Symptómy autonómnej formy rinitídy

Obsah článku

Základné pojmy

Neurovegetatívna rinitída sa vyskytuje menej ako infekčná rinitída alebo alergická povaha rinitídy. Okrem toho je v dôsledku sekrécie slizníc často zamieňaná s vírusovou rinitídou a v dôsledku kýchania - s alergickým zápalom nosovej sliznice. Toto ochorenie však nie je spojené s alergickou reakciou a nemá žiadnu priamu súvislosť s infekciou.

Existuje rozdiel medzi neurovegetatívnou a vazomotorickou rinitídou? Podľa existujúcich klasifikácií je definícia „neurovegetatívnej formy vazomotorickej rinitídy“ správnejšia. Pretože alergická aj neurovegetatívna rinitída sú poddruhy vazomotoriky, toto objasnenie nám umožňuje pochopiť, aká konkrétna patológia je zahrnutá.

Vývoj rinitídy je spojený s poruchami autonómneho nervového systému. Mnohí pacienti aspoň raz počuli o syndróme vegetatívnej dystónie (VVD). Neurovegetatívna rinitída je jedným z prejavov tejto patológie. Aby ste lepšie porozumeli mechanizmu vývoja symptómov, musíte vedieť, čo sa deje so sliznicou nosovej dutiny:

1. Vzniká hyperreaktivita, tj precitlivenosť na dráždivé látky, ktoré sú známe iným osobám (studený vzduch, vysoká vlhkosť atď.).
2. Útok je spôsobený prudkým zvýšením objemu turbinátov - ich objem sa zvyšuje, vzniká takzvaná „falošná hypertrofia“, ktorá je prekážkou adekvátneho dýchania z nosa.
3. V dôsledku významného edému sa zužujú nosné priechody.

Preto rozvoj neurovegetatívnej rinitídy spôsobuje neadekvátnu reakciu nosovej sliznice na normálne, dokonca fyziologické stimuly.

Prejav choroby

Aké znaky sa používajú na zdôvodnenie diagnózy "vazomotorickej rinitídy, neurovegetatívnej formy"? Klasickými príznakmi sú:

• porušenie dýchania nosom;
• nosný výtok bez hnisu;
• paroxyzmálne, vyčerpávajúce kýchanie.

Ak sa nos nedýcha, je pre pacienta ťažké zaspať a mať dobrý odpočinok, je nútený dýchať ústami, čo spôsobuje, že sliznica orofarynxu vyschne a pri prehltnutí sa môže vyskytnúť bolesť. Nadmerná sekrécia hlienu spôsobuje podráždenie kože nasolabiálneho trojuholníka a nosného vestibulu, ktorý sa zhoršuje utieraním utierkami. Nosná kongescia je sprevádzaná bolesťou hlavy, závratmi a slzením v dôsledku kýchania. Schopnosť pracovať sa zhoršuje, je tu všeobecná slabosť.

Stojí za zmienku, že záchvaty sa často objavujú v dopoludňajších hodinách, zatiaľ čo pacient nie je vždy schopný spojiť výskyt symptómov so špecifickou príčinou. Niekedy kýchanie začína, keď sa pokúsite vyčistiť nos výtok; Existuje riziko príznakov vyplývajúcich z emocionálneho stresu. Množstvo výtoku môže byť také významné, že sa pozoruje hojná rinorea - vodnatý hlien doslova prúdi z nosa a pacient nie je súčasťou vreckovky.

Symptómy z nosnej dutiny sa môžu objaviť spolu s ďalšími príznakmi vaskulárnej dystónie:

• potenie, úzkosť, ospalosť;
• búšenie srdca alebo naopak zníženie srdcovej frekvencie (bradykardia);
• zníženie alebo zvýšenie krvného tlaku atď.

Nosová kongescia v neurovegetatívnej forme rinitídy je často jednostranná a striedavá. Okrem pretrvávajúcich bilaterálnych ťažkostí s nosným dýchaním môže dôjsť aj k preťaženiu vpravo alebo vľavo. Tento jav sa najčastejšie pozoruje pri zmene polohy tela pacienta, ktorý leží zospodu z jednej strany na druhú.

Formuláre, objektívne zmeny

Existujú tri hlavné formy rinitídy:

1. Hypersekrécia.
2. Vazodilátor.
3. Zmiešané.

V drvivej väčšine prípadov sa stretávame so zmiešanou formou, ktorej klinický obraz zahŕňa ako výtok vodnatého hlienu, tak výraznú nazálnu kongesciu. V hypersekretórnej forme prevažujú sťažnosti na hojnú rinitídu av prípade vazodilatátora sa pacienti zaoberajú hlavne ťažkosťami s dýchaním nosom.

Vyšetrenie sliznice nosa môže odhaliť:

• výrazný opuch, zvýšenie dolných nosových konš, zúženie nosových priechodov;
• nerovnomerné sfarbenie, vzhľad bledých, belavých, „sivošedých“ škvŕn na modrastom pozadí;
• sliznice v nosnej dutine.

Pri izolovanom priebehu neurovegetatívnej rinitídy sa nevyskytujú žiadne známky sucha, akútneho zápalu sliznice. Vzorka s anemizáciou (mazanie sliznice 0,1% adrenalínovým roztokom) vám umožňuje rýchlo odstrániť edém, čo potvrdzuje správnosť predpokladu "falošnej hypertrofie". Nemalo by sa zabúdať, že dlhodobá prítomnosť vazomotorických porúch môže byť sprevádzaná tvorbou sekundárnej hypertrofie nazálnej konchy, ktorá môže byť vyriešená len chirurgickým zákrokom.

Ako sa liečiť

Liečba začína vyhľadávaním príčin, ktoré by mohli spôsobiť rozvoj precitlivenosti nosovej sliznice na podnety. Ak ide o gastroezofageálnu refluxnú chorobu, ktorá sa vyznačuje uvoľňovaním agresívnej kyseliny zo žalúdka do pažeráka, hrtanu, hltanu alebo zakrivenia nosovej priehradky, úľava od symptómov so správnym prístupom vás nebude čakať.

Ale čo ak sa tento dôvod nenašiel? Aktuálne všeobecné odporúčania:

1. Dostatočný spánok a odpočinok, obmedzujúci stres.
2. Odstránenie kontaktu s pravdepodobnými spúšťačmi (tabakový dym, silné pachy atď.).
3. Vylúčenie prudkých výkyvov teploty a vlhkosti.

Je potrebná identifikácia a liečba vegetovaskulárnych porúch, endokrinných, neurologických patológií.

Ak pacient zaznamená závislosť na vazokonstrikčných kvapkách, je potrebné ich opustiť - inak sa nedá vyhnúť vzniku lekárskej rinitídy a exacerbácii symptómov.

Potreba obnoviť nosné dýchanie, výrazný pokles edému pod vplyvom vazokonstrikčných činidiel (decongestants) môže viesť k zneužívaniu týchto liekov ak rozvoju medicínskej rinitídy, pri ktorej, ako vo vegetatívnej forme, sa pozoruje vazodilatácia a zvýšenie nazálnej konchy.

Drogová terapia zahŕňa menovanie liekov:

• antihistaminikum (desloratadín), stabilizátory membrán žírnych buniek (ketotifén) - pomáhajú znižovať citlivosť sliznice na dráždivé látky;
• Lokálne glukokortikosteroidy (Nasonex) - odstraňujú bolestivé opuchy a tiež uľahčujú „abstinenčný syndróm“ dekongestantov;
• prípravky na báze Dexpanthenolu - prispievajú k obnoveniu riasovitého epitelu nosnej dutiny;
• soľné roztoky (Salin, Aqua Maris) - na zvlhčovanie, čistenie z hlienu.

Používa sa aj fyzioterapia (intranazálna kalcium-elektroforéza, ultrafonofóza suspenzie hydrokortizónu) a akupunktúra. Ak sú uvedené metódy liečby neúčinné a nedosiahne sa obnovenie nosného dýchania, indikuje sa chirurgický zákrok (ultrazvuk, laserová konchotómia, vazotómia).

Účelom chirurgickej liečby je odstránenie časti sliznice, deštrukcia cievnych venóznych plexov nosovej konchy (po operácii sa vytvorí jazva). Tým sa zabráni vzniku edému, aj keď je vystavený spúšťačom. Ak sa však pravidelne opakuje kontakt s provokujúcimi faktormi, tón tých ciev, ktoré neboli poškodené počas chirurgických zmien, sa objaví.

Potvrdenie diagnózy neurovegetatívnej rinitídy, iba lekár môže predpísať liečbu. Nevystavujte svoje zdravie riziku samoliečebnými metódami. Ak sa vyskytnú príznaky charakteristické pre autonómnu formu rinitídy, stojí za to poradiť sa s otolaryngológom, všeobecným lekárom alebo všeobecným lekárom.

Neurovegetatívna rinitída

Neurovegetatívna rinitída je stav, pri ktorom dochádza k opuchu nosovej sliznice a upchatiu nosa. Zvyčajne sa nazýva nádcha rinitídy, to znamená zápal sliznice. Ale neurovegetatívna rinitída sa objavuje v medicíne pod pojmom "false", pretože sliznice nosa pri tomto ochorení nie sú zapálené.

Takáto patológia sa týka vazomotorickej odrody bežného nachladnutia, nemá infekčnú zložku, nezávisí od sezóny a klímy, kvitnúcich rastlín alebo prítomnosti iných alergénov.

Čo sa stane s osobou trpiacou touto chorobou? Aké sú príčiny "falošnej alergie"? Ako liečiť neurovegetatívnu vazomotorickú rinitídu?

Pokúsime sa nájsť odpovede na všetky tieto otázky.

Neurovegetatívna rinitída - všeobecná prezentácia

Vazomotorické poruchy, ktoré spôsobujú nádchu, môžu mať odlišný pôvodný charakter. V závislosti od toho sú izolované alergické, neurovegetatívne a hormonálne typy rinitídy.

V neurovegetatívnej forme rinitídy sa vyskytujú lézie nosovej sliznice v dôsledku dysregulácie vaskulárneho tonusu. Vnútorné membrány nosnej dutiny sú opuchnuté, pozoruje sa upchatie nosa (zvyčajne striedavo, potom na jednej strane, potom na druhej strane).

V závislosti od toho, ako prebiehajú degeneratívne procesy, vylučujte akútnu, subakútnu a chronickú vazomotorickú rinitídu neurovegetatívnej etiológie.

V skutočnosti tento stav sliznice nie je ochorenie, ale patrí do zoznamu znakov endokrinných ochorení, cievnej dystónie alebo porúch centrálneho nervového systému.

Klinický obraz sa môže líšiť závažnosťou a typom závažnosti. Pokiaľ ide o druhú, existujú dva typy neurovegetatívnej rinitídy:

• Suchá rinitída (bez nosného výtoku)
• Rhinorea (hypersekrécia nosa, pri ktorej sa vylučuje zvýšené množstvo hlienu) t

Takéto formy sa môžu striedať, prejavovať sa s rôznou frekvenciou. Hlavnou charakteristikou falošnej rinitídy je ťažkosti s nosným dýchaním.

Ako sa to deje?

V normálnej fyziológii nosa v dôsledku prekrvenia cievnych kanálov krvou sa concha zužuje a rozširuje, čo reguluje prietok inhalovaného vzduchu. Porušenie cievneho tonusu vedie k tomu, že tzv. Nazálny cyklus sa stráca, stáva sa kratším alebo dlhším. Odtok krvi sa oslabuje, hromadí sa príliš veľa v mäkkých tkanivách nosnej dutiny a v dôsledku toho sliznica napučiava.

Kvôli týmto patologickým procesom klesá výkon nosných štruktúr: zvlhčovanie, filtrácia, ohrievanie vzduchu je neúplné, dochádza k narušeniu sekrécie nosa a upchaniu nosných priechodov.

Prečo sa to deje?

Vegetatívny nervový systém je zodpovedný za reguláciu tonusu krvných ciev, ako aj za stabilnú prácu celého organizmu. Toto oddelenie centrálneho nervového systému nepodlieha vedomiu a je považované za autonómne. Aktivita a stav nervových vlákien je extrémne ťažké sledovať a monitorovať. Porušenia neurovegetatívneho systému stále nie sú dobre známe, napríklad niektorí odborníci dokonca túto chorobu nepoznajú ako vaskulárnu dystóniu.

Tak či onak, ak sa zužovanie a dilatácia ciev úplne nevyskytuje, vedie to k mnohým problémom. K dysfunkcii autonómneho nervového systému môže viesť niekoľko faktorov:

• Dedičnosť (najčastejšie je cievny tón narušený u tých, ktorých príbuzní majú podobné problémy)
• Ťažké formy chrípky (intoxikácia tela v niektorých prípadoch spôsobuje fyziologické zmeny v centrálnom nervovom systéme)
• Endokrinné poruchy
• Použitie nosových liekov a iných liekov, ktoré ovplyvňujú cievny tonus
• Zlá kvalita života

Osobitnú pozornosť by som chcela venovať týmto okolnostiam a podrobnejšie rozlúštiť túto definíciu. Samozrejme, každý z nás vie, čo je správny spôsob života, ale v praxi sa to používa zriedka. Nízka úroveň existencie nie je chudoba (morálna alebo materiálna). Sú to zlé návyky, podvýživa, nedostatok režimu, nízky stupeň mobility, nedostatok čerstvého vzduchu. Moderný rytmus diktuje svoje vlastné pravidlá, mnohí jednoducho nemajú čas na oddych, normálne jesť, dopĺňať zásoby energie. Ale zároveň strávil hmotnosť nervových buniek. A fráza „všetky choroby z nervov“ je najlepším spôsobom ako vysvetliť príčiny vzniku neurovegetatívnych porúch.

Škodlivé potraviny a nepravidelná výživa negatívne ovplyvňujú metabolizmus, čo vedie k beriberi. Sedavá práca znamená stagnujúce procesy, nedostatok kyslíka, celkové oslabenie tela. Neustály stres vyvoláva exacerbácie chronických ochorení, znižuje imunitu, zvyšuje úzkosť, podráždenosť. A to všetko v komplexe sa odráža vo vaskulárnej aktivite.

Mentálna rovnováha je veľmi krehká vec. Jedným zo znakov vegetatívne-cievnej dystónie je nadmerná vzrušivosť, obsedantné myšlienky o vlastnom stave. Človek počúva svoje pocity, čaká na alarmujúce signály a pri ich prijímaní je ešte nervóznejší, čo slúži ako podnet na objavenie sa nových problémov.

Neurovegetatívna vazomotorická rinitída sa vyskytuje ako dôsledok porúch nervových mechanizmov a hyperergická reakcia nosovej sliznice sa vyvíja z účinkov aj najjednoduchších podnetov. Čo je zahrnuté v zozname patogénov?

• Ostré pachy
• pochutiny
• Horúce jedlá alebo nápoje
• alkohol
• Tabak (aktívne a pasívne fajčenie)
• Studený vzduch
• Fyzický, emocionálny, duševný stres
• Zmena klímy
• Zostaňte na slnku
• prechladnutie

Ďalším kľúčovým dôvodom pre rozvoj podobného stavu v nosnej dutine je tvorba polypov, hrebeňov, hrotov v nose a vytesnenie nosovej priehradky (vrodené alebo v dôsledku poranenia).

Príznaky neurovegetatívnej rinitídy

Vyššie uvedená charakteristika neuro-negatívnej rinitídy, upchatia nosa, vedie k objaveniu sprievodných príznakov patologického stavu sliznice. V niektorých prípadoch ide o zvýšenú tvorbu hrubého nazálneho hlienu. Inými slovami, zvyčajné nachladnutie. Medzi ďalšie príznaky patria:

• Trvalé bolesti hlavy (migrény)
• Nízky krvný tlak
• Slabý pulz
• Zhoršenie zápachu
• Svrbenie v nosovej dutine (často spôsobuje kýchanie)
• Telesná teplota je nižšia ako normálna
• Studené prsty a prsty
• Porucha srdcového rytmu
• Nadmerné potenie
• Nadmerná vzrušivosť

Diagnostické metódy

Diagnóza "vazomotorickej rinitídy neurovegetatívnej formy" sa uskutočňuje s prihliadnutím na prítomnosť vyššie uvedených príznakov, to znamená na hlavné príznaky porúch autonómneho nervového systému. Okrem toho sa inštrumentálna diagnostika vykonáva s pomocou otolaryngológa. Rhinoskopia - vyšetrenie vnútorných priestorov nosa - umožňuje nastaviť nasledujúce parametre obsiahnuté v tejto patológii:

• bledosť slizníc,
• cyanotický povrch (úplne alebo čiastočne) tkanív
• výrastky (polypy)

Uskutočňujú sa laboratórne testy na stanovenie presnej povahy pôvodu rinitídy. Aby sa eliminovali vírusové a bakteriálne zložky, bacposev sa odoberá z nosa. Je tiež potrebné vykonať testy alergie. Zahŕňajú subkutánne podávanie alergénov a identifikáciu lokálnej reakcie organizmu. Na rovnaký účel sa používa všeobecný a biochemický krvný test.

K výsledkom týchto vyšetrení môže byť potrebné doplniť záver neurológa, imunológa, endokrinológa.

komplikácie

S touto formou vazomotorickej rinitídy vzniká riziko zápalu nosných a paranazálnych dutín. Kvôli zhoršenej ventilácii a hypersekrécii nosa sa dutiny upchávajú hlienom, v dôsledku čoho vzniká sinusitída a sinusitída. Možné komplikácie zahŕňajú aj:

• ušné zápal
• Polipoobrazovaniya
• Atrofia a hypertrofia nosovej sliznice
• Spánková apnoe
• Zhoršenie neurologických problémov v dôsledku nedostatku spánku, nedostatku kyslíka, trvalého nepohodlia
• Oslabenie všeobecnej imunity

liečba

Liečba autonómnej rinitídy závisí od závažnosti stavu pacienta. V niektorých prípadoch stačí vylúčiť provokatívne faktory, vyhnúť sa hypotermii, stresovým situáciám. Vážna degenerácia sliznice vyžaduje dôkladnejší prístup. Účelový boj proti takejto lézii by mal pozostávať zo súboru neliekových metód a liekovej terapie.

Liečba liekmi

Ako protidrogová terapia sú zvyčajne predpísané nasledujúce postupy pre neurovegatívnu formu bežného nachladnutia:

• Umytie fyziologickými roztokmi nosnej dutiny (v dôsledku ich účinkov sa sliznica upokojuje, opuchy klesajú, nosné priechody sa čistia)
• Použitie nosových sprejov alebo kvapiek, ktoré majú vazokonstrikčný účinok (s opatrnosťou, len tak, ako to predpisuje lekár, aby sa nevyvolala závislosť)
• Použitie kortikosteroidných liekov
• Antihistaminiká
• Užívanie sedatív
• Novocainic blokáda (zavedenie 1% roztoku novokaínu v dolných nosových konšách)
• Intraravínové podávanie sklerotizujúcich zmesí

Bezdrogové metódy

Hlavným zameraním je postupná obnova emocionálnej stability a posilnenie imunity pacienta. Keďže lézie nosovej sliznice sa v týchto prípadoch vyskytujú na nervoch, odborníci dôrazne odporúčajú vyhnúť sa stresovým situáciám, objasniť vzťahy, minimalizovať negatívny vplyv televíznych programov a agresívnych počítačových hier a zlepšiť pracovné podmienky.

Pacient by mal viesť zdravý životný štýl, vzdať sa zlých návykov, vykonávať postupné, jemné temperovanie, zaviesť miernu fyzickú aktivitu.

Okrem toho odborníci odporučili:

• Užívanie posilňujúcich liekov, multivitamínov a biostimulancií
• akupunktúra
• Masáž nosovej dutiny
• Všeobecná terapeutická masáž
• plávanie
• Nazálna elektroforéza
• UV žiarenie
• Slnečné kúpele
• Fyzikálna terapia
• Dlhé prechádzky na čerstvom vzduchu

operácie

V prípade, že konzervatívne liečebné metódy neprinášajú viditeľné výsledky a neexistuje pozitívna dynamika, chirurgické zákroky sú predpísané. Vykonávajú sa predbežné vyšetrenia, berie sa do úvahy celkový stav pacienta, stupeň slizničných lézií, prítomnosť chronických ochorení. V závislosti od týchto faktorov sa zvolí špecifický chirurgický postup.

Hlavným cieľom takýchto operácií je odstrániť prebytočné tkanivo (s hypertrofickou formou ochorenia), stimulovať sliznice (s subatrofiou). Medzi hlavné chirurgické metódy na obnovu dýchania nosa patria:

• Galvanické pokovovanie (zastaraná metóda)
• Submukózna vazotómia
• Radioelektrokoagulácia intraracínom
• Ultrazvuková dezintegrácia
• Laserové fotodestrukcie

Použitie laserovej technológie sa v súčasnosti považuje za najúčinnejší, najbezpečnejší a bezbolestný invazívny zásah.

Najinovatívnejšie techniky však nevylučujú riziko komplikácií a nežiaducich následkov. Každá operácia je pre telo obrovská záťaž, takže by sa malo vynaložiť všetko úsilie, aby sa tomu zabránilo.

Dobre známe preventívne opatrenia sú obzvlášť dôležité pre neurovegetatívne poruchy. Nezanedbávajte pravidlá výživy a zdravého životného štýlu. V prípade vrodených abnormalít štruktúry alebo poranení nosa by sa mala včas vykonať korekcia obväzu a mali by sa odstrániť polypy, aby sa nespúšťali degeneratívne procesy.

Odporúča sa tiež na prevenciu falošnej rinitídy:

• Pravidelne vyšetrované špecialistami (neurológ, imunológ, endokrinológ, ORL špecialista, alergik)
• Používajte nosné prostriedky s vazokonstrikčným účinkom, výhradne pod dohľadom lekára
• Urobte šport (výber typu cvičenia a úroveň zaťaženia musí schváliť lekár)
• Liečiť alebo aspoň zmierniť symptómy somatických porúch.
• Vyhnite sa práci v nebezpečných priestoroch a tých činností, kde je zvýšené riziko a neustále stresujúce situácie.

Postarajte sa a posilnite svoje zdravie, - a nos, nervy a cievy a všetko ostatné.

Čo je autonómna rinitída

Neurovegetatívna rinitída nemá žiadny vírusový pôvod a môže sa vyskytnúť bez ohľadu na sezónu. Pacienti zároveň nemajú reakciu na určité alergény. Lekári tento typ falošnej rinitídy nazývajú, pretože sa vyznačuje absenciou zápalového procesu v sliznici nosa. Toto ochorenie je dôsledkom všeobecnej autonómnej neurózy, takže symptómy, liečba a príčiny sú úzko prepojené.

Príznaky neurovegetatívnej rinitídy a možné komplikácie

Najdôležitejším príznakom vazomotorickej rinitídy autonómnej formy je konštantné upchatie nosa, zhoršené v polohe na chrbte. Nos z tohto typu môže narušiť normálne fungovanie nosa.

Útoky rinorea sú spravidla sprevádzané častým kýchaním a náhle sa vyskytujú niekoľkokrát denne. Vo väčšine prípadov sa preťaženie zvyšuje v noci, najmä na strane, na ktorej osoba spí.

Neurovegetatívna rinitída je charakterizovaná prejavmi nasledujúcich príznakov:

• početné vypúšťanie;
• bolestivé pocity vo vnútri nosa;
• svrbivý nos;
• časté kýchanie;
• všeobecná slabosť;
• zvýšená únava tela;
• začervenanie očných viečok a slzenie;
• bolesť hlavy;
• porušenie mozgového obehu;
• zhoršenie spánku;
• strata pamäte;
• nedostatok chuti do jedla;
• nepozornosť a nepozornosť;
• dýchavičnosť a ťažkosť v pľúcach pri dýchaní.

Pri absencii včasnej liečby môže neurovegetatívna forma vazomotorickej rinitídy vyvolať rozvoj mnohých komplikácií, napríklad:

• vytvorenie polypov vo vnútri nosa, ktoré časom úplne blokujú nosný priechod;
• rozvoj chronickej povahy sinusitídy, ktorá spôsobuje opuchy okolo očí a bolesti v prednej oblasti;
• zápal stredného ucha (v najťažších formách môže prúdiť do zápalu mozgovej kôry);
• akumulácia hnisu v čeľustných dutinách, čo vedie k výskytu sinusitídy.

Príčiny ochorenia

Stav životného prostredia, oblasť ľudskej činnosti, prítomnosť rôznych chorôb chronickej alebo akútnej povahy môže vyvolať výskyt rôznych patológií, vrátane komplexných typov rinitídy.

Neurovegetatívna vazomotorická rinitída sa môže vyskytnúť pod vplyvom nasledujúcich faktorov:

• prítomnosť molekúl chemických dráždivých látok v inhalovanom prúdení vzduchu (deodorant, parfumy, osviežovače vzduchu);
• časté vdychovanie vzduchu znečisteného výfukovými plynmi, dymom;
• veľké množstvo prachu vo vzduchu;
• častý kontakt s domácimi zvieratami;
• oslabenie imunitnej funkcie tela v dôsledku prechladnutia, vírusových a infekčných chorôb;
• porucha nervového systému;
• častý pobyt v stresových situáciách;
• emocionálna nestabilita.

Alergická reakcia na potraviny môže viesť k vzniku rinitídy tohto charakteru. V tomto prípade je dôležité obmedziť spotrebu čokolády, citrusov, ako aj určitých druhov mäsa a rýb. Okrem toho je potrebné sa zbaviť vankúšov a prikrývok na báze nadol a perie, aby sa uprednostňovali hypoalergénne čistiace prostriedky a čistiace prostriedky. Odporúča sa vykonať analýzu identifikácie alergénov, najmä pre malé deti.

V niektorých prípadoch sa môže vyvinúť lekárska rinitída. Táto patológia je zápalovým procesom sliznice nosa chronickej povahy, ktorá je vyvolaná dlhodobým a nekontrolovaným používaním vazokonstrikčných liečiv vo forme kvapiek. V tomto prípade je charakteristická reakcia tela na medikáciu bch. Výsledkom je rinitída, nezávislá od bakteriálnych patogénov, ktorá môže neskôr viesť k úplnej alebo čiastočnej strate citlivosti na určitý typ nosných kvapiek.

Vedci dokázali, že v prípade pravidelného používania nosných kvapiek s vazokonstrikčným účinkom (vrátane neurovegetatívnej rinitídy vazomotorickej povahy) môže mať výtok z nosa organickú formu, ktorá vedie k nezvratným zmenám v štruktúre nosovej priechodnosti. V dôsledku toho sa rinitída stáva hypertrofickou.

Diagnostika a liečba neurovegetatívnej rinitídy

Na diagnostiku autonómnej formy rinitídy lekár vyšetrí sťažnosti pacienta a vykoná všeobecné vyšetrenie.

Liečbu tohto ochorenia vykonávajú otolaryngológovia, neurológovia, imunológovia a alergici, z ktorých každý študuje svoju vlastnú stránku problému. Hlavná vec v liečbe patológie je normalizácia stavu ľudského nervového systému. Na tento účel sa používajú lieky, ktoré majú sedatívny účinok. Okrem toho je potrebné venovať osobitnú pozornosť regeneračným procedúram, ako je spevnenie, udržiavanie aktívneho životného štýlu, správna výživa, pravidelné prechádzky na čerstvom vzduchu, prijímanie vitamínových komplexov a prostriedky na zlepšenie imunity.

Pri liečbe neurovegetatívnej rinitídy musia byť predpísané nasledujúce terapeutické opatrenia: t

• krátkodobé užívanie vazokonstrikčných nosných kvapiek (na odstránenie upchatia nosa a prúdenia z nosa);
• lokálny reflexný účinok na sliznicu nosa;
• vnútorná elektroforéza s použitím 1% roztoku novokaínu;
• použitie galvanického obojku podľa Scherbaka s vápnikom;
• intramukózne podávanie kortikosteroidných liekov;
• magnetickej terapie.

Tieto metódy sú konzervatívne. Ak zlyhajú, je možné predpísať chirurgické zákroky. Takže v prípade zistenia zakrivenia nosovej priehradky sa najprv vykoná chirurgický zákrok, aby sa napravil. V niektorých prípadoch môže byť potrebná konchotómia. Tento postup je úplné alebo čiastočné odstránenie nosovej sliznice, čo vedie k obnoveniu respiračnej kapacity.

V súčasnosti je galvanokaustika široko používaná. Táto operácia zahŕňa kauterizáciu a separáciu nosných dutín pomocou platinového drôtu, ktorý sa zahrieva galvanickým prúdom. V tomto prípade sa do nosnej dutiny zavedie tenký nosný kôš a pevne sa pritlačí k postihnutej oblasti, po ktorej sa prúd zapne.

Ďalším účinným spôsobom liečby neurovegetatívnej rinitídy je vazotómia. Tento postup sa vykonáva v lokálnej anestézii. Súčasne vykonávajú priesečník najtenších krvných ciev, ktorými sú naplnené krvné plexusy.

Efektívny spôsob, ako sa zbaviť neurovegetatívnej metódy rinitídy. Vďaka svojej bezbolestnosti a malej dobe zotavenia je táto metóda veľmi populárna.

Všetky tieto spôsoby liečby tejto patológie majú podobný princíp terapie, pretože sú založené na deštrukcii malých krvných ciev, čiastočným alebo úplným oddelením nosovej sliznice. K relapsu však dochádza pomerne často, pretože malé cievy a periférne nervy sú schopné sa zotaviť, takže je veľmi dôležité liečiť ochorenie v ranom štádiu vývoja.

Lekári sa domnievajú, že je možné predísť neurovegetatívnej forme rinitídy, a preto by ste mali neustále sledovať svoje zdravie, vykonávať včasnú liečbu akýchkoľvek ochorení a viesť aj zdravý životný štýl.

Neurovegetatívna rinitída - symptómy a liečba

Neurovegetatívna rinitída je ochorenie, ktoré nie je spôsobené dráždivým účinkom alergénov, nie je virulentným činidlom a nesúvisí s infekciou bakteriálneho pôvodu. Ochorenie je falošný typ vazomotorickej (neinfekčnej) rinitídy a vyskytuje sa aspoň pri alergickej rinitíde. Rýma neurovegetatívneho pôvodu sa vyznačuje symptomatológiou a liečebnými metódami, preto by mal byť otorinolaryngológ zapojený do liečby ochorenia s úzkou spoluprácou neurológov.

Vazomotorická rinitída neurovegetatívna forma - čo to je?

Rýma alebo nádcha (zápal sliznice nosovej dutiny) je bežným typom sinusitídy. Všetky kategórie občanov podliehajú tejto chorobe bez ohľadu na pohlavie a vek. Neurovegetatívna rinitída je jedným z typov vasomotorického typu hlavy, ktorý je charakterizovaný absenciou externých provokujúcich faktorov. Jednoducho povedané, choroba sa nevzťahuje na alergické alebo infekčné druhy.

Neurovegetatívna etiológia ochorenia vám umožňuje priradiť kód ICD 10 označený J32.0. Ochorenie je chronické a obdobia exacerbácie nie sú spojené so zmenou klimatických podmienok alebo znížením imunity pacienta.

Falošný výtok z nosa patrí do skupiny ochorení horných dýchacích ciest, ale charakteristickým znakom je nedostatok skutočných zápalových procesov. Opuch sliznice je spojený s porušením práce kavernóznych tiel, napríklad s častou a dlhodobou terapiou s použitím lokálnych vazokonstrikčných kvapiek alebo sprejov. Chorí ľudia majú podobné príznaky ako alergická rinitída a často vykonávajú nesprávnu samoliečbu, čo zhoršuje priebeh patologického procesu. Mnohí otolaryngológovia sú presvedčení, že hlavnou príčinou neurovegetatívnej vazomotorickej rinitídy je narušenie práce CNS a autonómnej NA. Okrem týchto provokujúcich faktorov sa rozlišujú aj iné príčiny vývoja HNR.

Príčiny ochorenia

Porušenie nosného dýchania neurovegetatívneho typu je spôsobené poruchou nervového systému, najmä hypotalamu.

Hypothalamus - súčasť autonómneho nervového systému, ktorý zabezpečuje plynulý chod periférnych systémov. Telo poskytuje telu potrebné množstvo hormónov.

Centrum na reguláciu tvorby sekrécie slizníc a krvného zásobenia nosnej dutiny sa nachádza v strednom segmente hypotalamu, ale pod vplyvom niektorých provokujúcich faktorov sa nervový impulz prenáša z orgánu do CNS. V dôsledku toho je pozorovaná dysfunkcia nosného dýchania. Príčiny vedúce k podobnému porušeniu:

1. Neurózy: neurotický syndróm, IRR, NDC, depresia - patologické stavy, ktoré ovplyvňujú pokles hladiny nervových impulzov. Príčiny tohto druhu sú často spôsobené genetickou predispozíciou.
2. Anomálie štruktúry nosovej priehradky a dutín vrodenej alebo nadobudnutej povahy.
3. Autoimunitná patológia štítnej žľazy.
4. Dlhý pobyt v prašnej alebo dymovej miestnosti. Odbornú činnosť možno pripísať tejto kategórii: vdychovanie výparov chemických zlúčenín, nebezpečných plynov a jemného prachu (úlomky skla, kovové a drevené hobliny).
5. Zostať v stave dlhodobého stresu na pozadí emocionálnej nestability (môže byť spôsobená hormonálnou nerovnováhou).
6. Kontakt s domácimi zvieratami s anamnézou alergickej reakcie. Táto kategória je skôr provokujúcim faktorom ako hlavným dôvodom.
7. Choroby ORL orgánov chronickej formy.
8. Účinky nízkych teplôt na pacienta, ako napríklad dýchanie v mraziacom vzduchu.
9. Znížená imunita na pozadí bežnej vírusovej infekcie alebo v prítomnosti imunodeficiencie.
10. Použitie vazokonstrikčných kvapiek a sprejov na liečenie opuchu a rinitídy.

Je to dôležité! Použitie vazokonstrikčných liečiv - jedna z hlavných príčin neurovegetatívnej rinitídy. Vyskytuje sa v dôsledku dlhého a neprimeraného používania nosných kvapiek a sprejov.

Lieky, ktoré znižujú krvný tlak, normalizujú činnosť nervového systému, ako aj lieky používané pri liečbe kardiovaskulárnych patológií môžu tiež spôsobiť falošnú rinitídu.

Je to až po dôkladnom a dôkladnom vyšetrení pacienta, aby sa zistila presná príčina vzniku ochorenia pod silou úzko špecializovaných lekárov - otolaryngológa.

príznaky

Neurovegetatívna forma rinitídy má určité podobnosti s bežnou nádchou inej patogenézy, ale ochorenie nie je charakterizované zvýšením telesnej teploty. Klinický obraz je nasledovný:

• nedostatok nosného dýchania, zhoršený horizontálnou polohou pacienta;
• hojný výtok sliznice;
• bolesti hlavy a migréna;
• poruchy spánku a pozorované nespavosti;
• suchý povrchový kašeľ;
• znížený výkon a zhoršenie pamäte;
• mierne príznaky hypoxie v mozgu;
• dýchavičnosť;
• nervozita a podráždenosť;
• pálenie a svrbenie v spodnej časti nosa;
• pocit upchatia nosa v nose;
• trhanie (môže chýbať);
• únava a zmätok.

Pri neprítomnosti včasnej liečby sa symptómy stávajú intenzívnejšie a upchatie nosa spôsobuje pridanie sekundárnych infekcií cez ústnu dutinu.

Pozoruhodným rysom neurovegetatívnej rinitídy je dočasná úľava dýchania alebo pocit úplného uzdravenia bez použitia liekov. Takýto stav trvá maximálne 20 minút a často sa vyskytuje večer.

Spojenie bakteriálnych alebo vírusových agens spôsobuje množstvo komplikácií ovplyvňujúcich ORL orgány (uši, paranazálne prívesky a nosohltan).

diagnostika

Diagnostické manipulácie umožňujú stanoviť diagnózu a identifikovať štádium vývoja rinitídy neurovegetatívnej formy.

Na tento účel lekári používajú rinoskopiu a niekedy endoskopiu nosnej dutiny, aby získali všeobecnú predstavu o stave sliznice. Lekár vyšetruje pacienta, stanovuje anamnézu a vzťahuje sa na sťažnosti pacienta na klinický obraz. Na potvrdenie diagnózy sa často odporúča konzultovať s neurológom, menej často s alergikom, endokrinológom alebo imunologom.

Ďalšie typy diagnózy zahŕňajú celkový krvný obraz, ale vzhľadom na absenciu infekčného procesu je obraz klinickej analýzy relatívne pokojný.

liečba

Terapia falošnej rinitídy závisí od intenzity klinických prejavov ochorenia a stavu pacienta. Vo svetlom priebehu autonómnej rinitídy stačí odstrániť príčinu alebo minimalizovať kontakt so studeným vzduchom alebo parami plynu. Pacientovi sa odporúča vyhnúť sa stresovým situáciám a normalizovať životný štýl. V závažnejších prípadoch sa vykonáva špecializovaná liečba zameraná na obnovu obranyschopnosti organizmu, odstránenie príčiny výskytu HHP a zmiernenie príznakov ochorenia.

Liečba liekmi

Súčasťou komplexnej terapie. Používajú sa tieto skupiny liekov:

• premytie nosohltanu pomocou antiseptických roztokov;
• sanácia nosných priechodov soľnými zložkami;
• vazokonstrikčné lokálne lieky predpísané lekárom (používané nie dlhšie ako 5 dní na odstránenie opuchov a hlienu);
• sedatíva, ktoré normalizujú aktivitu kardiovaskulárneho systému a eliminujú neurotické syndrómy;
• antihistaminiká, najmä na základe GCS (v závislosti od stupňa ochorenia);
• protizápalové lieky na zlepšenie obranyschopnosti organizmu a zabránenie opätovnej infekcii;
• imunomodulátory všeobecného a lokálneho pôsobenia.

Taktika liečby a komplex liekov si vyberá otolaryngológ, inak je možné zhoršiť priebeh falošnej rinitídy a výskyt nepríjemných komplikácií.

fyzioterapia

Povolené fyzioterapeutické postupy sú použitie galvanického goliera, laserovej terapie, magnetoterapie a fonoforézy. Fyzikálna terapia vám umožňuje obnoviť prekrvenie nosovej dutiny, ako aj odstrániť porušovanie mozgovej aktivity. Často sa používa elektroforéza, ktorá urýchľuje prívod krvi do mozgu a zabraňuje vzniku falošnej rinitídy. Postupy sa používajú ako prevencia, primárna liečba a odstránenie príčin na začiatku ochorenia.

Chirurgický zákrok

Pri neurovegetatívnej rinitíde sa vykonávajú chirurgické zákroky, ale iba vtedy, ak sú prítomné hyperplastické zmeny nosného traktu alebo ak sú prítomné polypy alebo cysty. Odstránenie nádorov sa vykonáva minimálne invazívnymi metódami s minimálnymi rizikami.

Ako sa liečiť doma?

Domáca liečba je zameraná na elimináciu provokujúcich faktorov a počiatočných príznakov ochorenia. Takéto metódy sa používajú ako:

• dychové cvičenia;
• vitamínová terapia;
• použitie odvarov a infúzií so sedatívnym účinkom;
• užívanie tinktúr na posilnenie imunitného systému;
• dekorácie na umývanie nosovej dutiny;
• Bylinný krém a masť na zjemnenie a zvlhčenie epitelovej vrstvy.

Tradičné metódy sú prijateľné a účinné, jedinou kontraindikáciou je prítomnosť alergie na konkrétnu zložku.

Možné komplikácie

Komplikácie sa vyvíjajú veľmi zriedka a ovplyvňujú ORL orgány. Vývoj je možný:

• sinusitída: antritída, etmoiditída, frontálna sinusitída;
• zápal stredného ucha - zápal stredného ucha;
• tvorbu polypov alebo cyst v nosných priechodoch;
• faryngitída, angína;
• vírusové infekcie (sekundárna infekcia).

Systemické patológie a ochorenia dolných dýchacích orgánov nie sú vylúčené. Pretože dôvody sú v nervovom systéme, nie je vylúčená možnosť exacerbácie depresie a stresu.

prevencia

Preventívne opatrenia sú redukované na dodržiavanie zdravého životného štýlu, normalizáciu výživy, spevnenie a včasnú liečbu ochorení horných dýchacích ciest.

Pacientom so zlou odolnosťou voči stresu sa odporúča pravidelne užívať lieky „z nervov“, sedatív a posilňujúcich liekov. Taktiež sa neodporúča vykonávať liečbu bez lekárskeho ošetrenia na viac ako 5 dní a pri absencii terapeutického účinku neodkladajte návštevu u lekára.

Neurovegetatívna alebo falošná rinitída je bežný typ rinitídy. Choroba prebieha vo forme miernych klinických príznakov, ale v neprítomnosti terapie sa príznaky zintenzívňujú a existujú predpoklady pre vznik nežiaducich komplikácií. Jednoduchá liečba eliminuje ochorenia, uľahčuje život pacienta a obnovuje imunitný systém.

Rhinitis hron. vazomotorické neurovegetatívne

Neurovegetatívna forma vazomotorickej rinitídy je spôsobená poruchami nervového mechanizmu zodpovedného za normálnu fyziológiu nosa, v dôsledku čoho bežné podnety spôsobujú hyperergické reakcie nosovej sliznice. Títo pacienti nedetekujú etiologickú úlohu žiadneho alergénu.