute, zvyčajne na tvár kladú špeciálnu masku, cez ktorú vstupuje vzduch s vysokým obsahom kyslíka do tela. Súčasne sa výrazne znižuje dušnosť a zlepšuje sa celkový stav.

    Preventívne opatrenia

    Ak sa budete riadiť všetkými odporúčaniami odborníkov zameraných na prevenciu vzniku záchvatov, pacient nemusí čeliť náhlemu uduseniu. Prevencia útokov sa vykonáva prostredníctvom nasledujúcich aktivít:

    1. Správne a včasné užívanie liekov základnej liečby predpísaných ošetrujúcim lekárom.
    2. Včasné a plne potrebné na liečbu chorôb, ako je faryngitída, laryngitída, bronchitída a iné patologické stavy dýchacieho systému.
    3. Vyhnite sa faktorom, ktoré sú sprevádzané rozvojom útoku (vplyv alergénu, podchladenia, nadmerného slnečného žiarenia, prašných priestorov, tabakového dymu).
    4. Vyhnite sa vážnemu psycho-emocionálnemu preťaženiu.
    5. Vyhnite sa zbytočnej fyzickej námahe.

    V súčasnosti má astma takmer 5% svetovej populácie. Útoky na túto chorobu môžu byť veľmi nebezpečné. Je to správne prevencia, aby boli oveľa vzácnejšie, alebo dokonca zbaviť tohto prejavu astmy.

    Pre Viac Informácií O Typy Alergií