Hlavná U detí

Účinná liečba idiopatickej urtikárie

Idiopatická urtikária je kožná choroba, ktorá je bežná u dospelých aj detí.

Pred niekoľkými desaťročiami takúto diagnózu urobili dermatológovia u 9 z 10 pacientov, ktorí sa na ne obrátili s prosbou o pomoc. Ako určiť chorobu a aké je nebezpečné pre zdravie?

Idiopatická urtikária: špecifickosť ochorenia

Lekár uvádza diagnózu idiopatickej urtikárie najčastejšie, keď nie je schopný určiť príčinu a stav ochorenia.

Pred nejakým časom, bez ohľadu na formu tejto patológie, to bolo nazývané idiopatický, ale dnes sa v medicíne vyskytol vážny prielom. Preto je teraz častejšie diagnostikovaná autoimunitná urtikária alebo chronická forma.

Je to spôsobené tým, že po mnoho rokov pozorovania pacientov s podobnou patológiou bolo možné stanoviť autoimunitný pôvod ochorenia.

Preto po vykonaní série špecializovaných štúdií a provokatívnych testov sa táto patológia kvalifikuje ako chronická idiopatická. To znamená, že nemá žiadne viditeľné dôvody, spúšťače, ktoré prispievajú k jeho rozvoju.

Čo môže spôsobiť rozvoj patológie

Čo je idiopatická urtikária, už sme zistili. Teraz zvážte dôvody pre rozvoj tejto patológie.

Hlavným dôvodom vzniku zápalového procesu kože je abnormálna reakcia na alergén. Toto ochorenie sa môže vyvinúť nezávisle alebo môže byť jedným zo symptómov iného ochorenia.

Medzi provokujúce faktory môžu patriť:

  • vystavenie slnečnému žiareniu;
  • účinok mrazu;
  • emocionálne preťaženie, stres;
  • peľ rastlín;
  • uštipnutie hmyzom;
  • chemikálie pre domácnosť;
  • používanie kozmetiky;
  • používanie určitých potravín: citrusov, paradajok, jahôd, čokolády, medu, vaječného bielka, kravského mlieka, morských plodov, orechov, kávy, alkoholu, potravinárskych prídavných látok;
  • intolerancia jednotlivcov: lieky zamerané na normalizáciu práce srdcového systému, antibakteriálne a antifungálne lieky, hormonálne lieky, antidepresíva a kortikosteroidy.

Ale podľa kvalifikovaných odborníkov, skutočné dôvody pre rozvoj tejto patológie sú skryté oveľa hlbšie.

Pre referenciu! Vývoj tohto ochorenia môže vyvolať dedičnú predispozíciu.

Za zmienku tiež stojí, že táto choroba je často spojená s nasledujúcimi chorobami:

  • lupus erythematosus;
  • poškodenie funkcie obličiek;
  • Hodgkinova choroba;
  • rakovina, menej benígne nádory;
  • reumatoidnú artritídu;
  • Shegranov syndróm;
  • systémová kolagenóza;
  • prítomnosť parazitov alebo červov;
  • hormonálne problémy;
  • porušenie funkcií gastrointestinálneho traktu;
  • patológiu žlčníka infekčného typu;
  • ochorenie štítnej žľazy;
  • diabetes mellitus.

Často sa vyskytujú prípady, keď sa patológovia vyvíjajú počas užívania drog alebo v prípade nekontrolovaného používania alkoholických nápojov.

Okrem toho sa v priebehu výskumu zistilo, že patológia môže byť vyvolaná poruchami metabolických procesov v tele, ako aj infekčnými chorobami.

Boli prípady, keď sa choroba vyvinula na pozadí problémov so zubami a ďasnami. Nakoniec, výskyt idiopatickej urtikárie spúšťa produkciu protilátok, ktoré prispievajú k deštrukcii imunitného systému. Jednoducho povedané, vývoj tejto patológie vedie k tomu, že sa v tele začínajú objavovať autoimunitné procesy.

Ako sa choroba líši od iných foriem?

Hlavným problémom tohto typu urtikárie je skutočnosť, že bez ohľadu na typické príznaky urtikárie sa idiopatická forma ochorenia vyvíja pod vplyvom neznámych faktorov.

Je ťažké hovoriť o hlavných rozdieloch, pretože túto formu dnes stále skúmajú všetky relevantné organizácie na celom svete. Navyše, na úrovni vedcov, spory o tejto patológii ako celku nezmiznú.

Aby bola liečba idiopatickej urtikárie účinná, je veľmi dôležité zistiť spúšť, ktorá vyvolala jeho rozvoj. Aby sa to umožnilo, je potrebné vykonať podrobné preskúmanie orgánu, získať konzultácie od úzkych špecialistov atď.

Príznaky patológie

Autoimunitná urtikária sa prejavuje hlavne formou reakcie na koži s rôznym stupňom závažnosti. Vo väčšine prípadov sú príznakmi tohto ochorenia vyrážka, pľuzgiere, sprevádzané svrbením. Alergické škvrny majú jasný obrys a vystupujú nad zdravú kožu.

Škvrny s idiopatickou urtikáriou môžu dosahovať veľkosť od 2 do 30 mm, čo je už známkou vývoja generalizovanej urtikárie.

Takáto reakcia je pozorovaná po celú dobu, v priebehu choroby, a len niekedy môžu alergické miesta zmeniť polohu.

Takéto príznaky nepredstavujú nebezpečenstvo pre ľudský život, ale zároveň to výrazne zhoršuje kvalitu života.

Väčšina pacientov s idiopatickou urtikáriou sa sťažuje na poruchy spánku, prudké výkyvy nálady, pokles dennej aktivity.

Hlavné príznaky urtikárie nejasného genézu sú:

  • vyrážka fialovej farby po celom tele;
  • vzhľad vodnatých pľuzgierikov s jasnými obrysmi;
  • výrazné svrbenie kože v miestach vzhľadu sati;
  • opuch kože v miestach výskytu alergických miest.

Okrem hlavných príznakov sa pacienti s týmto ochorením často sťažujú na tieto ďalšie prejavy:

  • únava;
  • nevoľnosť, grganie;
  • gastrointestinálne poruchy;
  • bolesti hlavy;
  • triaška;
  • horúčka;
  • neurastenických porúch.

Aká je zvláštnosť chronickej formy?

Nealergická urtikária, a to je to, koľko lekárov nazýva toto ochorenie, v diagnostickom štádiu veľmi často ide spolu s chronickou formou ochorenia.

Ak akútna forma patológie trvá 6 týždňov, potom diagnóza - chronická idiopatická urtikária - indikuje, že ochorenie trvá dlhšie ako 6 týždňov.

Vo väčšine prípadov sa takáto diagnóza robí pacientom len vtedy, ak po vykonaní série štúdií a vyšetrení lekári neboli schopní určiť príčinu, ktorá vyvolala vývoj tejto formy ochorenia.

Metódy diagnostiky urtikárie nejasného genézu

Liečba autoimunitnej urtikárie vo veľkej miere závisí od príčiny vývoja patológie a od správnosti diagnostiky zdravotného stavu pacienta.

Počas úvodnej návštevy špecialistu s podobným problémom je určený štandardný súbor štúdií, ktorý je indikovaný v prípade akéhokoľvek iného typu alergickej reakcie:

  • klinický a biochemický krvný test;
  • testovanie na syfilis a HIV;
  • rozbor moču;
  • vyšetrenie výkalov s cieľom identifikovať helmintickú inváziu.

Ak vo fáze štandardných štúdií nebolo možné určiť alergén alebo helmintickú inváziu, ktorá môže vyvolať rozvoj idiopatickej urtikárie, lekár môže predpísať nasledovné: t

  • konzultácie s odborníkom: gastroenterológ - diagnostika v gastroenterológii, urológ - podrobnejšie laboratórne testy moču, dermatológ - komplex kožných testov;
  • ďalšie vyšetrenia, ktoré sa vykonávajú na stanovenie systémových patologických stavov, ktoré sú údajným spúšťačom rozvoja idiopatickej urtikárie.

V neprítomnosti takýchto ochorení lekár diagnostikuje idiopatickú formu urtikárie.

Metódy spracovania

Hlavným problémom pri liečbe idiopatickej urtikárie je skutočnosť, že je veľmi ťažké presne určiť príčinu vývoja patologického procesu!

Správna liečba urtikárie tohto typu pomáha eliminovať príznaky akútnej formy patológie v prvých 6 týždňoch. Hlavným cieľom liečby je zníženie intenzity svrbenia, odstránenie vodnatých pľuzgierov a zmiernenie opuchu kože.

Liečba nealergickej urtikárie sa skladá z nasledujúcich štádií:

  • určenie príčin vzniku patológie;
  • zastavenie príznakov ochorenia pomocou liekovej terapie;
  • identifikácia porúch vyvíjajúcich sa na pozadí ochorenia;
  • opatrenia na prevenciu sekundárneho vývoja ochorenia.

Liečba liekmi

Ako už bolo spomenuté vyššie, lekárska terapia idiopatickej urtikárie je zameraná na elimináciu vyrážky, zníženie svrbenia. Okrem toho je cieľom liečby drogovej závislosti znížiť citlivosť imunitného systému, detoxikovať organizmus a odstrániť základnú príčinu patológie, ktorá bola určená v sérii vyšetrení.

Terapia idiopatickej urtikárie sa vykonáva týmito liekmi: t

  1. Antihistaminiká - Suprastin, Prednisolon, atď.
  2. Sorbenty - Enterosgel, aktívne uhlie atď.
  3. Masti, gély obsahujúce glukokortikosteroidy.
  4. Iné prostriedky na odstránenie príznakov patológií. Môžu to byť sedatíva a fungicídne prostriedky, prostriedky na odstránenie opuchov, zápalov atď.

Tradičná medicína v boji proti úlomom nevysvetliteľného pôvodu

Je to dôležité! Samoliečba môže byť nebezpečná pre zdravie. Preto skôr, ako sa pokúsite nejaké ľudové prostriedky, je lepšie poradiť sa so svojím lekárom.

Pri výbere ľudových receptov ako prostriedku boja proti prejavom idiopatickej urtikárie je mimoriadne dôležité brať do úvahy zvýšenú citlivosť postihnutých oblastí kože.

V prvom rade je potrebné opraviť šatník - v takomto patologickom stave je lepšie nosiť voľné oblečenie a je žiaduce, aby bol otshit z prírodných tkanín. Najlepšie je osušiť mäkkými uterákmi, ktoré pokožku neotierajú a nespôsobujú podráždenie.

V boji proti idiopatickej urtikárii môžete použiť také prostriedky tradičnej medicíny:

  1. Čerstvý zeler šťava. Použite nalačno na 2/3 šálky. Zvyšná 1/3 šťavy sa používa na utretie postihnutej kože.
  2. Koreň Calamusu Mletý koreňový prášok ½ lyžičky. v noci s teplou vodou.
  3. Sódové kúpele. Ošetrenie poškodenej kože roztokom sódy.

Nastavenie výkonu

Adekvátne menu pre idiopatickú urtikáriu je mimoriadne ťažké, pretože je takmer nemožné určiť alergén / spúšť. Ale zároveň je lepšie koordinovať diétu so svojím lekárom.

Napokon, negramotná strava môže viesť k nedostatku živín v tele pacienta, čo nepriaznivo ovplyvní priebeh ochorenia a zdravie pacienta ako celku.

Základné princípy diéty pre idiopatickú urtikáriu sú nasledovné:

  1. Základ stravy - výrobky s nízkymi alergénnymi vlastnosťami. Kuracie mäso, hovädzie mäso, kefír, tvaroh, jablká, hrušky, ryža, ovsené vločky.
  2. Zakázané tučné jedlá, údené potraviny, čokoláda, citrusové plody, červené ovocie a zelenina.
  3. Úplné odmietnutie alkoholických nápojov.

Čo môže ohroziť patológiu dieťaťa a tehotné

V detstve je patológia často sprevádzaná nasledujúcimi ochoreniami:

  • Infekcia Helicobacter pylori;
  • chronická patológia nosa, úst;
  • ochorenia močových ciest;
  • abnormality v kardiovaskulárnom systéme;
  • patológie tráviaceho traktu;
  • Ochorenie CNS.

Symptomatológia a súvisiace ochorenia sú nebezpečné nielen pre deti, ale aj pre tehotné ženy. Pretože počas tohto obdobia je väčšina liekov kontraindikovaná, zvládanie patológie je mimoriadne ťažké.

záver

Ak zhrnieme všetky uvedené skutočnosti, zhrnieme trochu:

  1. Idiopatická urtikária je alergické ochorenie kože, ktoré môže dosiahnuť ktokoľvek, bez ohľadu na pohlavie, vek alebo etnický pôvod.
  2. Vývoj takéhoto ochorenia môže vyvolať obrovské množstvo patologických aj fyziologických predisponujúcich faktorov. Spúšťačom pre rozvoj patológie môžu byť bodnutie hmyzom, náhle zmeny teploty, nekontrolované lieky alebo individuálna potravinová intolerancia.
  3. Zvonka sa choroba prejavuje vo forme vyrážky, ktorá môže byť plochá alebo zvýšená nad kožou, silné svrbenie. Niekedy je táto patológia sprevádzaná poruchami spánku a pocitom pálenia v mieste vyrážky.
  4. Hlavné a ďalšie príznaky jasne vedú k zníženiu kvality života pacienta.
  5. Na zistenie prítomnosti tejto choroby je potrebné podstúpiť sériu vyšetrení. No a pokiaľ ide o terapiu, záleží na intenzite vyrážky a spúšť, ktorá vyvolala rozvoj patológie.

Chronická idiopatická urtikária u dieťaťa: príčiny, príznaky a liečba

Chronická idiopatická urtikária u detí je ochorenie kože, ktoré sa vyznačuje zodpovedajúcou vyrážkou a prípadne svrbením.

Pred niekoľkými desaťročiami boli všetky deti s podobnými príznakmi diagnostikované s urtikáriou.

Nedávno však medicína vykonala mnoho dôležitých a komplexných štúdií, ktoré pomohli rozlišovať medzi bežným ochorením a jeho chronickou formou.

Ako nebezpečná je chronická idiopatická urtikária a čo o nej potrebujete vedieť, pozrime sa na článok.

Príznaky a príčiny ochorenia

Najčastejšie je ochorenie spôsobené zvláštnou reakciou na alergén, ktorý vstúpil do tela.

Urtikária môže byť nielen jeho vlastným ochorením, ale aj jedným zo symptómov ďalšieho ochorenia. To je dôvod, prečo je tak dôležité vyhľadať pomoc od detského lekára ihneď po objavení sa prvých príznakov.

Existuje množstvo faktorov, ktoré môžu vyvolať ochorenie. Patrí medzi ne:

  • Zmena klímy
  • Stresové situácie
  • Dlhý pobyt v chlade alebo na otvorenom slnku
  • Potraviny, ktoré neboli predtým odovzdané dieťaťu alebo boli dané v prísne obmedzených množstvách.
  • lieky

V niektorých situáciách je skutočná príčina ochorenia oveľa hlbšia. Môže pôsobiť ako takéto ochorenie:

  • Poškodenie obličiek
  • Prítomnosť malígnych novotvarov v tele
  • Infekčné ochorenia žlčníka
  • Zvýšený krvný cukor alebo diabetes
  • Poruchy v práci a ochorenia štítnej žľazy
  • megakaryoblastoma
  • lupus

V niektorých prípadoch sa vyrážka u detí môže objaviť ako dôsledok problémov so zubami: ich erupcia alebo kaz na detských zuboch.

Vyrážka - hlavný príznak ochorenia

Odborníci tiež spájajú výskyt chronickej idiopatickej urtikárie u dieťaťa s takými strašnými chorobami, ako je leukémia, myelóm a lymfóm.

V dôsledku výskytu ochorenia u dieťaťa sa v tele vytvárajú protilátky, ktoré spôsobujú značné poškodenie av niektorých prípadoch úplne zničia imunitný systém.

Medzi hlavné príznaky, ktoré naznačujú prítomnosť urtikárie u dieťaťa, patria malé vyrážky rôznych farieb, pľuzgiere, silné svrbenie a opuch.

V niektorých individuálnych prípadoch sa môžu vyskytnúť aj nasledujúce príznaky:

  • Všeobecná slabosť a ospalosť
  • horúčka
  • Bolesti hlavy, zimnica
  • Problémy s prácou žalúdka: nevoľnosť a zvracanie

Tento typ urtikárie je charakterizovaný vyrážkou, ktorá sa môže pohybovať v tele.

Trvanie ochorenia často presahuje 6 týždňov, takže liečba môže byť veľmi dlhá.

Diagnóza ochorenia

Aby bolo dieťa správne diagnostikované a aby sa čo najskôr zbavili choroby, musíte vyhľadať pomoc v raných štádiách ochorenia.

Po úvodnej prehliadke si špecialista objedná nasledujúce testy:
podrobný krvný test, analýza moču, výkaly na prítomnosť červov, vzoriek a testov na detskom tele v tele dieťaťa

Pomocou výsledkov testov lekár v tomto konkrétnom prípade identifikuje príčiny výskytu ochorenia a spôsob liečby.

Liečba patológie u dieťaťa

Ak má Vaše dieťa diagnostikovanú chronickú idiopatickú urtikáriu, musíte byť pripravení na dlhodobú liečbu, ktorá bude primárne zameraná na vyrovnanie symptómov.

Výskyt vyrážky - dôvod na ponáhľanie sa k lekárovi

Ak je choroba v chronickom štádiu, liečba môže trvať šesť mesiacov av niektorých prípadoch dokonca niekoľko rokov. Na liečbu ochorenia sa najčastejšie používa integrovaný prístup.

Sorbenty pomôžu odstrániť toxíny, ktoré sa nahromadili v tele. Môže to byť konvenčné aktívne uhlie, sorbex alebo podobné liečivá.

Antihistaminiká sú navrhnuté tak, aby eliminovali príznaky alergickej reakcie. Patrí medzi ne Zodak, Tavegil, Suprastin a iní.

Používajú sa aj bylinné masti a krémy.

Účinné sú enzýmy, ktoré pomáhajú obnoviť trávenie - to je Mezim, Festal.

Ak užívate všetky predpísané lieky podľa schémy, ktoré vám lekár napíše, veľmi skoro dosiahnete pozitívne výsledky.

Nezabudnite na populárne recepty na liečbu chorôb. Niektorí rodičia sa snažia liečiť chorobu pomocou ľudových prostriedkov. Treba však chápať, že samoliečba môže ochorenie len zhoršiť. Okrem toho nikto okrem vás nie je zodpovedný za následky a riskovať život malého dieťaťa je jednoducho neprijateľný.

Žiaľ, chronická idiopatická urtikária u dieťaťa je diagnózou, že rodičia o svojich deťoch stále viac počujú. V tomto prípade je jednoducho zakázané panike a rozčúliť sa.

Nič zlé sa nestane, ak okamžite vyhľadáte pomoc u príslušného lekára.

A pretože choroba sa stala chronickou, je najlepšie naladiť od samého začiatku, že liečba bude dlhá.

Idiopatická urtikária. Ako zaobchádzať, ak nepoznáte dôvod?

Urtikária je systémové ochorenie, ktorého vonkajším prejavom je zapálená svrbivá vyrážka na rôznych častiach tela. Choroba postihuje rôzne kategórie obyvateľstva a patrí medzi 20 najčastejších dermatologických diagnóz.

Vo väčšine prípadov je príčina ochorenia pomerne jednoduchá a ochorenie možno zastaviť v počiatočných štádiách. V 20-30% prípadov však choroba trvá viac ako 6 týždňov a postupne prechádza z akútnej do chronickej alebo opakujúcej sa fázy.

Niekedy ani tie najmodernejšie diagnostické metódy neumožňujú určiť príčinu choroby, faktory, ktoré ju vyvolávajú. Je to práve tento variant ochorenia, ktorý sa zvyčajne označuje termínom idiopatická urtikária. To je, nepochopiteľné, nevysvetliteľné, vznikajúce spontánne.

Foto idiopatickej urtikárie 6 kusov s popisom

Príčiny idiopatickej urtikárie

V závislosti od trvania ochorenia existujú 2 klinické formy urtikárie:

Akútna fáza trvá najviac 1,5 mesiaca. K rýchlemu zotaveniu dochádza hlavne v dôsledku včasnej identifikácie príčiny ochorenia. Akútny prietok je charakteristický pre potravu, dávkovú formu, urtikáriu spôsobenú bodnutím hmyzom. V tomto prípade sa zmiernenie stavu objaví okamžite po odstránení kontaktu s alergénom.

Pri chronickej forme príznaky nezmiznú dlho, niekedy až jeden rok. Choroba sa často zhoršuje angioedémom, závažnými nervovými poruchami. Príčiny chronickej formy sú často neznáme, to znamená idiopatické. To je dôvod, prečo termín idiopatický, lekári zvyčajne odkazujú na chronickú urtikáriu.

Štatistiky ukazujú, ako často rôzne skupiny faktorov spôsobujú chronickú urtikáriu:

  • menej ako 10% prípadov - potraviny, lieky, onkologické ochorenia, hormonálne poruchy;
  • 10 - 20% prípadov je infekcia zažívacieho traktu baktériou Helicobacter pylori, iné bakteriálne a vírusové infekcie (horné dýchacie cesty, sluchové orgány, zuby, genitálie);
  • 20-40% prípadov - fyzikálne a mechanické faktory (teplo, chlad, ultrafialové žiarenie slnka, voda, trenie, vibrácie, napätie);
  • 40-60% prípadov sú autoimunitné reakcie, keď telo začína vnímať svoje bunky ako cudzie;
  • 50-90% prípadov - idiopatická urtikária (neidentifikované príčiny).

Symptómy idiopatickej urtikárie

Hlavné príznaky idiopatickej urtikárie sú:

  • početné pľuzgiere;
  • svrbenie;
  • všeobecné zhoršenie pohody.

Vzhľad pacienta s idiopatickou urtikáriou možno študovať na fotografii, schopnosť rozpoznať symptómy je veľmi dôležitá pre následnú liečbu.

Ochorenie začína výskytom malých, nie väčších ako 1,5 mm vodnatých pľuzgierov na koži. Navonok vyzerajú ako stopa komára alebo žihľavy. Pľuzgiere sa môžu navzájom spájať, zväčšiť na 5 cm v priemere.

Formácie majú jasne definované hranice, rôzne nepravidelné tvary, farba sa líši od bledoružovej až svetlej vínovej.

Koža v léziách je zapálená, sčervenená. Niekoľko hodín po objavení sa prvých pľuzgierov si môžete všimnúť známky opuchu.

Na rozdiel od iných druhov urtikárie, s idiopatickým variantom, nie je jasná lokalizácia lézií. Na ktorejkoľvek časti tela sa môžu vyskytnúť pľuzgiere. Počet prvkov sa neustále zvyšuje a vytvára veľkú plochu svetlej vyrážky. Vyrážky môžu zostať na koži až šesť mesiacov alebo po krátkodobom zmiznutí sa náhle znova objavia.

Výskyt pľuzgierikov je sprevádzaný neznesiteľným, bolestivým svrbením. Keď je povrchová vrstva poškodená, vnútorná serózna tekutina sa uvoľní z pľuzgierikov a potom sa vytvorí suchá kôra. Pri česaní často dochádza k infekcii rán a následnému hnisaniu.

Ako choroba postupuje, k hlavným faktorom sa pridávajú aj sekundárne príznaky:

  • slabosť, závraty;
  • zimnica, horúčka;
  • nevoľnosť, grganie;
  • bolesti kĺbov a svalov.

Okrem fyzického utrpenia pacient s idiopatickou urtikáriou zažíva vážne emocionálne nepokoje. Trvalá bolesť a pruritus rušia spánok, zvyšujú podráždenosť. Človek nemôže viesť normálny život, objavovať sa v spoločnosti, pracovať.

Idiopatická urtikária u detí

Podľa ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie je výskyt urtikárie u detí mladších ako 18 rokov 3-7%. Zároveň je jasne vidieť nasledujúci trend: s rastúcim vekom dieťaťa sa dĺžka trvania ochorenia zvyšuje. U detí mladších ako 2 roky sa zaznamenávajú len prípady akútnej urtikárie u detí vo veku od 2 do 12 rokov - akútnych aj chronických, u adolescentov vo veku od 12 do 18 rokov - väčšinou chronických foriem.

Príčinou chronickej urtikárie u detí je veľmi ťažké zistiť z dôvodu ťažkostí s diagnózou. Na odlíšenie jednej formy urtikárie od druhej sa vykonávajú špeciálne diagnostické testy. Získané výsledky však možno interpretovať rôznymi spôsobmi, pretože pre deti neexistujú jednotné hodnotiace kritériá. Vo väčšine prípadov dlhodobého priebehu ochorenia u detí je preto diagnóza urtikárie idiopatická a začína sa zápas s príznakmi.

Hlavné príčiny chronickej idiopatickej urtikárie u detí sú: t

  • neodôvodnené lieky, najmä liečba vírusových ochorení antibiotikami;
  • fyzikálne faktory, reakcia na chlad, slnečné žiarenie, voda;
  • autoimunitné ochorenia.

Na fotografii sú uvedené rôzne klinické prejavy idiopatickej urtikárie u detí, príznaky sú rovnaké ako u dospelých.

Pri diagnóze chronickej idiopatickej urtikárie u detí sa liečba vykonáva ambulantne. Pacienti by nemali byť sledovaní pediaterom, ale alergológom, imunologom. Ak je choroba mierna, 1 krát za 3-6 mesiacov musíte navštíviť kliniku, aby ste monitorovali stav a 1 krát za rok na úplné lekárske vyšetrenie.

V nasledujúcich prípadoch je indikovaná pohotovostná hospitalizácia:

  • pri závažných formách ochorenia;
  • žiadna odpoveď na navrhovanú liečbu;
  • do edému dýchacích ciest.

Pobyt v nemocnici môže trvať 7 až 14 dní. Výber liečiv, liečebných režimov, dávok ošetrujúceho lekára.

Vo všeobecnosti sa idiopatická urtikária u detí úspešne lieči. Rodičia by si však mali byť vedomí možných rizík:

Smrteľnou komplikáciou je edém dýchania. Po zaznamenaní príznakov opuchu tváre je potrebné urýchlene zavolať sanitku. Pri zistenej studenej urtikárii nie je možné kúpať dieťa v studenej vode. Z prudkého poklesu tlaku a opuchu hrtanu môže nastať okamžitá smrť.

Liečba idiopatickej urtikárie

Napriek rýchlemu rozvoju modernej medicíny nie sú mechanizmy vývoja idiopatickej urtikárie úplne známe. Dokonca aj úzki odborníci - lekári, dermatológovia a alergici nedokážu rýchlo určiť príčiny idiopatickej urtikárie, čo značne komplikuje liečbu ochorenia.

Systematizovali sa údaje z rôznych štúdií a dlhodobých pozorovaní pacientov, boli formulované princípy jednotného prístupu k liečbe pacientov so symptómami idiopatickej urtikárie.

Správna diagnóza

Počas počiatočnej liečby pacienta je pre diagnózu rozhodujúce starostlivé vyšetrenie a starostlivá anamnéza. Na základe klinických prejavov možno urtikáriu klasifikovať ako idiopatickú.

Nešpecifické laboratórne testy v tomto štádiu budú neinformačné. Lekár by mal najskôr vylúčiť iné druhy urtikárie (potrava, liek, studená, slnečná, z fyzickej kompresie).

Ak máte podozrenie na priamy kontakt s alergénom, liečba bude pozostávať z preventívnych opatrení: diéta, ochrana pred vonkajšími faktormi, kontrola nad liekmi a vyhnutie sa stresu.

Ak sa po 3-5 dňoch závažnosť príznakov nezníži, diagnóza idiopatickej urtikárie sa považuje za potvrdenú a je potrebné pokračovať v liečbe.

Liečba idiopatickej urtikárie.

Na symptomatickú liečbu a zlepšenie kvality života pacientov s idiopatickou urtikáriou použite: t

  • lokálne hormonálne a chladiace masti na zmiernenie svrbenia;
  • sorbenty na odstraňovanie alergénov z tela;
  • kombinácie antihistaminík rôznych generácií;
  • antidepresíva; kortikosteroidy s dlhodobými komplikovanými formami ochorenia;
  • imunomodulátory, vitamínové komplexy, intravenózne podávanie imunoglobulínov;
  • prostriedkov z edému.

Identifikujte skutočnú príčinu ochorenia. Preventívne opatrenia.

Prevencia idiopatickej urtikárie

Idiopatická urtikária je ochorenie, ktoré môže byť spôsobené buď jedinou príčinou alebo kombináciou rôznych faktorov. Ošetrenie môže trvať dlho a vyžaduje značné materiálne náklady.

Pre osobu, ktorá už mala alergický záchvat, je mimoriadne dôležité zabrániť akútnej fáze urtikárie, aby sa stala zarastenou chronickou idiopatickou chorobou. Na tento účel je potrebné včas prijať preventívne opatrenia:

Revidovať prístup k výžive. Vylúčiť z potravín alergénne výrobky, chemické arómy a farbivá, polotovary. Vzdať sa alkoholu a fajčiť. Nevykonávajte samoliečbu. Domáca súprava by mala obsahovať len tie lieky, ktoré schválil alergik. Minimalizovať riziko nepriaznivých vplyvov vonkajších faktorov na pokožku.

Nesmie sa opaľovať. Chráňte otvorené oblasti tela pred prehriatím alebo chladením odevom alebo špeciálnymi krémami. Použite hypoalergénnu kozmetiku. Noste oblečenie z prírodných tkanín. Pri čistení domu používajte rukavice, ktoré sú v styku s domácimi chemikáliami. Vyhnite sa emocionálnemu stresu a stresu.

Podstupujte pravidelné fyzické vyšetrenie. Nespúšťajte, dolechivat až do konca všetkých nových chorôb. Posilniť imunitu. Robiť fyzické cvičenie, plávanie, kalenie.

Idiopatická urtikária nie je život ohrozujúca choroba. A napriek vyčerpávajúcemu, dlhotrvajúcemu priebehu je stále úspešne liečená. Mať trpezlivosť, nájsť lekára, ktorému môžete dôverovať, a zotavenie príde rýchlejšie.

Urtikária u detí s fotografiou a opisom príznakov

Najčastejším príznakom alergie, intoxikácie alebo stresu u detí je urtikária. Dieťa je v kontakte s mnohými alergénmi, je napadnuté vírusmi a baktériami, príliš bolestivé reagovať na bežné situácie. Keď imunita nie je silná a psychika je nestabilná, toto všetko sa prejavuje vyrážkami, svrbením a sčervenaním kože, ktoré v priebehu času môže spôsobiť vážne komplikácie. Rodičia musia vedieť, ako vyzerá urtikária u detí, aby sa choroba nedostala do ťažkých foriem.

Hlavné príznaky urtikárie

Charakteristickým znakom urtikárie sú svrbivé červenavé pľuzgiere, ktoré sa podobajú na žihľavku, čo bolo príčinou názvu ochorenia. Hoci často vyrážka vyzerá inak, napríklad ako bodnutie hmyzom.
Externý klinický obraz počas vývoja ochorenia sa zvyčajne mení. Ak sa pozriete na to, ako vyzerá urtikária u detí na fotografii, počiatočné a progresívne štádiá sa budú výrazne líšiť. Bez poskytnutia včasnej pomoci sa zdravotný stav a stav dieťaťa zhoršuje, okrem vyrážky sa objavujú ďalšie príznaky:

  • farba kože v mieste lézie môže nadobudnúť odtieň od svetložltej po jasne červenú a potom postupne vyblednúť;
  • bubliny môžu mať rôzne veľkosti, ale ich priemer zvyčajne nepresahuje 10 mm, majú symetrický charakter, rovný vrch a jasné hranice, a ak sú nespracované, nakoniec vytvárajú súvislý erózny bod;
  • vyrážka charakterizovaná svrbením a opuchom;
  • opuchy a pľuzgiere sa často objavujú nielen na koži, ale aj na slizniciach gastrointestinálneho traktu, perách, očných viečkach, ale orofaryngeálny edém, ktorý môže spôsobiť udusenie, je obzvlášť nebezpečný.

Vyrážky sa môžu objaviť na ktorejkoľvek časti tela, ale najčastejšie sa koncentrujú na miestach, ktoré boli ovplyvnené kauzálnym faktorom.

Spolu s charakteristickými príznakmi urtikárie sa u dieťaťa môžu vyvinúť systémové poruchy:

  • hypertermia, zimnica;
  • bolesti svalov a kĺbov;
  • ťažkosti s dýchaním a prehĺtaním;
  • nedostatok chuti do jedla, vracanie;
  • búšenie srdca;
  • zápal spojiviek;
  • bolesti hlavy.

Okrem toho sa pľuzgiere často vyskytujú nielen na povrchu kože, ale aj na vnútorných orgánoch. Ak sú kašeľ a sipot, sú to príznaky Quinckeho edému. S týmito príznakmi dieťa naliehavo potrebuje lekársku pomoc.

Formy ochorenia

Prideľte 2 formy toku detskej urtikárie:

  • akútne - vyvíja sa bezprostredne po vystavení alergénu alebo počas 1 - 24 hodín a je sprevádzané výraznými príznakmi;
  • chronický - prejavuje sa dlhšiu dobu (od niekoľkých dní do týždňov) a pokračuje s neustálymi zmenami exacerbácií a remisií.

Príčinou akútnej formy urtikárie u detí je prenikanie provokatéra do tela. Kvôli takmer okamžitému nástupu príznakov nie je ťažké určiť provokujúci faktor. V takýchto prípadoch sa liečba zvyčajne nevyžaduje - ochorenie zmizne v priebehu niekoľkých dní po odstránení kontaktu s alergénom.

Chronická urtikária môže byť imunologického a neimunologického pôvodu. Prvý variant sa vyvíja ako negatívna reakcia imunitného systému na prenikanie podnetu. Druhá sa objaví na pozadí základného ochorenia.

Chronická urtikária zvyčajne nie je prístupná lekárskej starostlivosti a prejavuje sa dlhý čas. Ale u detí je to veľmi zriedkavé a s vekom prechádza sám.

Podľa závažnosti úľov u detí sú rozdelené do niekoľkých typov:

  1. Ľahké - prejavujú sa len vyrážkami bez svrbenia a inými charakteristickými príznakmi. Spôsobuje dieťaťu len mierne nepohodlie.
  2. Stredné - silné svrbenie, intoxikácia a opuchy veľkých oblastí sa vyvíjajú na pozadí vyrážky. Blahobyt dieťaťa sa zhoršuje, sú tam zimnice a nie je žiadna chuť do jedla.
  3. Ťažké - sprevádzané výraznými príznakmi s mnohými z vyššie uvedených komplikácií. Ovplyvňuje celé telo dieťaťa. Existuje riziko vzniku angioedému.

Pri dlhom priebehu urtikárie sa u detí môže premeniť na papulárnu formu. Súčasne sa objavuje opuch s bunkovou infiltráciou, zhutnením a intenzívnou zmenou farby kože v oblastiach ohybu končatín. Vzhľadom k tomu, že dieťa je česanie svrbenie pľuzgiere, môžu šíriť po celom tele.

Vonkajšie prejavy

Okrem rozdelenia choroby na formy existuje klasifikácia z dôvodu jej výskytu. Keďže existuje niekoľko faktorov, ktoré spôsobujú rozvoj urtikárie u detí, existuje aj mnoho typov tejto patológie. Každý z nich má svoje špecifické príznaky.

alergický

Najčastejšie sa u detí mladších ako 3 roky objavuje alergická urtikária. Je to spôsobené nezrelým telom a slabým imunitným systémom detí. Obzvlášť silne ovplyvnený zavedením nových potravín do stravy.

Symptómy tohto ochorenia sa neočakávane vyvíjajú:

  • najprv sa objaví veľmi svrbivá vyrážka;
  • potom môže teplota stúpať, po ktorej nasleduje chlad.

Lokalizácia vyrážok je iná. V zriedkavých prípadoch je postihnutý orofarynx, čo vedie k ťažkostiam s dýchaním.

Po vylúčení kontaktu s alergénom, príznaky zvyčajne vymiznú samy o sebe v priebehu niekoľkých hodín a nezanechajú žiadne stopy. Ale exacerbácie sa môžu objaviť ešte niekoľko dní.

Dermograficheskaya

Provokatérom takejto urtikárie je poškodenie alebo trvalé podráždenie kože. Príznaky ochorenia sa objavujú postupne, pretože sa zvyšuje negatívny vplyv. V tomto prípade má vyrážka určité rozdiely oproti obvyklej vyrážke pri urtikárii:

  • vo forme jaziev;
  • má veľkú bolesť;
  • nie svrbí a neodlúpne sa.

Okrem mechanického podráždenia (trenie z plienok alebo oblečenia, plienok, punč, atď.) Sa môže táto urtikária vyvinúť pod vplyvom dedičných faktorov.

idiopatickej

Idiopatická sa nazýva urtikária, ktorej príčiny nie sú známe. Vyskytuje sa v chronickej forme a zvyčajne sa vyskytuje na pozadí hlavných chorôb:

  • lupus erythematosus;
  • diabetes;
  • dysfunkcie štítnej žľazy atď.

Príznaky tejto patológie sú podobné iným druhom urtikárie:

  • červená vyrážka;
  • ťažké bolestivé svrbenie;
  • zhoršenie spánku;
  • mentálnych porúch.

Rozdiel spočíva v jasnej závažnosti symptómov a jeho dlhodobom uchovávaní. V tomto prípade prejavy často menia lokalizáciu a trvanie útoku môže dosiahnuť až 6 mesiacov.

kontakt

Ak sa pokožka dieťaťa dostane do kontaktu s látkou alebo materiálom, na ktorý je alergická, v mieste priameho kontaktu sa zvyčajne vyvíja urtikária. Jeho prejavy a sila ich závažnosti závisia od stavu imunitného systému a trvania vystavenia alergénu.

V každom prípade sa objaví svrbivá vyrážka charakteristická pre akýkoľvek typ ochorenia. Zostávajúce symptómy sa vyvíjajú zriedkavo a hlavne pri dlhodobom kontakte, napríklad nosia alergénnu látku.

dávkovanie

Použitie liekov vo vnútri alebo injekčne môže vyvolať akútnu alebo chronickú urtikáriu, ak má dieťa neznášanlivosť na svoje zložky. Symptómy tohto typu ochorenia sa prejavujú vo forme:

  • charakteristické červenkasté erupcie;
  • svrbenie v postihnutej oblasti;
  • nevoľnosť, poruchy trávenia.

Príznaky sa môžu objaviť okamžite alebo 2 - 3 týždne po ukončení liečby.

slnečné

Vystavenie priamemu slnečnému žiareniu na koži dieťaťa môže viesť k vzniku slnečnej urtikárie, najmä ak má tendenciu k alergiám. Na pár minút stačí byť pod slnkom.

Najčastejšie sa choroba prejavuje len vo forme sčervenania a vyrážok. V zriedkavých prípadoch sa vyvíja systémová reakcia, ktorá vedie k zhoršenému dýchaniu a srdcovej aktivite vrátane straty vedomia.

stresujúce

Uznanie tohto typu patológie je veľmi jednoduché. Po prvé, provokujúci faktor je okamžite jasný. Po druhé, spôsob, akým urtikária vyzerá u detí v strese, sa nevykazuje žiadny iný typ tohto ochorenia:

  • veľké plochy alebo celé telo dieťaťa sú pokryté červenými vyrážkami;
  • pľuzgiere svrbia a môžu sa miešať do jedného miesta;
  • nevznikajú žiadne iné príznaky charakteristické pre túto patológiu.

Choroba sa vyvíja po nervovom šoku, ktorý je vyvolaný mnohými rôznymi situáciami. Príznaky v takýchto prípadoch sa objavia okamžite, ale zmiznú v priebehu 20-30 minút po upokojení dieťaťa.

papulózna

Je možné určiť, ako vyzerá urtikária u detí vo svojej papulárnej forme, pri výskyte vyrážky. Majú formu uzlíkov, transformovaných do papule. Ak je reakcia závažná, symptómy sú doplnené opuchom slizníc a kože. Príčinou papulóznej urtikárie môže byť bodnutie hmyzom. Tento typ ochorenia sa tiež vyvíja ako komplikácia chronickej urtikárie v ktorejkoľvek z jej odrôd.

pigment

Vývoj alergie na pigmenty je spôsobený akumuláciou žírnych buniek v tele dieťaťa, ktorá je spojená so zhoršenou imunitou, dedičnou predispozíciou alebo infekciou organizmu. Choroba postihuje nielen kožu, ale aj vnútorné orgány.

Pigmentová urtikária u detí sa prejavuje:

  • vyrážky po celom tele;
  • znižujúci tlak;
  • prudký skok teploty;
  • tachykardia.

V ťažkých situáciách sa vyvíja infiltrácia, ktorá môže viesť k smrteľnému výsledku.

cholinergný

Urtikária cholinergnej povahy u detí je veľmi zriedkavo identifikovaná. To sa prejavuje ako výsledok špecifickej imunitnej reakcie na zvýšenie hladiny acetylcholínu v tele - látky produkovanej nervovým systémom. Príznaky cholinergnej urtikárie sa prejavujú týmito prejavmi:

  • vyrážky do veľkosti 3 cm, obklopené opuchom a červeným okrajom;
  • svrbenie, pálenie v postihnutej oblasti;
  • zvracanie, horúčkovité stavy.

Vo väčšine prípadov je vyrážka lokalizovaná v hornej časti tela - na krku, predlaktí, hrudníku.

prechladnutie

Pod vplyvom nízkych teplôt zvonku (poveternostné podmienky) alebo zvnútra (pitie studeného nápoja a jedla) sa u niektorých detí vyvinie studená žihľavka. Zriedka prechádza s vekom a po prvých prejavoch sa zvyčajne opakuje v budúcnosti.

Hlavnými znakmi tejto patológie sú:

  • šupinatá vyrážka na tvári, rukách, nohách;
  • bolesti hlavy;
  • nevoľnosť;
  • redukcia svalov tváre;
  • výtok z nosa, upchatie nosa, bolesť hrdla;
  • zápal spojiviek;
  • dýchavičnosť, obtiažnosť dýchacieho procesu;
  • slabosť, zhoršenie nálady.

Príznaky zmiznú v priebehu 20-30 minút po ukončení studeného faktora.

Je však mimoriadne dôležité, aby rodičia vedeli, čo vyzerá u úľov u detí s alergiami na chlad, pretože tento typ ochorenia je nebezpečný pri rozvoji anafylaktického šoku.

Dôsledky ochorenia

Samotné ochorenie nie je nebezpečné, ale môže znamenať vážne narušenie práce životne dôležitých orgánov a systémov. Neskorá liečba môže navyše spôsobiť komplikácie, z ktorých najzávažnejšími sú angioedém a anafylaktický šok.

Preto musia rodičia preskúmať všetky dostupné informácie o tom, ako vyzerá urtikária u detí - fotografie, opisy príznakov, možné následky a metódy prvej pomoci. Musíte tiež chrániť dieťa pred účinkami provokujúcich faktorov, a ak sa objavia prvé príznaky, starostlivo sledujte priebeh ochorenia, aby ste v prípade potreby okamžite navštívili lekára.

Urtikária u detí

Urtikária u detí je ochorenie alergického pôvodu, charakterizované rozvojom urtikariálnej vyrážky. Urtikária u detí sa prejavuje náhlym výskytom intenzívne svrbiacich pľuzgierikov na rôznych miestach kože, ktoré môžu byť sprevádzané poškodením zdravia, horúčkou, trávením, bolesťou hlavy, artralgiou a niekedy angioedémom, bronchospazmom, anafylaxiou. Diagnóza urtikárie u detí je založená na klinickom obraze, laboratórnych údajoch a provokatívnych testoch. Urtikária u detí sa lieči predpísaním antihistaminík a sedatív, hypoalergénnou diétou, lokálnou liečbou a fyzioterapiou.

Urtikária u detí

Urtikária u detí - akútna kožná alergická reakcia, ktorá sa vyskytuje s obmedzenou alebo difúznou vyrážkou vo forme svrbivých papúl alebo pľuzgierikov. Prevalencia urtikárie u detí je 2–6%. U detí mladších ako 2 roky sa takmer vždy pozoruje akútna urtikária, vo veku 2 až 12 rokov - akútna (vo väčšine prípadov) a chronická, v období puberty - najmä chronická forma urtikárie. Akútna urtikária u detí sa často kombinuje s inými alergickými ochoreniami, v polovici prípadov - s angioedémom. Berúc do úvahy patogenézu a klinické prejavy urtikárie u detí, je predmetom posudzovania detskej alergológie a detskej dermatológie.

Urtikária u detí sa vyvíja ako okamžitá hypersenzitivita, menej často oneskoreného typu v reakcii na endogénne alebo exogénne stimuly. Príznaky urtikárie u detí sa vyskytujú v dôsledku aktivácie žírnych buniek nachádzajúcich sa v koži a uvoľňovania veľkého počtu zápalových mediátorov (histamín, kiníny atď.), Spôsobujúcich expanziu kapilár, zvýšenú priepustnosť cievnej steny, uvoľňovanie tekutín do okolitých tkanív. V dôsledku obmedzeného akútneho zápalového edému papilárnej vrstvy dermy sa u dieťaťa vyvinie kožná vyrážka typická pre urtikáriu, ktorej primárnym morfologickým prvkom je blister.

klasifikácia

V modernej klasifikácii je akceptované rozdelenie urtikárie u detí s prihliadnutím na priebeh, etiológiu, patogenézu a klinickú formu. Kurz rozlišuje akútnu (až 6 týždňov) a chronickú (viac ako 6 týždňov) urtikáriu u detí; kauzatívnym faktorom - potravou, liečivým, infekčným, parazitickým, autoimunitným atď. V závislosti od klinickej formy sa urtikária u detí delí na fyzickú, spontánnu a špeciálnu (cholinergnú, kontaktnú).

Vzhľadom na patogenézu urtikárie sú imunitné, neimunitné a idiopatické. Imunitná urtikária u detí je rozdelená na IgE-sprostredkované (potraviny, lieky, inhalačné alergie); imunitný komplex (vírusové, bakteriálne infekcie, sérová choroba) a autoimunitné. Deti majú tiež okamžitú a oneskorenú lokalizovanú a systémovú, získanú a rodinnú (dedičnú) urtikáriu.

dôvody

Urtikária u detí môže byť nezávislá nozologická forma alebo syndróm, ktorý sa vyskytuje pri rôznych patologických stavoch. Väčšina prípadov akútnej urtikárie u malých detí je spôsobená potravinovými alergiami (najčastejšie kravské mlieko, ryby, morské plody, vajcia, orechy, citrusové plody). U detí starších ako 2 roky môže byť žihľavka vyvolaná vírusovou infekciou (vírusy hepatitídy B a C, cytomegália, herpes typu I, Koksaki A a B), menej často parazitárne napadnutie (ascariasis, echinokokóza) a baktérie (streptokoková skupina A). Prechodná urtikária u detí sa môže vyvinúť po infekčnej mononukleóze, infekcii mykoplazmami, rubeole.

Urtikária sa môže vyskytnúť, keď sa koža detí dostane do kontaktu s chemickými zlúčeninami (domáce chemikálie, kozmetika, latex) a rastlinnými jedmi (žihľava). Kožná alergická reakcia typu urtikárie sa často vyvíja u detí po uštipnutí hmyzom, pri kontakte s peľom, domácnosťou, epidermálnymi aeroalergénmi.

Príčiny chronickej urtikárie u detí môžu byť zistené v 20-30% prípadov, najčastejšie sú to fyzikálne faktory, infekcie, potravinové alergie a potravinárske prísady (tartrazín, benzoáty, lecitín, proteínové príchute), lieky (b-laktámové antibiotiká, sulfanilamidy, NSAID, multivitamíny).

Fyzické formy urtikárie u detí sa môžu vyvinúť v dôsledku tlaku (oneskorená urtikária), mechanického podráždenia a poškrabania kože (dermatická urtikária), UVA (solárna urtikária), studeného vzduchu, vody, vetra (studená žihľavka), lokálneho tepla (tepelná urtikária), vibrácií (vibračná urtikária), voda (vodný urtikária). Urtikária u detí sa môže objaviť bezprostredne po vystavení provokujúcemu fyzikálnemu faktoru a pretrvávať niekoľko hodín alebo sa môže objaviť oneskorene, po 2–6 hodinách a pretrvávať dlhšie ako jeden deň.

Vývoj urtikárie u detí môže prispieť k patológii štítnej žľazy (autoimunitnej tyreoiditíde), gastrointestinálnemu traktu (intestinálna dysbióza), pečeni, nervovému systému. Keď sa u detí môže vyvinúť nervové vzrušenie alebo zvýšenie telesnej teploty, môže sa vyvinúť cholinergná urtikária. Zriedkavé formy urtikárie u detí zahŕňajú urtikariálnu vaskulitídu (so systémovým lupus erythematosus), dedičný angioedém (s poruchami v enzýmových systémoch).

Príznaky urtikárie u detí

Akútna urtikária u detí je charakterizovaná náhlym výskytom silne svrbivých škvŕn a pľuzgierov bledo ružovej farby na koži, najčastejšie postihujúcich telo, ruky a zadok. Pľuzgiere - zaoblené útvary stúpajúce nad povrchom kože s tupým odtieňom a okrajom hyperémie, sa môžu zlúčiť do pomerne veľkých oblastí.

Zmeny kože môžu byť sprevádzané porušením všeobecného stavu: zimnica, horúčka (horúčka žihľavy), bolesť hlavy, vracanie, hnačka. Zriedkavo sa pozoruje lézia slizníc ústnej dutiny, nosohltanu a hrtanu. Primárna urtikariálna vyrážka netrvá dlho, niekoľko minút až 1-2 hodiny a zmizne bez tvorby sekundárnych elementov, ale môžu sa objaviť nové vyrážky. Pri dermatickej akútnej urtikárii u detí často chýba svrbenie.

Obrie urtikária alebo akútny angioneurotický edém (angioedém) u detí sa prejavuje ostrým rozvojom lokálneho edému kože, slizníc a podkožného tukového tkaniva (často v oblasti pier, očí, genitálií). S lokalizáciou edému v hrtane je možný stav zadusenia. Quinckeho edém u detí môže byť kombinovaný s obvyklou urtikáriou a má sklon k relapsu.

Chronická urtikária sa vyvíja pri dlhodobej senzibilizácii, vyznačuje sa paroxyzmálnym tokom a menej hojnou vyrážkou. Existuje slabosť, subfebrilná teplota, bolesť hlavy, artralgia, niekedy nevoľnosť, hnačka. Bolestivé svrbenie (najmä večer a v noci) môže viesť k neurotickým poruchám. Dlhotrvajúce urtikariálne prvky vyrážky sa môžu premeniť na štádium papúl (uzliny červenohnedej farby) s rozvojom papulárnej urtikárie u detí, sprevádzanej hyperkeratózou a acanthosis.

Studená urtikária u detí sa prejavuje v priebehu niekoľkých minút po vystavení chladu alebo bezprostredne po zohriatí ochladenej kože a v prípade poškodenia veľkých oblastí kože sa môže kombinovať s anafylaktoidnými (pseudoalergickými) reakciami. Jesť studené potraviny (zmrzlina, studená voda, chladené ovocie) môže byť sprevádzané orofaryngeálnym edémom a gastrointestinálnymi symptómami.

Slnečná urtikária u detí je charakterizovaná urtikáriou, svrbením, erytémom na otvorených plochách tváre, horných končatinách od prvých minút slnečného žiarenia. Možné sú poruchy dýchania (bronchospazmus), srdcová aktivita, hypotenzia a niekedy aj stav šoku.

Papulárna urtikária u detí sa prejavuje malými pľuzgierikmi v mieste uštipnutia hmyzom, môže trvať dlhšie ako 24 hodín; pri opakovanom uštipnutí sa môžu vyvinúť systémové alergické reakcie. Pri sérovej chorobe je urtikária u detí sprevádzaná horúčkou, opuchnutými lymfatickými uzlinami, bolesťami kĺbov.

diagnostika

Diagnózu urtikárie u detí vykonáva pediatrický alergológ-imunológ alebo detský dermatológ na základe klinických príznakov a anamnézy pacienta, výsledkov fyzikálnych a laboratórnych štúdií. Stanoví sa doba výskytu, trvanie urtikariálnych vyrážok a frekvencia exacerbácií urtikárie, prítomnosť sprievodných ochorení u dieťaťa (gastrointestinálne, neurologické, autoimunitné).

Laboratórne testy na urtikáriu u detí zahŕňajú klinickú a biochemickú analýzu krvi, stanovenie celkových IgE a IgE protilátok špecifických pre alergény, analýzu moču, analýzu výkalov vajíčok hlíst. Na zistenie príčin ochorenia sa vykonávajú krvné testy na antinukleárny faktor, tyreoglobulínové protilátky, kryoglobulíny, reumatoidný faktor, hladina komplementu C3 a C4 komplementu; provokatívne testy a kožné testy (jedlo, chlad, teplo, liečivá atď.).

Urtikarny dermografizmus je determinovaný miernym tlakom na kožu s tupým predmetom, studenou urtikáriou - vzorkou s kockou ľadu, tepelnou - použitím teplého (40-48 ° C) predmetu na kožu; keď kontaktná urtikária u detí strávi aplikačné testy.

Diferenciálna diagnostika urtikárie u detí sa vykonáva difúznou atopickou dermatitídou, alergickou kontaktnou dermatitídou, multiformným erytémom, erytropoetickou protoporfýriou, mastocytózou.

Liečba urtikárie u detí

Pri urtikárii u detí je potrebné čo najviac eliminovať patogenetické faktory, ktoré spôsobili rozvoj ochorenia (potrava, inhalácia, alergény na liečivá).

Pri akútnej a chronickej urtikárii u detí sa predpisujú antihistaminiká: (Clemastien, Mebhydrolin, fencarol); Liekom voľby urtikariálnej vyrážky je desloratadín, ktorý blokuje receptory H1 - histamínu, ktorý má výraznú antialergickú a protizápalovú aktivitu. V niektorých prípadoch sa u detí s chronickou urtikáriou predpisuje kombinovaný príjem histamínových receptorov blokátorov H1 a H2; s formami rezistentnými na liečbu - adrenalín, glukokortikosteroidy (prednizón).

Na zmiernenie svrbenia, sedatív, desenzibilizujúcich vápnikových prípravkov, lokálnej liečby (kúpele s harmančekovým odvarom, zatáčky, dubová kôra, morská soľ, masti s vodou a zinkom). Je možné vykonať špecifickú desenzibilizáciu na základe údajov o alergických testoch, autohemoterapii, zavedení histoglobulínu, antialergického imunoglobulínu.

S rozvojom urtikárie u detí na pozadí infekčného procesu sú predpísané vhodné antibakteriálne, antivírusové, antifungálne alebo antihelmintické lieky.

Individuálne vybraná eliminácia alebo hypoalergénna diéta, fyzioterapia (všeobecné UV, diatermia na chrbtici, akupunktúra) pomáhajú zmierniť urtikáriu u detí. Mierne formy dermografickej urtikárie u detí nepotrebujú liečbu.

Prognóza a prevencia urtikárie u detí

Vývoj akútnej urtikárie u malých detí môže byť komplikovaný systémovým, alergickým, život ohrozujúcim stavom (anafylaxia, bronchospazmus) vyžadujúci pohotovostnú lekársku starostlivosť. Výsledok urtikárie u detí je pri dodržaní všetkých predpisov a odporúčaní vo všeobecnosti priaznivý: počas prvých 72 hodín sa 70% pacientov s akútnou formou zlepšuje a 30% má chronický stav.

Prognóza chronickej urtikárie u detí vo veľkej miere závisí od jej formy. Najtrvalejší priebeh je pozorovaný u autoimunitnej, infekčnej a fyzickej urtikárie u detí; pre alergické a idiopatické formy ochorenia je prognóza priaznivejšia.

Prevencia exacerbácií a recidív urtikárie u detí zahŕňa diétu, vyhnutie sa kontaktu s alergénmi a obmedzenie účinkov provokujúcich faktorov, normalizáciu gastrointestinálneho traktu a nervového systému, rehabilitáciu ložísk chronickej infekcie, liečbu autoimunitnej a endokrinnej patológie.

Pre Viac Informácií O Typy Alergií