Ako liečiť dyshidrotický ekzém?
Preložené z gréckeho ekzému znamená "var." Po dlhú dobu sa tento termín nazýval akékoľvek uzliny a opuch na koži. Robert Willen, zakladateľ modernej dermatológie, zatiaľ v roku 1803 nerozdelil navonok podobné choroby do skupín v závislosti od povahy ich priebehu a príčin. A po ďalších 70 rokoch anglický lekár Fox prvýkrát opísal špeciálnu formu vezikulárnej erupcie - dyshydrotického ekzému.
obsah:
Vlastnosti ochorenia
Dyshidrotický ekzém môže byť akútny alebo chronický. Akútna forma ochorenia začína výskytom červených škvŕn a povlakov na koži. Pomerne rýchlo sa zmenia na bublinky naplnené tekutinou veľkosti špendlíkovej hlavy. Postupom času sa vezikuly otvárajú a vytvárajú vredy, z ktorých neustále vyteká tekutina.
Dyshidrotický ekzém je lokalizovaný na prstoch, nohách, na dlaniach a na nohách. Pacienti sa sťažujú na neznesiteľné svrbenie, pálenie, podráždenosť a nespavosť. Bez liečby alebo s nesprávne zvolenou terapiou sa ochorenie stáva chronickým. Vyrážka a svrbenie sú menej výrazné, koža je pokrytá hrebeňmi, zahusťuje a zhrubne.
Zvlášť tvrdý dyshidrotický ekzém nôh. Kvôli bolestivým pocitom v nohách sa títo pacienti pohybujú s ťažkosťami (ako je to v prípade ihiel). Počas chôdze praskli bubliny v léziách a vytvorili mnoho otvorených rán. Keď sa do nich dostanú patogénne mikroorganizmy, k hlavnej chorobe sa často pridávajú pustulózne infekcie.
Hlavné metódy liečby
U rôznych pacientov sa choroba prejavuje rôznymi spôsobmi: v niektorých prípadoch sú postihnuté iba dlane, v iných - jedna alebo obe nohy, v tretej - všetky končatiny naraz. Miera závažnosti erupcií bublín sa tiež líši. Preto rozhodnutie o tom, ako liečiť dyshidrotický ekzém, musí urobiť lekár. Všetky pokusy o samotnú terapiu vedú len k zhoršeniu problému a oddialeniu obdobia zotavenia.
Po začatí vyšetrenia dermatológ najprv pošle pacienta na ultrazvuk pečene a pankreasu. Je možné, že príčina kožného ochorenia spočíva v porušení práce týchto vnútorných orgánov. Aby sa vylúčila podobná choroba - športovec, pacient vezme škrabance na huby.
Vo všeobecnom prípade liečba dyshidrotického ekzému zahŕňa mliečne-zeleninové diéty, farmakoterapiu a fyzioterapiu. V poslednom štádiu ochorenia sa pacientom odporúča, aby mali kúpeľný pobyt v miestach so sulfidovými alebo radónovými minerálnymi prameňmi (Matsesta, Yeisk, Pyatigorsk, Nemirov, jazero Yarovoye).
diéta
Základom rozvoja ekzémov je alergická reakcia. Preto by v čase exacerbácie ochorenia zo stravy pacienta mali byť vylúčené akékoľvek produkty, ktoré stimulujú hyperreagiu imunitného systému. Patrí medzi ne:
- citrusových plodov
- červená zelenina,
- čokoláda,
- orechy,
- silný čaj, káva,
- med a sladkosti
- údené výrobky, t
- kura,
- ryby
- akékoľvek korenené jedlá
- kravské mlieko,
- vajcia.
Pacientom sa odporúča, aby jedli viac fermentovaných mliečnych výrobkov, čerstvej a dusenej zeleniny.
lieky
Vo vnútri pacienta sa predpisujú antihistaminiká generácie II-IV (Erius, Zyrtec, Claritin atď.), Desenzibilizátory (tiosíran sodný, glukonát vápenatý) a sedatíva (tinktúra maternice, valeriány, v závažných prípadoch - sedatíva).
Lokálna liečba ekzémov závisí od štádia ochorenia. V počiatočnom štádiu sú účinné zinkové chvenie a masť. S miernym namočením sa na lézie aplikujú studené vody s roztokom furatsilínu, Burovovou tekutinou alebo roztokom kyseliny boritej. Na ich prípravu sa používa zložená látka alebo gáza 4 až 6-krát. Tkanivo sa ponorí do medicínskeho roztoku ľadom a aplikuje sa na postihnutú kožu 3 až 5 minút, potom sa znovu ochladí a postup sa opakuje. A tak 1,5-2 hodiny, 3 sedenia denne.
Dyshidrotický ekzém rúk je dobre ošetrený kúpeľmi manganistanu draselného (koncentrácia roztoku 1: 10 000). Po niekoľkých zákrokoch lekár prepichne vezikuly sterilnou ihlou a lieči abscesy fukocínom.
V každom štádiu ochorenia sa široko používajú kortikosteroidné masti (Elokom, Triderm, Beloderm atď.). Liečba začína silnými látkami, potom sa presúva na slabšie (s nízkou koncentráciou hormónov). Po odstránení opuchu a akútneho zápalu sa pacientovi aplikujú liečivé masti na báze pantenolu, naftalánu a dechtu. Musia byť aplikované 1-2 krát denne po dobu 1-2 týždňov.
Masť na dyshidrotický ekzém sa odporúča zvoliť na báze mastných kyselín. Lipofilné zložky dobre zmäkčujú kôry na postihnutých povrchoch kože a prispievajú k hlbšiemu prieniku liekov.
fyzioterapia
Fyzioterapeutické procedúry sú predpísané v poslednom štádiu ochorenia alebo v období medzi exacerbáciami. Najlepší spôsob, ako dokázať biorezonanciu a ozónovú terapiu. Obe metódy pomáhajú previesť chronický ekzém do štádia hlbokej remisie v 60% prípadov. Menej bežne používané UV (ultrafialové žiarenie) a akupunktúra.
Užitočné tipy
Lekárske ošetrenie vybrané lekárom v každom prípade pomôže vyrovnať sa s ochorením. Ale aby sa urýchlil proces hojenia, pacient by sa mal starať o vlastnú kožu. Na to budete musieť dodržiavať niekoľko pravidiel:
- Noste oblečenie len z prírodných materiálov.
- Zabráňte kontaktu s rôznymi chemickými dráždivými látkami (detergenty, čistiace prostriedky pre domácnosť, kozmetické krémy). Všetky práce sa musia vykonávať v rukaviciach. Treba však pripomenúť, že dyshidrotický ekzém na rukách nemá rád gumové rukavice, najmä v akútnej fáze, preto je lepšie nosiť pár jednoduchých - bavlnené.
- Mydlo vymeňte za mäkké kože a umyte gély.
- Aby sa predišlo poškriabaniu, krátke rez nechty.
- Nepoužívajte hrubé uteráky a žinky.
Nemenej dôležitým faktorom v boji proti ekzémom je psychologický stav pacienta. Pacientom sa dôrazne odporúča organizovať racionálny spôsob práce a odpočinku, tráviť viac času vonku, robiť gymnastiku alebo iné aktívne športy.
Ako liečiť dyshidrotický ekzém? Príčiny, príznaky, diagnostika ochorenia
Napriek tomu, že v našej dobe existuje veľa výrobkov osobnej starostlivosti, počet ľudí trpiacich kožnými ochoreniami sa neustále zvyšuje. Takže napríklad dyshidróza alebo dyshidrotický ekzém dnes lekári diagnostikujú oveľa častejšie ako pred pár rokmi.
Ale čo lekári vysvetľujú takéto smutné štatistiky a ako sa vysporiadať s touto chorobou, pokúsme sa na to prísť.
Čo je dyshidróza?
V lekárskej praxi táto koncepcia znamená kožné ochorenie, ktoré je chronickou ekzematóznou dermatitídou náchylnou k trvalým relapsom. Najčastejšie postihuje nohy a ruky, ale v ojedinelých prípadoch sa môže objaviť aj v iných častiach tela. V počiatočnom štádiu vývoja sa u pacienta vyvinie edém a hyperémia postihnutých oblastí, o niečo neskôr sú symptómy doplnené seróznymi transparentnými malými vezikulami. Zvyčajne majú vyrážky skupinovú lokalizáciu, ale ako to ukazuje prax, môžu sa objaviť v izolácii od seba.
Nesporné faktory, ktoré spôsobujú dyshidrotický ekzém, doteraz neboli identifikované, ako aj jasné mechanizmy vývoja ochorenia. Preto sa pokúsime zhrnúť dostupné informácie o chorobe a pochopiť, čo robiť, ak je táto choroba diagnostikovaná.
Kto by si mal byť vedomý tejto choroby?
Na rozdiel od iných dermatitíd, dyshydrotický ekzém rúk a nôh nie je veľmi selektívny pri výbere „obete“ podľa pohlavia. Stále však možno rozlíšiť vekové kritérium rizikovej skupiny podľa štatistických údajov. Sú to ľudia od 25 do 50 rokov. Okrem toho mnohí lekári poznamenávajú, že mestskí obyvatelia trpia týmto ochorením dvakrát častejšie ako ľudia žijúci vo vidieckych oblastiach. Ako správne vysvetliť takúto selektivitu, nikto nevie, preto niektorí spájajú túto skutočnosť so silnou imunitou dedinčanov a iní - s tým, že občania jednoducho liečia dermatitídu zdravotníckym zariadeniam častejšie.
Z týchto štatistík môžeme vyvodiť jediný záver: dyshidrotický ekzém, ktorého fotografia sa v dôsledku prevalencie ochorenia stále častejšie objavuje na stánkoch v ordinácii dermatológa, môže ovplyvniť akúkoľvek osobu. Preto je dôležité pochopiť príčiny ochorenia a spôsoby jeho liečby.
Čo môže spôsobiť rozvoj ochorenia?
Zoznam najčastejších faktorov, ktoré môžu spôsobiť ochorenie, je veľmi dlhý. Vedúce pozície v nej patria k poruchám nervového, endokrinného a tiež imunitného systému. Často sa choroba prejavuje u ľudí trpiacich vegetatívno-cievnou dystóniou, poruchami gastrointestinálneho traktu a alergikmi. Okrem vyššie uvedených ochorení lekári nevylučujú faktor genetickej predispozície.
Často sa choroba začína prejavovať po silnom strese alebo dlhom období nervového napätia. Tiež, nie je zľava skutočnosť, že potravinové alergény obsiahnuté v obchode potraviny môžu negatívne ovplyvniť telo a provokovať ochorenie. Podľa lekárov sú však vyššie uvedené faktory v ich negatívnom vplyve na domáce chemikálie, ktoré sú dnes zastúpené v obrovskom rozsahu.
Stojí za zmienku, že pred pár rokmi vedci zvažovali hypotézu, podľa ktorej bol dyshydrotický ekzém spôsobený blokádou potných žliaz. Tento predpoklad však po rozsiahlom výskume nebol podložený faktami. Okrem toho vedci počas rokov výskumu dospeli k záveru, že príslušnosť k rizikovej skupine priamo súvisí s rodinnou dedičnosťou. Ľudia, ktorých rodičia trpia bronchiálnou astmou, atopickou dermatitídou alebo sennou nádchou, dyshydrotickým ekzémom, sú omnoho bežnejšie. Recenzia takýchto pacientov tiež naznačuje, že ochorenie, ktoré sa veľmi rýchlo vyvinie a pokračuje s rôznymi komplikáciami.
symptomatológie
Počiatočná fáza ochorenia, spravidla nespôsobuje veľké obavy, pretože sa podobá obvyklým prejavom alergickej reakcie. Mnohí jednoducho neprikladajú žiadny význam začervenaniu, slabému edému a ľahkému svrbeniu.
Ale keď sa symptómy zosilnia a na zemi lézie sa objavia drobné bublinky, ktoré majú tvrdý povrch a obsahujú priehľadnú tekutinu vo vnútri, alergické predpoklady samé zmiznú.
Prvé ohniská ságovitej vyrážky sú spravidla lokalizované na bočných plochách prstov a potom sa šíria len na plantárne alebo palmové časti postihnutej končatiny. V tomto štádiu ochorenia sa hyperémia lokálnych tkanív a edém významne zvýši a sú doplnené netolerovateľným svrbením. Lekári, ak je to dyshidrotický ekzém rúk pacienta, ktorý je potvrdený, liečba sa odporúča začať okamžite. Pretože po krátkom čase sa vezikuly začnú otvárať nezávisle, ako aj škrabaním. Na ich mieste sú bolestivá malá erózia, ktorá môže hnisať a zasiahnuť hlbšie vrstvy epidermy.
Ukazuje sa teda, že pri absencii včasnej správnej liečby vedie choroba k mnohým negatívnym dôsledkom.
komplikácie
Ak sa príznaky podobajú dyshidrotickému ekzému, nemali by ste návštevu lekára odložiť. Koniec koncov, špecialista v anamnéze ochorenia a množstvo štúdií správne určujú diagnózu a predpisujú účinný priebeh liečby. Iba taký algoritmus činností bude schopný zachrániť pacienta pred množstvom následkov, ktoré môžu vzniknúť.
Takže stojí za zmienku, že erózia a praskliny v koži, ktoré sa objavujú na postihnutých oblastiach, nie sú prakticky chránené pred patogénnymi mikroorganizmami. Staphylococcus, huby a iné patogény komplexných zápalových procesov, ktoré sa ťažko liečia, ľahko vstúpia do tela prostredníctvom eróznych vredov. Okrem toho sekundárna infekcia môže zhoršiť symptómy základného ochorenia a doplniť ho vlastnými. U pacientov v takýchto situáciách stúpa telesná teplota, zvyšuje sa lymfatické uzliny a môžu sa objaviť aj príznaky akútnej intoxikácie.
Takáto kombinácia ochorení a ich príznakov komplikuje formuláciu správnej diagnózy a následne odkladá obdobie začatia liečby.
Prvá fáza liečby ochorenia
Existuje mnoho moderných metód, ako sa zbaviť rôznych dermatitíd, ale dyshidrotic ekzém u detí a dospelých je trápenie, ktoré vyžaduje čisto individuálny prístup. Na úplnú eradikáciu ochorenia je potrebné konať priamo na hlavnom spojení (príčina výskytu) patogenetického reťazca. A prvý krok, na ktorom úspešnosť liečby závisí, podľa lekárov, je izolácia a odstránenie provokujúcich faktorov. Patria k nim chronické infekčné ochorenia, jazvy na koži po rôznych poraneniach, neurózy, poškodenie vnútorných orgánov atď. Osobitná pozornosť pacienta v tomto štádiu liečby je zameraná na elimináciu vonkajších faktorov, ktoré dráždia nervový systém a kožu.
Antihistaminiká a sedatívne lieky
Ak má osoba dyshidrotický ekzém, masti a iné lieky, ktoré nie sú dohodnuté s lekárom, môžu významne zhoršiť priebeh ochorenia. Napriek skutočnosti, že sa choroba prejavuje na koži, jej príčiny sú oveľa hlbšie. Preto je liečba predpísaná špecialistami zložitá a jej cieľom je obnoviť všetky procesy v tele. S týmto vedomím, lekári nevyhnutne predpisujú sedatíva (Fitosedan, Persen, tinktúra motherwort, atď), aby pacientovi, ktorý mu pomôže vyrovnať sa s neurózy, nespavosť, a zabrániť negatívnym účinkom stresu.
Na odstránenie edému sa pacientovi predpisujú antihistaminiká, ako napríklad Zirtek, Tavegil, Cetrin, Erius, Suprastin atď.
Topické prípravky
Ak je osoba diagnostikovaná s ekzémom (dyshidrotic), ako ju liečiť, povie len profesionál. Okrem antihistaminík a sedatív bude určite predpisovať lokálne lieky, ktoré zmiernia opuchy, zmiernia svrbenie a dezinfikujú postihnuté oblasti epidermy. Môžu to byť krémy a masti na alergie a dermatitída, ako napríklad "Eliden", "Radevit", "Fenistil", "Videstim", "Timogen", "Losterin", "Naftaderm", "Aisida" atď.
V prípadoch, keď je v postihnutých oblastiach lokalizovaných mnoho ohnísk sagopodnoy vyrážky a veľké množstvo tekutiny sa uvoľňuje z vezikúl, používajú sa roztoky z roztokov takých liekov, ako je Resorcin, Tannin, Furacilin a tiež kyselina boritá.
Pri prijímaní sekundárnej infekcie liečba nevyhnutne zahŕňa antibakteriálne činidlá. Lekár môže predpísať gentamicín, lincomycín, masť erytrymicínu, Levosin, Bactroban alebo Fucidin. Stojí za zmienku, že pred použitím týchto prostriedkov musia byť postihnuté oblasti epidermy ošetrené antiseptickými roztokmi, ako napríklad "Miramistin" alebo "Chlorhexidin".
Fyzioterapia
Nielen pre lekárov, ale aj pre pacientov nie je žiadnym tajomstvom, že fyzikálna terapia prispieva k zvýšeniu odolnosti organizmu a posilňuje jeho ochranné funkcie. Preto je tento spôsob liečby účinný, ak sú ruky alebo nohy osoby zasiahnuté dyshidrotickým ekzémom, ktorého fotografia je taká vystrašená na stánkoch v kanceláriách dermatológov.
Efektívne postupy, ako prax ukazuje, s týmto ochorením sú nielen elektrické, darsonvalizácia, elektroforéza, magnetoterapia, ale aj kryoterapia, akupunktúra, minerál, radón, aromatické, sirovodíky a bahenné kúpele.
Všetky uvedené aktivity prispievajú k normalizácii metabolických procesov v postihnutých oblastiach a v celom tele. Vďaka tomuto oživeniu prichádza oveľa rýchlejšie.
A čo odporúča tradičná medicína?
Ak je diagnostikovaný dyshidrotický ekzém, príčiny jeho výskytu by sa mali zistiť čo najskôr. Koniec koncov, výsledok liečby závisí od eliminácie faktora, ktorý vyvolal ochorenie. Takýto prístup k tejto chorobe však využívajú len lekári, zatiaľ čo predchádzajúce generácie liečili ekzém výlučne liečivými bylinkami.
Takže, účinný spôsob, ako sa zbaviť choroby, podľa zástancov tradičnej medicíny, je na liečbu postihnutej kože infúziou chrenu. Pre jeho prípravu by sa mal nasekať koreň rastliny a 4 čajové lyžičky, výsledná kaša sa naleje 0,5 litra vriacej vody. Trvajte na 120 minútach, potom kmeň.
Rakytníkový olej alebo eukalyptový odvar pomôžu zmierniť svrbenie a zabránia vzniku vredov a prasklín. Ak chcete pripraviť posledný liek, musíte vziať 20 g drvených rastlín a zalejeme 200 ml vody, dať na oheň a varte po dobu 2-3 minút. Po ochladení by sa mal na ošetrenie postihnutých nôh a rúk použiť odvar dvakrát denne.
Na zjemnenie pokožky a zabránenie vzniku trhlín môžete použiť masť z čiernych ríbezlí. Na jeho prípravu budete potrebovať sušené konáre rastliny (2 ks) a 200 g masla. Mletie rastlinnej zložky v mažiari do stavu prášku, umiestni sa do nádoby s olejom a 5-6 minút sa posiela do vodného kúpeľa. Po aktívnom miešaní a ochladení.
Čo by ste mali vedieť o liečbe dyshidroskopického ekzému?
Povedať, že choroba patrí k jednoduchej kožnej dermatitíde, rozhodne to nestojí za to. Preto je potrebné pristupovať k jej liečbe s osobitnou zodpovednosťou a profesionalitou, inak, aj keď prvé centrum zápalu môže zaniknúť, čakanie nebude trvať dlho.
Ale s pomocou akýchkoľvek metód, konzervatívnych alebo populárnych, na boj proti tejto chorobe by sa mal každý samostatne. Hlavnou vecou je pamätať na to, že pri začatí liečby by sa mali vylúčiť vonkajšie faktory, ak je to možné, ktoré môžu zhoršiť ochorenie. A to znamená, že každý pacient, ktorý sa chce čo najskôr zbaviť ekzému, by mal užívať sedatíva, prísne dodržiavať denný režim, kontrolovať ich stravu a odstraňovať škodlivé potraviny obsahujúce potravinové alergény. Okrem toho, pokiaľ sa koža na povrchu lézie úplne neobnoví, je potrebné sa vyhnúť kontaktu s chemikáliami pre domácnosť, pokiaľ je to možné, a nesmie sa používať žiadny make-up.
Dyshidrotický ekzém: liečba a prevencia
Postupom času sa malé intraepidermálne vezikuly spoja do veľkého pľuzgiera a premenia sa na skutočný ekzém, ktorý môže byť tvrdý a dlhý. Mnohí pacienti majú onychodystrofiu (zmena farby, tvaru a štruktúry nechtov).
dôvody
Napriek viac ako 150 rokom klinickej anamnézy sú príčiny dyshidrotického ekzému stále nejasné. Choroba sa najčastejšie považuje za jeden zo symptómov alergickej reakcie vyvolanej precitlivenosťou na jedlo alebo liek.
Okrem toho sa poznamenáva, že táto forma ekzému sa často prejavuje po súčasnom strese alebo dlhodobom nervovom napätí, ktoré môže byť spôsobené genetickou dedičnosťou.
Nadmerne suchá alebo citlivá pokožka rúk a nôh, ako aj práca vo vlhkom prostredí alebo častý kontakt pokožky s cementom, niklom, azbestom, chrómom a inými agresívnymi látkami sú schopné zvýšiť citlivosť na dyshidrotický ekzém.
U mnohých pacientov dochádza k dyshidrotickému ekzému rúk a nôh na pozadí minulých alebo existujúcich ochorení:
- endokrinné poruchy;
- zhoršenie metabolizmu;
- znížená imunita;
- beri-beri;
- nesprávne užívanie a používanie liekov;
- rôzne menšie poranenia kože a nôh;
- vyrážka;
- ťažké infekčné ochorenia;
- porušenie hormonálneho stavu.
Exacerbácia dyshidrotického ekzému môže byť spôsobená aj zlou výživou, fascináciou všetkými druhmi diét, častým hladovaním, nervovým alebo fyzickým vyčerpaním.
príznaky
Prvým príznakom ekzému je prvé mierne a potom viac a viac svrbenie postihnutej kože. Symptómy sa postupne zvyšujú, dermis v mieste zápalu dráždi, začervenáva a zahusťuje.
Horúce ružové obťažujúce vezikuly so seróznym obsahom sa objavujú na prstoch, dlaniach alebo v blízkosti podrážky. Funkciou dyshidrotického ekzému je hlboký výskyt vezikúl - na úrovni epidermálnej vrstvy kože.
Ako sa vyvíja dyshidrotický ekzém, erupcie prasknú a vysychajú alebo vytvárajú vlhké erózie. Proces otvárania bublín je sprevádzaný zmenami v štruktúre dermis - začne sa aktívne odlupovať, zmení sa na červenú a praskliny. Ak patogénna mikroflóra preniká do rán, hnisavý zápal sa spája s dishydrotickým ekzémom a začína pyodermia.
Takýto vývoj ochorenia vedie k tvorbe pľuzgierov, zhoršeniu celkového zdravotného stavu pacienta - teplota stúpa, opuchy dlaní a nôh začínajú bolieť a blízke lymfatické uzliny sa zväčšujú.
Dyshidrotická forma ekzému rýchlo nadobúda chronický charakter, vyskytujúci sa v niekoľkých stupňoch súčasne, t.j. na koži je primárna vyrážka, otvorené pľuzgieriky, erózia, hnisavé pustuly a sušiaca kôra. Na zvládnutie tejto patológie je ťažké - zápal sa neustále zhoršuje z najmenšieho dopadu na životné prostredie.
Čo lekár lieči dyshidrotický ekzém
S výskytom svrbenia, brnenia a podráždenia pokožky na rukách a chodidlách je naliehavá potreba obrátiť sa na dermatológa. Ak na miestnej klinike nie je takýto špecialista, kupón by mal byť odložený na okresného lekára. Sprísnenie s výzvou na lekára nestojí za to, pretože čím skôr sa liečba začne, tým väčšia je šanca pacienta na úplné uzdravenie.
diagnostika
Neexistujú žiadne špeciálne metódy diagnostiky dyshydrotického ekzému. Charakteristické znaky a jasná lokalizácia vyrážky pomáhajú rýchlo podozriť z tohto patologického procesu a opakovaný priebeh ochorenia opäť potvrdzuje domnienku.
Pre diagnostiku pacienta sú predpísané nasledujúce testy:
- škrabanie kože na hube (eliminuje mykotický nástup ekzému);
- naočkovanie obsahu vezikúl (potvrdzuje neinfekčnú povahu ochorenia).
Ak máte podozrenie na alergickú povahu dyshidrotického ekzému, pacientovi sa odporučí test na alergény.
Liečba ekzémov
Lekárska starostlivosť o dyshidrotický ekzém by mala byť komplexná. V prvom rade je potrebné lokalizovať pravdepodobnú príčinu ohniska Pompholyx a vytvoriť priaznivé psychologické prostredie na obnovu. Potom by sa mala vykonať symptomatická liečba a mali by sa odstrániť príznaky malátnosti.
antihistaminiká
Systémová liečba dyshidrotického ekzému nevyhnutne zahŕňa použitie antialergických liečiv. Je lepšie, ak sú to antihistaminiká 2. a 3. generácie. Majú menej nežiaducich reakcií, nespôsobujú ospalosť a umožňujú viesť vozidlá.
Nasledujúce lieky pomôžu eliminovať svrbenie a zápal kože v prípade dyshidrotického ekzému:
Ak vás nepríjemné príznaky udržia v bdelosti, je lepšie použiť antihistaminiká prvej generácie. Uvoľňujú nespavosť, zmierňujú napätie a upokojujú nervový systém.
Dyshidrotický ekzém na nohách je často sprevádzaný pridaním mykózy. V tomto prípade musí byť komplex liečebných opatrení doplnený antimykotikami.
Miestne fondy
Na dyshidrotický ekzém používajte rôzne lieky na vonkajšie použitie. Navyše, s povrchovými léziami sú častejšie predpísané krémy a hlbšia lézia - masti a pleťové vody.
Nehormonálne lieky na ekzém:
V prípade pridania sekundárnej infekcie sa používajú antimikrobiálne masti na dyshidrotický ekzém. Tieto lieky zahŕňajú:
- Baktobran.
- Fucidinum.
- Levosin.
- Erytromycín, gentamicín a lincomycínová masť.
Externé hormonálne lieky na kontrolu ekzémov sa používajú len vtedy, keď sú vredy alebo dlhotrvajúce trhliny a erózie. Takéto lieky by mal predpisovať ošetrujúci lekár a používať pod jeho kontrolou, pretože nesprávna aplikácia kortikosteroidov len zhorší stav a spôsobí silný relaps.
Na antiseptické obväzy a výplachy môžete použiť roztok furacilínu alebo tanínu, 1 - 2% kyselinu boritú, dusičnan strieborný, resorcinol.
fyzioterapia
Jedným z najlepších spôsobov liečby dyshidrotického ekzému. Vystavenie fyzioterapeutickým faktorom zvyšuje odolnosť organizmu, zmierňuje svrbenie a podráždenie a znižuje počet užívaných liekov.
Najčastejšie sa predpisujú pacienti s ekzémom:
- electrosleep;
- laser;
- kryoterapia;
- magnetická terapia;
- fonoforézou;
- darsonvalization;
- všeobecné UFD.
V prípade dyshidrotického ekzému, lokálneho hydrosírového, radónového alebo minerálneho kúpeľa poskytuje liečba blata vynikajúci liečivý účinok.
Túto liečbu môžete získať v mestskej ambulancii alebo na vhodnom sanatóriu. Zvlášť dobré pre pacientov s ekzémami stredísk Pyatigorsk, Ust-Kut, Belokurikha, Molokovka.
Vitamínová terapia
Vitamínová terapia sa používa s veľkým úspechom na zlepšenie imunity a zlepšenie celkového zdravia tela, ako aj na prevenciu relapsu.
Pacientom s dyshidrotickým ekzémom sa odporúča užívať kyselinu askorbovú, tokoferol, karotenoidy, vitamíny skupiny B. Multivitamínové komplexy s minerálmi a riasami poskytujú dobrý posilňujúci účinok. Vynikajúce, ak prípravky obsahujú síru a
Ochrana pokožky pred vonkajšími vplyvmi
V prípade dyshidrotického ekzému ruky liečba zabezpečuje povinnú ochranu kože gumovými a bavlnenými rukavicami. Prvá chráni pokožku pred vystavením škodlivým látkam, druhá pomáha predísť vlhkosti a uvoľneniu tkanív.
Pre osobnú hygienu sa odporúča užívať detské mydlo alebo gél s minimálnym obsahom vonných látok a farbív určených pre hypoalergénnu starostlivosť o pleť. Po očistení sa ruky musia dobre vysušiť a namazať jemným krémom, čím sa hydratuje a chráni pokožka.
Pri dyshidrotickom ekzéme nôh nie je potrebná menšia starostlivosť. V prípade vyrážky a svrbenia na nohách je potrebné zanechať syntetické ponožky a pančuchy. Obuv sa odporúča vybrať z prírodných materiálov, pohodlné a vo veľkosti.
diéta
Dyshidrotický ekzém môže byť liečený správnou výživou. Odporúča sa odstrániť z diéty alkohol, čokoládu, teplé korenie a korenie, citrusové plody, vajcia, cukor, lahôdky a pečivo. Je potrebné obmedziť používanie soli, konzervovaných potravín a potravín - tieto produkty prispievajú k hromadeniu vody v tele a zvyšujú opuchy.
Ľudové prostriedky
Nie je to zlé pre liečbu ľudových prostriedkov na dyshidrotic ekzém. Na odstránenie neznesiteľných príznakov sa odporúča použiť protizápalové a upokojujúce bylinné byliny:
- series;
- matka a nevlastná matka;
- lekáreň harmanček;
- kvety nechtíka;
- dubová kôra;
- mäta pieporná;
- rebríček;
- lastovičník;
- staršie vetvičky.
S dyshidrotic ekzém, miestne podnosy sú vyrobené z liečivých rastlín, takže 5 polievková lyžica. l. suché suroviny v troch litroch vody. Roztok trvá 20 až 25 minút, naleje sa do vhodnej nádoby a ponorí sa tam. Držte, kým kvapalina nevychladne.
Čerstvé a šťavnaté listy používané matkou a nevlastnou matkou sa používajú na obklady. V tekutej kaši zelených navlhčite gázu a naneste na ekzém postihnutých oblastí dermis. Obal s celofánom a držte 2 - 2,5 hodiny.
Na zjemnenie hrubej a šupinatej kože sa môže odporučiť rakytník alebo mandľový olej. Prostriedky majú dobrý hojivý a hojivý účinok na rany, zabraňujú zjazveniu a zhrubnutiu tkanív.
Ďalším liečivom na liečbu dyshidrotického ekzému je ovsené vločky. Na zapálených miestach uložte dusené vločky alebo si kúpte teplý vývar. Rozdrvené zrno sa môže použiť namiesto mydla na čistenie pokožky a práškových práškov a vredov.
Pomoc psychológa
Dyshidrotický ekzém na prstoch prináša nielen fyzické, ale aj morálne utrpenie. Pacienti sú veľmi zranení zbytočnou pozornosťou ostatných do postihnutých oblastí tela, potrebou neustále skrývať kefu a odpovedať na otázky o zdraví.
V takýchto prípadoch, ak sa pacient nedokáže vyrovnať so samotným psychologickým problémom, odporúča sa pomoc špecialistu.
prevencia
Prevenciu dyshidrózy nemožno nazvať ťažkou. Spočíva v udržiavaní osobnej hygieny a neustálej starostlivosti o pokožku rúk a nôh.
Musíte používať mierne čistiace prostriedky, hydratovať a chrániť dermis krémami, vyhnúť sa podchladeniu a poraneniu končatín. Okrem toho by ste mali zlepšiť imunitu, naučiť sa vyrovnať sa so stresom a jesť správne.
Pri správnej a včasnej liečbe príznaky dyshidrotického ekzému vymiznú v priebehu 3-4 týždňov bez viditeľných komplikácií. Bohužiaľ to neznamená úplný liek. Akonáhle je ochorenie začaté, môže sa znovu a znovu vracať pod vplyvom rôznych nepriaznivých faktorov.
Dyshidrotický ekzém
Dyshidrotický ekzém (chronická rekurentná ekzematózna dermatitída, ekzém pravého typu 2 alebo jednoducho dyshidróza) je zápalové alergické ochorenie hornej a strednej kože (epidermis a dermis), lokalizované na nohách a rukách. Ruky sú imunne napadnuté v 80% všetkých prípadov ekzému a zvyšných 20% je na nohách. Táto patológia je zaznamenaná u 10-15% dospelej populácie a približne rovnako medzi ženami a mužmi, ale medzi ženami je najzraniteľnejší vek 20-30 rokov a medzi mužmi 40-50 rokov. Zo všetkých patológií kožného dyshidrotického ekzému trvá najmenej 20%.
Osobitným bodom je, že ekzém je v mnohých ohľadoch podobný dermatitíde. Toto slovo sa dokonca používa v jednom z názvov choroby. Avšak ekzém má rad jednoznačných rozdielov na úrovni symptómov a možných rozdielov na etiologickej úrovni, hoci táto je diskutabilná.
Odrody a atypické formy
Neexistuje teda žiadna dyshidróza. Niekedy zvažujú atypické hnisavé formy, aj keď je to len dôsledok zanedbaného ekzému, ktorý je spojený sekundárnou infekciou.
príčiny
Etiológia ochorenia pozostáva z 3 úrovní:
- Faktor dedičnosti, genetická predispozícia - kľúčová podmienka, bez ktorej je vývoj ochorenia nepravdepodobný aj pri aktívnom pôsobení súvisiacich faktorov.
- Imunitný faktor - v dôsledku genetických znakov imunitného systému dochádza k posunu (zvyčajne súvisiacemu so zmenami v procese transformácie B-lymfocytov na plazmatické bunky a najnovšej syntéze imunoglobulínu E), v dôsledku čoho imunitný systém začína reagovať atypicky na mnohé vonkajšie a vnútorné stimuly.
- Špecifické exogénne a endogénne faktory, exogénne faktory zahŕňajú chemické dráždivé látky (domáce chemikálie, kozmetika, peľ, potraviny, chlpy zvierat atď.), Ultrafialové svetlo, nízke teploty, konštantné mechanické namáhanie a lieky samotné. Na endogénne faktory: infekcie rôzneho charakteru, endokrinné poruchy rôzneho charakteru, stres, chronické zápalové autoimunitné ochorenia (najmä gastrointestinálny trakt - UC (nešpecifikovaná ulcerózna kolitída), Crohnova choroba).
Dlhodobo bola patologická obštrukcia potných žliaz považovaná za príčinu (teda „dishydrotickú“). Doteraz sa však zistilo, že dysfunkcia potných žliaz nie je v žiadnom prípade spojená s touto patológiou. Niekedy sa choroba môže vyskytnúť aj v pôvodne zdravom tele. Napríklad, ak niektorá prenesená infekcia vyvolala rozvoj autoimunitnej patológie.
Presne sa ukázalo, že ak dieťa trpí (trpia) podobnými kožnými ochoreniami, potom je pravdepodobnosť výskytu dyshydrotického ekzému u neho za najvýhodnejších podmienok najmenej 65%. A ak sú obaja rodičia zdraví, potom je riziko len 10-15%, dokonca aj s určitým negatívnym vplyvom exogénnych faktorov.
Dermatológovia poznamenávajú, že skutočný ekzém je charakterizovaný spontánnosťou jeho prejavu. Ostro a bez zjavného dôvodu. Na rozdiel od tej istej dermatitídy, ktorá sa vždy vyvíja v dôsledku viditeľného účinku.
príznaky
Primárny záchvat je vždy akútny. Scenár jedinej kožnej lézie je nasledovný:
- koža začína silne svrbiť, svrbenie je trvalé, oblasť česania je hyperemická a mierne edematózna;
- potom sa v mieste svrbenia objavia serózne vezikuly naplnené čírou kvapalinou, veľkosť bublín sa mení od 1 do 5 mm, tieto serózne vezikuly sa nachádzajú na okraji epidermy a dermis, t.j. nie na povrchu kože, ale trochu hlbšie;
- bubliny praskli a zanechali za sebou dlhé hojivé, plačúce vredy;
- vredy sú pokryté tmavou kôrou (dochádza k hyperpigmentácii kože);
- po úplnej regenerácii sa čerstvé kožné šupky dlhú dobu odlupujú, objavia sa na nich mikrotrhliny a môžu sa objaviť serózne vezikuly.
Všeobecný obraz ochorenia sa skladá z mnohých takýchto scenárov, ktoré prebiehajú súčasne, ale v rôznych štádiách. Opakované opakovanie popísaného cyklu v prípade chronického relapsu vedie k zmene vzoru kože, vzniku zhrubnutí kože, jaziev, lichenizácii a ďalších skôr výrazných kozmetických defektov.
Ak sekundárna infekcia spadne do vredov, napríklad sv. aureus (Staphylococcus aureus) alebo Streptococcus, zápalová reakcia je značne zvýšená. Tvorba hnisu začína, vezikuly sa kalia bahnito a pri ich otvorení vybuchnú hnisavé výpotky.
Foto dyshidrotického ekzému: ako to vyzerá
Dobre viditeľné charakteristické serózne bubliny na dlani.
Charakteristická hyperpigmentácia nohy a deskvamácia.
Celkový obraz (dlaň a noha).
diagnostika
Diagnóza dyshidrotického ekzému je založená na princípe vylúčenia tých skupín patológií, ktoré poskytujú podobné symptómy. Ide o rôzne typy dermatitídy a mykózy. Úspešné rozlíšenie dyshidrotického ekzému medzi podobnými prejavmi ochorení je možné aj v prvej fáze - klinické vyšetrenie, keď dermatológ skúma súbor symptómov, počúva a skúma pacienta.
Druhou fázou je laboratórium, ktoré vykonáva kožný šrot a krvný test (celkový a pre imunitný stav). Je potrebné vylúčiť infekčnú dermatitídu a mykózy alebo potvrdiť infekčnú povahu dyshidrózy.
Symptomatický obraz jasne oddeľuje ekzém od dermatitídy:
- Symptomatický polymorfizmus ekzému, t.j. v postihnutej oblasti sa súčasne pozorujú svrbenie, hyperémia, pľuzgieriky seróznej tekutiny, erózia erózie a hojivé kôry (hyperpigmentácia). Naopak, akýkoľvek typ dermatitídy veľmi zriedkavo vykazuje symptomatický polymorfizmus - jeho prejavy prebiehajú hladko, jeden po druhom (svrbenie, začervenanie, odlupovanie, červené okrúhle a nepravidelné plaky, erózia).
- Atopická dermatitída vo svojej etiológii je úplne analogická s dyshidrotickým ekzémom, ale ekzém častejšie postihuje dospelých a atopickú dermatitídu u detí. Vzhľadom na rovnaké príčiny (dedičnosť a imunologické poruchy) u 10 dospelých pacientov trpiacich dyshidrózou, 7 malo atopickú dermatitídu v detstve.
- Toxicko-alergická dermatitída v porovnaní s dyshidrotickým ekzémom sa najprv vyvíja rýchlo po tom, ako alergénny podnet vstúpi do tela (orálne alebo parenterálne), a po druhé, do kožných prejavov sa pridajú prvky všeobecnej intoxikácie (horúčka, nevoľnosť, podráždenie gastrointestinálneho traktu). Kým ekzém po vystavení vonkajšiemu faktoru sa nemusí vyskytnúť okamžite (keď prevláda endogénny faktor, môže byť ešte ťažšie zistiť jeho spojenie s ekzémom) a k intoxikácii dochádza len vtedy, ak sa k ekzematóznemu zápalu pridáva sekundárna infekcia, výrazný hnisavý proces.
- Kontaktná dermatitída s príslušnou patológiou súvisí s vysokou pravdepodobnosťou dočasného „inkubačného“ obdobia, keď po expozícii alergénu naň nie je reakcia. A nemusí sa vôbec prejaviť, ak nie je spätný kontakt. Často by sa dráždivé látky mali hromadiť v tele s nízkou úrovňou senzibilizácie. V prípade kontaktnej dermatitídy je však oblasť zápalu vždy jasne vyznačená miestom, kde alergén vstúpil do tela cez kožu. V prípade dyshidrózy je možné pozorovať vyrážku v akejkoľvek zóne rúk alebo nôh. Mimochodom, s dermatitídou, môže byť ovplyvnená akákoľvek časť tela, nielen končatiny - iný rozdiel.
- Neurodermatitída má rovnaké príčiny ako dyshydrotický ekzém. Obe patológie sa môžu vyvinúť na pozadí porúch v práci autonómneho nervového systému. Ale neurodermatitída sa vyznačuje niektorými bodmi, ktoré nie sú pozorované pri ekzémoch. Symptomatológia je horšia v noci. Pri vyrážkach na koži sú ekzémy neobvyklé pre seba - prstencový erytém, papuly. Neurodermatitída je tiež sprevádzaná psychickými a neurologickými faktormi - neuralgiou, poruchami spánku, úzkostnými poruchami atď.
- Dyshidrotický ekzém so zahrnutím bakteriálnej infekcie a infekčnej dermatitídy, ktorá ide jednoducho ako vedľajší príznak nejakého druhu infekcie, a nie ako nezávislé ochorenie. Vyrážka nie je hnisavá. Zvyčajne vo forme červených škvŕn a bodov - s šarlatovou horúčkou, osýpkami, pseudotuberkulózou, yersiniózou atď. A často to nevadí, ako ekzémové vredy svrbia a sú bolestivé pri pohmate.
Kožné šroty sú dôležité na stanovenie bakteriologického vzoru. Príprava mikroskopického preparátu s použitím hydroxidu draselného vám umožňuje potvrdiť / vylúčiť prítomnosť huby v ekzéme, ako aj v zásade mykózu. Úplný krvný obraz sa odoberá, aby sa určil celkový stav pacienta, pretože Zápalový proces v tele vždy vedie k zmenám vo vzorci leukocytov. Keď je ekzémom označená leukocytóza, zvýšená ESR a niekedy eozinofília. Špecifický imunoglobulínový test je potrebný hlavne na stanovenie hladiny Ig E - imunoglobulínu, ktorého vysoký obsah indikuje atypické imunitné a alergické reakcie.
Liečba dyshydrotického ekzému
Ak je ekzém typu 2 spôsobený alergickou reakciou na konkrétny alergén. A tento alergén môže byť určený. Potom liečba začína elimináciou stimulu zo života pacienta. Ale problém je, že vo väčšine prípadov toto kožné ochorenie nemá žiadny zrejmý dôvod. Celú terapiu predstavujú systémové lieky (tablety), lokálne činidlá (masti, gély, krémy) a fyzioterapia. Okrem toho prevláda lokálna liečba, pretože liečba liečivom je nevyhnutná na odstránenie najakútnejšieho stavu, a teda aj krátkodobého stavu.
fyzioterapia
Hlavnými úlohami, ktoré možno vyriešiť fyzioterapiou, sú:
- zlepšenie trofizmu a vaskularizácie kože, inhibícia biochemických procesov charakteristických pre zápal;
- odstránenie svrbenia a bolesti;
- optimalizácia imunitného systému, zníženie úrovne patologickej senzibilizácie a poskytnutie imunity na primeranú úroveň reaktivity;
- normalizácia endokrinných procesov - aktivácia s nedostatkom sekrécie a spomalenie počas hypersekrécie určitých hormónov;
- priaznivé účinky na nervový systém, a to na neurologickej aj psychoemotickej úrovni.
D. ekzém je chronické ochorenie v prírode, preto sa pre rôzne štádiá používajú rôzne metódy.
Pri exacerbácii pomocou nasledujúcich metód:
- endonazálna elektroforéza antihistaminík (Pipolfen, Erius, atď.);
- nízkoenergetická elektrická prúdová terapia (1-100 mA): transkraniálna elektrostimulácia vedie k produkcii beta-endorfínov (fyziologické analgetikum a regulátor B-lymfocytov), elektrospeaker - vstup do sedácie ovplyvňovaním mozgu slabými elektrickými výbojmi, má významný analgetický účinok;
- ultrazvuk, účinky na paravertebrálne zóny chrbtice - protizápalové, analgetické a trofické účinky;
- induktometria, vplyv vysokofrekvenčného striedavého magnetického poľa na zónu nadobličiek, krčných a bedrových sympatických ganglií - má výrazný vplyv na normalizáciu hormonálnych hladín a metabolizmu;
- Ultrasonoterapia, vplyv dostatočne vysokého napätia a frekvencie na hranice zdravej oblasti kože a postihnutého, sa vyznačuje miernym, nedráždivým účinkom, prúd prispieva k rozšíreniu cievneho lúmenu v koži a odtoku lymfy, čo znižuje zápal, zvyšuje proces bunkového delenia počas hojenia a Výsledkom je dezinfekcia ozónu.
Ale mali by ste vedieť, že výrazné, vlhké epidermálne poškodenie sa neodporúča podstúpiť takúto liečbu. Je potrebné čakať na vzhľad chrastavitosti.
Pri miernom chronickom kurze:
- UV žiarenie - dokonale dezinfikuje, zlepšuje regeneráciu, a čo je najdôležitejšie - zvyšuje produkciu melanínu, ktorý viackrát zvyšuje odolnosť pokožky (mnohí si všimli, že na opálenej, tmavej pleti sa všetky druhy podráždenia objavujú menej často a rýchlejšie);
- parafínové aplikácie na zápal (držať pol hodiny);
- laserová terapia - vplyv na postihnuté oblasti laserom s nízkou intenzitou, dokázal sa regeneračný a stabilizačný účinok slabého lasera na živé tkanivá.
Fyzioterapia, napriek svojej užitočnosti, nemôže byť jedinou metódou liečby. Účinok sa dosahuje len v kombinácii s užívaním liekov.
Použite tieto externé prípravy:
- S ťažkým zápalom: glukokortikosteroidy. Najbežnejším GCS používaným v masti je Betametazón. Vo všetkých pokynoch k týmto liekom existuje upozornenie, že tento nástroj sa nemá aplikovať na otvorené rany. Je potrebné čakať na vzhľad kôry. Toto však platí viac pre masti. Ak je liek vo forme krému, pôsobí jemnejšie a je špecificky určený na liečbu vredov na plaku. Príklady hormonálnych mastí (nachádzajú sa aj v géloch a krémoch): Akriderm, Triderm, Dermovet (GCS - Clobetasol), Lorinden A (GCS - Flumethason, ďalšie NSAID - kyselina salicylová), Hydrokortizón (GCS - Kortizol), Polcortolone (GCS - Triamcinolon) a iné podobné prostriedky by sa mali aplikovať tenkou vrstvou na postihnuté miesto 2-krát denne.
- Ľahké a stredné formy dyshidrotického ekzému sú vynikajúco kontrolované takými starými a dokázanými prostriedkami, ako je Fucorcin, roztok brilantnej zelenej farby, roztok metylénovej modrej. Mechanizmus účinku týchto „farieb“ ešte nebol riadne preskúmaný, hoci praktické údaje sa nahromadili s nadbytkom. Ďalším osvedčeným a vysoko účinným nástrojom je zinková pasta. Je známe, že všetky uvedené látky dokonale sušia, dezinfikujú, blokujú zápalový proces a vytvárajú ochranný film na ošetrovanej ploche kože. Zinková pasta urýchľuje tvorbu kôry, môžete ju nahradiť boritou alebo sírovou pastou.
- Pri pripájaní ťažkej sekundárnej infekcie sa odporúča používať antibiotické masti so širokospektrálnym antibiotikom. Masti: tetracyklín, erytromycín, Gentaxan, Oflokain, Baneotsin, Levosin, Metrogil, atď.
- Potrebuje zmierňujúce, regeneračné prostriedky. Vyživujú pokožku, obnovujú jej acidobázickú rovnováhu, vytvárajú ochrannú lipidovú vrstvu, ktorá pomáha udržiavať optimálnu úroveň vlhkosti v dermis. Zvyčajne, ako súčasť takýchto prípravkov, existuje veľa zložiek na prírodnom, rastlinnom alebo živočíšnom základe, rôzne oleje a étery, hemodialydy a vitamíny, najmä skupiny B. Príklady: Bepantín, fenistil, Protopic (obsahuje prirodzene sa vyskytujúci imunosupresor - takrolimus), Radevit, Thymogen, D-Panthenol, Solcoseryl, atď.
Pre akútne, výrazné ataky ochorenia budú potrebné krátkodobé systémové prostriedky.
tablety
Hormonálne lieky v tomto prípade je lepšie nepoužívať systémovo, pretože k pokožke cez zažívací trakt dosiahne trochu. Ak nehovoríme o najsilnejšom zničení pokožky vo výnimočných prípadoch. Ale potom je múdrejšie okamžite vymenovať odkvapový Prednisolon.
Tablety dyshidrózy predstavujú hlavne antihistaminiká rôznych generácií (sú tri):
- 1. generácia - chlórpyramín (Suprastin), výhody: relatívne široké alergické spektrum účinku, pomerne účinné (najmä s občasným užívaním), bezpečné pre tehotné ženy, medzi nedostatkami: nefunguje s mnohými alergiami na lieky (napríklad mesalazín) a má tiež krátke trvanie, ale silný hypnotický účinok; ďalší zástupcovia - Clemastine, Dimedrol, Promethazine;
- 2. generácia - Loratadín, Cetirizín, Astemizol, Ebastín (ospalosť alebo bolesť hlavy z nich je oveľa menej častá a zvyšok je podobný 1 generácii);
- Generácia 3 - Desloratadín (Erius), to sú najnovšie antihistaminiká, ktoré nielen kompetitívne blokujú receptory histamínu, ale tiež inhibujú jeho syntézu žírnymi bunkami (sú takmer zbytočné pre alergie non-histamínového charakteru).
S pravým ekzémom typu 2, ktorékoľvek z týchto antialergických piluliek nie vždy pomôže. S alergiami na lieky, s najväčšou pravdepodobnosťou nepomôžu. Rovnako ako v prípade ekzémov spôsobených čisto endogénnymi faktormi. Na zníženie citlivosti na alergény sú predpísané tablety kalcium glukonátu. Príležitostne, ak je potrebné znížiť teplotu a zmierniť bolesť, užívajte antipyretiká a analgetiká NSAID - Paracetamol, Analgin, Ibuprofen, Pentalgin, atď.
diéta
Stanovené prísne individuálne a len prax. tj pacient musí vykonávať pozorovanie samého seba, či telo reaguje na toto alebo na jedlo s alergickou reakciou. Často, keď ľudia s ekzémom nijako neobmedzovali svoje menu jednoducho preto, že mechanizmus vývoja ochorenia nesúvisel s výživou. Stále viac dermatológov, alergikov a odborníkov na výživu dodržiava túto pozíciu.
Tradične alergénne potraviny sú:
- všetky citrusové plody;
- korenené, údené, nadmerne solené potraviny;
- kuracie mäso, ryby;
- orechy;
- med;
- kakao a iné strukoviny;
- mnoho plodov - jahody, maliny, ostružiny, čučoriedky;
- veľa ovocia a melónov - čerešne, slivky, marhule, melóny;
- plnotučné mlieko a vajcia;
- huby;
- výrobky zo sladkej múky;
- alkoholické nápoje.
Osoba s dyshidrotickým ekzémom (a inými podobnými patológiami) nemusí okamžite vylúčiť všetky tieto produkty zo stravy. Stačí len starostlivo sledovať reakciu tela po ich použití. Ak existuje spojitosť medzi zvýšeným podráždením pokožky a niektorým produktom, potom je táto potravina odstránená z menu.
Liečba ľudových prostriedkov doma
Tradičná medicína, podobne ako iné patológie, sa považuje len za pomocnú podpornú liečbu. Samozrejme, ošetrujúci lekár by si to mal byť vedomý.
Tu sú niektoré recepty:
- niekoľko umení. Lyžice morskej soli v panve zriedené 2 litrami horúcej vody, potom ponorte postihnutú kožu do vody, držte, kým voda nedosiahne izbovú teplotu, potom navlhčite pokožku čistým, suchým uterákom (postup sa opakuje dvakrát denne po dobu najmenej 10 dní);
- 1 syrové vajce, 100 ml studenej prevarenej vody a 50 ml zmesi kyseliny octovej až do hladkého premiešania. Naneste tenkú vrstvu postihnutého miesta a na jeden deň prikryte bavlnenou handričkou, potom opláchnite teplou vodou (bez mydla!) A opakujte. Epidermis sa veľmi rýchlo začne odlupovať a zanecháva čerstvú, zdravú kožu, týždeň liečby;
- pohár mletých kvetov podnožky nalejte pohár mlieka, aplikujte zmes na postihnuté miesta v noci, zakryte vodotesným papierom v priebehu 10 dní;
- vynikajúcim prostriedkom je rakytníkový olej, ktorý by mal byť aplikovaný aj cez noc, zakrytý tenkou vrstvou gázy;
- zmiešajte sádlo a jedľový olej v pomere 60:40, zmes aplikujte najmenej 2 krát denne, počas 10 dní a až jeden mesiac.
Stojí za to pripomenúť, že niektoré ľudové prostriedky môžu byť tiež alergické.
odporúčanie
Ako všeobecné odporúčanie sa pacientovi odporúča, aby vykonal úpravy životného štýlu:
- jedlo by malo byť plné a obsahovať dostatok vitamínov, jedenie (suché potraviny, rýchle občerstvenie) sa neodporúča;
- pokúsiť sa minimalizovať stresové situácie, ak nie je túžba po antidepresívach, nahradiť valeriánsky koreň krátkym chodom (v tabletkách);
- Primeranosť spánku je nevyhnutná (aby ste ju najprv normalizovali, môžete sa dokonca uchýliť k tabletám na spanie);
- prísna osobná hygiena - sprchovanie / kúpanie by malo byť pravidelné, ale nie príliš časté, je vhodné používať hypoalergénne detergenty;
- ak je to možné, nepoužívajte príliš agresívne čistiace prášky alebo gély, dobré domáce alebo dechtové mydlo bude dobrým analógom;
- používanie výrobkov na starostlivosť o ruky a nohy - zmäkčovanie, vyživujúce krémy, najmä v zime;
- Neodporúča sa priamy kontakt holej kože a syntetického alebo vlneného oblečenia.
Veľmi ťažká situácia, keď profesionálni alergény spôsobujú ekzém u maliarov, staviteľov, inštalatérov atď. V konečnom dôsledku tu bude nevyhnutne otázka zmeny pracovných miest.
prevencia
V zásade už bolo povedané všetko dôležité. Je možné dodať, že ak existuje príležitosť, potom je potrebné použiť iné silné preventívne opatrenie - sanatórium a rezortné ošetrenie. Bahenné kúpele, soľné kúpele, rôzne druhy masáží, hydroterapia a mnoho ďalšieho. Zvyšok v sanatóriu môže preventívne a trvalo eliminovať negatívne prejavy kože. Ak je to možné, je lepšie sa vyhnúť trvalému pobytu, kde je zlé životné prostredie. Chladné podnebie je tiež nepríjemné. Mierne morské prostredie má priaznivý vplyv na pokožku.
Komplikácie a následky
Zriedkavou, ale stále známou komplikáciou je pridanie sekundárnej infekcie k stafylokokovým, streptokokovým alebo iným druhom. Potom je liečba vážne rozšírená v priebehu systémových antibiotík v dôsledku hnisavého zápalu. Zriedkavo, ale je možné, že zanedbaný dlhodobý dyshydrotický ekzém vyvolá degeneráciu buniek a tým aj onkologické kožné ochorenia.
Je kontaminovaná a ako sa prenáša
Je to kvôli abnormálne silnej imunitnej odpovedi na podmienečne patogénne alebo malé množstvo patogénnych mikroorganizmov, ako aj na iné neinfekčné faktory, že dyshydrotický ekzém je neinfekčný. Pacient nepredstavuje infekčné riziko pre ostatných.
Vlastnosti u detí
Detské telo má vysokú alergénnosť. Zároveň však deti mladšie ako 13 rokov trpia oveľa častejšie z atopickej dermatitídy, čo vytvára priaznivé zázemie pre rozvoj dyshydrotického ekzému v nasledujúcich rokoch. Ak bolo dieťaťu diagnostikované skutočné ekzémy 2. typu, potom nasleduje štandardný scenár. Jediná vec, ktorá môže byť pridaná alergická diatéza.
Počas tehotenstva
Známym problémom je, že počas tehotenstva je zakázané veľa liekov. Najmä v prvom trimestri. Ale s dyshidrózou sa používajú antihistaminiká orálne, väčšinou z nich sú povolené pre tehotné ženy (Suprastin). A externé prostriedky v dôsledku lokálneho vystavenia nemajú také prísne požiadavky. Preto liečba tohto ochorenia na pozadí tehotenstva nie je tak problematická ako u mnohých iných chorôb. Hormonálna zmena tela tehotnej ženy sama o sebe môže vyvolať nástup ekzému.
Video o ekzémoch
Video s komplexným prehľadom popísanej patológie.
výhľad
Pre život nie je táto choroba nebezpečná, ale spôsobuje mnoho problémov a trápenia kvôli jej imunologickej povahe. Prevencia zohráva významnú úlohu pri zlepšovaní kvality života.