Hlavná Príznaky

HCG kalkulačka

Kalkulačka rastu hCG vám pomôže rozlúštiť krvný test, sledovať rýchlosť rastu hormónu a určiť trvanie tehotenstva. Treba poznamenať, že na správne posúdenie rastu hCG by sa mali vykonať testy v tom istom laboratóriu, pretože je to spôsobené použitím rôznych činidiel a metód výskumu.

Vypočítajte hCG trvanie tehotenstva

HCG - ľudský choriový gonadotropín sa začína vyrábať 6-10 dní po počatí. V prvých týždňoch sa hormón v priemere zdvojnásobuje každé 2 dni (48-72 hodín). S narastajúcim gestačným vekom sa rýchlosť spomaľuje a keď dosiahne hladinu 1200 mU / ml, hormón sa zdvojnásobuje každé 3 - 4 dni (72 - 96 hodín), viac ako 4 dni je potrebné zdvojnásobiť po 6000 mU / ml. Maximálna koncentrácia hCG dosahuje 9-11 týždňov tehotenstva a potom sa jeho hladina pomaly znižuje.

Pomocou tabuľky môžete vypočítať približné trvanie tehotenstva.

Hgch v dňoch od koncepcie kalkulačka. Presný výpočet tehotenstva a pôrodu.

HCG kalkulačka počas tehotenstva online

Na čo je kalkulačka HCG?

Kalkulačka hCG sa používa na výpočet prírastku hCG (rozdiel medzi dvoma analýzami, ktoré sa vykonali v rôznych časoch).

Zvýšenie hCG je dôležité pre hodnotenie vývoja tehotenstva. Normálne sa na začiatku tehotenstva hCG zvyšuje približne 2-krát každé dva dni. Ako sa hladina hormónu zvyšuje, rýchlosť nárastu klesá.

Ako používať kalkulačku

Na výpočet zvýšenia hCG zadajte prvú a druhú hodnotu hCG, počet dní po ovulácii a počet hodín medzi týmito dvoma testami.

Kalkulačka vypočíta rozdiel medzi týmito dvoma analýzami, časom zdvojenia hCG a zvýšením hladiny hormónu za dva dni.

Na grafe uvidíte možné (minimálne, priemerné a maximálne) hodnoty pre obdobie od ovulácie a hodnoty hCG. Normálne by hladina hCG mala byť medzi hornou a dolnou časťou grafu.

KALKULAČKA

Nízka hodnota hCG

Ak sa počas gravidity zistí nízka hladina hCG, má sa znovu skontrolovať do 48-72 hodín. Musíte vidieť dynamiku ukazovateľa. Nízka úroveň môže znamenať:

  • možné potraty alebo prázdne vajíčko plodu;
  • mimomaternicové tehotenstvo.

Podľa štatistík sa v 17% prípadov s mimomaternicovým tehotenstvom rozrástlo tak rýchlo ako u normálneho tehotenstva a iba v 15% prípadov na začiatku normálneho tehotenstva sa tento počet zdvojnásobil dlhšie ako za tri dni. Preto ak opakovaný krvný test na hgch potvrdzuje nízku rýchlosť rastu húb, je potrebné urýchlene vykonať ultrazvuk a iné štúdie.

Zvýšený hCG

Vysoká hladina hCG vo vývoji tehotenstva by sa tiež mala znovu skontrolovať do 48-72 hodín, aby sa vyhodnotila dynamika indikátora. Zvýšený hCG môže znamenať:

  • chyba pri určovaní dátumu koncepcie;
  • molárne tehotenstvo (bunky, u ktorých sa predpokladá, že sa vyvinú do embrya, sa namiesto toho zmenia na abnormálnu tvorbu v maternici);
  • viacpočetného tehotenstva.

Potrebujem pravidelné hCG testy?

Lekári zvyčajne pravidelne neskúmajú hladinu hCG, najmä ak nie sú žiadne známky možných problémov. Lekár môže dvojito skontrolovať testy, ak máte krvácanie, závažné kontrakcie alebo ak ste predtým mali potrat.

HCG po potrate

U väčšiny žien sa hladina hCG vracia do „negravidného“ rozsahu 4-6 týždňov po potrate. Načasovanie závisí od toho, ako nastalo prerušenie (spontánny potrat, potrat, prirodzený pôrod) a ako vysoká hladina hormónu bola v čase prerušenia. Zdravotnícki pracovníci môžu pokračovať v testovaní úrovne po skončení tehotenstva, aby sa ubezpečili, že klesla na 5,0 mIU / ml.

Podeľte sa o svoj názor a položte otázku!

HCG počas tehotenstva

Ľudský choriový gonadotropín (hCG) je špeciálny „tehotenský hormón“, ktorý vzniká po oplodnení (5-6 dní od okamihu oplodnenia) embryonálnym puzdrom, ktoré sa nazýva chorion. V dôsledku toho prítomnosť ženského choriového tkaniva v tele indikuje začiatok tehotenstva.

Po stanovení analýzy hCG môžete získať čo najpresnejšie a najspoľahlivejšie informácie o prítomnosti (alebo neprítomnosti) tehotenstva v krátkodobom horizonte, ako aj diagnostikovať normálne a patologické tehotenstvo.

Pre diagnostiku tehotenstva doma, cenovo najdostupnejším spôsobom je stanovenie hCG v moči. U moču sa hormón začína uvoľňovať od 2. týždňa od počatia, pričom dosahuje najvyššiu úroveň po 10 týždňoch, po ktorých sa jeho koncentrácia znižuje a udržiava sa na určitej úrovni až do konca tehotenstva (s opakovaným maximom v 32-34 týždňoch).

Pre včasnú diagnostiku tehotenstva sa používajú špeciálne rýchle testy (testovacie prúžky) na tehotenstvo, ktoré umožňujú stanoviť výskyt tehotenstva. Táto diagnóza je však oveľa menej presná ako diagnóza v laboratóriu, pretože koncentrácia β-hCG v moči je dvakrát nižšia ako v krvi.

Určenie hladiny hCG v krvi je pomerne presná metóda na stanovenie tehotenstva. Výsledok bude pozitívny v priebehu 10 - 12 dní po počatí. Preto už v prvý alebo druhý deň oneskorenia menštruácie môžete darovať krv na hCG.

Hladina HCG počas tehotenstva

V prvom trimestri tehotenstva v prvých týždňoch sa hladina hCG veľmi rýchlo zvyšuje, zdvojnásobuje sa každých 48 - 72 hodín (dva alebo tri dni). Po dobu 10 až 12 týždňov sa vyskytuje vrchol koncentrácie hCG, po ktorom sa rýchlosť rastu hormónu spomaľuje a potom klesá a pretrváva počas druhého a tretieho trimestra.

Pri mimomaternicovom tehotenstve zostane hladina hormónu hCG niekoľko dní nezmenená alebo klesne. Zníženie hladiny hCG v krvi počas tehotenstva alebo spomalenie jeho rastu môže tiež naznačovať spontánny potrat.

Zvýšené hladiny hCG sa vyskytujú u viacpočetných tehotenstiev a plodov trizómie 21 (Downov syndróm). Na diagnostikovanie možných patológií plodu sa okrem hladiny hCG stanoví aj hladina α-fetoproteínu (AFP) a voľného estriolu (uE3).

Zvýšenie a zníženie hladín hCG počas tehotenstva v 2. trimestri.

Ako urobiť analýzu hCG

Na analýzu hCG sa odoberá krv zo žily. Krvné testy sú žiaduce, ale nemusia nevyhnutne prechádzať na prázdny žalúdok. Pri monitorovaní laboratórnych parametrov v priebehu času sa odporúča vykonávať opakované štúdie za rovnakých podmienok - v tom istom laboratóriu, na darovanie krvi v rovnakom čase dňa.

Norm hCG počas tehotenstva

Výsledky analýzy hCG vyrobenej v laboratóriu sa môžu uviesť v rôznych jednotkách merania: med / ml, U / lm, IU / ml, mIU / ml.

Nie je potrebné konvertovať jednotky merania, je to rovnaké: 1 mU / ml = 1 mIU / ml = U / lm = mIU / ml.

Každé laboratórium si stanovuje vlastné hodnoty hCG týždenne v závislosti od citlivosti metód používaných na stanovenie hladiny hCG.

Úroveň hCG podľa týždňa tehotenstva (laboratórne údaje Invitro) Týždeň tehotenstva

Hodnoty hCG v rozsahu 5 až 25 mU / ml neumožňujú potvrdiť alebo vyvrátiť tehotenstvo a po 2 dňoch si vyžadujú opätovné vyšetrenie.

Prvýkrát sa môže zaznamenať zvýšenie hladín hCG pomocou krvného testu približne 11 dní po počatí a 12 až 14 dní po počatí pomocou testu na moč. Keďže obsah hormónu v krvi je niekoľkokrát vyšší ako v moči, krvný test je podstatne spoľahlivejší. Počas normálneho priebehu tehotenstva v 85% prípadov sa hladina beta-hgch zdvojnásobuje každých 48-72 hodín. S nárastom gestačného veku sa čas potrebný na jeho zdvojnásobenie môže zvýšiť na 96 hodín. Hladina hCG dosahuje svoj vrchol v prvých 8-11 týždňoch tehotenstva a potom sa počas zostávajúceho obdobia začína znižovať a stabilizovať.

Normy hCG počas tehotenstva

Ľudský hormón choriogonadotropínu sa meria v mili-medzinárodných jednotkách na mililiter (mIU / ml).

HCG hladina nižšia ako 5 mIU / ml neukazuje žiadne tehotenstvo a hodnota nad 25 mIU / ml sa považuje za potvrdenie tehotenstva.

Akonáhle hladina dosiahne hodnotu 1000-2000 mIU / ml, transvaginálny ultrazvuk by mal ukazovať aspoň vak sáčku. Pretože počas tehotenstva sa normálne hladiny hCG u rôznych žien môžu výrazne líšiť a dátum koncepcie sa dá vypočítať nesprávne, diagnóza by nemala vychádzať z výsledkov ultrazvuku, kým hladina hormónov nedosiahne aspoň 2000 mIU / ml. Výsledok jednej analýzy hCG nie je dostatočný pre väčšinu diagnóz. Na stanovenie zdravého tehotenstva sú potrebné viacnásobné merania ľudského choriového gonadotropínu s rozdielom niekoľkých dní.

Treba poznamenať, že tieto ukazovatele by sa nemali používať na určenie trvania tehotenstva, pretože tieto údaje sa môžu značne líšiť.

K dnešnému dňu existujú dva typy rutinných krvných testov na hCG. Test kvality určuje prítomnosť hCG v krvi. Kvantitatívny test hCG (alebo beta-hCG, b-hCG) meria presne to, aké množstvo hormónu je prítomné v krvi.

HCG úrovne týždenne

Hladiny HCG týždenne od začiatku posledného menštruačného cyklu *

7-8 týždňov: 7650 - 229000 mIU / ml

9-12 týždňov: 25700 - 288000 mIU / ml

13-16 týždňov: 13300 - 254000 mIU / ml

17-24 týždňov: 4060 - 165400 mIU / ml

25-40 týždňov: 3640 - 117000 mIU / ml

Nie tehotné ženy:

Index koncentrácie nie je len nudné číslo: pomáha určiť trvanie tehotenstva.

Po 11 týždňoch sa hormón v tele stáva menej, ale jeho hladina je stále zvýšená. V období 34 týždňov dochádza k druhému zvýšeniu hCG. Tento nárast, podľa vedcov, začína generickú aktivitu. Po narodení sa obsah beta-hCG v krvi postupne znižuje.

HCG online kalkulačka

Kalkulačka vám pomôže pri rozlúštení krvných testov pre HCG. Môžete sledovať dynamiku rastu Beta-hCG a určiť trvanie tehotenstva Výsledky uvedené v tabuľkách a samotná kalkulačka hCG sú približné. Na stanovenie tohto hormónu sa môžu použiť rôzne metódy a indikátory sa môžu líšiť. Preto je analýza dekódovaná tam, kde bola vykonaná. Jednotky koncentrácie beta-hCG sú tiež odlišné. Koncentrácia je uvedená v U / l, mIU / ml, U / l a IU / l, ako aj U / l mIU / ml, IU / l. Všetky ukazovatele sú rovnaké a nepotrebujú prepočítavanie. Jednotka znamená jednotky, ME znamená medzinárodné jednotky, mIU / ml a U / l znamená anglickú mapu jednotiek.

HCG test: kalkulačka, rýchlosť počas tehotenstva podľa dňa a týždňa od počatia a tabuľka s dekódovaním výsledku analýzy

Vedenie tehotenstva v gynekológii zahŕňa rôzne testy a diagnostické štúdie. Pomáhajú kontrolovať stav plodu embrya a nastávajúcu matku, ako aj identifikovať patologické stavy v skorých štádiách. Jedným z hlavných testov, ktoré všetky tehotné matky bežne absolvujú, je stanovenie koncentrácie hCG.

kalkulačka

HCG - čo je ľudský choriový gonadotropín?

Ľudský choriový gonadotropín je hormón, ktorý sa začína vyrábať 6 - 8 dní po fúzii gamét. Jeho produkcia začína implantáciou zygotov do endometria a zvyšuje sa gestáciou.

Hormon hCG označuje gonadotropíny produkované hypofýzou a placentou. Pripomína iné hormóny - luteinizáciu a stimuláciu folikulov, čo vysvetľuje ich podobný účinok na ženské telo. HCG sa skladá z dvoch častí, α je identická v LH a FSH a β-častice majú tento gonadotropín.

HCG počas tehotenstva má nasledujúci účinok:

  • corpus luteum, ktoré sa u tehotných žien u žien, ktoré sa narodili 2 týždne pred mesiacom bez tehotenstva, môže liečiť do 10-12 týždňov t
  • zvyšuje syntézu pohlavných hormónov;
  • zvyšuje syntézu kortikosteroidov v kôre nadobličiek, takže sa telo prispôsobuje novým podmienkam a potláča imunitnú reakciu.

Kedy je predpísaná analýza?

Skontrolujte prítomnosť hormónu HCG v tele, každý môže vlastniť doma. Zvyčajné tehotenské testy predávané v každom farmaceutickom obchode ukazujú prítomnosť hCG v moči. Definícia hormónu HCG je spôsobená markerom, ktorý reaguje na p-časticu. Potom, keď sa potvrdí tehotenstvo, analýza sa vykonáva v laboratóriu nemocníc, na ktoré sa daruje krv hCG.

Do oneskorenia

Najčastejšie sa žena začína domnievať, že došlo k počatiu, keď má menštruačné oneskorenie. Potom absolvuje lekárenský test a ide na schôdzku s gynekológom. Je možné vopred určiť pred omeškaním, či bol oocyt oplodnený? Štandardné testovacie prúžky neposkytnú výsledky, ale hCG sa začne syntetizovať okamžite v prvom týždni tehotenstva.

Až do oneskorenia daruje žena krv choriovému gonadotropínu. V krvi môže byť zistená 1-2 týždne. Tak skoro sa analýza vykonáva, aby sa zabezpečilo, že koncepcia bola úspešná, napríklad po umelej inseminácii.

V počiatočných štádiách

V počiatočných štádiách tehotenstva je hCG jedným z najspoľahlivejších indikátorov, ktoré sa konali a embryo sa vyvíja tak, ako by malo. Dekódovaním indikátorov môžete určiť, ako bude tehotenstvo pokračovať. HCG 12 mIU / ml a nižšie vyžaduje ďalšie merania. HCG pod 5 mIU / ml indikuje neprítomnosť embrya. Čo by malo byť normou pre 3-4 týždne? Môže sa pohybovať v rozsahu 30-150 mIU / ml a 9-13 týždňov - 21000-290000.

Ďalší krvný test na hCG sa posiela v druhom trimestri ako súčasť perinatálnej diagnózy. Analýza voľného p-hCG sa podáva v počiatočných štádiách - v 8-13 týždňoch, aby sa vylúčila možnosť trizómie dieťaťa na chromozóme 21 alebo 18. Tento test je indikovaný najmä pre ženy v rizikovej zóne: vek od 35 rokov, prítomnosť dedičných ochorení.

Pri hormonálnom zlyhaní

Nie vždy zvýšenie v choriovom gonadotropíne označuje tehotenstvo. S hormonálnym zlyhaním spôsobeným patológiou vaječníkov, onformácií, sa môže hladina HCG zvýšiť. V takýchto situáciách lekári vypracujú odporúčanie na test, ktorý slúži ako marker patologických zmien vyskytujúcich sa v tele.

Norma a tabuľka s dekódovaním indikátorov podľa týždňov počas tehotenstva

Aká je rýchlosť hCG? Hormonálna koncentrácia sa zvyšuje v prvých týždňoch tehotenstva. Jeho koncentrácia sa zvyšuje dvakrát za dva dni a maximálna hodnota je v druhom trimestri. Potom hladina klesá, potreba chronickej hepatitídy C klesá, samotná placenta začína produkovať estrogény, ktoré potrebuje, a nepotrebuje ďalšiu stimuláciu ich syntézy.

Rýchlosti hCG sa merajú v mIU / ml. Normálna koncentrácia hCG je určená pôrodnými týždňami. Indikátory je možné vidieť v nasledujúcej tabuľke. Je potrebné vziať do úvahy, že pôrodnícke týždne začínajú v deň poslednej menštruácie, preto sa koncepcia uskutočňuje v 2-3 týždňoch pôrodníctva.

Tabuľka ukazuje rýchlosť hCG pre týždne tehotenstva:

Norm hgch počas tehotenstva u žien v týždni v tabuľke

O existencii hormónu hCG a čo to je, väčšina ľudí, ktorí sú ďaleko od medicíny zistiť v súvislosti s nástupom tehotenstva. Tento hormón a jeho hodnoty v rôznych štádiách tehotenstva sú podrobne opísané v tomto článku.

Ľudský choriogonadotropín alebo skrátene HCG je špeciálna látka, ktorá hrá dôležitú úlohu vo fungovaní reprodukčného systému. HCG je lepšie známy ako tehotenský hormón, pretože je to dosiahnutie určitej koncentrácie tejto látky je prvým príznakom tehotenstva u ženy. Hormón hCG v malých množstvách je súčasne prítomný v tele mužov a jeho prebytok alebo nedostatok môže byť indikátorom vývoja patológie.

Úloha hormónu u ľudí

Indikátor hCG obsahuje dve jednotky: alfa a beta. Je to koncentrácia beta-hCG v krvi už po 6-12 dňoch po vytvorení vajíčka, ktorá umožňuje podozrenie na vývoj tehotenstva (hladina hCG v moči, ktorá umožňuje diagnostikovať narodenie nového života, sa dosiahne o pár dní neskôr ako v krvi). Inými slovami, gonadotropín je určený na zabezpečenie správneho vývoja a udržania tehotenstva.

Syntéza tejto látky začína ihneď po fixácii embrya v dutine maternice a pokračuje až do narodenia dieťaťa. V prvej tretine tehotenstva hCG prispieva k produkcii progesterónu a estrogénu. Poskytujú vývoj plodu. To sa stane, kým plod a placenta nezačnú produkovať hormóny potrebné pre správny a úplný vývoj nového organizmu. Keď sa vytvorí mužský plod, ľudský choriový gonadotropín tiež stimuluje produkciu buniek produkujúcich testosterón. Vzhľadom k testosterónu, ako sa plod vyvíja, sú tvorené orgány mužského reprodukčného systému.

Prečo robiť testy na hCG

Laboratórne krvné testy na hCG sú potrebné z nasledujúcich dôvodov:

  • analýza je schopná odhaliť hodnoty hormónov oveľa skôr, čo potvrdzuje embryonálny plod ženy, než pomocou testovacích prúžkov vo farmácii;
  • Laboratórny test umožňuje stanoviť vývoj tehotenstva s vysokou presnosťou. Ženy v postavení pred tehotenstvom mali často nestabilný cyklus, a preto nemohli uviesť presný dátum počatia alebo sa mýlia vo svojej definícii. Tento moment je veľmi dôležitý, pretože normálne sa vyvíjajúci plod musí spĺňať určité rastové ukazovatele v ktorejkoľvek fáze svojho vývoja. Odchýlky od štandardných medicínskych parametrov môžu indikovať výskyt komplikácií;
  • hladina gonadotropínu v krvi ho robí relatívne pravdivým opísať obraz toho, či sa plod vyvíja správne, či existujú nejaké vývojové poruchy.

V medicíne, na identifikáciu ukazovateľov hCG počas tehotenstva, existujú dve možnosti na získanie materiálu na výskum:

  • kompletný krvný obraz. Vykonáva sa na zistenie tehotenstva v počiatočných štádiách. Takáto analýza je priradená v súvislosti so skríningovou štúdiou - súborom špeciálnych úzko zameraných postupov na určenie úrovne pravdepodobnosti anomálií plodu;
  • zadarmo. Je nevyhnutné vylúčiť podozrenie na vznik nádoru v placentárnom mieste.

Okrem toho budú tieto testy potrebné na vylúčenie alebo potvrdenie onkologických formácií vo vaječníkoch žien alebo semenníkov mužov.

Základné pravidlá pre darovanie krvi pre hCG pre nezameniteľný výsledok

Užívanie krvi na analýzu na stanovenie hladiny gonadotropínu by sa malo vykonávať ráno nalačno. Približne 24 hodín pred užitím biomateriálu by sa nemali užívať nápoje obsahujúce alkohol, väčšina prípravkov by nemala byť vystavená intenzívnej fyzickej námahe. Pred vykonaním krvného testu, nemôžete fajčiť, môžete piť len čistú vodu; a emocionálne preťaženie. Najlepšie je relaxovať a upokojiť sa pred testom. Po vyšetreniach, masáži, po zákroku ultrazvuku a rádiografii sa neodporúča darovať krv.

Ak je potrebné štúdiu zopakovať, aby sa eliminovala možná chyba v ukazovateľoch alebo určila dynamika ich zmien, odporúča sa nemeniť podmienky zberu biomateriálov.

Zmeny hCG počas dňa počas tehotenstva

Jednotka merania tohto hormónu sa berie ako mIU / ml. Dynamika zmien hCG počas tehotenských dní je dôležitá od prvých dní narodenia nového života, aby sa zabránilo nežiaducim následkom pre plod a matku. Hodnota hormónu hCG počas tehotenstva v počiatočných štádiách pod zavedenými normami môže naznačovať vývoj takejto patológie ako mimomaternicové tehotenstvo alebo vývoj plodu s abnormalitami. Okrem toho nekonzistentnosť hCG počas tehotenstva v počiatočných štádiách stanovených noriem môže byť spôsobená vynechaním potratu alebo hrozbou spontánneho potratu. Pre správnu diagnózu je potrebný ďalší výskum.

Rýchlosť hCG v tehotenstve sa líši v týždňoch približne takto: na začiatku (až štyri týždne) sa obsah gonadotropínu v krvi zdvojnásobuje približne každé dva dni. Na začiatku piateho týždňa hladiny gonadotropínu zvyčajne dosahujú hodnotu 1200 mIU / ml. Bližšie k ôsmemu týždňu, rýchlosť nárastu koncentrácie sa spomaľuje a gonadotropín je už schopný zdvojnásobiť sa len za 72-96 hodín. Po dosiahnutí 6000 mIU / ml sa zvýšenie obsahu látky ešte viac spomaľuje. Gonadotropín spravidla dosahuje svoju maximálnu hodnotu do konca prvého trimestra gravidity. To je približne 60 000 mM / ml. Počas nasledujúcich 10 týždňov tehotenstva sa hormón znižuje približne 4-krát (až na 15 000 mIU / ml) a zachováva si svoju hodnotu až do pôrodu. Rýchlosť hCG pre tehotenské dni je uvedená v tabuľke nižšie.

Online HCG kalkulačka: dekódovacia analýza beta-hCG

HCG (ľudský choriový gonadotropín) je hormón uvoľnený počas tehotenstva. Pomocou laboratórnych krvných testov stanovte koncentráciu beta podjednotiek. Koncepciu je možné odhaliť touto metódou už 6 - 8 dní. Test hCG tiež odlišuje normálne tehotenstvo od ektopickej. Online kalkulačka hCG vám pomôže s dekódovaním krvných testov. Môžete sledovať dynamiku rastového hormónu a určiť dĺžku tehotenstva.

Čo je hCG - „beta“?

HCG je hormón, ktorý je produkovaný samotným plodom alebo skôr fetálnou membránou embrya (chorion). Proces začína ihneď po implantácii embrya do maternice. V tomto okamihu, plod stále vyzerá ako malá fľaštička s kvapalinou, ktorá sa skladá z embryoblastu (plod sa z neho vytvorí v budúcnosti) a trofoblastu (bunky, ktoré tvoria chorion).

Pod vplyvom gonadotropínu produkuje corpus luteum hormóny, ktoré podporujú stav endometria nevyhnutného pre normálne tehotenstvo (vnútorná výstelka maternice). Zvýšenie koncentrácie hCG naznačuje, že došlo k oplodneniu.

Zloženie hCG zahŕňa:

  • Podjednotky alfa. Nie sú definované, pretože nemajú žiadnu diagnostickú hodnotu počas tehotenstva.
  • Beta-podjednotky, umožňujúce určiť skutočnosť počatia a obdobia vývoja plodu.

Preto termín choriový gonadotropín v tehotenských testoch predpokladá jeho beta zložku.

Ako sa mení hladina hCG počas tehotenstva?

Prvýkrát sa stanoví zvýšenie hladín beta-hCG od šiesteho dňa po počatí. Po prvé, koncentrácia hormónov sa zdvojnásobuje každé dva dni. Zvýšenie koncentrácie hCG sa ďalej spomaľuje a keď hladina dosiahne 1200 mU / ml, začne sa zdvojnásobovať každých 72 až 96 hodín. Keď dosiahne 6000 mU / ml, rastie každých 96 hodín.

Index koncentrácie nie je len nudné číslo: pomáha určiť trvanie tehotenstva.

Po 11 týždňoch sa hormón v tele stáva menej, ale jeho hladina je stále zvýšená. V období 34 týždňov dochádza k druhému zvýšeniu hCG. Tento nárast, podľa vedcov, začína generickú aktivitu. Po narodení sa obsah beta-hCG v krvi postupne znižuje.

HCG online kalkulačka

Kalkulačka vám pomôže pri rozlúštení krvných testov pre HCG. Môžete sledovať dynamiku rastu beta-hCG a určiť trvanie tehotenstva.

Stanovenie gestačného veku z hľadiska hCG

Počas tehotenstva musí žena podstúpiť mnoho diagnostických postupov, z ktorých niektoré dokonca opakovane. Existujú však aj také analýzy, ktoré sa môžu vykonávať opakovane, napríklad hCG. Typicky, takéto štúdie sú menované na samom začiatku tehotenstva, keď žena je vo fáze diagnostiky zaujímavú situáciu. Výsledky tejto analýzy tiež pomáhajú vypočítať trvanie tehotenstva tehotenstva.

HCG - čo to je

HCG je hormón produkovaný choriovou obálkou po implantácii embrya do endometriálnej vrstvy, t.j. približne 6-8 dní po skutočnom oplodnení vaječnej bunky.

Špecialisti volajú hCG tehotný hormón, pretože sa začína aktívne rozvíjať v tejto kategórii pacientov na samom začiatku obdobia. Ide o jedinečnú hormónovú látku, ktorá sa vytvára v zárodočnej vrstve po okamihu, keď dôjde k konečnej implantácii embrya do tela maternice. K tomu zvyčajne dochádza 5-7 dní po oplodnení. Prítomnosť alebo neprítomnosť tejto hormonálnej látky umožňuje stanoviť fakt, že sa v tele maternice začne formovať budúca osoba.

V rôznych obdobiach tehotenstva má inú koncentráciu, ktorá umožňuje posúdiť normálnosť vývoja plodu alebo prítomnosť odchýlok. Preto túto laboratórnu štúdiu vykonávajú pacienti v rôznych štádiách vývoja plodu. Je však potrebné vziať do úvahy, že niekedy dochádza k nárastu choriového hormónu u úplne negravidných žien a mužov. Podobný jav je možný, ak sa u pacienta v tele vyvinú nádorové procesy produkujúce hormóny. Zvýšená hladina ľudského choriového gonadotropínu sa tiež často uvádza, že nedávno bola žena tehotná, mala potrat alebo došlo k spontánnemu potratu.

Zmeny choriového gonadotropínu v rôznych štádiách gravidity

Gonadotropín je kombináciou dvoch frakcií - α a β. Súčasne je a-hCG čiastočne identický s inými hormonálnymi látkami, ktoré nesúvisia s tehotenstvom. Β-hCG má však vysokú špecifickosť, pretože sa vyrába výlučne zárodočným plášťom.

Princíp fungovania domácich testovacích prúžkov je založený na detekcii hormónov oboch frakcií v moči, ale keď dievča poskytuje krv na stanovenie gonadotropínu, zachytáva sa iba β-frakcia. Každá laboratórna metóda sa vyznačuje individuálnym stupňom citlivosti. A dokonca aj od prvých dní tehotenstva môžete určiť choriový hormón v tele tehotnej ženy, jeho výkon sa nelíši od tých, ktoré nemajú zaujímavú pozíciu. Preto, aby ponáhľali do laboratória určiť obsah tohto hormónu, hneď druhý deň po predpokladanom hnojení je strata času a peňazí.

Laboratórne potvrdenie skutočnosti, že sa otehotnie, je pravdepodobné až po týždni a pol po počatí. Ale ani tu nie je vždy dosť údajov na presné posúdenie stavu ženy, preto gynekológovia dôrazne odporúčajú ženám, aby sa neponáhľali a aby podstúpili potrebný výskum len vtedy, keď je presne stanovené oneskorenie menštruácie. Preto sa v procese stanovenia koncentrácie choriového hormónu musia dodržiavať určité zásady:

  1. Ak výsledky odhalili menej ako 5 mIU / ml hCG, potom sa interpretujú ako negatívne;
  2. Koncentrácia hormónov 5-25 mIU / ml sa považuje za veľmi pochybný výsledok, ktorý vyžaduje re-analýzu po niekoľkých dňoch;
  3. Odchýlka od normálnych týždenných ukazovateľov je diagnostikovaná, ak testy ukazujú pokles alebo prekročenie normy o 20%. Ak bol rozdiel rozdielu 50%, potom hovoria, že existuje vážna patológia.

Inými slovami, ak sa zistí nesúlad s normou o 20%, potom sa po niekoľkých dňoch vykoná dodatočná analýza. Ak sa výsledok nezmenil, ale neexistujú klinické príznaky komplikácií, potom sa tieto ukazovatele považujú za individuálnu normu. Ak je odchýlka významnejšia, potom sa diagnostikuje vývojový patologický proces.

Zvyčajne sa jediné stanovenie indikátora hCG používa len na počiatočné zistenie tehotnej polohy. Ak sa má zistiť prítomnosť patologických abnormalít, ako je placentárna insuficiencia, riziko prerušenia a iné poruchy, potom je potrebné sledovať dynamiku hormonálnych zmien. Najmä rast hormonálnej látky sa pozoruje v prvých mesiacoch gravidity, potom sa jej rastové rýchlosti stabilizujú.

Ďalšia etapa

Spočiatku rýchlo rastie koncentrácia hCG, ktorá sa zdvojnásobí len za dva dni, ale už od 5 - 6 týždňov trvá dvojnásobok rýchlosti a v 7-8 týždňoch trvá 4 dni. V období 9 - 10 týždňov dosahuje koncentrácia gonadotropného choriového hormónu maximálnu hodnotu a po 16 týždňoch sa rovná ukazovateľom obdobia 6-7 týždňov. Po 18 týždňoch výkon tohto hormónu nekolíše.

Gestačné obdobie hCG je niekedy ťažké určiť, pretože jeho ukazovatele sú veľmi variabilné. Spočiatku sa jeho obsah výrazne zvyšuje v dôsledku intenzívneho fyzického vývoja plodu, rastu placenty a hormonálnej reformy vyskytujúcej sa v tele matky. Počas tohto obdobia fetálny plášť aktívne vylučuje hormóny, aby sa plne pripravilo miesto plodu a vytvorilo sa priaznivé prostredie pre vývoj plodu. Po 10 týždňoch však dochádza k výrazným placentárnym zmenám a miesto dieťaťa sa stáva viac výživným a dýchacím orgánom, pretože práve placenta poskytuje rastúcemu plodu kyslík a živiny. Preto, bližšie k stredu tehotenstva, je pokles produkcie hCG.

Ako a kedy vziať analýzu

Najspoľahlivejšou metódou na stanovenie obsahu choriového hormónu je laboratórne vyšetrenie krvi pacienta. Testy moču sa tiež používajú, ich presnosť je však približne dvojnásobne nižšia. Ak chcete získať spoľahlivé výsledky, musíte poznať niektoré požiadavky, ktoré musí splniť tehotná žena pred absolvovaním analýzy.

  • Krv môžete darovať len nalačno, najlepšie ráno;
  • Ak je príjem biomateriálu možný len počas dňa, predtým je zakázané konzumovať potravu počas 5-6 hodín;
  • Okrem toho pred štúdiou je kategoricky neprijateľné piť čaj, kávu, akúkoľvek sódu alebo džús, z nápojov možno konzumovať len vodu;
  • Okrem toho je potrebné vylúčiť akúkoľvek fyzickú námahu už v deň pred odberom krvi, pretože nadmerná aktivita vyvoláva uvoľňovanie hormonálnych látok, ktoré ovplyvňujú informačný obsah analýzy;
  • Je potrebné vylúčiť lieky, najmä obsahujúce hormonálne zložky. Ak ich nemôžete zrušiť, mali by ste o ich prijatí informovať lekára.

Krv sa odoberá zo žily. Výsledky štúdie sú zvyčajne pripravené v deň ošetrenia alebo o niekoľko dní neskôr, všetko závisí od toho, kde sa vykonáva spracovanie biomateriálu.

Hladiny hormónov týždenne

Podľa indikátorov choriového hormónu je možné určiť obdobie gravidity, ale dekódovanie by sa malo zaoberať iba kvalifikovaným odborníkom. Pre pohodlie sú hormonálne indikátory rozdelené podľa týždňov tehotenstva.

HCG kalkulačka počas tehotenstva online

Na čo je kalkulačka HCG?

Kalkulačka hCG sa používa na výpočet prírastku hCG (rozdiel medzi dvoma analýzami, ktoré sa vykonali v rôznych časoch).

Zvýšenie hCG je dôležité pre hodnotenie vývoja tehotenstva. Normálne sa na začiatku tehotenstva hCG zvyšuje približne 2-krát každé dva dni. Ako sa hladina hormónu zvyšuje, rýchlosť nárastu klesá.

Ako používať kalkulačku

Na výpočet zvýšenia hCG zadajte prvú a druhú hodnotu hCG, počet dní po ovulácii a počet hodín medzi týmito dvoma testami.

Kalkulačka vypočíta rozdiel medzi týmito dvoma analýzami, časom zdvojenia hCG a zvýšením hladiny hormónu za dva dni.

Na grafe uvidíte možné (minimálne, priemerné a maximálne) hodnoty pre obdobie od ovulácie a hodnoty hCG. Normálne by hladina hCG mala byť medzi hornou a dolnou časťou grafu.

HCG krvný test kalkulačka

Táto kalkulačka vám pomôže vykonať dešifrovanie v závislosti od výsledku analýzy ľudského choriogonadotropínu v týchto dňoch:

  • približný dátum koncepcie;
  • oplodnenie po IVF;
  • uveďte trvanie tehotenstva;
  • určiť rastový hormón ľudského choriového gonadotropínu.

Kalkulačka bola vyrobená z chôdze z noriem, ktoré kladú svetové zdravotnícke organizácie.
To vám umožní správne určiť rýchlosť ľudského chorionického gonadotropínu tak, aby ste si boli vedomí správnosti alebo nesprávnosti zmien vyskytujúcich sa vo vašom tele.

HCG: tabuľka noriem pre týždeň tehotenstva. Možné chyby a patológie

Myšlienky o tehotenstve sa vyskytujú u žien po niekoľkých dňoch oneskorenej menštruácie. V tom čase je vek embrya už niekoľko týždňov. HCG nie je náhodne označovaný ako hormón tehotných žien, je aktívne produkovaný len v „dámach v pozícii“ a je určený v najskorších štádiách počatia.

Na tabuľke ukazovateľov hCG sú orientované nielen v diagnostike skorého tehotenstva. Je potrebný pre:

  • porovnanie pri monitorovaní správnej tvorby plodu;
  • definícia mimomaternicového tehotenstva;
  • včasné odhalenie vývojových anomálií.

Normálne sa hormón nachádza v tele oboch pohlaví, ale jeho koncentrácia nepresahuje 5 U / ml.

Obsah

  • Čo je to hCG a prečo je to dôležité počas tehotenstva?
  • Normálna úroveň mimo gestácie
  • Obdobie syntézy aktívnych hormónov
    • Kedy urobiť analýzu
    • Prečo hCG nespĺňa termín
  • Príčiny odchýlok
  • Kedy darovať krv na výskum
  • Ako často sa robí analýza v 1 trimestri
    • svedectvo
    • chyby
    • Môžem večer užívať HCG?
  • Príprava na analýzu
  • Tabuľka rastu hCG počas tehotenstva do týždňa
  • Dynamika hCG podľa dňa od počatia (tabuľka)
  • Charakteristické zmeny hladín hormónov v genetických patológiách
  • Keď sa prirodzené hCG znižuje počas tehotenstva

Choriónový gonadotropín a jeho úloha

Choriónový gonadotropín je glykoproteín pozostávajúci z páru zložiek:

  • alfa častice alebo alfa podjednotky;
  • beta častice alebo beta podjednotky.

V skutočnosti je beta zložka hormónu určitým ukazovateľom nástupu oplodnenia a úspešného tehotenstva. HCG je produkovaný primárnym embryonálnym shell-chorionom, od prvých dní počatia.

Hlavnou úlohou je blokovať menštruačný cyklus, zabrániť krvácaniu a spontánnemu odmietnutiu embrya. Aktivuje produkciu progesterónu a estradiolu - hormónov zodpovedných za retenciu oplodneného vajíčka v tele maternice, ako aj za správnu tvorbu a výživu placenty.

Koncentrácia hormónu v krvi mimo tehotenstva

U negravidnej ženy je hladina gonadotropínu nízka - od 0 do 5 IU / ml. Zvýšenie výkonu je pevne stanovené:

  • nejaký čas po potrate;
  • počas menopauzy (do 9 U / ml);
  • na pozadí dlhodobej liečby hormonálnymi liekmi;
  • v prítomnosti nádorových útvarov urogenitálneho systému.

U mužov zvyšuje zvýšené množstvo hormónu v krvi vývoj nádorového procesu v reprodukčnej sfére.

Obdobie aktívnej produkcie hCG

Aktívna produkcia gonadotropínov začína 5 - 7 dní po počatí, počas tohto obdobia je zvýšená hladina diagnostikovaná iba v žilovej krvi. V dňoch 8 - 10 je koncentrácia hormónov taká, že sa voľne vylučuje močom. Nie každý vie, čo to je - hCG, ale je to na princípe detekcie hormónu v moči, ktorý testovacie prúžky fungujú.

Kvantitatívny vrchol gonadotropínu je fixovaný v týždni 9-11 prvého trimestra. Jeho výkonnosť sa postupne znižuje a zvyšuje v závislosti od obdobia tehotenstva.

Kedy je pridelený prvý test?

Ak je známy plánovaný termín koncepcie, môžete analýzu uskutočniť 7. - 9. deň. Ak sú pochybnosti o dni, krv sa podáva po 4 dňoch oneskorenej menštruácie. Pre presnosť sa analýza opakuje po 2 dňoch.

S úspešným hnojením rastie každý deň a pol - dvakrát. Ak koncentrácia hCG zostáva rovnaká alebo sa mierne líši, mali by ste hľadať iný dôvod. Po týždni oneskorenia menštruácie môžete použiť testovací prúžok na stanovenie gonadotropínu v moči.

Prečo zvýšenie hCG nezodpovedá očakávanému času?

Dynamické tempo rastu hormónu sa často dostáva do opozície s termínmi stanovenými gynekológom. Rozrušuje ženu a núti ju premýšľať o patológii. Pri niektorých vývojových abnormalitách však hladiny gonadotropínu zaostávajú. Je však dôležité si uvedomiť, že podľa hCG sa posudzuje trvanie tehotenstva od okamihu počatia a lekár počíta týždne od poslednej menštruácie.

Dávajte pozor! Analýza hCG spoľahlivo stanovuje fakt tehotenstva, ale nie jeho trvanie. Na určenie veku plodu je lepšie použiť metódu ultrazvuku.

Abnormálne faktory

Získané údaje počas tehotenstva nemusia z rôznych dôvodov spĺňať normy hCG z tabuľky.

Keď sú hladiny gonadotropínu nad normálne:

  1. Ak je lehota nesprávna. V prvom trimestri, rozdiel 5-6 dní dáva významné odchýlky. Preto je možné porovnávať tabuľkové údaje s vašimi výsledkami, ale treba si uvedomiť, že tabuľka hCG počas tehotenstva je len návod a nie je dôležitá presná zhoda čísel, ale dynamika ich rastu.
  2. S viacpočetným tehotenstvom. Koncentrácia gonadotropínu je úmerná počtu embryí. Takže s dvojitou normou sa násobí dvomi a trojnásobne tri.
  3. Po terapii liečivami založenými na hormónoch obsahujúcich progestogén.
  4. Keď toxikóza v ranom období.
  5. S genetickými abnormalitami plodu.

Okrem toho je výsledok analýzy ovplyvnený zvýšením hladiny cukru v krvi.

Keď sa zistí znížená koncentrácia hCG:

  1. Ak je lehota nesprávna.
  2. S vývojom plodu mimo maternice. Množstvo hormónu sa zvyšuje, ale zníženým tempom.
  3. S hrozbou spontánneho potratu. Úroveň hCG prudko klesá o 40 - 50%.
  4. S nevydareným potratom.
  5. So zníženým prívodom krvi do placenty a nedostatočnou výživou.

Každá odchýlka od normy vyžaduje opätovné zopakovanie, odstránenie chýb a ďalšie metódy vyšetrenia.

Sebaurčenie faktu tehotenstva, kedy sa má vykonať analýza?

U priemernej ženy dochádza k oplodneniu uprostred cyklu - počas obdobia ovulácie. Cesta vajíčka cez vajcovody trvá 5-7 dní. Akonáhle sa v maternici, sa pripája k stene, počas tohto obdobia, tehotná žena začne vyvíjať hCG (to je jasne vidieť v tabuľke).

Prvá analýza môže byť vykonaná 8 - 10 dní po pohlavnom styku, ale pamätajte, že hladina hormónov ešte nie je vysoká. Výsledok 25 IU / ml a menej sa považuje za kontroverzný. Optimálny čas dodania je 3 až 4-dňové oneskorenia. Množstvo gonadotropínu sa zvyšuje asi dvakrát denne. Pre čistotu výsledku sa odporúča opakovať test v dvoch dňoch v tom istom laboratóriu.

Je to dôležité! Tabuľka štandardov HCG má široký rozsah. So zdravým vývojom tehotenstva bude výsledok pre rôzne ženy odlišný.

Skúška prvého trimestra

Dvakrát s prestávkou niekoľkých dní sa krv daruje na počiatočnú diagnózu a stanovenie skutočnosti počatia. Ak priebeh tehotenstva nevyvoláva strach, štúdia sa opakuje počas skríningu v 11. až 13. týždni na konci prvého trimestra. Táto štúdia zahŕňa identifikáciu hladiny troch hormónov, ktorých zmena dáva predstavu o vývoji anomálií plodu.

Ak je potrebné dodržiavať dynamiku rastu, lekár môže predpísať štúdiu množstva gonadotropínu v priebehu 2 až 4 týždňov s prestávkou 4 až 5 dní. Tento prístup sa používa pre ohrozené ženy. V 16. týždni sa uskutoční ďalší biochemický skríning - trojitý test.

Indikácie na analýzu

V ktorých prípadoch sa detekcia „hormónu tehotného“ stáva dôležitou súčasťou diagnózy:

  • prvá amenorea;
  • zistenie oplodnenia po IVF postupe;
  • sledovanie dynamiky priebehu tehotenstva;
  • indikácia vývoja ektopického embrya;
  • hrozba smrti plodu;
  • hrozba spontánneho potratu;
  • identifikácia anomálií pri formovaní anatomického a genetického dieťaťa;
  • podozrenie na vývoj procesu malígneho nádoru.

Existujú nejaké chyby pri čítaní hCG?

HCG, ako každá lekárska analýza, môže dať falošné výsledky, aj keď percento chýb nie je vysoké.

Príčiny falošne pozitívnej odpovede:

  1. hormonálna liečba progestínom;
  2. zvýšená syntéza gonadotropínu v dôsledku poruchy kontrolného orgánu - hypofýzy;
  3. rozvoj nádorov reprodukčnej sféry;
  4. endokrinné ochorenia.

V týchto prípadoch výsledky testov ukazujú tehotenstvo v jeho skutočnej neprítomnosti.

Opačná situácia - falošne negatívny test v prítomnosti oplodneného vajíčka sa vyvíja, keď je gonadotropín nedostatočne produkovaný:

  1. príliš skorá analýza;
  2. oneskorená ovulácia a uvoľňovanie vajíčka do maternice;
  3. vývoj ektopického embrya.

Je možné popoludní absolvovať hormonálny test?

Maximálne množstvo hCG v krvi a moči sa zaznamenáva ráno po spánku. Preto sa všetky štúdie uskutočňujú pred 10. hodinou ráno nalačno. Tento stav je obzvlášť dôležitý v počiatočných štádiách, keď koncentrácia hormónu ešte nie je vysoká. Večer sa hladina gonadotropínu niekoľkokrát znižuje, čo vyvoláva falošný výsledok.

Podmienky analýzy

Dodávka HCG nevyžaduje špeciálny tréning. Tu platia pravidlá spoločné pre všetky krvné testy:

  • Ľahká večera v predvečer, vylúčenie jedla v deň doručenia;
  • odporúča sa vypiť pohár čistej vody;
  • znížiť fyzickú námahu;
  • Nefajčite 7 - 8 hodín pred štúdiou;
  • všetky užívané lieky musia byť oznámené ošetrujúcemu lekárovi.

Na štúdiu sa odoberie venózna krv, ktorá sa potom podrobí separácii použitím centrifúgy. Termín dekódovania údajov získaných v rôznych laboratóriách sa pohybuje od 4 hodín do týždňa.

Zmena sadzieb podľa týždňa tehotenstva

Zvážte zrozumiteľnosť, rast hCG v tabuľke podľa týždňa tehotenstva.

Hgch kalkulačka počas tehotenstva online

Hodnoty hCG v rozsahu 5 až 25 mU / ml neumožňujú potvrdiť alebo vyvrátiť tehotenstvo a po 2 dňoch si vyžadujú opätovné vyšetrenie.

Prvýkrát sa môže zaznamenať zvýšenie hladín hCG pomocou krvného testu približne 11 dní po počatí a 12 až 14 dní po počatí pomocou testu na moč. Keďže obsah hormónu v krvi je niekoľkokrát vyšší ako v moči, krvný test je podstatne spoľahlivejší. Počas normálneho priebehu tehotenstva v 85% prípadov sa hladina beta-hgch zdvojnásobuje každých 48-72 hodín. S nárastom gestačného veku sa čas potrebný na jeho zdvojnásobenie môže zvýšiť na 96 hodín. Hladina hCG dosahuje svoj vrchol v prvých 8-11 týždňoch tehotenstva a potom sa počas zostávajúceho obdobia začína znižovať a stabilizovať.

Normy hCG počas tehotenstva

Ľudský hormón choriogonadotropínu sa meria v mili-medzinárodných jednotkách na mililiter (mIU / ml).

HCG hladina nižšia ako 5 mIU / ml neukazuje žiadne tehotenstvo a hodnota nad 25 mIU / ml sa považuje za potvrdenie tehotenstva.

Akonáhle hladina dosiahne hodnotu 1000-2000 mIU / ml, transvaginálny ultrazvuk by mal ukazovať aspoň vak sáčku. Pretože počas tehotenstva sa normálne hladiny hCG u rôznych žien môžu výrazne líšiť a dátum koncepcie sa dá vypočítať nesprávne, diagnóza by nemala vychádzať z výsledkov ultrazvuku, kým hladina hormónov nedosiahne aspoň 2000 mIU / ml. Výsledok jednej analýzy hCG nie je dostatočný pre väčšinu diagnóz. Na stanovenie zdravého tehotenstva sú potrebné viacnásobné merania ľudského choriového gonadotropínu s rozdielom niekoľkých dní.

Treba poznamenať, že tieto ukazovatele by sa nemali používať na určenie trvania tehotenstva, pretože tieto údaje sa môžu značne líšiť.

K dnešnému dňu existujú dva typy rutinných krvných testov na hCG. Test kvality určuje prítomnosť hCG v krvi. Kvantitatívny test hCG (alebo beta-hCG, b-hCG) meria presne to, aké množstvo hormónu je prítomné v krvi.

HCG úrovne týždenne

Hladiny HCG týždenne od začiatku posledného menštruačného cyklu *

7-8 týždňov: 7650 - 229000 mIU / ml

9-12 týždňov: 25700 - 288000 mIU / ml

13-16 týždňov: 13300 - 254000 mIU / ml

17-24 týždňov: 4060 - 165400 mIU / ml

25-40 týždňov: 3640 - 117000 mIU / ml

Non tehotné ženy: Komentáre 0 Zdieľať:

Pre Viac Informácií O Typy Alergií