Príznaky astmy u dieťaťa

Znečistenie životného prostredia a neustály nárast infekcií dýchacích ciest majú škodlivý vplyv na imunitu detí. V dôsledku toho deti trpia rôznymi alergiami a astmou.

Astma je ochorenie spôsobené zápalovými procesmi dýchacieho traktu, čo má za následok bronchiálne kŕče s hojným hlienom. Toto ochorenie má chronický charakter a samotný hlien zabraňuje normálnemu prechodu vzduchu do pľúc. Bronchiálna astma má 2 typy: alergénne a nealergénne.

Alergénna astma sa prejavuje dlhodobou prítomnosťou špecifického alergénu. Najbežnejšie sú prach, peľ, potraviny, chlpy a parfuméria. 90% detí trpí presne prvým typom astmy. Druhý typ astmy je oveľa menej častý a jeho prejav je spojený s vysokou citlivosťou dieťaťa na rôzne infekcie.

Zhrnutie článku

Pediatrická bronchiálna astma: prvé príznaky a symptómy

Priebeh ochorenia možno rozdeliť na mierne, stredné a závažné. V závislosti od stupňa lekárov predpisujú určité lieky. Astma sa často prenáša geneticky. Okrem dedičnosti sú gény dieťaťa nepriaznivo ovplyvnené prostredím.

Medzi prvé príznaky astmy u detí patria:

1. Vypúšťanie vodnatého hlienu, časté kýchanie po nočnom alebo dennom spánku.
2. Po niekoľkých hodinách sa objaví mierny suchý kašeľ.
3. Popoludní sa kašeľ zvyšuje a stáva sa mierne vlhkým.

Prvé príznaky astmy u detí mladších ako jeden rok sa prejavujú v 2. deň, keď je kašeľ charakterizovaný záchvatmi. Medzi hlavné patria:

• ťažký paroxyzmálny suchý kašeľ pred alebo po spánku;
  
• vrtošivý stav v dôsledku upchatia nosa pred útokom;
• dýchavičnosť;
• prerušované dýchavičnosť s častými a neúplnými dychmi.

Ak je dieťa staršie ako jeden rok, pridajú ho nasledujúce značky:

1. Tlak na hrudník, ktorý nedáva plný dych.
2. Silný suchý kašeľ bez spúta.
3. Svrbenie, viditeľná vyrážka spojená s alergiami.
4. Útoky sú spôsobené určitými podmienkami: matka používa parfum, kyticu kvetov sa objavil doma, atď.

POZOR! Rodičia by mali okamžite venovať pozornosť a zaznamenávať takéto príznaky, ako aj pravidelne merať teplotu tela dieťaťa. To pomôže určiť, či je kašeľ spojený s bežným nachladnutím alebo nie. Ak dieťa trpí ťažkou astmou, môže dôjsť k záchvatom nielen po spánku, ale kedykoľvek počas dňa.

Príčiny astmy u detí

Hlavným faktorom pri nástupe astmatických záchvatov u detí je bronchiálna hyperreaktivita, ktorá veľmi silno reaguje na nástup alergénu.

Všetky dôvody môžu byť rozdelené do týchto skupín:

1) Vplyv génov a imunity:

• pohlavia dieťaťa. Kvôli úzkemu lúmenu bronchiálneho stromu sú chlapci hlavne chorí;
• obezita. Tukové deti sú náchylnejšie na astmu, pretože membrána je vyššia a dýchanie je obmedzené;
• dedičnosť.

2) Vonkajšie faktory:

• stravovacie návyky. Záchvaty postihujú deti, ktoré často konzumujú orechy, citrusové plody, čokoládu a iné alergénne výrobky;
• prítomnosť v dome zvierat, kvety s peľom, pleseň;
• vzácne čistenie a prach;
• užívanie liekov na podporu rozvoja alergií.

3) Faktory spôsobujúce bronchospazmus:

• prítomnosť výfukových plynov alebo parfumov vo vzduchu;
• cvičenie, ktoré vedie k dýchavičnosti;
• studený alebo suchý vzduch;
• domáce použitie rôznych chemikálií;
• časté prechladnutie a vírusové infekcie.

POZOR! Rodičia by mali byť opatrní voči dieťaťu, aby včas určili začiatok útoku a rýchlo ho odstránili. Na tento účel stačí samostatne počúvať a analyzovať dýchanie dieťaťa, pretože deti sú často vystrašené, sklapnuté a skrývajú nové bolestivé pocity, ktoré sú pre nich nevysvetliteľné. Je tiež dôležité venovať pozornosť vzhľadu dieťaťa - ak sa oblasť labiálneho trojuholníka zmodrá, potom dieťa potrebuje neodkladnú hospitalizáciu, pretože tam je ostrý nedostatok kyslíka.

Lieky na liečbu astmy u detí

Žiaľ, žiadne moderné lekárske prípravky nemôžu vyliečiť dieťa s chronickou bronchiálnou astmou. Existujú lieky, ktoré odstraňujú útoky a odstraňujú alergén z tela. Okrem toho sa predpisujú v závislosti od závažnosti záchvatov as postupným zvyšovaním dávok. Dávkovanie musí nepretržite monitorovať lekár a rodičia ho musia dodržiavať bezchybne. √ Dobré vedieť ⇒ Voľné lieky pre BA

Moderné lieky na astmu

1. Symptomatické - pomáhajú zmierniť kŕče a uľahčujú priechod vzduchu do pľúc. Sú prijímané v prípade záchvatov ako okamžitá pomoc, sú zakázané používať na prevenciu.
2. Základné - zmierňujú zápal a odstraňujú alergény. Používa sa na trvalú liečbu a prevenciu, ale nie na okamžitú akciu. Je určený na zníženie a elimináciu zápalu v prieduškách, ako aj na úplné odstránenie záchvatov.

Základné lieky sa musia užívať po dlhú dobu, pretože výsledky liečby sa neobjavia skôr ako za 2-3 týždne. Tieto liečivá zahŕňajú glukokortikoidné hormóny, ktoré majú množstvo vedľajších účinkov: zhoršenú imunitu a hormonálne hladiny, prírastok hmotnosti, gastrointestinálne ochorenia a ďalšie. Moderná medicína vyvinula účinné glukokortikoidné lieky s minimálnymi vedľajšími účinkami, ktoré sú dostupné vo forme nebulizérov a väčšina detí ich dobre znáša.

Okrem inhalátorov existuje množstvo ďalších spôsobov liečby astmy. Patrí medzi ne telesná výchova, rôzne reflexológia, ako aj dychové cvičenia, ktoré sú veľmi účinné u detí.

POZOR! Teraz organizujú špecializované školy pre deti liečiace astmu. V priebehu liečby deti navštevujú tieto školy, kde sa im hovorí o preventívnych opatreniach a liekoch, učia sa správne dýchanie a tiež si vyberajú individuálnu stravu a lieky na liečbu.

Preventívne opatrenia pre deti s astmou

Aby sa eliminovali záchvaty astmy, okrem použitia terapeutických liekov je nevyhnutné venovať pozornosť prevencii. Konkrétne, zlepšiť imunitu a zlepšiť zdravie dieťaťa. Ak je astma genetická, prevencia by mala byť povinným opatrením.

Čo by mali rodičia urobiť, aby zabránili tejto chorobe u malých detí?
Dojčenie je veľmi dôležité. Odporúča sa predĺžiť ju tak dlho, ako je to len možné, minimum je dať hrudníku prvý rok. Ak nie je mlieko alebo je matka nútená zastaviť kŕmenie, zmes by sa mala veľmi starostlivo vyberať a podávať dieťaťu len po konzultácii s pediatrom.

Zavedenie doplnkových potravín je možné len po súhlase lekára av prísnom poradí. Postupne sa musia zavádzať nové produkty, aby sa zabránilo alergenickým potravinám.

Je veľmi dôležité odstrániť predmety, ktoré zbierajú prach - koberce, tapisérie, hrubé tyly a záclony v dome. Dôležité je tiež častejšie vetranie miestnosti a mokré čistenie bez čistiacich prostriedkov. Je lepšie mať domáce zvieratá doma, pretože ich vlna je najčastejším alergénom. Dokonca aj akvárium by malo byť opustené, pretože potrava pre ryby obsahuje veľa negatívnych látok.

V dome by mali byť len hypoalergénne domáce spotrebiče, vankúše a prikrývky. Účinným spôsobom prevencie je aj vytvrdzovanie dieťaťa - dokonale posilňuje a posilňuje imunitný systém.
Okrem toho by malo dieťa pociťovať starostlivosť, lásku a podporu rodiny a rodičov. Aby ste to urobili, vytvorte šťastnú atmosféru v rodine a potom sa vo vašej domácnosti objavia omnoho menej často.

Bronchiálna astma u detí: príznaky a liečba

Bronchiálna astma je chronické ochorenie, ktoré sa vyvíja na základe alergického zápalového procesu v detských dýchacích cestách. Existuje ostrý kŕč priedušiek a zvýšená sekrécia hlienu. Akumulácia hlienu v prieduškách na pozadí ich spazmu vedie k bronchiálnej obštrukcii (obštrukcii priedušiek).

Bronchiálna astma je dosť nebezpečná choroba; môže sa vyvinúť v každom veku, dokonca aj v detstve.

Existujú atopické (alergické) a neatopické (nealergické) formy bronchiálnej astmy. Prevláda atopická forma, ktorá je zaznamenaná u 90% detí s týmto ochorením. Choroba má chronický priebeh so striedavými exacerbáciami a interiktálnymi obdobiami.

Príčiny bronchiálnej astmy

V prvom roku života detí alergény častejšie vstupujú do organizmu cez gastrointestinálny trakt (potravinové alergie), zatiaľ čo staršie deti majú sennú nádchu. Príčina tohto ochorenia sa často stáva patologickou reakciou na usadzovanie prachu, peľu, liekov a potravinárskych výrobkov. Alergény z trávneho a stromového peľu môžu mať sezónny alergénny účinok (od mája do septembra).

Najvýraznejšou schopnosťou vyvolať kŕče priedušiek sú mikroskopické roztoče, ktoré žijú v domácom prachu, kobercoch, mäkkých hračkách a lôžkovinách. Vlhkosť a perie vtákov v prikrývkach a vankúšoch, pleseň na stenách vlhkých miestností tiež hrajú vysokú senzibilizačnú úlohu. Vlna a sliny domácich zvierat (psi, mačky, morčatá, škrečky), suché krmivo pre akvarijné ryby, vtáky a perie domácich vtákov tiež často prispievajú k alergizácii dieťaťa. Dokonca aj po odstránení zvieraťa z miestnosti sa koncentrácia alergénov v byte postupne znižuje v priebehu niekoľkých rokov.

• Ekologický faktor: inhalácia škodlivých látok vzduchom (výfukové plyny, sadze, priemyselné emisie, aerosóly pre domácnosť) je bežnou príčinou astmy spôsobenej poruchami imunitného systému v tele.

Dôležitým rizikovým faktorom pre astmu je fajčenie (pre malé deti, pasívne fajčenie alebo blízka osoba, ktorá fajčí). Tabakový dym je silným alergénom, takže ak aspoň jeden z rodičov fajčí, riziko astmy u dieťaťa sa výrazne zvýši.

• Vírusy a baktérie, ktoré spôsobujú poškodenie dýchacích orgánov (bronchitída, akútne respiračné infekcie, SARS), prispievajú k prenikaniu alergénov do stien bronchiálneho stromu a k rozvoju bronchiálnej obštrukcie. Častou opakovanou obštrukčnou bronchitídou môže byť spúšťač bronchiálnej astmy. Individuálna precitlivenosť len na infekčné alergény spôsobuje rozvoj atopickej bronchiálnej astmy.

• Faktory fyzikálnych účinkov na organizmus (prehrievanie, prechladenie, fyzická námaha, náhla zmena počasia so zmenami atmosférického tlaku) môžu vyvolať útok udusenia.

• Astma môže byť výsledkom psycho-emocionálneho stresu dieťaťa (stres, strach, neustále škandály v rodine, konflikty v škole atď.).

• Samostatnou formou ochorenia je astma „aspirín“: po konzumácii aspirínu (kyselina acetylsalicylová) dochádza k záchvatu. Samotný liek nie je alergénom. Pri použití sa uvoľňujú aktívne biologické látky a spôsobujú bronchospazmus.

Výskyt záchvatov môže byť podporovaný užívaním nesteroidných protizápalových liekov a mnohých ďalších liekov, liekov vo farebných kapsulách. ako aj potravinárske farbivá.

• Choroby zažívacieho traktu môžu zhoršiť závažnosť bronchiálnej astmy: gastritídu, pankreatitídu, dysbakteriózu, ochorenia pečene, dyskinézu žlčníka. Výskyt astmatického záchvatu v noci môže byť spojený s vrhmi žalúdočného obsahu do pažeráka (duodenálny-gastrický reflux).
• Príčinou astmy v prvých mesiacoch života dieťaťa môže byť fajčenie ženy počas prenášania dieťaťa, nadmerné používanie alergénnych produktov (med, čokoláda, ryby, citrusové plody, vajcia atď.), Infekčné ochorenia počas tehotenstva a používanie liekov.

Symptómy bronchiálnej astmy

Ochorenie môže začať nepozorovane, s prejavmi atopickej dermatitídy, ktorá sa ťažko lieči. Bronchiálna astma sa vyvíja častejšie u detí mladších ako tri roky, chlapci sú častejšie chorí.

Nasledujúce príznaky by mali upozorniť rodičov a prinútiť ich, aby predpokladali vývoj bronchiálnej astmy u dieťaťa:

• prerušovaný sipot;
• vykašliavanie, väčšinou v noci;
• kašeľ alebo sipot po kontakte s alergénom;
• kašeľ s dýchavičnosťou po emocionálnej alebo fyzickej námahe;
• nedostatočný účinok antitusických liekov a účinnosť liekov proti astme.

Hlavným prejavom astmy je záchvat záchvatov. Zvyčajne sa takýto útok objavuje na pozadí ARVI. Problémy s dýchaním sa spočiatku môžu vyskytnúť pri vysokých teplotách, kašľaní (najmä v noci) a výtok z nosa. Potom sa čoraz častejšie vyskytujú záchvaty obtiažneho sipotu, vyskytujú sa mimo kontaktu s katarálnymi chorobami - pri kontakte so zvieratami alebo počas fyzickej námahy, v blízkosti rastlín so silným zápachom alebo pri zmene počasia.

Keď dôjde k záchvatu bronchiálnej astmy u detí, výdych je ťažký. Normálne je doba inhalácie a výdychu rovnaká v čase a pri astme je výdych dvakrát dlhší ako inhalácia. Rýchle dýchanie, sipot, hlučný, zvukový na diaľku. Hrudník počas útoku je trochu opuchnutý, tvár získava fialový odtieň.

Dieťa má nútenú pózu: sedí, mierne sa nakláňa dopredu, opierajúc sa o jeho ruky, jeho hlava je vytiahnutá dovnútra, jeho ramená sú zdvihnuté (tzv. „Postoj trénera“). Vdýchnutie je krátke, neposkytuje dostatočné množstvo kyslíka. Pri dlhodobom záchvate sa môže v dolných častiach hrudníka objaviť bolesť spôsobená zvýšeným zaťažením membrány. Útok môže trvať niekoľko minút až niekoľko hodín. Najprv je kašeľ suchý, bolestivý a potom sa môže uvoľniť hustý viskózny spúter.

Niekedy sa vyvíja atypický typ bronchiálnej astmy - variant kašľa: klasický záchvat astmy sa nevyskytuje, príznakom ochorenia je bolestivý kašeľ s hustým a viskóznym spútom, ku ktorému dochádza väčšinou v noci.

Staršie deti sa sťažujú na nedostatok vzduchu a deti plačú, prejavujú úzkosť. Útok sa často vyvíja veľmi rýchlo, bezprostredne po kontakte s alergénom. U niektorých detí však môže predchádzať „prekurzorom“: upchatie nosa, sťažnosti na svrbenie hrdla, kašeľ, kožná vyrážka a svrbenie kože, ako aj podráždenosť, ospalosť alebo úzkosť.

Hladina kyslíka tkanivami (vrátane mozgu) prispieva k oneskoreniu dieťaťa trpiaceho bronchiálnou astmou pri intelektuálnom, fyzickom a sexuálnom vývoji. Takéto deti sú emocionálne labilné, môžu vyvinúť neurózy.

klasifikácia

Podľa klasifikácie bronchiálnej astmy u detí sa rozlišuje mierny, stredný a závažný priebeh ochorenia v závislosti od frekvencie záchvatov, ich závažnosti a potreby liekov proti astme.

mierne:

• príznaky sa občas vyskytujú;
• záchvaty astmy sú krátkodobé, vyskytujú sa spontánne a prestanú užívať bronchodilatátory;
• v noci nie sú žiadne prejavy ochorenia alebo sú zriedkavé;
• cvičenie je tolerované normálne alebo s menším poškodením;
• počas remisie nie je zhoršená respiračná funkcia, neprejavujú sa žiadne prejavy ochorenia.

Mierny stupeň:

• záchvaty sa vyskytujú raz týždenne;
• mierne záchvaty často vyžadujú použitie bronchodilatátorov;
• nočné symptómy sú pravidelné;
• sú zaznamenané obmedzenia tolerancie cvičenia;
• bez základnej terapie, remisia je neúplná.

ťažká:

• záchvaty sú zaznamenávané niekoľkokrát týždenne (môžu sa vyskytovať denne);
• záchvaty sú závažné, majú dlhší charakter, denné užívanie bronchodilatátorov kortikosteroidov je nevyhnutné;
• nočné prejavy sa opakujú každú noc, aj niekoľkokrát za noc, spánok je narušený;
• drasticky znížená tolerancia cvičenia;
• neexistujú žiadne obdobia remisie.

Ak sa záchvat nezastaví v priebehu niekoľkých hodín, je to už astmatický stav, ktorý si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu dieťaťa.

liečba

Na začiatok by ste mali nainštalovať alergén (provokujúci faktor) a úplne odstrániť akýkoľvek kontakt s dieťaťom:

• pravidelne vykonávať mokré čistenie miestnosti (ak je to potrebné pomocou prostriedkov proti kliešťom); pri čistení použite vysávač s vodným filtrom; používať čističe vzduchu na filtráciu vzduchu;
• nákup vankúšov a prikrývok pre deti s hypoalergénnymi syntetickými výplňami;
• vylúčiť hry s mäkkými hračkami;
• Umiestňovanie kníh do skríň;
• odstráňte prebytočný nábytok a potrebný kryt handričkou nepúšťajúcou vlákna;
• v prípade významného znečistenia ovzdušia zmeniť miesto bydliska;
• počas obdobia kvitnutia rastlín, ktoré vyvolávajú astmatické záchvaty, minimalizujte vystavenie dieťaťa čerstvému ​​vzduchu len večer, po rohovom spare alebo po daždi; zavesiť špeciálnu mriežku na okná;
• s "astmou fyzickej námahy" výrazne znížiť zaťaženie, vrátane skákania a behu;
• v prípade astmy „aspirín“ vylučujte použitie liekov, ktoré vyvolávajú atak.

Liečba liekmi

Liečba bronchiálnej astmy je rozdelená do dvoch skupín: symptomatická liečba (zastavenie záchvatu udusenia) a základná liečba.

Liečba bronchiálnej astmy u detí je veľmi komplikovaný proces: liečbu drogami si môže vybrať len lekár. Nie je možné samoliečbu, pretože nesprávne užívanie liekov môže zhoršiť priebeh ochorenia, viesť k dlhším a častým záchvatom udusenia, k rozvoju respiračného zlyhania.

Symptomatická liečba zahŕňa lieky, ktoré majú bronchodilatačný účinok: ventolin, berotok, salbutamol. V závažných prípadoch sa tiež používajú kortikosteroidné prípravky. Je dôležité nielen výber lieku, ale aj spôsob jeho podávania.

Najčastejšie používanou metódou je inhalácia (liek vstupuje do pľúc ako aerosól). Pre malé deti je však ťažké používať sprej na inhalátor: dieťa nemusí porozumieť pokynom a inhalovať liek nesprávne. Okrem toho pri tomto spôsobe podávania väčšina liečiva zostáva na zadnej strane hltanu (nie viac ako 20% liečiva dosiahne bronchi).

V súčasnosti existuje množstvo zariadení na zlepšenie dodávania liečiva do pľúc. Na liečbu detí sú tieto zariadenia optimálne: umožňujú použitie lieku v nižšej dávke, čo znižuje riziko vedľajších účinkov.

Dištančná vložka - špeciálna komora, stredná nádržka na aerosól. Liek vstupuje do komory z plechovky az nej už dieťa vdychuje. To vám umožní niekoľko dychov, 30% lieku vo forme aerosólu sa dostane do pľúc. Spacer sa nepoužíva na podávanie liekov v práškovej forme.

Spolu s dištančným systémom sa používa systém „ľahkého dýchania“: inhalátor sa automaticky zapne (nie je potrebné stlačiť inhalátor na ventil v momente inhalácie). Súčasne sa oblak aerosólu vylučuje pomalšie a liek sa neusadzuje v hrdle, dvakrát viac lieku preniká do pľúc.

Cyklohaler, diskhaler, turbuhaler - tieto sú rovnaké ako spacer, zariadenia, len na zavedenie prášku.

Nebulizér (inhalátor) - zariadenie umožňujúce prenos lieku na aerosól. Existujú kompresory (prúdové a pneumatické) a ultrazvukové nebulizéry. Umožňujú dlhodobú inhaláciu medicínskeho roztoku.

Nanešťastie, lieky na symptomatickú liečbu majú dočasný účinok. Časté, nekontrolované používanie bronchodilatačných liekov môže vyvolať vývoj astmatického stavu, keď priedušky nereagujú na liek. Preto u starších detí, ktoré môžu používať samotné inhalátory, by mala byť dávka lieku starostlivo kontrolovaná - deti môžu kvôli strachu z napadnutia predávkovať bronchodilatačný liek.

Ako základná terapia sa používa niekoľko skupín liekov: antihistaminiká (tavegil, suprastin, claritin, loratadin atď.); liečivá, ktoré stabilizujú bunkovú membránu (ketotifen, tayled, intal, atď.); antibiotiká (na rehabilitáciu chronických ohnísk infekcie). Hormonálne prípravky môžu byť tiež predpísané na liečbu zápalu priedušiek a na prevenciu exacerbácie astmy. Základná terapia je tiež zvolená lekárom individuálne s prihliadnutím na vlastnosti tela dieťaťa a závažnosť astmy.

Používajú sa tiež inhibítory leukotriénu (akolát, singulárny) a chromóny (ketoprofén, kromoglykát atď.). Neovplyvňujú lúmen priedušiek a nezastavujú útok. Tieto lieky znižujú individuálnu citlivosť tela dieťaťa na alergény.

Predpísaná podporná terapia alebo základná liečba by rodičia nemali zrušiť sami. Tiež by ste nemali svojvoľne meniť dávkovanie liekov, najmä ak sú predpísané kortikosteroidné lieky. Zníženie dávky sa vykonáva vtedy, keď nedošlo k jedinému záchvatu počas šiestich mesiacov. Ak sa do dvoch rokov pozoruje remisia, lekár liek úplne zruší. Ak po ukončení liečby dôjde k záchvatu, liečba sa začne znova.

Dôležitá je včasná liečba chronických ohnísk infekcie (tonzilitída, kaz, adenoidy, sinusitída), ochorenia tráviaceho traktu.

Neléčebná liečba

Z nefarmakologických metód liečby je potrebné poukázať na fyzioterapeutickú liečbu, fyzioterapiu, masáže, akupunktúru, rôzne dýchacie techniky, stvrdnutie dieťaťa, využitie špeciálnej mikroklímy hôr a soľných jaskýň. Počas obdobia remisie sa uplatňuje sanatórium - rezortná liečba (sezóna a typ rezortu je dohodnutá s lekárom) v strediskách južného pobrežia Krymu, v Kislovodsku, Elbruse a ďalších.

Existuje aj iný typ boja proti bronchiálnej astme: alergén-špecifická imunoterapia (ASIT). Deti staršie ako päť rokov ju môžu dostať. Podstata metódy: vstrekuje do tela veľmi malú dávku alergénu, ktorá spôsobuje záchvat astmy u dieťaťa. Postupne sa dávka podávaného alergénu zvyšuje, tak ako sa organizmus „učil“ k alergénu. Priebeh liečby trvá 3 mesiace alebo viac. V dôsledku liečby sa záchvaty astmy zastavia.

Bylinná medicína dopĺňa a zvyšuje účinnosť tradičnej medikamentóznej liečby, prispieva k dlhšiemu obdobiu remisie. Používajú sa bylinné čaje z listov žihľavy a podnože, bylinky rozmarínu, koreň sladkého drievka a eleganátu. Čerstvé bujóny by mali byť pripravené denne. Vezmite vývar na dlhú dobu, použitie a dávka sa dohodli so svojím lekárom. Rodičia by nemali testovať alternatívne metódy liečby na vlastnú päsť!

Pri exacerbáciách obštrukčnej bronchitídy a záchvatov astmy možno použiť odvar a infúziu rastlín s expektorančným účinkom (jitrocel, praslička, harmanček, púpava, chryzantka, nechtík, žihľava, rebrík, ľubovník bodkovaný, koreň sladkého drievka, matka a nevlastná matka). Počas rehabilitačného obdobia si môžete vziať infúziu koreňa sladkého drievka, glycyram, pertussin na mesiac.

Pre aromaterapiu odporúčame aroma lampu na 10 minút denne. Esenciálne oleje (levanduľa, čajovník, tymián) by sa mali používať veľmi opatrne, v mikro dávkach. Môžete napríklad pridať 5 kvapiek esenciálneho oleja do 10 ml masážneho oleja a trieť detskú hruď.

Homeopatická liečba sa tiež používa pri liečbe bronchiálnej astmy. Kompetentný homeopatický lekár vyberie individuálny liečebný režim pre dieťa. Je nemožné, aby rodičia sami podávali drogy zakúpené v homeopatickej lekárni!

V Rusku sa otvárajú špeciálne školy astmy, v ktorých sa učia choré deti aj rodičia: učia sa pri náprave, vysvetľujú podstatu rehabilitácie, pravidlá masáže a fyzikálnej terapie a hovoria aj o nekonvenčných metódach liečby. Deti sa učia správne používať inhalátor. V takejto škole psychológovia pracujú s deťmi.

Dieťa, ktoré trpí bronchiálnou astmou, musí dostať potravinový doplnok:

- zeleninové a cereálne polievky by sa mali variť na hovädzom druhom vývare;

- králik, nízkotučné hovädzie mäso je povolené vo varenej forme (alebo v pare);

- tuky: slnečnica, olivy a maslo;

- kaše: ryža, pohánka, ovos;

- varené zemiaky;

- čerstvé ovocie a zeleninu zelenej farby;

- výrobky z fermentovaného mlieka;

Je potrebné obmedziť spotrebu sacharidov (cukrovinky, cukor, pečenie, sladkosti). Odporúča sa vylúčiť z diétnych potravín alergény (med, citrusové plody, jahody, čokoláda, maliny, vajcia, ryby, potraviny v konzervách, morské plody). Je tiež lepšie robiť bez žuvačky.

Rodičia si môžu viesť potravinový denník, kde sú zaznamenané všetky potraviny, ktoré dieťa konzumuje počas dňa. Porovnaním výslednej výživy a vzhľadu záchvatov môžete identifikovať potravinové alergény dieťaťa.

Bronchiálna astma, ktorá sa vyskytla v detstve, dokonca aj v ťažkej forme s častými záchvatmi, môže úplne zmiznúť počas dospievania. Samoliečba sa, žiaľ, vyskytuje len v 30-50% prípadov.

Kľúčom k úspechu je včasná diagnostika bronchiálnej astmy u dieťaťa, precízna realizácia všetkých terapeutických a preventívnych opatrení.

Ktorý lekár by mal kontaktovať

Ak má dieťa ťažkosti s dýchaním, je potrebné kontaktovať pediatra. Ten dieťa odkáže na alergistu alebo pulmonológa. Okrem toho bude užitočná konzultácia s odborníkom na výživu, fyzioterapeutom, fyzioterapeutom, imunológom, ORL lekárom, zubným lekárom (na odstránenie ohnísk chronickej infekcie). Pri dlhodobom užívaní glukokortikosteroidov, dokonca aj v inhalačnej forme, je potrebné pravidelne konzultovať s endokrinológom, aby sa nevynechala depresia funkcie vlastných nadobličiek dieťaťa.

Nebezpečné príznaky a príznaky astmatického záchvatu u detí

Bronchiálna astma u dieťaťa už nie je ochorením, ktoré komplikuje život dieťaťa a rodičov. Adekvátna liečba umožní normálny vývoj a vedie k plnému životu.

Postupom času sa záchvaty vyskytujú menej často a dokonca sa úplne zastavia. Čo sa týka príznakov a príznakov vývoja astmy u detí, poďme sa porozprávať ďalej.

O symptómoch a liečbe anémie u dieťaťa si prečítajte náš článok.

Vlastnosti ochorenia

Ako začína astma? Bronchiálna astma je negatívna reakcia priedušiek na špecifický alergén.

Patológia je často dedičná a prejavuje sa v ranom veku.

Exacerbácie sú nahradené remisiou a trvanie týchto období závisí od vlastností dieťaťa, životných podmienok, použitých liekov. Choroba nemôže byť infikovaná.

Keď má dieťa kašeľ po rozhovore s deťmi, ktoré majú rovnaké príznaky, znamená to bronchiálnu obštrukciu. Vyskytuje sa v dôsledku účinku vírusu na priedušky.

Diagnóza neznamená, že dieťa bude zdravotne postihnuté, ale bude vyžadovať dodržiavanie mnohých obmedzení.

Je veľmi ťažké odstrániť chorobu, ale pomocou liekov si môžete udržať remisiu na dlhú dobu.

tvar

Bronchiálna forma má tieto formy:

1. Astma je nealergická. Táto forma je spôsobená endokrinnými ochoreniami, preťažením nervového systému alebo vniknutím mikroorganizmov.
2. Zmiešaná astma Táto patológia je charakterizovaná všetkými možnými príznakmi tohto ochorenia.
3. Alergický. Tento typ astmy sa javí ako:

• kombinácie príznakov patológie a nádchy, sprevádzané hojným výtokom;
• kašeľ so spútom;
• reakcia na kontakt s dráždivými látkami.

Deti všetkých vekových kategórií sú vystavené riziku astmy, ale najčastejšie sa vyvíja u detí mladších ako 5 rokov.

Priebeh ochorenia a možné komplikácie

Astma sa prejavuje odlišne v každom veku. Preto by mali rodičia venovať pozornosť vznikajúcim príznakom.

To vám umožní rýchlo diagnostikovať ochorenie a dosiahnuť dlhodobú remisiu pomocou liekov.

Prejavy do jedného roka:

• pretrvávajúce kýchanie, kašeľ a výtok z nosa;
• tonzily napučiavajú;
• zlý spánok;
• problémy s tráviacim traktom;
• dych vzlykajúci.

Vlastnosti manifestácie na 6 rokov:

• kašeľ v spánku;
• pri vonkajších hrách je suchý kašeľ;
• dýchanie v ústach spôsobuje kašeľ.

U adolescentov:

• kašeľ počas spánku;
• deti sa boja aktívneho pohybu;
• útok spôsobí, že dieťa sadne a nakloní sa dopredu.

V tomto veku sa diagnóza už uskutočnila a dieťa pozná provokatívne faktory. Vždy by mal nosiť inhalátor.

Toto ochorenie je nebezpečné komplikácie. To je obzvlášť dôležité pre pľúca, ako sa môže vyskytnúť:

1. Emfyzém - pľúca sa stávajú "vzdušnými".
2. Atelektáza - obštrukcia priedušiek zakazuje časť pľúc.
3. Pneumotorax - vzduch preniká do pleurálnej dutiny.

Astma ovplyvňuje srdce. Pri opuchu tkaniva sa môže vyskytnúť zlyhanie srdca.

Príčiny patológie

Hlavnou príčinou záchvatov je bronchiálna hyperaktivita, ktorá okamžite reaguje na rôzne podnety.

Najčastejšie príčiny sú:

1. Najčastejšie sa astma vyvíja u chlapcov, pretože majú znaky štruktúry priedušiek.
2. Obézne deti tiež často trpia astmou. Membrána zaberá vysokú polohu a preto nedochádza k dostatočnému vetraniu pľúc.
3. Genetická predispozícia hrá dôležitú úlohu vo vývoji tohto ochorenia.
4. Niektoré potraviny by mali byť vylúčené: čokoláda, orechy, ryby.

Niekedy je astma posledným štádiom alergických prejavov.

Po prvé, objaví sa žihľavka, potom ekzém s svrbením, a až potom telo reaguje na dráždivé účinky astmatického záchvatu.

K záchvatom dochádza často po bronchitíde alebo po respiračnom ochorení.

Ako liečiť adenoidy u dieťaťa? Odpoveď nájdete na našich webových stránkach.

Priťažujúce faktory

Aby sa zabránilo exacerbácii ochorenia, treba sa vyvarovať nasledujúcich faktorov: t

• tabakový dym;
• spóry húb v miestnosti;
• prach v miestnosti;
• peľ rastlín;
• obezita;
• studený vzduch;
• zvierat.

Všetky tieto faktory zhoršujú astmu bez ohľadu na vek.

Typické príznaky

Identifikácia astmy u dieťaťa je dosť ťažká. To je vysvetlené skutočnosťou, že symptómy bronchiálnej astmy sú podobné príznakom bežného prechladnutia alebo vírusového ochorenia. Preto sa rodičia často ani neuvažujú o vývoji závažnej patológie.

Treba poznamenať, že pri bronchiálnej astme nie je horúčka. Niekoľko dní pred objavením sa hlavných príznakov astmy sa vyskytujú prekurzory. V tejto dobe sú deti podráždené, zle spia a vzrušené.

Prejavy prekurzorov:

1. Ráno má dieťa hlien z nosa a často kýchne.
2. Po niekoľkých hodinách sa objaví suchý kašeľ.
3. Uprostred dňa sa kašeľ zvyšuje a stáva sa vlhkým.
4. Po maximálne dvoch dňoch sa kašeľ stane paroxyzmálnym.

Potom sa prekurzory zastavia a objavia sa hlavné príznaky choroby.

Prejavy hlavných prvkov:

1. K silnému záchvatu kašľa dochádza pred spaním alebo po prebudení.
2. Zvislá poloha znižuje kašeľ.
3. Pred útokom dieťa začne plakať a vystupovať, keď si položí nos.
4. Dyspnea sa vyskytuje.
5. Dýchanie je prerušované a je sprevádzané píšťalkou.
6. Existujú atypické prejavy - svrbenie a vyrážky na koži.

Ak má astma ťažkú ​​formu, útoky sa začínajú objavovať kedykoľvek.

diagnostika

Je potrebné zozbierať všetky informácie o živote dieťaťa. Často, po rozhovore s rodičmi, môžete prevziať typ alergénu, ktorý spôsobuje astmu. Potom sa vykonajú určité testy na stanovenie presného alergénu.

Tradičným spôsobom stanovenia provokatéra je kožný test.

Nasaďte si rôzne podnety predlaktia. Potom stanovte stupeň dysfunkcie dýchacieho systému. Procedúra sa nazýva spirometria, ktorá meria objem dýchania.

Bohužiaľ, astma je zistená príliš neskoro. Často sa mýli s obštrukčnou bronchitídou. Lekári nemajú riziko, že urobia strašnú diagnózu a predpíšu nesprávne lieky.

Prvá pomoc pri útoku

Od rodičov sa vyžaduje, aby pocítili nástup astmatického záchvatu a boli schopní ho rýchlo odstrániť.

Pozornosť by sa mala venovať dychu a vzhľadu dieťaťa:

1. Respiračná frekvencia by nemala prekročiť 20 dychov za minútu.
2. Pri dýchaní by dieťa nemalo vznikať ramená. Zostávajúce svaly by nemali byť zahrnuté.
3. Pred útokom sa nozdry začínajú rozširovať v dieťati.
4. Zlé znamenie je sipot.
5. Suchý kašeľ môže tiež naznačovať vývoj astmy.
6. Má sledovať pokožku dieťaťa. V prítomnosti astmy, telo trávia veľa energie na obnovu dýchania, a to vedie k tomu, že koža sa stáva lepkavá a zmení bledosť.
7. S ťažkým útokom, koža v nose dostane modrastý odtieň. To indikuje nedostatok kyslíka. Stav je veľmi nebezpečný, takže by mali byť vždy inhalátory doma.

Útok sa stane náhle a bezdôvodne. V tomto prípade sa vyžaduje núdzová pomoc.

V takejto situácii, keď sa objavil zápal v dýchacom trakte (edém, bronchospazmus), musí upokojujúce dieťa zmierniť dýchanie silným bronchodilatátorom.

Najúčinnejším spôsobom je inhalátor, ktorý umožňuje, aby častice liečiva okamžite dosiahli postihnutú bronchiálnu zónu.

Dobrým a osvedčeným liekom na okamžitú pomoc je sprej na salbutamol. Určený lekárom a rodičia chorého dieťaťa musia byť schopní používať pomôcku.

Deti do 5 rokov stále nevedia správne dýchať. Preto pre takéto drobky existujú špeciálne inhalátory - nebulizéry. Často sa musia použiť rozpery. Do takéhoto zariadenia je vložený inhalátor.

Pri akútnom útoku sa dieťaťu podávajú určité dávky lieku. Inhalácia sa vykonáva každých 10 minút a pokračuje až do normalizácie dýchania. Ak nedôjde k zlepšeniu, vyžaduje sa hospitalizácia.

Inhalátor by sa nemal báť, pretože nehrozí nebezpečenstvo predávkovania.

Čo sa nedá robiť kategoricky?

Útoky na astmu nekončia vždy bezpečne. V tejto chorobe sú úmrtia. Bohužiaľ, nie je to samotná choroba, ktorá je často na vine za smrť detí, ale nerozumné konanie rodičov.

Toto sa stane, ak boli použité nevhodné lieky. Keď dieťa trpí záchvatom udusenia, nemal by mu byť venovaný:

• sedatíva. Takéto prostriedky zabraňujú hlbokému dýchaniu a to je neprijateľné pri silnom záchvate astmy;
• lieky na vykašliavanie. Mukolytiká aktivujú tvorbu hlienu a pri astme je už nadbytok;
• antibiotiká. Tieto lieky sú pre astmu najviac k ničomu. Môžu byť použité len na komplikácie (pneumónia).

Prečítajte si o symptómoch a liečbe infekcie adenovírusu u detí.

Liečba liekmi

Drogová liečba môže byť rozdelená do dvoch typov:

• symptomatická liečba, to znamená odstránenie útoku;
• základná terapia.

Liečba taktiky si vyberá len lekára. Vlastná liečba je absolútne nemožná, pretože negramotné užívanie drog zhorší ochorenie a môže viesť k zlyhaniu dýchania.

Symptomatická liečba je použitie bronchodilatátorov: Salbutamol, Ventolin. V závažných prípadoch sa používajú kortikosteroidné lieky. Hlavnou cestou podávania je inhalácia.

Bohužiaľ, všetky lieky tohto typu liečby majú dočasný účinok. Nekontrolované využívanie takýchto prostriedkov povedie k tomu, že priedušky prestanú reagovať na lieky. Preto sa má dávka prísne kontrolovať.

Základná terapia sa vyberá individuálne, vzhľadom na závažnosť astmy a charakteristiky dieťaťa.

Použite nasledujúce lieky:

1. Antihistaminiká - Suprastin, Tavegil, Claritin.
2. Antiallergic - Intal, Ketotifen.
3. Antibiotiká - dezinfikované ložiská infekcie.

Niekedy predpísané hormonálne lieky, varovanie pred exacerbáciou ochorenia. Často sa používajú inhibítory leukotriénov, ktoré znižujú citlivosť na alergény.

Liečba sa zruší, ak sa pozoruje remisia počas dvoch rokov. V prípade relapsu sa má liečba začať znova.

Liečba bez liečiva

Existujú aj také spôsoby liečby bronchiálnej astmy. Zahŕňajú:

• terapeutické cvičenia;
• rehabilitácia;
• masáže;
• kalenie;
• dýchacie techniky;
• návšteve soľných jaskýň.

Rastlinná medicína dopĺňa tradičnú liečbu a prispieva k zvýšeniu obdobia remisie. Použité vývary liečivých bylín. Pripravte sa denne a vezmite ich na dlhú dobu. Dávky sa majú dohodnúť s lekárom.

Bronchiálna astma sa niekedy vymizne počas dospievania, ale to sa stáva zriedkavo.

prevencia

Na minimalizáciu záchvatov astmy sú okrem priamej liečby potrebné aj preventívne opatrenia. Musia sa užívať, ak existuje predispozícia dieťaťa k tejto chorobe.

Ako zabrániť tejto patológii:

1. Knihy by sa mali uchovávať v uzavretých skrinkách.
2. Nie je potrebné ukladať oblečenie v detskej izbe.
3. Nekupujte mäkké hračky.
4. Posteľná bielizeň je vhodná na umývanie hypoalergénnych práškov.
5. Nežiaduca prítomnosť v byte zvierat.
6. Počas čistenia by malo byť dieťa z priestorov odstránené.
7. Linoleum by sa malo nahradiť iným náterom.

Dodržiavanie týchto jednoduchých odporúčaní pomôže zabrániť exacerbácii ochorenia

Predtým astmatici upravili svoj život pre túto chorobu. Veľa bolo prísne zakázané. Deti trpeli najmä z tohto - ani mať šteňa, ani skákať.

Ale dnes sa všetko zmenilo. Úspechy medicíny umožnili deťom žiť plnohodnotný život na rovnakej úrovni ako ostatní.

Komarovsky o astme v tomto videu:

Prosíme ťa, aby si sa nerozviedol. Zaregistrujte sa u lekára!

Bronchiálna astma u detí

Ako sa astma vyvíja

Astma je definovaná lekármi ako choroba charakterizovaná epizódami bronchiálnej obštrukcie (porušenie priechodnosti priedušiek), úplne alebo čiastočne reverzibilné. Je založený na zápale sliznice priedušiek a hyperreaktivite priedušiek.

Počas záchvatu bronchiálnej obštrukcie dochádza k zúženiu lúmenu malých aj väčších priedušiek.

Všetci pacienti s astmou, ktorí nemajú žiadny záchvat, však vykazujú známky zápalu v bronchiálnej sliznici. Táto skutočnosť vyvoláva otázku liečby zápalového procesu - a to nielen počas astmatického záchvatu. Existujú také lieky, takže základom boja proti astme by mala byť trvalá dlhodobá liečba.

Nemenej dôležité je aj druhé miesto - prítomnosť pacientov s astmou s bronchiálnou hyperreaktivitou, to znamená zvýšená podráždenosť priedušiek, reagujúca spazmom na nevýznamné množstvá dráždivých látok vo vzduchu, ktorý dýchame. Núti týchto pacientov vytvárať zdravý vzduch.

"Nie všetky astmy, ktoré píšťalky"

Bronchiálna obštrukcia sa pozoruje nielen pri astme, ale aj pri mnohých iných ochoreniach. Vo väčšine z nich, najmä u dospelých, ochorenie nemá remisiu (svetlé medzery), čo ich odlišuje od astmy.

Ale v detstve existuje skupina chorôb, ktoré sú veľmi podobné astme spojené s vírusovou infekciou. Nemajú žiadny vzťah k astme. Dieťa s astmou a rovesník bez príznakov alergie môže vyvolať epizódu obštrukcie v pozadí ARVI. Jediný rozdiel je v tom, že záchvaty astmy sa budú opakovať, a to nielen s ARVI, ale aj v reakcii na neinfekčný alergén, zatiaľ čo dieťa bez alergií vyvinie obštrukčnú bronchitídu a najpravdepodobnejšie „prerastie“. bronchiálna obštrukcia po 1-2 podobných epizódach sa zastaví. Práve táto skutočnosť vytvára ťažkosti vo vyššie uvedených „vzťahoch“ s diagnózou astmy u mnohých rodičov, ako aj neúplné prijatie definície astmy pediatermi.

Aký je rozdiel medzi obštrukčnou bronchitídou a ARVI a astmou? Pri niektorých vírusových infekciách u detí sa pozoruje zápal bronchiálnej sliznice, ktorá sa zahusťuje a produkcia hlienu sa zvyšuje. To vedie k zúženiu veľmi úzkych detských priedušiek, ktoré sú sprevádzané, rovnako ako pri astme, ťažkosťami s odchodom. Tento obraz sa môže opakovať 1-2 krát, ale s rastom dieťaťa a zvýšením priemeru jeho priedušiek, nová infekcia, hoci spôsobuje bronchitídu, nespôsobuje významné porušenie priechodnosti priedušiek.

To isté sa deje u alergického dieťaťa, ale postupom času, vďaka zachovaniu bronchiálnej hyperreaktivity, bude takmer každá nová infekcia sprevádzaná bronchospazmom. Navyše, takéto dieťa môže spôsobiť záchvaty obštrukcie v reakcii na inhaláciu aeroalergénov - a to je bronchiálna astma.

Medzi deťmi z prvých troch rokov, ktoré majú obštrukčné ochorenia, je rizikovou skupinou pre astmu:

- deti s alergickou predispozíciou (alergie na rodičov s alergickými kožnými prejavmi, pozitívne testy kožnej alergie alebo vysoké hladiny imunoglobulínu E);

- deti, ktorých obštrukčné ochorenie sa vyvíja bez horúčky (čo poukazuje na úlohu neinfekčného alergénu);

- detí s viac ako 3 obštrukčnými epizódami.

Po veku 3 rokov je vhodné, aby takmer všetky deti s obštrukčnými prejavmi diagnózy bronchiálnej astmy, avšak mnohé z nich zastavili ochorenie za 1-3 roky.

Formy bronchiálnej astmy

Vyššie uvádzame dve formy astmy - alergické a nealergické. Rozdelenie astmy na formy sa na to neobmedzuje.

Mnoho detí má astmu bez závažných záchvatov, počas exacerbácie sa u nich vyvinie bronchitída so zjavnými príznakmi obštrukcie, ktoré nazývame astmatickou bronchitídou, ktorá by nemala uisťovať rodičov: astmatická bronchitída je forma bronchiálnej astmy.

U niektorých detí prebieha astmatický záchvat ako pretrvávajúci nočný kašeľ bez ťažkej dýchavičnosti - to je tiež forma astmy, ktorá sa môže premeniť na typickú formu.

Viaceré deti pociťujú dýchavičnosť a ťažkosti s dýchaním v reakcii na fyzickú námahu - to je astma fyzickej námahy a vznik útoku v dôsledku bronchiálnej hyperreaktivity, stimulovanej svalovou námahou.

Mnohí rodičia si všimli, že astmatický záchvat nastáva, keď je dieťa veľmi vzrušené, niekedy dokonca hovorí o „mentálnej astme“. Sotva existuje dôvod hovoriť o mentálnom mechanizme astmy, ale nepochybne je skutočnosť, že s akoukoľvek formou tohto ochorenia, vzrušením, najmä v súvislosti s neschopnosťou dieťaťa vyrovnať sa s konkrétnym problémom, môže dôjsť k útoku. Preto je v rodine, kde je dieťa s astmou, veľmi dôležité zdravé psychologické podnebie.

Ako astma

„Normálny“ záchvat sa náhle vyvíja, dýchanie sa stáva rýchlejším, výdych sa stáva ťažkým, dieťa preberá polohu sedenia a povrchne dýcha. Sipot je často počuť z diaľky, niekedy sa cíti len vtedy, keď je ucho umiestnené v blízkosti úst dieťaťa. Náročnosť výdychu vedie k zadržiavaniu vzduchu v hrudníku, zvyčajne napučiava, ak naň položíte ruky, potom je na výstupe tras.

Útok môže trvať niekoľko minút až mnoho hodín, často končí spontánne. Je však neprijateľné čakať, kým prejde, alebo použiť pochybné prostriedky (existuje veľa z nich premyslených): udusenie je veľmi bolestivý jav, takže každá minúta oneskorenia s účinnou liečbou zvyšuje utrpenie dieťaťa, desí ho, čo samo o sebe môže zvýšiť bronchospazmus. V závažnejších prípadoch sa vyžaduje intenzívna starostlivosť.

Pacienti sa líšia povahou interiktálneho obdobia. U niektorých pacientov nie je možné identifikovať žiadne zmeny, zatiaľ čo iné a v interiktálnom období existujú výrazné obmedzenia v časti respiračnej funkcie.

Liečba astmy

Keď sa pozriem na dieťa s astmou, prvá vec, ktorú poviem rodičom, je, že astmu nemožno vyliečiť žiadnym zo známych prostriedkov. Môže to byť kruté, ale prečo to hovorím? Pretože mnohí rodičia pri hľadaní zázračných prostriedkov, vyskúšajú rôzne metódy, z ktorých väčšina nielen prináša výhody, ale aj poškodzuje pacienta.

Ak sa nepočítate s liečbou, potom, čo je bod liečby? Jeho význam je znížiť závažnosť astmy, naučiť sa predchádzať útokom, prinajmenšom ich zriedkavejšie, rýchlo odstrániť útok v prípade jeho výskytu. Stručne povedané, aby bol život dieťaťa plný - ako zdravé dieťa.

A pokiaľ ide o možnosť vyliečenia, vždy „zmierňujem dušu“ mojich rodičov - vo veľmi veľkom percente prípadov prejde astma dieťaťa sama.

Ako liečiť astmu? Je potrebné jasne rozlišovať medzi terapeutickými opatreniami, ktoré pomáhajú zbaviť sa už vzniknutého útoku, a prostriedkami na zmiernenie priebehu ochorenia.

Ako zabrániť útoku? Prevencia záchvatov je primárnym cieľom základnej liečby. K tomu by sa však mali pridať aj opatrenia na zabránenie kontaktu s alergénmi, v prvom rade s domácim prachom. Je lepšie odstrániť koberce a čalúnený nábytok, aspoň v miestnosti, kde spí dieťa. Často žartujem - ideálna spálňa pre dieťa je väzenská cela, kde okrem postele, stola a stoličky nie je nič. Je dôležité uzavrieť knihy v sklenených policiach, častejšie používať vysávač na čistenie, a je lepšie zvlhčiť. Aby sa znížil kontakt pacienta s dermatofágnym roztočom, mal by byť detský matrac pokrytý plastovým obalom a 2 obliečkami na vankúše. Berúc do úvahy alergénne vlastnosti vtáčieho peria, vankúše z peria by mali byť nahradené vankúšmi z bavlnenej alebo penovej gumy.

Je veľmi ťažké zúčastniť sa domácich zvierat, ale je to nevyhnutné, ak je odhalená citlivosť dieťaťa na ich vlnu. V miestnosti by človek nemal mať čerstvé kvety - nielen pre ich pachy a pyl môžu byť nebezpečné pre pacienta, ale aj huby aspergilus, ktoré sa často vkladajú do kvetináčov. U malých pacientov s astmou môže byť záchvat často spojený s potravinovými alergénmi.

Sotva je potrebné hovoriť o nebezpečenstvách fajčenia v byte, kde je astma. Pre neho je v prvom rade nevyhnutné vytvoriť podmienky zabezpečujúce maximálny pobyt na čerstvom vzduchu. Áno a všetky ostatné opatrenia na prevenciu alergií by sa mali plne dodržiavať.

Je veľmi dôležité upokojiť dieťa - to zníži čistotu respiračných infekcií, ktoré často spôsobujú atak a prispievajú k zvýšenej hyperreaktivite priedušiek.

Veľmi veľa detí s astmou netoleruje fyzickú námahu - po 5-7 minútach od začiatku behu alebo vonkajších hier sa u nich vyvinie bronchospazmus spôsobujúci dýchavičnosť alebo dokonca záchvat astmy. Aby sa tomu predišlo, mali by ste urobiť 1-2 inhalácie beta-mietika alebo vziať aminofylín prášok, potom bronchospazmus nebude vyvíjať, a po 20-30 minút priedušky, pod vplyvom cvičenia, rozšíriť, čo je veľmi užitočné pre pacienta.

To je dôvod, prečo je telesná výchova, zvyšujúca sa fyzická vytrvalosť súčasťou arzenálu liečebných prostriedkov pre astmu. Navyše, telesná výchova zvyšuje sebaúctu pacienta, prispieva k rozvoju jeho sebavedomia a znižuje závislosť na dospelých. Dýchacie cvičenia sú veľmi užitočné, pacienti s astmou sa naučia správne dýchanie.

Mnohí rodičia sa pýtajú, či dieťa s astmou môže ísť na juh k moru. Skúsenosti ukazujú, že takáto zmena klímy zvyčajne vyvoláva astmatický záchvat, takže na to musíte byť pripravení. Ale potom sa deti zvyčajne cítia dobre a majú veľa výhod z pobytu na mori - pretože morský vzduch je veľmi čistý, dýcha, znižuje bronchiálnu hyperreaktivitu. Po návrate domov mnohí pacienti opäť vracajú astmatické záchvaty, čo musí byť tiež pripravené. Všeobecne platí, že výhody takejto cesty budú hmatateľné, ak strávite mesiac alebo dva na juhu, o nič menej.

Ďalšou častou otázkou je zmena klímy. Vo väčšine prípadov klímu nemožno „vyzdvihnúť“, takže zvyčajne neodporúčam rodičom, aby sa pustili do tohto veľmi zložitého podniku. Ak je astma jednoznačne asociovaná s kvitnutím určitej rastliny, niekedy je možné vziať toto dieťa do tohto regiónu, ale najčastejšie nie je možné úplne sa zbaviť astmy týmto spôsobom. To isté platí pre výlety do hôr, kde v nadmorskej výške 1500-2000 m je veľmi málo alergénov: je to užitočné (aj z hľadiska telesnej výchovy), ale stále nie je možné úplne sa zbaviť astmy.

Ako liečiť liečbu astmy v soľných baniach? Vo vzduchu nie sú žiadne alergény, čo pomáha znížiť bronchiálnu hyperreaktivitu. Ale nemôžete stráviť celý život v bani, takže sa nemôžete spoľahnúť na liek. Ale zostať v halochambre (miestnosť, ktorej steny sú pokryté soľou) sa mi zdá prinajmenšom pochybná.

Alternatívne liečby

Mnohí počuli alebo čítali o zázračných prostriedkoch - akupunktúre, špeciálnych dychových technikách, zázračných liekoch, psychike, údajne liečiacej astmu. Áno, skutočne, ľahký útok môže byť odstránený pomocou dychu alebo akupunktúry, ale nikdy som nepochopil, ako je akupunktúra lepšia ako inhalácia. Navyše, zadržanie dychu, dokonca aj pri stredne ťažkej astme, môže byť veľmi nebezpečné.

Neviem o žiadnom solídnom výskume, ktorý by vyliečil astmu pomocou týchto metód, ale informácie ako „boli sme liečení psychikou - a astma bola preč“ sú úplne nepresvedčivé: koniec koncov, väčšina detí má astmu skôr alebo neskôr!

A škoda zo všetkých týchto metód je rovnaká - uchyľujú sa k nim, rodičia sú rozptyľovaní od tých opatrení, ktoré skutočne pomáhajú s astmou, a to najmä - nevykonávajú základnú liečbu. Áno, a užívanie iných liekov počas útoku (počúvame od rodičov, že boli odporúčané broncholínie, ale shpu, papaverín, solután a dokonca antibiotiká) je neprijateľné, pretože spravidla nezmierňujú utrpenie dieťaťa.

Čo čaká na budúceho pacienta s astmou? Pri správnej liečbe je zvyčajne možné stabilizovať stav dieťaťa a ak sa záchvaty vôbec nezastavia, potom sa ich frekvencia a závažnosť znižuje.

A nezabudnite, že veľmi často prechádza astma.

zverejnené 09/15/2011 21:15
aktualizované 30.7.2018
- Choroby dýchacieho ústrojenstva