Hlavná U detí

Injekcie Diprospanu: návod na použitie

Diprospan je liek skupiny glukokortikosteroidov.

Vyznačuje sa zvýšenou aktivitou glukokortikoidov a malým mineralokortikoidom. Nástroj má imunosupresívny a antialergický účinok, má výrazný a rôznorodý účinok na všetky typy metabolických procesov v ľudskom tele.

Hlavnou účinnou zložkou lieku Diprospana je fosforečnan betametazón sodný. Je vysoko rozpustný v kvapaline a po intramuskulárnej injekcii sa rýchlo vstrebáva z miesta vpichu injekcie a podlieha hydrolýze.

Na tejto stránke nájdete všetky informácie o lieku Diprospan: kompletný návod na použitie tohto lieku, priemerné ceny v lekárňach, kompletné a neúplné analógy lieku, ako aj recenzie osôb, ktoré už injekcie Diprospanu užívali. Chcete zanechať svoj názor? Prosím napíšte do komentárov.

Klinická a farmakologická skupina

GCS pre injekcie je kombináciou depotnej formy a vysokorýchlostnej formy.

Obchodné podmienky pre lekárne

Je vydaný na lekársky predpis.

Koľko stojí Diprospan? Priemerná cena v lekárňach je na:

  • 220 rubľov - pre balenie s 1 ampulkou;
  • 800 rubľov - pre balenie 5 ampúl.

Forma uvoľnenia a zloženie

Diprospan na farmakologickom trhu je vo forme injekčnej suspenzie (intramuskulárne, intraartikulárne, periartikulárne injekcie). Ampulky so suspenziou (objem 1 ml) sa umiestnia do kartónových balení po 1 alebo 5 ampuliek.

Hlavnou účinnou látkou Diprospany je betametazón. Ako súčasť lieku sa uvádza v dvoch formách:

  • betametazón fosfát sodný (2 mg na 1 ml) - poskytuje rýchly nástup terapeutického účinku;
  • betametazón dipropionát (5 mg na 1 ml) - predlžuje terapeutický účinok, prispieva k predĺženému účinku lieku.

Látka sa úplne vylučuje z tela obličkami vo forme neaktívnych metabolitov. Z tohto dôvodu je pre ľudí s ochoreniami alebo čiastočnou renálnou dysfunkciou indikovaný Diprospana len v extrémnych prípadoch.

Farmakologický účinok

Liek patrí do skupiny glukokortikosteroidov. Hlavný účinok Diprospanu je spojený s výraznou aktivitou glukokortikoidov; účinok mineralokortikoidov nie je prakticky výrazný. Účinok diprospany je zameraný na potlačenie zápalu, alergickej reakcie, imunosupresie. Inhibuje funkciu hypofýzy.

Diprospan je liek, ktorý sa skladá z dvoch účinných látok s rôznou rýchlosťou účinku.

Jeden z nich - fosforečnan betametazón sodný - sa po podaní ľahko rozpustí, hydrolyzuje a absorbuje, čo poskytuje rýchly terapeutický účinok. Zobrazí sa do 24 hodín. Druhý - betametazón dipropionát - po úvode vytvára sklad, z ktorého sa postupne uvoľňuje. Výsledkom je dlhodobý účinok liečiva. Čas na úplnú elimináciu je 10 dní alebo viac.

Kryštály Diprospana majú veľmi malú veľkosť, ktorá umožňuje vstup do malých kĺbov pomocou veľmi tenkej ihly.

Indikácie na použitie

Čo pomáha? Diprospan sa predpisuje v nasledujúcich prípadoch:

  1. Adrenálna insuficiencia.
  2. Hemoblastóza: nádorové patológie hematopoetického a lymfatického tkaniva.
  3. Alergické ochorenia: bronchiálna astma, senná nádcha, rinitída, alergia na lieky, alergická bronchitída, alergia na uhryznutie hmyzom, sérová choroba.
  4. Ochorenia mäkkých tkanív a pohybového aparátu: burzitída, reumatoidná artritída, osteoartritída, epikondylitída, lumbago, ischias, torticollis, ochorenia nôh, fasciitída.
  5. Systémové ochorenia spojivového tkaniva: dermatomyozitída, periarteritis nodosa, sklerodermia, systémový lupus erythematosus.
  6. Iné patologické stavy a ochorenia: nefrotický syndróm, nefritída, ulcerózna kolitída, malabsorpčný syndróm, adrenogénny syndróm, regionálna ileitída.
  7. Dermatologické ochorenia: neurodermatitída, kontaktná dermatitída, hematický ekzém, urtikária, atopická dermatitída, výrazná fotodermatitída, psoriáza, lišajník, pľuzgier, herpetická dermatitída a cystická akné.

kontraindikácie

Injekcie Diprospan sa môže používať na liečbu iba tak, ako Vám predpísal lekár. Pred začatím liečby si má pacient starostlivo prečítať priložené pokyny, pretože liek obsahuje celý rad nasledujúcich kontraindikácií: t

  1. Intravenózne a subkutánne podanie;
  2. Plesňové kožné lézie;
  3. Vek detí do 3 rokov (kvôli benzylalkoholu, ktorý je súčasťou);
  4. Individuálna neznášanlivosť zložiek liečiva;
  5. Injekcia liečiva do medzistavcových priestorov postihnutých infekčným procesom;
  6. Infekčná artritída je pre intraartikulárnu injekciu.

Injekcie lieku Diprospan sa pacientom starostlivo predpisujú za týchto podmienok: t

  1. osteoporóza;
  2. Osýpky, kuracie kiahne;
  3. HIV alebo AIDS;
  4. Aktívna alebo skrytá tuberkulóza;
  5. Absces alebo iné hnisavé lézie;
  6. Zvýšený tuk v krvi;
  7. Cirhóza pečene alebo zlyhanie pečene;
  8. Renálne zlyhanie, zlyhanie obličiek;
  9. Obezita stupňa 3-4;
  10. Obdobie gravidity a laktácie;
  11. Glaukóm s uzavretým uhlom;
  12. Nedávno prenesená chirurgia na črevách;
  13. Obdobie do 2 mesiacov po vakcinácii;
  14. Lymfadenitída na pozadí nedávnej post-vakcinácie BCG;
  15. Nedávno prenesené ochorenia vírusovej, plesňovej alebo parazitickej povahy;
  16. Endokrinné ochorenia - diabetes mellitus, hypotyreóza, tyreotoxikóza, Itsenko-Cushingov syndróm;
  17. Intramuskulárne podávanie liečiva so zvláštnou opatrnosťou sa uskutočňuje s trombocytopenickou purpurou;
  18. Choroby tráviaceho traktu chronickej formy v období exacerbácie - peptický vred, gastritída, ulcerózna kolitída;
  19. Nedávno prenesený infarkt myokardu - pri použití lieku u pacientov sa zvyšuje riziko progresie nekrózy a ruptúry srdcového svalu;
  20. Akútna duševná choroba - manická psychóza, schizofrénia a iné.

Použitie počas gravidity a laktácie

Aplikácia počas tehotenstva je možná len v prípade naliehavej potreby, pretože látky, ktoré tvoria roztok a suspenziu, prenikajú placentárnou bariérou k plodu. Ak sa počas liečby „Diprospanom“ vyskytlo tehotenstvo, liek by sa nemal náhle zrušiť - lekár by mal užívať schému na vysadenie lieku s prihliadnutím na základné ochorenie, ako aj súvisiace patologické stavy a problémy.

Počas laktácie by ste tiež mali vziať do úvahy skutočnosť, že glukokortikoidy v malých množstvách sa vylučujú do materského mlieka.

Návod na použitie

Návod na použitie naznačuje, že dávka Diprospanu a cesta podania závisí od klinického obrazu a závažnosti ochorenia.

  1. Na intramuskulárne použitie sa používa dávka 1-2 ml. Liek sa vstrekne hlboko do svalu gluteus maximus.
  2. Na intrakutánne podanie do lézie by jedna dávka nemala obsahovať viac ako 0,2 ml / cm2 a celková dávka by nemala prekročiť 1 ml.
  3. Ak je to nevyhnutné, periartikulárne a intraartikulárne podávanie, dávka sa môže pohybovať od 0,25 do 2 ml. Tu je potrebné zvážiť veľkosť škáry.
  4. Ak sa použije lokálna infiltrácia, potom sa diprospan dávkuje nasledovne: s tendosynovitídou a synoviálnou cystou - 0,25-0,5 ml, s burzitídou - od 0,25 do 1 až 2 ml, s fibrózou a myozitídou - od 0,5 do 1 ml, s tendinitídou - 0,5 ml.

Injekcia tohto lieku nie je bolestivá, ale vo výnimočných prípadoch môže byť diprospan kombinovaný s anestetikami. Pre anestéziu s použitím lokálneho anestetika - jednopercentný roztok lidokaínu alebo prokaínu, ktorý sa zmieša s liečivom v jednej injekčnej striekačke.

Vedľajšie účinky

Pri užívaní lieku Diprospan sa môžu vyvinúť nasledujúce nežiaduce reakcie: t

  1. Alergické reakcie.
  2. Poruchy menštruačného cyklu.
  3. S diabetes mellitus - zvýšená potreba používania hypoglykemických liekov.
  4. Bolesti hlavy, závraty, rozvoj depresie, kŕče.
  5. Porušenie bilancie dusíka, prírastok hmotnosti.
  6. Pri parenterálnom podávaní: vznik aseptických abscesov, začervenanie kože, návaly horúčavy.
  7. Zvýšený krvný tlak, rozvoj chronického srdcového zlyhania.
  8. Vývoj eróznych a ulceróznych lézií gastrointestinálneho traktu, riziko krvácania.
    Vývoj svalovej slabosti, nestability kĺbov, trhlín šliach, osteoporózy, aseptickej nekrózy hlavy humeru alebo femuru.

Intraartikulárne podávanie lieku môže spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky:

  • otrava krvi (sepsa);
  • poškodenie nervových zakončení, chrupavky a šliach;
  • nekróza kostí (aseptická);
  • mikrokryštalická artritída;
  • krvácanie do kĺbovej dutiny.

Pri jednorazovom použití alebo pri použití malých dávok, "Diprospan" je dobre znášaný všetkými vekovými kategóriami pacientov.

predávkovať

Príznaky predávkovania sú nevoľnosť, poruchy spánku, eufória, nepokoj alebo depresia. Pri použití vysokých dávok, prejavoch systémovej osteoporózy, retencie tekutín v tele, je možný zvýšený tlak.

Liečba je postupné odoberanie lieku, podpora tela korekciou rovnováhy elektrolytov, užívanie antacíd, fenotiazínov, lítiových prípravkov. Podľa inštrukcií, s rozvojom Itsenko-Cushingovho syndrómu, sa berie Aminoglutetimid.

Špeciálne pokyny

Glukokortikoidy zvyšujú toleranciu na etylalkohol, čím znižujú jeho toxické účinky na organizmus. Koncentrácia alkoholu v krvi zostáva rovnaká. To vám umožňuje používať tieto hormonálne lieky pri liečbe otravy etylalkoholom.

Diprospan môže byť zmiešaný v roztokoch lokálnych anestetík v rovnakom objeme. Je neprijateľné používať liek pri liečbe hyalínovej membránovej choroby u novorodencov. Liek by sa nemal vstrekovať do medzistavcových priestorov, do infikovaných oblastí a nestabilných kĺbov. Pred liečbou je nevyhnutné vykonať vyšetrenie: úplný krvný obraz, hladinu glukózy v krvi, elektrolyty. Pri súbežnej tuberkulóze, sepse, interkurentných infekciách sa súčasne podávajú aj antibiotiká.

Liekové interakcie

  1. Diprospan môže zvýšiť vylučovanie draslíka spôsobeného amfotericínom B. t
  2. Pri súčasnom užívaní kortikosteroidov a estrogénov môže byť potrebné upraviť dávku liekov (kvôli riziku predávkovania).
  3. Keď kombinované použitie GCS môže znížiť koncentráciu salicylátov v krvnej plazme.
  4. Súčasné užívanie GCS a srdcových glykozidov zvyšuje riziko arytmií alebo intoxikácie digitalisom (v dôsledku hypokalémie).
  5. Súčasné podávanie kortikosteroidov a somatotropínu môže spomaliť jeho absorpciu (treba sa vyhnúť zavedeniu betametazónu v dávkach vyšších ako 0,3-0,45 mg / m2 povrchu tela / deň).
  6. S kombinovaným použitím GCS s NSAID, s etanolom alebo liečivami obsahujúcimi etanol, je možné zvýšiť frekvenciu výskytu alebo intenzity eróznych a ulceróznych lézií gastrointestinálneho traktu.
  7. Pri spoločnom užívaní lieku Diprospan a nepriamych antikoagulancií sú možné zmeny v zrážaní krvi, ktoré si vyžadujú úpravu dávky.
    Pri spoločnom užívaní lieku Diprospan a draslíkové diuretiká zvyšujú pravdepodobnosť hypokalémie.
  8. GCS môže ovplyvniť tetrazolový test na bakteriálnu infekciu a spôsobiť falošne negatívny výsledok.
  9. Pri súčasnom menovaní lieku Diprospan s fenobarbitalom, rifampínom, fenytoínom alebo efedrínom je možné urýchliť metabolizmus betametazónu pri súčasnom znížení jeho terapeutickej aktivity.

recenzia

Získali sme spätnú väzbu od ľudí o Diprospane:

  1. Faith. Z trvalej práce na počítači, môj kĺb v podvodník ruky sa stal veľmi chorý. Bolesť bola neznesiteľná, takže som musel ísť k lekárovi. Podal injekciu Diprospana a nariadil sledovať stav ruky. O mesiac neskôr sa bolesť neobjavila, nepodávajte injekciu druhýkrát. Začal som pracovať opatrnejšie, nechcem opakovať ochorenie.
  2. Marina. Účinok lieku trvá len niekoľko týždňov, potom sa obnoví bolesť a zápal. Viem, že liek nie je možné používať často, hľadám bezpečnejší náprotivok.
  3. Oleg. Bolesť v členku bola veľmi dlho narušená. Lekár predpísal injekciu Diprospanu, po prvej injekcii sa bolesť znížila. Potom pri práci som skočil z malej výšky a symptómy sa vrátili. Liek bol dvakrát prepichnutý a bolesť úplne zmizla. Už dva roky si nepamätám nepríjemné príznaky. Veľmi spokojný s drogou.
  4. Yuri. Mám psoriázu s pomalým nástupom artritídy. Kvôli exacerbáciám nemôžem spať, svrbieť sa, trpím bolesťou. Lekári mi poradili, aby som si podal injekcie Diprospanu, ale mám neznášanlivosť jednej zo zložiek. Musel som požiadať o analóg Diprospanu, aby som netrpel alergiami. Robím injekcie Flosteronu.

analógy

Analógy Diprospany sú:

  • Betaspan Depot (Farmak, Ukrajina) - 1 ml, 7 mg / ml, 1 ampulka v balení.
  • Loracourt (Exir Pharmaceutical Co., Irán) - 1 ml, 4 mg / ml, 10 ampúl na balenie.
  • Floisterone (Krka, Slovinsko) - 1 ml, 7 mg / ml, 5 ampúl v balení.
  • Betaspan (Lekhim, Ukrajina) - 1 ml, 4 mg / ml, 1 ampulka v balení.
  • Celeston (Schering-Plough Labo NV, Belgicko) - 1 ml, 4 mg / ml, 1 ampulka v balení.

Pred použitím analógov sa poraďte so svojím lekárom.

Skladovacie podmienky a trvanlivosť

Diprospan nevyžaduje zvláštne podmienky na uchovávanie a môže byť uchovávaný v chladničke a pri normálnej izbovej teplote, pričom je zabezpečené, že teplota nie je vyššia ako 25 stupňov. Zmraziť liek je prísne zakázané.

Doba použiteľnosti Diprospany je najmenej 3 roky od dátumu výroby.

Diprospan - oficiálny návod na použitie

NÁVOD

na lekárske použitie lieku

Registračné číslo: П N013528 / 01-040708

Obchodný názov lieku: DIPROSPAN

Medzinárodný nechránený názov (INN): Betametazón

Dávková forma: injekčná suspenzia

Zloženie: 1 ml prípravku obsahuje: t
Účinná látka: betametazón dipropionát (v ekvivalente 5 mg betametazónu), betametazón fosfát sodný (v ekvivalente 2 mg betametazónu);
Pomocné látky: hydrogénfosforečnan sodný dihydrát, chlorid sodný, edetát dvojsodná, polyoxyetylén sorbitan monooleát (Polysorbate 80), benzylalkohol, metyl, propylparabén, sodná soľ karmelózy, makrogol (polyetylénglykol), kyselina chlorovodíková, voda na injekciu.

Popis: Priehľadná, bezfarebná alebo žltkastá, mierne viskózna kvapalina obsahujúca ľahko suspendované častice bielej alebo takmer bielej farby, bez cudzích látok. Pri miešaní sa vytvorí stabilná suspenzia bielej alebo žltej farby.

Farmakoterapeutická skupina: glukokortikosteroid
ATX kód H02AV01

Farmakologický účinok
farmakodynamika
Liečivo diprospan - glukokortikosteroid (GCS) má vysokú glukokortikoidnú a miernu aktivitu mineralokortikoidov. Liek má protizápalové, antialergické a imunosupresívne účinky a má výrazný a rôznorodý účinok na rôzne typy metabolizmu.

Farmakokinetika betametazónfosforečnanu sodného je vysoko rozpustná a po intramuskulárnom podaní sa rýchlo hydrolyzuje a takmer okamžite vstrebáva z miesta podania, čo zabezpečuje rýchly nástup terapeutického účinku. Takmer úplne eliminovaný do jedného dňa po podaní.
Betametazón dipropionát sa pomaly absorbuje z depotu, postupne sa metabolizuje, čo spôsobuje dlhodobý účinok lieku a eliminuje sa viac ako 10 dní.
Betamatezon sa dobre viaže na plazmatické proteíny (62,5%). Metabolizované v pečeni za vzniku prevažne neaktívnych metabolitov. Vylučuje sa hlavne obličkami.

Indikácie na použitie
Liečba u dospelých pacientov a ochorení, pri ktorých liečba GCS umožňuje dosiahnuť požadovaný klinický účinok (je potrebné vziať do úvahy, že pri niektorých ochoreniach je liečba GCS dodatočná a nenahrádza štandardnú liečbu): t

  • Ochorenia pohybového aparátu a mäkkých tkanív, vrátane reumatoidnej artritídy, osteoartritídy, burzitídy, ankylozujúcej spondylitídy, ischiasis epicondylitis, coccygodynia, ischias, lumbago, torticollis, cysty ganglia, exostózy, fasciitídy, chorôb nôh.
  • Alergické ochorenia, vrátane bronchiálnej astmy, senná nádcha (pollinóza), alergická bronchitída, sezónna alebo celoročná rinitída, alergia na lieky, sérová choroba, reakcie na uhryznutie hmyzom.
  • Dermatologické choroby, r. H. atopická dermatitída, ekzém numulárny, neurodermatitída, kontaktná dermatitída, vyjadrený fotodermatitída, žihľavku, plochý lišaj, inzulín lipodystrofia, alopecia areata, diskoidní lupus erythematosus, lupienky, keloidné jazvy, pemfigus vulgaris, herpetickou dermatitída, cystická akné.
  • Systémové ochorenia spojivového tkaniva, vrátane systémového lupus erythematosus, sklerodermie, dermatomyozitídy, periarteritis nodosa.
  • Hemoblastóza (paliatívna terapia leukémie a lymfómov u dospelých; akútna leukémia u detí).
  • Primárna alebo sekundárna nedostatočnosť kôry nadobličiek (s povinným súčasným užívaním mineralokortikoidov).
  • Iné ochorenia a patologické stavy vyžadujúce systémovú terapiu kortikosteroidmi (adrenogenitálny syndróm, ulcerózna kolitída, regionálna ileitída, malabsorpčný syndróm, lézie na sliznici oka, v prípade potreby vstrekovanie lieku do spojivkového vaku, patologické zmeny v krvi pri použití GCS, nefritída, nefrotický syndróm).
kontraindikácie
  • Precitlivenosť na betametazón alebo iné zložky lieku alebo iné GCS, t
  • systémové mykózy,
  • intravenózne alebo subkutánne podávanie, t
  • s intraartikulárnou injekciou: nestabilný kĺb, infekčná artritída,
  • zavedenie do infikovaných povrchov a medziobratlového priestoru.
S opatrnosťou
Hypotyreóza, cirhóza pečene, očné ochorenia spôsobené Herpes simplex (kvôli riziku perforácie rohovky), ulcerózna kolitída, hrozba perforácie, absces alebo iné hnisavé infekcie, divertikulitída, nedávne črevné anastomózy, aktívny alebo latentný žalúdočný vred a duodenálny vred zlyhanie obličiek, arteriálna hypertenzia, osteoporóza, ťažká myasténia gravis, trombocytopenická purpura (intramuskulárne podanie).

Použitie počas gravidity a laktácie
Vzhľadom na nedostatok kontrolovaných štúdií o bezpečnosti lieku Diprospan počas tehotenstva si použitie lieku u tehotných žien alebo žien vo fertilnom veku vyžaduje predbežné posúdenie vnímaných prínosov a potenciálnych rizík pre matku a plod. Novorodenci, ktorých matky dostávali terapeutické dávky GCS počas tehotenstva, majú byť pod lekárskym dohľadom (na včasné zistenie nedostatočnosti nadobličiek)
Ak je to potrebné, vymenovanie Diprospany počas laktácie by malo rozhodnúť o ukončení dojčenia, berúc do úvahy dôležitosť liečby pre matku (kvôli možným vedľajším účinkom u detí).

Dávkovanie a podávanie
Intramuskulárne, intraartikulárne, periartikulárne, intraburzálne intradermálne, intersticiálne a intrafocalálne injekcie.
Nevýznamná veľkosť kryštálov betametazón dipropionátu umožňuje použitie ihiel s malým priemerom (do 26 gauge) na intradermálne podávanie a podávanie priamo do lézie.
NEZAVEDUJTE ÚVODNÉ! Nezadávajte SCREEN
Prísne dodržiavanie pravidiel asepsy je povinné pri použití Diprospany.
Dávkovací režim a spôsob podávania sú stanovené individuálne, v závislosti od indikácií, závažnosti ochorenia a odozvy pacienta.
Pri systémovej terapii je počiatočná dávka Diprospanu vo väčšine prípadov 1-2 ml. Zavedenie sa opakuje podľa potreby v závislosti od stavu pacienta.
Intramuskulárne (IM) podanie GCS sa má vykonať hlboko do svalu, vybrať veľké svaly a zabrániť kontaktu s inými tkanivami (aby sa zabránilo atrofii tkaniva).
Liek sa vstrekne do / m:

  • v náročných podmienkach vyžadujúcich núdzové opatrenia; počiatočná dávka je 2 ml
  • s rôznymi dermatologickými ochoreniami; spravidla stačí podať 1 ml suspenzie Diprospanu,
  • pri ochoreniach dýchacích ciest. Nástup účinku lieku nastáva v priebehu niekoľkých hodín po injekcii suspenzie / m. V prípade bronchiálnej astmy, sennej nádchy, alergickej bronchitídy a alergickej rinitídy sa významné zlepšenie dosahuje po podaní 1-2 ml Diprospanu.
  • pri akútnej a chronickej burzitíde je počiatočná dávka pre i / m podanie 12 ml suspenzie. V prípade potreby strávte niekoľko opakovaných injekcií.
Ak sa po určitom čase nevyskytne uspokojivá klinická odpoveď, Diprospan sa má zrušiť a predpísať iná liečba. Pri lokálnom podávaní je súčasné použitie lokálneho anestetického prípravku nevyhnutné len v zriedkavých prípadoch. Ak je to žiaduce, potom sa použijú 1% alebo 2% roztoky hydrochloridu prokaínu alebo lidokaínu, ktoré neobsahujú metylparabén, propylparabén, fenol a iné podobné látky. V tomto prípade sa miešanie vykonáva v injekčnej striekačke a najprv sa do injekčnej striekačky z injekčnej liekovky vyberie požadovaná dávka suspenzie Diprospanu. Potom v tej istej injekčnej striekačke odoberte z ampulky potrebné množstvo lokálneho anestetika a krátko ho pretrepte.
V prípade akútnej burzitídy (subdeltoid, subcapularis, lakeť a predkolenie), zavedenie 1-2 ml suspenzie do synoviálneho vaku zmierňuje bolesť a obnovuje pohyblivosť kĺbov niekoľko hodín. Po zastavení exacerbácie chronickej burzitídy sa používajú nižšie dávky liečiva.
Pri akútnej tenosynovitíde, tendinitíde a peri-endinitíde zlepšuje jednorazová injekcia Diprospanu stav pacienta; v chronických prípadoch sa injekcia opakuje v závislosti od odpovede pacienta. Treba sa vyhnúť zavedeniu lieku priamo do šľachy.
Intraartikulárne podávanie Diprospanu v dávke 0,5-2 ml zmierňuje bolesť, obmedzuje pohyblivosť kĺbov pri reumatoidnej artritíde a osteoartritíde počas 2-4 hodín po podaní. Trvanie terapeutického účinku sa značne líši a môže byť 4 týždne alebo dlhšie.
Odporúčané dávky lieku pri podávaní vo veľkých kĺboch ​​sa pohybujú od 1 do 2 ml; v strede - 0,5-1 ml; v malých - 0,25-0,5 ml.
Pri niektorých dermatologických ochoreniach je účinné intradermálne podávanie Diprospanu priamo do lézie, dávka je 0,2 ml / cm2. Lézia sa rovnomerne odreže pomocou tuberkulínovej striekačky a ihly s priemerom približne 0,9 mm. Celkové množstvo podávaného lieku vo všetkých oblastiach by nemalo presiahnuť 1 ml počas 1 týždňa. Na zavedenie do lézie sa odporúča injekčná striekačka s tuberkulínom s ihlou s kalibrom 26.
Odporúčané jednorazové dávky lieku (s intervalom 1 týždeň medzi injekciami) s burzitídou: s impotenciou 0,25-0,5 ml (2 injekcie sú zvyčajne účinné), s podnetom - 0,5 ml, s obmedzenou pohyblivosťou palca na nohe - 0, 5 ml, so synoviálnou cystou - 0,25-0,5 ml, s tendosynovitídou - 0,5 ml, s akútnou dnovou artritídou - 0,5-1,0 ml. Pre väčšinu injekcií je vhodná tuberkulínová striekačka s ihlou 25 gauge.
Po dosiahnutí terapeutického účinku sa udržiavacia dávka zvolí postupným znižovaním dávky betametazónu podávaného vo vhodných intervaloch. Redukcia pokračuje, kým sa nedosiahne minimálna účinná dávka.
Ak nastane alebo je ohrozená stresová situácia (nesúvisiaca s ochorením), môže byť potrebné zvýšiť dávku Diprospanu. Zrušenie liečiva po dlhodobej terapii sa uskutočňuje postupným znižovaním dávky.
Monitorovanie stavu pacienta sa vykonáva najmenej jeden rok po ukončení dlhodobej liečby alebo vo vysokých dávkach.

Vedľajšie účinky
Frekvencia vývoja a závažnosť vedľajších účinkov, rovnako ako pri použití iných kortikosteroidov, závisí od veľkosti použitej dávky a trvania používania lieku.
Tieto javy sú zvyčajne reverzibilné a môžu byť eliminované alebo znížené znížením dávky.
Zo strany rovnováhy vody a elektrolytov: hypernatrémie, zvýšené vylučovanie draslíka, zvýšené vylučovanie vápnika, hypokalemická alkalóza, retencia tekutín v tkanivách.
Vzhľadom k tomu, kardiovaskulárny systém: chronické srdcové zlyhanie (u citlivých pacientov), ​​zvýšený krvný tlak.
Na strane muskuloskeletálneho systému: svalová slabosť, steroidná myopatia, strata svalovej hmoty, zvýšené myastenické symptómy pri ťažkej pseudo-paralytickej myasténii, osteoporóza, kompresná zlomenina chrbtice, aseptická nekróza hlavy stehennej kosti alebo humerus, patologické zlomeniny tubulárnych kostí, zlomeniny šliach, šľachy, slzy, šľachy a šľachy, šľachy, slzy, šľachy a šľachy, šľachy, slzy, šľachy a šľachy. s opakovanými intraartikulárnymi injekciami).
Na strane tráviaceho systému: erózne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu s možnou následnou perforáciou a krvácaním, pankreatitídou, flatuláciou, čkaním.
Na strane kože a slizníc: zhoršené hojenie rán, atrofia a riedenie kože, petechia, ekchymóza, zvýšené potenie, dermatitída, steroidné akné, strie, sklon k vzniku pyodermie a kandidóza, znížená reakcia počas kožných testov
Na strane centrálneho nervového systému a periférneho nervového systému: kŕče, zvýšený intrakraniálny tlak s opuchom hlavy zrakového nervu (zvyčajne na konci liečby), závraty, bolesti hlavy; eufória, zmeny nálady, depresia (s výraznými psychotickými reakciami), poruchy osobnosti, podráždenosť, nespavosť.
Na strane endokrinného systému: menštruačné poruchy, sekundárna insuficiencia nadobličiek (najmä počas stresu v prípade ochorenia, poranenia, chirurgia), Itsenko-Cushingov syndróm, znížená tolerancia na sacharidy, diabetes mellitus steroidov alebo manifestácia latentného diabetes mellitus, zvýšená potreba inzulínu alebo perorálnej potreby. hypoglykemické lieky, zhoršený vnútromaternicový vývoj, retardácia rastu a sexuálny vývoj u detí.
Na strane zrakového orgánu: zadný subkapsulárny katarakta, zvýšený vnútroočný tlak, glaukóm, exophthalmos; vo vzácnych prípadoch - slepota (so zavedením lieku do tváre a hlavy).
Metabolizmus: negatívna bilancia dusíka (v dôsledku katabolizmu proteínov), lipomatóza (vrátane mediastinálnej a epidurálnej lipomatózy, ktorá môže spôsobiť neurologické komplikácie), prírastok hmotnosti.
Alergické reakcie: anafylaktické reakcie, šok, angioedém, zníženie krvného tlaku.
Iné reakcie spojené s parenterálnym podávaním liečiva: zriedkavo - hyper alebo hypopigmentácia, subkutánna a kožná atrofia, aseptické abscesy, prepad krvi do tváre po injekcii (alebo intraartikulárnej injekcii), neurogénna artropatia.

predávkovať
Príznaky. Akútne predávkovanie betametazónom nevedie k život ohrozujúcim situáciám. Podávanie vysokých dávok kortikosteroidov počas niekoľkých dní nevedie k nežiaducim dôsledkom (okrem prípadov, keď sa používajú veľmi vysoké dávky alebo ak sa používajú na diabetes mellitus, glaukóm, exacerbácia eróznych ulceróznych lézií gastrointestinálneho traktu alebo pri používaní digitalisu, nepriamych antikoagulancií alebo diuretík vylučujúcich draslík). ).
Liečbu. Vyžaduje sa starostlivé lekárske sledovanie stavu pacienta; mal by sa udržiavať optimálny príjem tekutín a kontrolovať obsah elektrolytov v plazme a moči (najmä pomer sodíkových a draselných iónov). Ak je to potrebné, má sa vykonať vhodná liečba.

Interakcia s inými liekmi
Pri súčasnom menovaní fenobarbitalu, rifampínu, fenytoínu alebo efedrínu je možné urýchliť metabolizmus liečiva a zároveň znížiť jeho terapeutickú aktivitu.
Pri súčasnom užívaní kortikosteroidov a estrogénov môže byť potrebné upraviť dávku liekov (kvôli riziku predávkovania).
Kombinované použitie Diprospany a diuretík odstraňujúcich draslík zvyšuje pravdepodobnosť hypokalémie.
Súčasné užívanie kortikosteroidov a srdcových glykozidov zvyšuje riziko arytmií alebo intoxikácie digitálisom (v dôsledku hypokalémie).
Diprospan môže zvýšiť vylučovanie draslíka spôsobeného amfotericínom-B.
Pri kombinovanom užívaní Diprospany a nepriamych antikoagulancií sú možné zmeny v zrážaní krvi, ktoré si vyžadujú úpravu dávky.
S kombinovaným použitím SCS s NSAID alebo s etanolom a liečivami obsahujúcimi etanol je možné zvýšiť frekvenciu výskytu alebo intenzity eróznych a ulceróznych lézií gastrointestinálneho traktu.
Keď kombinované použitie GCS môže znížiť koncentráciu salicylátov v krvnej plazme.
Súčasné podávanie kortikosteroidov a somatotropínu môže spomaliť ich absorpciu (je potrebné sa vyhnúť podávaniu dávok betametazónu vyšším ako 0,3-0,45 mg / m2 povrchu tela denne).
GCS môže ovplyvniť tetrazolový test na prítomnosť bakteriálnej infekcie a spôsobiť falošne negatívny výsledok.

Špeciálne pokyny
NEZAVEDUJTE ÚVODNÉ! NEZADAJTE ŠROUB!
Zavedenie liečiva do mäkkého tkaniva, do lézie a do kĺbu môže so značným lokálnym pôsobením súčasne viesť k systémovému pôsobeniu. Vzhľadom na pravdepodobnosť anafylaktoidných reakcií pri parenterálnom GCS sa pred zavedením lieku majú prijať potrebné opatrenia, najmä ak má pacient anamnestické indikácie alergických reakcií na lieky.
Diprospan obsahuje dve účinné látky - deriváty betametazónu, z ktorých jeden - betametazón fosfát sodný - rýchlo preniká do systémového obehu. Pri menovaní Diprospanu je potrebné vziať do úvahy možný systémový účinok okamžitej frakcie liečiva.
Na pozadí použitia lieku Diprospan sú možné mentálne poruchy (najmä u pacientov s emocionálnou nestabilitou alebo tendenciou k psychóze). Pri predpisovaní Diprospanu pacientom s diabetes mellitus môže byť potrebná korekcia hypoglykemickej liečby.
Pacienti dostávajúci GCS. by nemali byť očkované proti kiahňam. U iných pacientov, ktorí dostávajú GCS (najmä vo vysokých dávkach), sa nesmie vykonať žiadna iná imunizácia kvôli možnosti vzniku neurologických komplikácií a nízkej imunitnej odpovede (nedostatok tvorby protilátok). Imunizácia je však možná počas náhradnej liečby (napríklad v prípade primárnej nedostatočnosti kôry nadobličiek).
Pacienti, ktorí dostávajú diprospan v dávkach, ktoré potláčajú imunitu, by mali byť upozornení na potrebu vyhnúť sa kontaktu s pacientmi s ovčími kiahňami a osýpkami (je obzvlášť dôležité pri predpisovaní lieku deťom).
Pri používaní Diprospanu je potrebné vziať do úvahy, že GCS môže maskovať príznaky infekčného ochorenia, ako aj znížiť odolnosť organizmu voči infekciám.
Vymenovanie Diprospanu s aktívnou tuberkulózou je možné len v prípadoch fulminantnej alebo diseminovanej tuberkulózy v kombinácii s adekvátnou terapiou proti tuberkulóze. Pri predpisovaní Diprospany pacientom s latentnou tuberkulózou alebo s pozitívnou reakciou na tuberkulín by sa mala vyriešiť otázka profylaktickej liečby tuberkulózy. Pri profylaktickom použití rifampínu sa má zvážiť zrýchlenie pečeňového klírensu betametazónu (môže byť potrebná úprava dávky).
V prítomnosti tekutiny v artikulárnej dutine by sa mal vylúčiť septický proces.
Výrazný nárast bolestivosti, opuchu, zvýšenej teploty okolitých tkanív a ďalšie obmedzenie pohyblivosti kĺbov indikujú infekčnú artritídu. Pri potvrdení diagnózy sa má predpísať liečba antibiotikami.
Opakované injekcie do kĺbov s osteoartritídou môžu zvýšiť riziko deštrukcie kĺbov. Zavedenie GCS do tkaniva šľachy postupne vedie k prasknutiu šľachy.
Po úspešnej intraartikulárnej terapii sa má pacient vyhnúť preťaženiu kĺbov.
Dlhodobé užívanie kortikosteroidov môže viesť k zadnej subkapsulárnej katarakte (najmä u detí), glaukómu s možným poškodením zrakového nervu a môže prispieť k rozvoju sekundárnej očnej infekcie (plesňové alebo vírusové).
Je potrebné pravidelne vykonávať oftalmologické vyšetrenia, najmä v dobrovoľnej forme, ktoré dostávajú Diprospan dlhšie ako 6 mesiacov.
So zvýšeným krvným tlakom, retenciou tekutín a chloridom sodným v tkanivách a zvýšením vylučovania draslíka z tela (menej pravdepodobné ako pri užívaní iných GCS) sa pacientom odporúča, aby mali diétu s obmedzeným obsahom chloridu sodného a navyše predpisovali lieky obsahujúce draslík. Všetky GKS zvyšujú vylučovanie vápnika.
Pri súčasnom použití diprospanu a srdcových glykozidov alebo liečiv ovplyvňujúcich elektrolytové zloženie plazmy sa vyžaduje kontrola rovnováhy vody a elektrolytov.
Pri hypoprotrombinémii je potrebná opatrnosť pri podávaní kyseliny acetylsalicylovej v kombinácii s diprospanom.
Vývoj sekundárnej nedostatočnosti kôry nadobličiek v dôsledku príliš rýchleho odstránenia GCS je možný v priebehu niekoľkých mesiacov po ukončení liečby. Ak počas tohto obdobia nastane stresová situácia alebo je ohrozená, liečba Diprospanumom sa má obnoviť a zároveň sa má predpísať prípravok mineralokortikoidov (kvôli možnému porušeniu sekrécie mineralokortikoidov). Postupné zrušenie GCS znižuje riziko sekundárnej insuficiencie nadobličiek.
Na pozadí použitia GCS je možné zmeniť motilitu a počet spermií. Pri dlhodobej liečbe GCS sa odporúča zvážiť možnosť prechodu z parenterálneho na perorálny GCS, berúc do úvahy hodnotenie pomeru prínosu a rizika.
Použitie u detí
Deti podstupujúce liečbu Diprospanom (najmä dlhodobo) sa majú starostlivo sledovať z hľadiska možného spomalenia rastu a rozvoja sekundárnej nedostatočnosti kôry nadobličiek.

Uvoľňovací formulár
Injekčná suspenzia 2 mg + 5 mg / ml.
Na 1 ml v ampulkách zo skla hydrolytickej triedy 1. Na 1 alebo 5 ampulkách v plastovom obale blistrov spolu s návodom na použitie v kartónovom balení.

Podmienky skladovania
Na dosah detí a pred svetlom, pri teplote nepresahujúcej 25 ° C. Neuchovávajte v mrazničke!

Čas použiteľnosti
2 roky.
Neplatí po dátume exspirácie.

Dovolenkové podmienky
Podľa receptu.

Meno a adresa výrobcu: t
Schering-Plough Labo NV, Indushtriepark 30, B - 2220, Heist-op-den-Berg, Belgicko
(vlastná pobočka spoločnosti Schering-Plough Corporation / USA).

distribútor:
Schering-Plough Central, AG, Luzern, Švajčiarsko
Sťažnosti spotrebiteľov zaslané zastupiteľskému úradu v Rusku:
119048, Moscow, st. Usachev 33, budova 1.

Diprospan hodnotenie vlasov

Dostupné a zaujímavé o záberoch Diprospan: jasné pokyny a recenzie

Diprospan je vysoko aktívny liek zo skupiny glukokortikosteroidov so širokým spektrom účinku.

Používa sa na liečbu zápalových a degeneratívnych dystrofických ochorení pohybového aparátu, ako aj iných ochorení, ktoré si vyžadujú hormonálnu liečbu.

Je to belavá alebo žltkastá suspenzia obsahujúca 2,63 mg fosforečnanu betametazónu sodného (čo zodpovedá 2 mg betametazónu) a 6,43 mg betametazón dipropionátu (čo zodpovedá 5 mg betametazónu).

Farmakokinetické prostriedky

Obsahuje dve aktívne formy betametazónovej soli. Betametazónfosforečnan disodný spôsobuje rýchly nástup terapeutického účinku.

Na ošetrenie kĺbov naši čitatelia úspešne používajú SustaLife. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Betametazón dipropionát sa aktivuje pomaly, čím sa zabezpečuje predĺženie účinnosti liečiva.

Kto potrebuje tieto zábery?

Indikácie na použitie Diprospana na choroby pohybového aparátu:

  • artritída (reumatoidná, psoriatická, posttraumatická);
  • osteoartritída;
  • dnová artritída;
  • ankylozujúcej spondylitídy;
  • spinálna osteochondróza rôznej lokalizácie;
  • ischias;
  • lumbago;
  • ischias;
  • myositis;
  • tenosynovitída;
  • fibróza;
  • synovitída.
  • alergická rinitída;
  • alergická bronchitída;
  • bronchiálna astma;
  • alergia na liečivá;
  • anafylaktický šok.
  • dermatitídy (kontakt, herpetické, atopické);
  • neurodermatitída;
  • lupienka;
  • keloidné jazvy.

Choroby vnútorných orgánov:

  • akútnej hepatitídy;
  • jade;
  • hepatická kóma;
  • nefrotický syndróm;
  • akútna adrenálna insuficiencia;
  • ulcerózna kolitída.

Ak sa neodporúča používať liek

Pri intraartikulárnom podávaní lieku:

  • infekčné procesy v kĺboch;
  • porušenie väzov, nestabilita kĺbu.

Bez ohľadu na spôsob podávania lieku:

  • individuálna precitlivenosť na liek;
  • systémové plesňové ochorenia (generalizovaná kandidóza, aktinomykóza);
  • v prítomnosti bakteriálnych alebo vírusových infekcií, tuberkulózy, ovčích kiahní, žalúdočných a dvanástnikových vredov, glaukómu.

Mechanizmus účinku

Protizápalové vlastnosti liečiva kvôli schopnosti betametazónových solí inhibovať tvorbu zápalových mediátorov (prostaglandínov, leukotrientov) a inhibovať aktivitu enzýmov, ktoré majú škodlivý účinok na tkanivo.

Antialergické účinky lieku sa realizujú redukciou tvorby IgE-imunoglobulínov, blokujúc uvoľňovanie histamínu žírnymi bunkami, znižujúc citlivosť tkanív na zápalové mediátory

Antishock a antitoxický účinok lieku je spojený so stimuláciou reakcií tela kompenzačného charakteru, vrátane aktivácie kardiovaskulárneho systému a antitoxickej funkcie pečene.

Imunosupresívny účinok diprospanu je spojený s jeho schopnosťou inhibovať aktivitu lymfoidných buniek, inhibovať ich proliferatívnu aktivitu a dozrievanie, vrátane mechanizmov, ktoré suprimujú sekréciu prozápalových interleukínov zapojených do imunitných reakcií.

Návod na použitie

Liek je dostupný vo forme injekčnej suspenzie v sklenených ampulkách s objemom 1 ml, balených v plastových kontúrových bunkách. K dispozícii v kartónových baleniach v dvoch baleniach - po 1 a 5 ampulkách.

Liek sa používa raz alebo krátko.

Pri akútnych ochoreniach kĺbov je spravidla postačujúce jedno podanie liečiva, pri chronických formách sa injekcie opakujú.

V malých kĺboch ​​injikované od 0,25 do 0,5 ml lieku, uprostred - od 0,5 do 2 ml, vo veľkom - 1-2 ml. Na intramuskulárne injekcie (liek sa vstrekuje do gluteusového svalu) je 1-2 ml.

Predávkovanie a ďalšie pokyny

Dokonca aj vysoké dávky lieku nepredstavujú ohrozenie života, ale môžu spôsobiť rôzne vedľajšie účinky (pozri nižšie), najmä pri užívaní lieku na pozadí diabetes mellitus, žalúdočného vredu, glaukómu.

Keď sa stav pacienta zhoršuje, je potrebné kontrolovať hladinu sodíka a draslíka v krvi a moči.

Vedľajšie účinky

Výskyt nežiaducich účinkov v dôsledku dávky a trvania užívania lieku. Zníženie dávky spravidla vedie k zníženiu závažnosti týchto reakcií.

Výstrely Diprospanu môžu spôsobiť:

  • endokrinné poruchy (zhoršená glukózová tolerancia, menštruačné poruchy);
  • metabolické poruchy (prírastok hmotnosti, negatívna bilancia dusíka);
  • porušovanie metabolizmu vody a soli (retencia vody v tkanivách, redukcia sodíka a draslíka v krvi, zvýšené vylučovanie vápnika);
  • zmeny kardiovaskulárneho systému (zlyhanie srdca, arteriálna hypertenzia);
  • poruchy pohybového aparátu (osteoporóza, ruptúry šľachy, nestabilita kĺbov, svalová slabosť);
  • patológia gastrointestinálneho traktu (erózne a ulcerózne poškodenie, pankreatitída, flatulencia);
  • poruchy kože (dermatitída, urtikária, zhoršené hojenie rán, petechia, nadmerné potenie);
  • poruchy fungovania nervového systému (bolesti hlavy, podráždenosť, zvýšený intrakraniálny tlak, kŕče, psychotické reakcie, depresia);
  • poruchy vizuálneho analyzátora (katarakta, glaukóm, zvýšený vnútroočný tlak);
  • imunitné poruchy (zníženie rezistencie na infekcie, anafylaktické reakcie).

Špeciálne pokyny

Liek nie je určený na intravenózne a subkutánne podávanie. Náhle vysadenie lieku môže zvýšiť nedostatočnosť kôry nadobličiek.

Intramuskulárne injekcie sa musia podať hlboko, aby sa zabránilo lokálnej atrofii tkaniva. Pri intraartikulárnej injekcii je potrebné vylúčiť prítomnosť septického procesu pomocou laboratórnych testov synoviálnej tekutiny. V prítomnosti intraartikulárnej infekcie liek nie je predpísaný.

Alkohol zvyšuje vedľajšie účinky lieku, v priebehu liečby drogami je potrebné úplne vylúčiť používanie akýchkoľvek alkoholických nápojov.

Pri porušení pečene alebo obličiek je liek predpísaný opatrne.

Vzhľadom na dostupnosť teratogenity betametazón dipropionátu u zvierat nie je liek počas tehotenstva predpísaný. Pri užívaní lieku počas laktácie musíte úplne opustiť dojčenie.

Pre deti je liek predpísaný vo výnimočných prípadoch a len s absolútnymi indikáciami.

Interakcia s inými liekmi

Efedrín, rifampicín, fenobarbital, fenytoín posilňujú metabolizmus Diprospanu a znižujú jeho terapeutickú aktivitu.

Pri použití Diprospany spolu s diuretikami sa zvyšuje riziko hypoglykémie pri srdcových glykozidoch - riziko vzniku arytmií, nesteroidnými protizápalovými liekmi a salicylátmi - zvyšuje sa výskyt a intenzita erozívnych vredových gastrointestinálnych lézií.

Stanovisko odborných lekárov

Lekári, ktorí používajú injekcie Diprospanu na liečbu kĺbov, poukazujú na konkrétnu účinnosť lieku, ale zároveň na veľký počet kontraindikácií.

Hlas ľudí

Tipy pre prijímanie pacientov:

  • liek by sa mal používať len pod dohľadom lekára;
  • hlavná vec nie je preháňať ju;
  • aplikovať na ťažké bolesti len tak, ako to predpísal lekár.

Výhody a nevýhody praktických skúseností

  • poskytuje rýchly a dlhodobý účinok;
  • dobre zmierňuje bolesť;
  • optimálna kombinácia ceny a kvality.
  • mnoho vedľajších účinkov;
  • často a dlhodobo;
  • aj lokálne intraartikulárne podávanie často vedie k systémovému účinku.

Náklady na injekcie

Cena diprospany závisí od množstva balenia:

  • sklenená ampulka 1 ml, 1 ks. - 200 rubľov;
  • sklenená ampulka 1 ml, 5 ks. - 820 rubľov;
  • 1 ml striekačka, 1 ks. - 220 rubľov.

Liek sa skladuje na suchom mieste pri teplote. Lieky na predpis sú k dispozícii.

Farmaceutické ekvivalenty

Analógy Diprospany sú:

  1. Floisterone (Krka, Slovinsko) - 1 ml, 7 mg / ml, 5 ampúl v balení.
  2. Betaspan (Lekhim, Ukrajina) - 1 ml, 4 mg / ml, 1 ampulka v balení.
  3. Betaspan Depot (Farmak, Ukrajina) - 1 ml, 7 mg / ml, 1 ampulka v balení.
  4. Loracourt (Exir Pharmaceutical Co., Irán) - 1 ml, 4 mg / ml, 10 ampúl na balenie.
  5. Celeston (Schering-Plough Labo NV, Belgicko) - 1 ml, 4 mg / ml, 1 ampulka v balení.

Injekcie Diprospan pre kĺby

Diprospan je glukokortikoidné liečivo na parenterálne podávanie, ktoré je jedinečným liekom, ktorý kombinuje formu dlhodobého účinku a rýchlo pôsobiacej látky. Injekcie Diprospan teda nielen prispievajú k rýchlej eliminácii patologických príznakov, ale tiež poskytujú dlhodobý terapeutický účinok.

Čo je liek Diprospan

Liek je zaradený do skupiny glukokortikosteroidov. Účinnou zložkou injekcií Diprospanu je betametazónfosforečnan dvojsodný, ktorý zabezpečuje účinnosť terapeutického účinku, a betametazón dipropionát, ktorý prispieva k predĺženiu liečiva na niekoľko týždňov.

Diprospan je dnes jedným z najúčinnejších a najobľúbenejších glukokortikoidných liekov, ktorý sa používa na liečbu patológie pohybového aparátu. Bežne sa používa pri blokádach v patológii chrbtice a rôznych kĺbov.

Liek sa vyrába v transparentných sklenených ampulkách vo forme injekčnej suspenzie 1 ml. K dispozícii sú 2 možnosti balenia: 1 a 5 ampuliek. Zahrnuté sú jednorazové striekačky s 2 ihlami na sadu liekov z ampulky a na zavedenie.

Diprospan ako glukokortikoidný liek má silný protizápalový, analgetický, antialergický účinok. Preto je rozsah jeho aplikácie pomerne široký, ale vo väčšine prípadov sa Diprospan používa na kĺby a chrbticu.

Indikácie na použitie

Podľa návodu na použitie sa snímky Diprospanu môžu používať v nasledujúcich prípadoch:

  • zápalové ochorenia štruktúr pohybového aparátu (myozitída, tenosynovitída, synovitída, burzitída);
  • syndróm bolesti pri osteoartritíde kolenného kĺbu a iných kĺbov tela (blokáda kolenného kĺbu);
  • Diprospan s reumatoidnou artritídou môže účinne eliminovať bolesť;
  • injekcie pomáhajú eliminovať bolesť v kĺboch ​​s dnou a psoriázou;
  • s osteochondrózou chrbtice s pretrvávajúcim syndrómom bolesti;
  • konzervatívna liečba hygrómu akéhokoľvek miesta;
  • perioperate periarthritis (blokáda ramenného kĺbu);
  • bolesti v bedrovej oblasti, hrudnej chrbtice a krku;
  • syndróm bolesti po traumatických poraneniach;
  • pri osteochondróze akéhokoľvek segmentu chrbtice a jej následkoch (hernia chrbtice);
  • alergické reakcie (bodnutie hmyzom, senná nádcha, pollinóza, alergická rinitída, urtikária, angioedém);
  • šokové stavy rôzneho pôvodu;
  • záchvat astmy;
  • rôzne kožné ochorenia;
  • systémové ochorenia spojivového tkaniva;
  • liečba leukémie;
  • nedostatočnosť nadobličiek;
  • ochorenie pečene a zlyhanie pečene.

Dávkovanie a podávanie

Diprospan možno použiť na:

  • intramuskulárne podávanie;
  • vstrekovanie do kĺbu;
  • zavedenie do mäkkého tkaniva v blízkosti kĺbu (blokáda);
  • perorálne podávanie synoviálnej burzy;
  • intradermálna aplikácia.

Liek nie je určený na intravenózne alebo subkutánne podanie. Dávkový režim a trvanie terapie sa určujú v každom prípade individuálne, v závislosti od ochorenia a jeho závažnosti.

Na systémovú liečbu (intramuskulárne podanie) sa Diprospan používa v počiatočnej dávke 1 - 2 ml. Ďalšia liečba sa vykonáva podľa potreby v závislosti od stavu pacienta.

Najčastejšie sa liek podáva lokálne. V takýchto prípadoch sa často používa spolu s lokálnymi anestetikami (lidokaín, prokaín). Diprospan sa vstrekne do kĺbu v dávke 0,5-2 ml. Približný výpočet dávky v závislosti od veľkosti kĺbu:

Na ošetrenie kĺbov naši čitatelia úspešne používajú SustaLife. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

  • veľké - 1-2 ml;
  • médium - 0,5-1 ml;
  • malé - 0,25-0,5 ml.

Priebeh liečby je spravidla 1-5 injekcií s intervalom 1 týždeň. Po dosiahnutí požadovaného výsledku sa má dávka lieku postupne znížiť na minimum. A až potom sa ho môžete pokúsiť úplne zrušiť. Ak sa patologické príznaky opäť vrátia, dávka lieku Diprospan sa zvýši.

Vedľajšie účinky a kontraindikácie

Diprospan, podobne ako ktorýkoľvek iný glukokortikoid, má mnoho vedľajších účinkov a kontraindikácií.

Hlavné vedľajšie účinky:

  • porušenie metabolických procesov v tele (zvýšenie koncentrácie sodíka, zníženie množstva draslíka, obezita, rozvoj alkalózy a lipomatoz);
  • vyvolanie srdcového zlyhania a vysokého krvného tlaku;
  • svalová slabosť a strata hmoty, rozvoj osteoporózy, provokácia zlomenín kostí a ruptúra ​​šľachy;
  • rozvoj gastritídy a gastrointestinálneho vredu, gastrointestinálneho krvácania;
  • aktivácia latentnej infekcie, rozvoj kandidózy, imunosupresia;
  • vývoj steroidných akné, strie na koži;
  • zvýšený tlak vo vnútri lebky, kŕče, bolesť hlavy, závraty, nespavosť;
  • porušenie menštruačného cyklu u žien, sekundárna nedostatočná adrenálna insuficiencia, steroidný diabetes, Itsenko-Cushingov syndróm;
  • provokácia šedého zákalu, glaukómu, exoftalmu;
  • alergické reakcie až po anafylaktický šok.

Frekvencia vedľajších účinkov, ako aj stupeň ich závažnosti závisí od spôsobu podávania lieku a trvania liečby. Všetky vedľajšie účinky sú spravidla eliminované znížením dávky lieku.

Úvod Diprospana kontraindikovaný:

  • so systémovými mykotickými léziami;
  • pre použitie v / v a p /;
  • na injekcie do kĺbov s infekčnou artritídou, nestabilitou kĺbov spojenou s ligamentóznou patológiou;
  • s kožnou infekciou v mieste vpichu injekcie;
  • vo veku detí do 3 rokov;
  • v prípade precitlivenosti na tento liek alebo iné glukokortikoidy;
  • ak existujú systémové parazitické a infekčné ochorenia;
  • v stave imunodeficiencie;
  • v období po očkovaní;
  • s chorobami GCC;
  • s hypertenziou, závažným zlyhaním srdca;
  • pri cukrovke, tyreotoxikóze, Itsenko-Cushingovej chorobe;
  • zlyhanie obličiek;
  • s osteoporózou.

Použitie počas gravidity a laktácie

Doteraz neexistujú žiadne údaje o možných rizikách pre plod, keď matka používa liek Diprospan, pretože neboli vykonané žiadne štúdie. Vzhľadom na to je takáto liečba kontraindikovaná a môže byť použitá vo výnimočných prípadoch, keď prínos pre matku preváži riziko pre jej nenarodené dieťa.

Ak je potrebné použiť injekcie diprospanu u dojčiacich matiek, potom je potrebné zvážiť prechod na umelé kŕmenie, pretože prenikanie lieku do materského mlieka a jeho negatívny vplyv na dieťa sa neskúmalo.

predávkovať

Spravidla prekročenie dávky lieku nevedie k stavom, ktoré ohrozujú život. V prípade veľmi vysokých dávok pri diabete, glaukóme, akútnom období vredovej choroby peptidov sa môžu vyvinúť stavy, ktoré si vyžadujú pohotovostnú starostlivosť.

Podmienky predaja

Diprospan patrí do skupiny liekov na predpis a je vydávaný z lekárne prísne na predpis.

Cena a analógy

Priemerná cena za zábery Diprospan na ampule sa pohybuje od 325-400 rubľov, pre balenie 5 ampuliek - 1000-1200 rubľov.

  • Betaspan Depot,
  • Záloha
  • Flosteron,
  • betametazón Norton
  • Betaspan,
  • Söder,
  • Tseleston.

Recenzie o injekciách Diprospan

Ludmila, 25: „Môj otec trpí reumatoidnou artritídou už 25 rokov. Napriek základnej terapii, ona trpí veľa z konštantnej bolesti v členku a lakťových kĺbov. Ošetrujúci lekár mu nariadil podať injekcie do kĺbov. 1 injekcia sa urobila do každého bolestivého kĺbu raz za 3 týždne. Zdravotný stav sa výrazne zlepšil, bolesť prakticky prešla. “

Nina Ivanovna, 62 ročná: „Už 10 rokov trpím artrózou kolenných kĺbov. Problémy sa začali nástupom menopauzy. Skúšal som rôzne lieky proti bolesti a protizápalové lieky, ale bolesť stále neopustila. Musel som začať chodiť s trstinou. Priateľ mi poradil, aby som vyskúšal intraartikulárne injekcie Diprospanu. Úľava sa zaznamenala po 1 injekcii, po 3 bolesť úplne vymizla. V tomto bode som liečbu zastavil, ale bohužiaľ, bolesť sa po 2 mesiacoch opäť vrátila. Záver: liek je vynikajúci, ale iba účinok je krátkodobý.

Oleg, 40 rokov: „Odkedy som bol mladý, trpím osteochondrózou bedrovej chrbtice. Neustála bolesť, analgetiká a NSAID odstraňujú bolesť len niekoľko hodín. Lekár odporučil urobiť blokádu chrbtice anestetikami a Diprospanom. Ihneď po prvej injekcii sa bolesť výrazne znížila, začala sa voľne pohybovať. Celý priebeh liečby bol 4 injekcie. Uplynuli 2 mesiace a bolesť sa nevráti. Pravda, začal sa venovať fyzickej terapii, pretože injekcie sú príliš drahé. “

Na záver je potrebné poznamenať, že Diprospan je vynikajúcim asistentom v boji proti akútnej bolesti a zápalu, najmä v prípade patológie pohybového aparátu. Ale nezabudnite, že toto je len symptomatický prostriedok. Hoci zmierňuje akútne príznaky, často nedokáže odstrániť skutočnú príčinu bolesti. Preto by sa táto liečba mala predpisovať len v naliehavých prípadoch a nikdy nenahrádza fyzickú terapiu a iné základné terapeutické opatrenia.

Komentáre

Tamara. Omsk. - 4. januára 2016 - 15:22

Nikolay - 02/10/2016 - 11:24

Tatyana - 01/17/2019 - 05:59

Irina - 01.15.2016 - 17:15

Konstantin - 01.20.2017 - 17:19

Hosť - 06/05/2017 - 20:36

Anna - 11/06/2017 - 01:11

Hosť - 02.22.2016 - 21:46

Hosť - 04/07/2016 - 10:57

Svetlana - 04/28/2016 - 11:55

Marina - 11/11/2016 - 00:07

Raisa - 04/30/2017 - 08:21

Hosť - 05/04/2016 - 12:02

Valentine - 05/05/2016 - 14:12

Olga - 18.8.2017 - 19:19

Nuryan - 05.24.2016 - 09:03

Tatyana - 05/26/2016 - 19:07

Tatyana - 05/27/2016 - 17:41

Galina, Minsk - 08.22.2016 - 18:04

Hosť - 03/23/2017 - 16:57

Hosť - 04/11/2017 - 13:36

Irina 27. máj 2016 - 27. máj 2016 - 21:34

Raisa - 04/30/2017 - 08:26

Hosť - 06/08/2016 - 20:09

Ksenia - 22.7.2016 - 21:45

Hosť - 31/01/2016 - 20:12

Lydia 60 rokov - 10/08/2016 - 21:03

Konstantin - 10/10/2016 - 16:46

Irina má 55 rokov - 11/08/2016 - 10:11

Láska, 53 rokov - 11/13/2016 - 6:52

Vladimír - 23.11.2016 - 17:25 hod

Irina - 12.12.2016 - 22:36

Natalia - 04/07/2017 - 21:27

Elena - 04/12/2017 - 14:44

Hosť - 04/19/2017 - 06:33

Nádej - 04/30/2017 - 16:55

Tatyana - 06/09/2017 - 12:16

HOPE - 06/20/2017 - 21:19

Tamara - 26.6.2017 - 22:49

Vladimir - 1. augusta 2017 - 03:32

Vladimir - 08/01/2017 - 03:40

Tanya - 1. augusta 2017 - 21:22

Hosť - 08/06/2017 - 17:54

Natasha Penza 48 rokov - 27. augusta 2017 - 23:40

Natalya (48 rokov) Orenburg - 28. augusta 2017 - 20:52

Violet - 08/30/2017 - 18:41

Larisa 50 rokov - 09/12/2017 - 00:31

Alla Eduardovna - 09/21/2017 - 03:38

Lyudmila - 10/04/2017 - 09:19

G.62g. - 10.29.2017 - 03:59

Lara - 02.11.2017 - 18:26

Láska - 03/11/2017 - 23:10

Tatyana - 24/24/2017 - 16:38

Lily 60 rokov - 11/24/2017 - 21:41

Tamara - 30.11.2017 - 00:18

Naděžda, 59 rokov - 02.12.2017 - 18:07

Hosť - 01/26/2018 - 20:54

Hosť - 02/13/2018 - 02:40

Irina - 03/03/2018 - 22:03

Olga - 03/08/2018 - 13:02

Lyudmila Smykova - 15.03.2018 - 11:09

Tatyana - 05/28/2018 - 18:01

Nat - 07/12/2018 - 08:33

Hosť - 07/12/2018 - 08:35

Dmitry - 10/12/2018 - 08:41

NATALIA - 10.27.2018 - 16:28

Julia, 28 rokov - 11/16/2018 - 22:14

strana

Pridajte komentár

Moja spina.ru © 2012—2019. Kopírovanie materiálov je možné len s odkazom na túto stránku.
POZOR! Všetky informácie na tejto stránke sú iba informatívne alebo populárne. Diagnóza a predpisovanie liekov si vyžaduje znalosť lekárskej anamnézy a vyšetrenie lekárom. Preto dôrazne odporúčame, aby ste sa poradili s lekárom o liečbe a diagnóze, a nie sami o sebe. Používateľská zmluva pre inzerentov

Diprospan: návod na použitie, ceny, recenzie, analógy

Diprospan je prípravok glukokortikosteroidov používaný na zmiernenie bolesti a zápalového procesu. Liečivo je injekčná suspenzia, ktorá sa injikuje do tkaniva svalov, kĺbov alebo periartikulárnej oblasti. Odhalíme všetky nuansy lieku Diprospan: návod na použitie, cenu, recenzie, analógy, ako aj objasnenie mechanizmu pôsobenia suspenzie.

Čo je liek Diprospan

Liek je vytvorený vo forme injekčnej suspenzie v 1 ml ampulkách. Počet ampuliek v balení - 1 alebo 5 ks. Účinné látky - betametazón propionát, betametazón fosfát sodný. Tiež v suspenzii je množstvo príbuzných zložiek. Zloženie suspenzie poskytuje protizápalový, antialergický, analgetický a imunosupresívny účinok.

Gél Fastum tiež pomáha rýchlo odstrániť bolesť kĺbov, svalov a kostí. Http://zdorovie-sustavov.ru/bol-v-sustavah-ty-pover-pomogaet-fastum-gel.html

Diprospan poskytuje dlhodobý účinok, pretože jedna z hlavných zložiek sa odstráni približne 10 dní. Pred použitím suspenzie sa niektorí pacienti pýtajú: „je to hormonálny liek alebo nie?“. Odpoveď je zrejmá: Diprospan je hormonálny liek, pretože betametazón, ktorý je jeho súčasťou, patrí do GCS.

Na čo sa liek Diprospan používa?

Diprospan predpisuje lekár pre rôzne ochorenia, zvyčajne ako dodatočná liečba. Indikácie na použitie lieku sú nasledovné:

  • ochorenia kostí, kĺbov, svalov;
  • niektoré kožné ochorenia;
  • hematologických zhubných nádorov;
  • systémové ochorenia spojivového tkaniva;
  • nedostatočnosť nadobličiek atď.

Jediná forma liečiva je vo forme suspenzie. Krém alebo masť Diprospan neexistuje, takže aj pri kožných ochoreniach sa používajú injekcie.

Diprospan: kontraindikácie

V niektorých situáciách je liek zakázaný:

  • so systémovou mykózou;
  • s nestabilitou kĺbov, prítomnosťou infekčného zápalu;
  • zavedenie suspenzie medzi stavcami;
  • intravenózne, subkutánne podávanie;
  • neznášanlivosť zložiek liečiva alebo iných kortikosteroidov.

Chceli by ste vedieť, ako liečiť infekčnú artritídu? Toto je podrobne popísané v našom článku.

Liek sa predáva na lekársky predpis, takže Diprospan môže predpísať iba lekár. Pri konzultácii s lekárom je potrebné hovoriť o súvisiacich chorobách tak, aby odborník mohol zvážiť výhody a nevýhody pred predpísaním takýchto injekcií.

Diprospan: vedľajšie účinky

Prítomnosť a intenzita vedľajších účinkov závisí od trvania terapie a dávkovania liečiva. Blokáda Diprospanu môže spôsobiť nasledujúce reakcie z rôznych systémov:

  • kardiovaskulárne: zvýšenie krvného tlaku, zlyhanie srdca (u tých, ktorí sú predisponovaní na toto ochorenie);
  • muskuloskeletálny systém: redukcia svalovej hmoty, svalová slabosť, osteoporóza, ruptúra ​​šľachy atď.
  • koža: atrofia kože a jej riedenie, podráždenie kože, strie, steroidné akné atď.
  • Gastrointestinálny trakt: pankreatitída, flatulencia, čkanie, vývoj erózií a vredov v rôznych častiach gastrointestinálneho traktu;
  • nervový systém: závraty, kŕče, nadmerný intrakraniálny tlak, migréna, depresia, výkyvy nálady;
  • endokrinný systém: poruchy v menštruačnom cykle, adrenálna insuficiencia, oneskorený sexuálny vývoj, rast u pediatrických pacientov, diabetes mellitus;
  • metabolizmus: lipomatóza, prírastok hmotnosti, negatívna bilancia dusíka, hypernatrémia atď.;
  • orgán videnia: glaukóm, nadmerný očný tlak, katarakta, exophthalmos. Čo iné by mohlo byť nebezpečné pre videnie? Ak sa liek dostane do hlavy, slepota je možná.

V oblasti podávania možno pozorovať začervenanie, aseptický absces, pigmentáciu, atrofiu kože. Možný dočasný nával krvi na povrch tváre, neurogénna artropatia. Je zrejmé, že liek je predpísaný len vtedy, keď je to absolútne nevyhnutné.

Ako pichnúť diprospan

Zavedenie lieku sa vykonáva v podmienkach absolútnej asepsy. Počiatočná dávka je zvyčajne 1 až 2 ml. Avšak dávka lieku, trvanie liečby, spôsob podávania je určený výlučne lekárom.
Keď sa podáva i / m liečivo, musí preniknúť hlboko do veľkých svalov, pričom nespadá do iných tkanív, aby sa zabránilo ich atrofii. Dávkovanie na intramuskulárne podanie závisí aj od špecifík ochorenia:

  • dermatológia: zvyčajne 1 ml na jedno podanie;
  • ochorenia dýchacieho ústrojenstva: 1-2 ml lieku Diprospan. Po akej dobe začne liek účinkovať? Pri astme, alergickej rinitíde, bronchitíde, sennej nádche, suspenzia zmierni stav pacienta v priebehu niekoľkých hodín;
  • burzitída: počiatočná dávka je 1-2 ml. Injekciu možno ďalej predĺžiť, ak si to situácia vyžaduje;
  • akútne stavy s potrebou včasného zásahu: 2 ml lieku.

S lokálnym zavedením lieku je niekedy potrebné ďalšie analgetikum. Môže to byť lidokaín alebo prokaín hydrochlorid (1-2%), ale nemali by obsahovať metylparabén, fenol, propylparabén. V injekčnej striekačke by sa mali objaviť lieky na miešanie: najprv vytočte správne množstvo Diprospanu, potom anestetikum. Potom sa zmes rýchlo pretrepe. Ak by lokálne podanie malo brať do úvahy aj špecifiká ochorenia: t

  • akútna burzitída: 1-2 ml lieku sa vstrekne do synoviálneho vaku. Ako často si môžete pichnúť diprospan? Pri chronických zápaloch sa liek používa v priebehu, po ktorom nasleduje zníženie dávky. Dĺžku a dávku lieku určuje lekár;
  • osteoartritída, reumatoidná artritída: 0,25-0,5 ml v malých kĺboch, 0,5-1 ml v médiu, 1-2 ml vo veľkom;
  • dermatologické ochorenia: 0,2 ml / štvorcový cm intrakutánne do lézie. Celkové množstvo lieku by nemalo byť dlhšie ako 1 ml počas 7 dní.

Ako vyliečiť osteoartritídu kolena? Zistite to hneď teraz!

Kurz Diprospana dôsledne ruší a čas od času znižuje dávkovanie. Monitorovanie pacienta sa vykonáva do jedného roka po zrušení kurzu.

Diprospan: analógy a náhrady

Tieto injekcie môžu byť nahradené inými liekmi. Najbližšie akcie Diprospanu sú nasledujúce pozastavenia:

  • Kenalog. Liek patrí do skupiny GKS. Aktívna zložka tohto liečiva je acetonid triamcinolu. Používa sa pri chorobách kĺbov, dermatologických ochoreniach, ochoreniach dýchacích ciest. Cena týchto injekcií je oveľa drahšia ako Diprospana - približne 470 str. Náklady Diprospana je asi 200 p. Preto, ak je cena cenová, odpoveď na otázku „Kenalog alebo Diprospan - čo je lepšie?“ Je zrejmé: Diprospan je vhodnejší. Ak však lekár odporúča Kenalog, odporúča sa vypočuť si špecialistu;
  • Flosteron. Vzťahuje sa aj na GCS. Účinné látky - betametazónfosforečnan sodný, betametazón dipropionát. Používa sa na zmiernenie zápalu kĺbov, na liečbu kožných ochorení, na odstránenie alergických príznakov vrátane angioedému. Cena 5 ampúl Flosteronu 1 ml je každá okolo 220 r. Ale znovu, vyvstáva otázka: "Flosteron alebo Diprospan - čo je lepšie?". Ak sú pozorované výrazné alergické reakcie, vhodnejšie bude Florentone. Je to však liek na predpis a môžete ho kúpiť v lekárni až po návšteve lekára;
  • Dexametazón. Liek patrí do skupiny GKS. Účinnou zložkou je dexametazón fosfát. Dexametazón je predpísaný na zápal kĺbov, opuch mozgu, očné zápalové ochorenia, ochorenia horných dýchacích ciest, ťažké alergické reakcie, ochorenia endokrinného systému atď. Cena 5 ampúl Dexamethasonu stojí približne 39 rubľov. Diprospan alebo Dexamethason - čo je lepšie? Na túto otázku bude môcť odpovedať ošetrujúci lekár.

Pamätajte si, že Diprospan a všetky jeho analógy majú mnoho vedľajších účinkov. Nemali by sa používať nekontrolovateľne, aby nedošlo k poškodeniu ich vlastného zdravia.

Diprospan a alkohol: kompatibilita

Alkohol samotný je škodlivý pre ľudské telo, a ak etylalkohol a betametazón vstúpia do krvného obehu súčasne, vedľajšie účinky sa môžu zvýšiť. Pitie alkoholu je obzvlášť nebezpečné počas injekcií Diprospanu pre ľudí s chronickými alebo akútnymi ochoreniami rôznych systémov. Alkohol požitý spolu s betametazónom je plný nasledujúcich účinkov na zdravie:

  • hormonálnu nerovnováhu;
  • hyperglykémia;
  • kómu;
  • porucha srdca;
  • zvýšený vnútroočný tlak;
  • poruchy v zažívacom trakte. Existujúce erózie a vredy môžu krvácať;
    závažné alergické reakcie.

Po injekcii lieku Diprospana sa zrejme nemá užívať alkohol. Piť alkohol je povolený v malom objeme niekoľko dní po injekcii, keď sa účinná látka z tela odstráni.
Stanovisko lekára k lieku Diprospan je k dispozícii v nasledujúcom videu:

Diprospan je hormonálny liek, účinný pri zápalových ochoreniach kĺbov a iných ochorení. Tento liek je nevyhnutný a jeho cena je nízka. Nekontrolované použitie Diprospany je však neprijateľné, pretože liek prináša množstvo vedľajších účinkov. Kúpiť ampulky so suspenziou je možné len na lekársky predpis.

Pre Viac Informácií O Typy Alergií