Hlavná Zver

NASONEX

Nasonex je lokálny liek, ktorý má liečivo - mometazón, ktorý patrí do skupiny silných syntetických glukokortikosteroidov a je preto protizápalový, vazokonstrikčný, antialergický a antipruritický. V tomto ohľade poskytuje účinnú liečbu alergických a zápalových procesov nosohltanu, nosnej dutiny a komplexnej liečby dlhotrvajúcich zápalových procesov v nosových dutinách nosovej dutiny a tiež sa používa pri liečbe nosových polypov.

Farmakologické vlastnosti nasonexu a mechanizmus účinku

Nasonex má rýchly, výrazný a dostatočne dlhý protizápalový a antialergický účinok na sliznicu nosovej dutiny, ako aj vazokonstrikčný (vazokonstrikčný) účinok na cievy slizníc nosovej dutiny a dutín nosových dutín a v tejto súvislosti tiež znižuje edém a zápal v nosnej dutine a v okolí dutín. pazuchách.

Jeho protizápalový účinok je založený na účinkoch a inhibícii mediátorov alergických reakcií a zápalov, a tým sa znižuje edém a hyperémia slizníc.

Mechanizmus účinku Nazonexu je spojený s inhibíciou syntézy cytokínov a indexácie sekrécie proteínov - lipokortínov, ktoré sú inhibítormi fosfolipázy A2 a regulujú syntézu leukotriénov a prostaglandínov - silných mediátorov zápalu, inhibíciou uvoľňovania kyseliny arachidónovej, ktorá je ich bežným prekurzorom. Mometazón furoát má v porovnaní s inými steroidnými liečivami, vrátane dexametazónu, betametazónu, hydrokortizónu a beklometazóndipropionátu, desaťnásobne vyššiu aktivitu, čo sa týka inhibície syntézy a uvoľňovania IL-6, IL-1 a šesťnásobne aktívnejšieho ako beklometazón a beklometazón diprometazón diprometazón diprometazón dipropionátu a IL-1 a šesťkrát účinnejší ako beklometazón dipropionát. pokiaľ ide o inhibíciu produkcie IL-5.

Klinické štúdie nasonexu

V súlade s klinickými štúdiami intranazálneho spreja Nazonex s aplikáciou antigénov na nosovú sliznicu a provokatívnych testov bola vysoká aktivita tohto lieku stanovená v akomkoľvek štádiu alergického procesu. Potvrdzuje to pokles počtu eozinofilov v porovnaní s ich počiatočnou úrovňou a pokles ich aktivity, pokles adhéznych proteínov epitelových buniek a počet neutrofilov, ako aj zníženie hladiny histamínu v porovnaní s placebom.

Klinický účinok lieku nastáva do 12 hodín po použití intranazálneho spreja u 28% pacientov trpiacich sezónnou alergickou rinitídou a u 50% pacientov došlo k zlepšeniu počas 35,9 hodín. Nasonex tiež odhaľuje vysokú aktivitu pri redukcii očných symptómov u pacientov a eliminuje slzenie, začervenanie spojiviek a svrbenie.

V klinických štúdiách účinnosti nasonexu u pacientov s nosnými polypmi bola zaznamenaná významná účinnosť tohto lieku pri eliminácii upchatia nosa, obnovení čuchu a zmenšení veľkosti polypov.

Uskutočnili sa aj klinické štúdie na porovnanie účinnosti nasonexu, amoxicilínu a placeba v skupinách pacientov> 12 rokov na liečbu rinosinusitídy počas 15 dní. Vyhodnotenie výsledkov sa vyhodnotilo podľa stupnice skóre hlavných symptómov pre nasledujúce hlavné symptómy: pocit stláčania v dutinách nosovej sliznice, bolesť pri stlačení na výčnelky dutín nosnej sliznice, bolesť v tvári, rinorea a sliz siahajúci po zadnej časti hltanu. Nasonex sa použil 200 mg dvakrát denne a amoxicilín sa podával 500 mg trikrát denne. Podľa týchto štúdií sa účinnosť amoxicilínu nelíšila od placeba, pokiaľ ide o zmiernenie príznakov na stupnici MSS, kvôli jeho výraznému antibakteriálnemu a minimálnemu protizápalovému účinku. A použitie Nazonexu ukázalo vysokú účinnosť tohto lieku na elimináciu hlavných symptómov rinosinusitídy. Pri ďalšom pozorovaní pacientov v tejto skupine sa zistilo, že relapsy rinosinusitídy po použití nasonexu sa pozorovali oveľa menej často ako po liečbe amoxicilínom a placebom.

Indikácie na použitie lieku

Indikácie pre použitie Nasonexu sú: - liečba celoročnej a sezónnej alergickej rinitídy, liečba prevencie exacerbácií sezónnej rinitídy s jej miernym a závažným stupňom s častými recidívami, symptomatická liečba rinosinusitídy bez príznakov bakteriálnej infekcie u detí starších ako 12 rokov a dospelých, liečba nosových polypov pacientov starších ako 18 rokov. A tiež ako doplnok pri liečbe akútnej sinusitídy zhoršenej bakteriálnou infekciou v kombinácii s antibakteriálnymi liekmi u detí starších ako 12 rokov au dospelých.

Aplikácia nasonexu

Nasonex je dostupný vo forme 18 ml nazálneho spreja v injekčnej liekovke a obsahuje 50 μg účinnej látky mometazón furoátu v jednej dávke lieku. Injekčná liekovka obsahuje 140 dávok lieku.

Pred použitím injekčnej liekovky nasonex ju musíte kalibrovať, ktorá sa vykoná desiatimi kliknutiami na zariadenie na vydávanie liekoviek, a stanoví sa stereotypné podanie liečiva a vyhodí sa jedna dávka lieku, čo zodpovedá 100 mg suspenzie a obsahuje 50 μg mometazónu. Ak používate intranazálny sprej dlhšie ako štrnásť dní - musíte zopakovať kalibráciu injekčnej liekovky.

Pred každým použitím lieku by mala fľaša s liekom triasť.

Pri poháňaní dýzy musíte odstrániť plastový uzáver, vyhnúť sa stlačeniu bieleho krúžku, vybrať trysku z fľaše a opláchnuť ju teplou vodou, potom ju vysušiť a nastaviť späť. Trysku nie je možné čistiť ostrými predmetmi, pretože v súvislosti s týmito činnosťami dochádza k poškodeniu dávkovača.

Veľmi dôležité je aj pravidelné čistenie dýzy.

A pred každým použitím lieku je potrebné nos očistiť od hlienu.

Použitie Nasonexu na liečbu celoročnej alebo sezónnej rinitídy

Odporúčaná terapeutická a profylaktická dávka lieku pre deti vo veku nad 12 rokov, adolescentov a dospelých pacientov je dve dávky (injekcie) 50 mikrogramov raz denne v každej nozdry s celkovou dennou dávkou maximálne 200 mikrogramov. Po nástupe terapeutického účinku sa odporúča zníženie dávky až do 100 mcg denne - jedna dávka (injekcia) do každej nosovej dierky raz denne.

V prípade, že použitie priemernej terapeutickej dávky Nasonexu nedosiahne terapeutický účinok, denná dávka liečiva sa môže zvýšiť na maximálne 400 mikrogramov denne. To predstavuje raz štyri injekcie do každej nosovej dierky, po ktorých nasleduje postupné znižovanie dávky po znížení závažnosti symptómov sezónnej rinitídy.

V pediatrickej praxi je použitie lieku možné len pre deti staršie ako 2 roky a odporúčaná terapeutická dávka je 100 mcg - jedna dávka (injekcia) do každej nosovej dierky raz denne.

Použitie Nasonexu na liečbu akútnej sinusitídy

Pri liečbe pacientov s akútnymi epizódami sinusitídy sa liek Nasonex používa ako adjuvans na zníženie závažnosti hlavných príznakov ochorenia. Používa sa u detí starších ako 12 rokov, u dospelých, ako aj u starších pacientov a odporúčaná terapeutická dávka sú dve dávky (injekcie) do každej nosovej dierky dvakrát denne, čo je celková denná dávka 200 μg. V neprítomnosti zníženia závažnosti symptómov a zmiernenia zdravotného stavu pacienta sa terapeutická dávka lieku môže zvýšiť na štyri dávky (injekcie) dvakrát denne v každej nozdry a celková denná dávka bude 400 μg, po čom nasleduje zníženie dávky s poklesom symptómov rinosinusitídy.

Použitie Nasonexu pri liečbe akútnej rinosinusitídy

Nasonex na liečbu akútnej rinosinusitídy, zhoršenej bakteriálnou infekciou, sa používa ako adjuvans v kombinácii s antibakteriálnymi liekmi u detí vo veku nad 12 rokov a dospelých a každé dve dávky (injekcie) päťdesiat μg dvakrát denne v každej nozdry s dennou dávkou. dávka - 400 mikrogramov.

Použitie nasonexu na liečbu nosových polypov

Nasonex na liečbu nosových polypov sa používa len u pacientov starších ako 18 rokov na zníženie upchatia nosa, obnovenie zápachu a tiež zníženie veľkosti polypov. Je predpísaný v priemernej terapeutickej dávke dvoch injekcií do každej nosovej dierky dvakrát denne. Po dosiahnutí požadovaného terapeutického účinku sa odporúča znížiť dávku lieku na dve dávky (injekcie) raz denne s odporúčanou celkovou dennou dávkou 200 µg účinnej látky.

kontraindikácie

Kontraindikácie použitia Nasonexu sú - individuálna precitlivenosť na akúkoľvek aktívnu alebo neaktívnu látku lieku, deti mladšie ako dva roky.

Liek sa nepoužíva alebo sa používa s extrémnou opatrnosťou v prípade latentnej alebo aktívnej infekcie tuberkulózy, s lokalizáciou zápalového procesu v dýchacom trakte, neošetrených bakteriálnych plesňových alebo vírusových infekcií av prítomnosti herpes simplex očí.

Nežiaduce účinky Nasonexu

Vedľajšie účinky tohto lieku sú: slabosť, bolesť hlavy, prerušovaná suchosť a pocit pálenia slizníc nosa a hrdla

alergické reakcie so zvýšenou individuálnou citlivosťou na zložky liečiva, bronchospazmus, dyspnoe, faryngitídu, pocit pálenia v nose, krvavý slizničný výtok z nosnej dutiny alebo zjavné krvácanie z nosa, ktoré ustáva nezávisle.

Všetky tieto vedľajšie účinky sú charakteristické pre použitie intranazálneho spreja obsahujúceho účinnú látku - kortikosteroid. Rovnako ako výskyt v niektorých prípadoch porušenia vône a chuti.

Špeciálne pokyny pri používaní nosového spreja Nazonex

Použitie intranazálneho podávania nasonexy u malých detí sa má vykonávať s pomocou dospelých.

Nasonex, podobne ako všetky ostatné lieky lokálneho pôsobenia, obsahujúce kortikosteroidy v jeho zložení, nie je predpísaný pacientom, ktorí nedávno utrpeli nosovú traumu alebo operáciu, pretože lieky v tejto skupine spomaľujú hojenie rán.

Tento liek sa dlhodobo predpisuje s ťažkým priebehom alergickej rinitídy v minimálnej udržiavacej dávke a počas klinických štúdií s liečbou nazonexom v priebehu roka - nezistili sa žiadne zmeny v histológii nosovej sliznice a nenastali žiadne atrofické zmeny. Pacienti, ktorí dlhodobo užívajú tento liek, musia byť pravidelne vyšetrovaní ORL lekárom, aby sa vylúčili možné atrofické zmeny v sliznici nosa a v prípade plesňovej infekcie nosohltanu prestať užívať nasonex. Indikácia na zrušenie intranazálneho spreja Nazonex je tiež dlhotrvajúce podráždenie nosovej sliznice.

Pacienti, ktorí potrebujú používať nasonex po dlhodobom podávaní systémových steroidov, potrebujú neustále a dlhodobé lekárske sledovanie. V súvislosti s vysadením steroidov, ktoré majú systémový účinok, sa u pacientov môžu vyvinúť príznaky nedostatočnosti kôry nadobličiek, čo môže spôsobiť opakovanú liečbu systémovými liekmi alebo inou liečbou. Niekedy môže zrušenie steroidov systémového pôsobenia viesť k rozvoju alergických ochorení u pacienta: ekzém, alergická konjunktivitída, ktoré sa v tele vyvinuli dlhú dobu, ale boli maskované a zadržiavané kortikosteroidnou terapiou.

Počas prechodu od liečby kortikosteroidnými liekmi systémového účinku na nazálnu sprejovú terapiu môžu pacienti so syndrómom nasonexu pociťovať symptómy odňatia hormónov - depresia, únava a bolesť svalov a kĺbov. V takýchto prípadoch je nevyhnutné presvedčiť pacienta, že tento symptóm nesúvisí s vedľajšími účinkami intranazálneho spreja, aby sa predĺžila liečba nazonexom.

Pacienti by mali byť upozornení na naliehavú potrebu obrátiť sa na svojho lekára, ak majú príznaky závažnej bakteriálnej infekcie - závažnú jednostrannú zubnú alebo bolesť tváre, horúčku, zhoršenie celkového zdravotného stavu alebo výskyt periorbitálneho opuchu alebo edému.

Použitie nasonexu u detí

Nosový sprej Nasonex sa používa v pediatrickej praxi u pacientov starších ako 2 roky.

Pri vykonávaní klinických štúdií s použitím placeba s použitím nasonexu v dennej dávke 100 mcg - nebola pozorovaná inhibícia rastu u pacientov.

Liečba nasonexu nosných polypov sa odporúča u pacientov starších ako 18 rokov, pretože u mladších pacientov sa neuskutočnili žiadne štúdie bezpečnosti a účinnosti nasonexu.

Použitie nasonexu počas gravidity a laktácie

Štúdie o používaní lieku Nasonex počas gravidity a laktácie sa neuskutočnili a liečba týmto nazálnym korením je možná len vtedy, ak sa používa pod lekárskym dohľadom a iba v prípade, ak je možné riziko pre plod, novorodencov a dojčatá výrazne nižšie ako terapeutický účinok pre matku., Treba však poznamenať, že koncentrácia mometazónu v krvnej plazme po intranazálnej aplikácii nasonexu v priemernej terapeutickej dávke nie je určená, a preto účinok tohto lieku na plod bude minimálny a reprodukčná toxicita je veľmi nízka. Všetci novorodenci, ktorých matky užívali lokálne hormonálne prípravky, by mali byť vyšetrení, aby sa vylúčil možný vývoj hypofunkcie nadobličiek.

predávkovať

Vzhľadom na nízku systémovú biologickú dostupnosť liečiva pri použití vo forme intranazálneho adsorpčného spreja a aktívneho metabolizmu, najmä pri žlči, je predávkovanie liečivom nepravdepodobné.

Podmienky skladovania Nasonexu

Rovnako ako u všetkých liekov, Nazonex sa neodporúča používať po dátume exspirácie a uchovávať mimo dosahu svetla a detí. Neuchovávajte v mrazničke.

Nasonex Nose Spray: návod, ceny a recenzie

V tomto lekárskom článku možno nájsť s drogami Nasoneks. Návod na použitie vysvetlí, v ktorých prípadoch môžete užívať kvapku alebo sprej, ktorý pomáha lieku, aké sú indikácie na použitie, kontraindikácie a vedľajšie účinky. Anotácia prezentuje formu uvoľňovania liečiva a jeho zloženia.

V článku môžu lekári a spotrebitelia ponechať len skutočné recenzie o Nasonexe, z ktorých môžete zistiť, či liek pomohol pri liečbe rinitídy, sinusitídy, adenoidov a polypov u dospelých a detí, pre ktoré je predpísaný. V príručke sú uvedené analógy lieku Nasonex, ceny liekov v lekárňach, ako aj ich používanie počas tehotenstva.

Návod na použitie lieku Nasonex patrí do skupiny glukokortikosteroidov. Sprej alebo nosné kvapky predpísané na liečbu mnohých alergických a zápalových ochorení nosohltanu.

Forma uvoľnenia a zloženie

Liek Nasonex sa vyrába vo forme dávkovaného spreja na nazálne použitie vo fľaštičkách z polyetylénového materiálu s objemom 10 alebo 18 g, čo zodpovedá 60 alebo 120 jednotlivým dávkam. Fľaša je balená v kartónovej krabici, ktorá má špeciálne zariadenie na dávkovanie liekov a podrobné pokyny s popisom. Obsah injekčnej liekovky je homogénna suspenzia bielej.

Jedna dávka liečiva obsahuje 50 ug aktívnej aktívnej zložky - mometazón furoátu mikronizovaného vo forme monohydrátu. Tiež v kompozícii liečiva zahŕňa množstvo excipientov - dispergovanú mikrocelulózu, monohydrát kyseliny citrónovej, čistenú vodu, benzalkóniumchlorid a ďalšie.

Farmakologický účinok

Aktívna zložka lieku Nasonex je mometazón, ktorý patrí do skupiny silných syntetických glukokortikosteroidov a môže byť použitý ako protizápalový, vazokonstrikčný, antialergický a antipruritický liek.

To umožňuje použitie liekov na liečenie alergií, ako aj predĺžených zápalových procesov v nosových dutinách a ako liečivo pre nosné polypy. Najčastejšie sa Nasonex Spray odporúča pre alergie.

Lokálna aplikácia liečiva pomáha dosiahnuť viditeľný účinok bez výskytu systémových reakcií. V tomto prípade je sprej rovnako účinný vo všetkých štádiách alergickej reakcie, a to ako na začiatku tak aj na konci.

Čo pomáha Nasonex?

Indikácie na použitie liekov zahŕňajú:

  • prevencia stredne ťažkej / ťažkej sezónnej alergickej rinitídy (považuje sa za optimálne začať aplikovať sprej najneskôr 2 týždne pred očakávaným začiatkom obdobia poprášenia);
  • exacerbácia chronickej sinusitídy (liek sa predpisuje ako doplnok liečby antibiotikami) u adolescentov a dospelých;
  • alergická rinitída (sezónne alebo celoročné) u detí, dospievajúcich a dospelých.

Deti Nasonex sprejová alergia predpísaná od veku dvoch rokov. Na liečbu sínusitídy v pediatrii sa používa u detí starších ako 12 rokov.

Návod na použitie

Nasonex na liečbu sezónnej a celoročnej rinitídy u dospelých (vrátane seniorov) a detí vo veku od 12 rokov predpisuje 2 injekcie do každej nosovej dierky 1 krát denne (celková denná dávka - 200 mcg). Po dosiahnutí požadovaného klinického účinku je dávka liečiva na udržiavaciu liečbu 100 ug (1 injekcia na každú nosnú dierku 1 krát denne).

V prípade potreby sa dávka lieku môže zvýšiť na 4 injekcie do každej nosovej dierky (celková denná dávka - 400 mcg).

Deti vo veku 2-11 rokov majú predpísané dávkovanie 50 mcg (1 injekcia) v každej nozdry 1 krát denne (celková denná dávka je 100 mcg). Pozitívna dynamika klinických symptómov sa spravidla pozoruje počas prvých 12 hodín po prvom použití lieku.

Na liečbu exacerbácií chronickej sinusitídy ako súčasti komplexnej liečby antibiotikami, dospelým (vrátane seniorov) a deťom vo veku od 12 rokov sa predpisuje 100 μg (2 injekcie) do každej nosovej dierky dvakrát denne. Celková denná dávka je 400 mikrogramov. V prípade potreby je možné zvýšiť dennú dávku na 800 μg (4 injekcie do každej nosovej dierky dvakrát denne). Po znížení príznakov ochorenia sa odporúča zníženie dávky.

Stereotypické podanie liečiva (v ktorom sa pri každom stlačení tlačidla vypustí 100 mg suspenzie, čo zodpovedá 50 μg čistého mometazón furoátu), približne 6 - 7 „kalibračných“ kohútikov.

Ak sa liek nepoužil po dobu 14 dní alebo dlhšie, pred použitím je potrebná opätovná kalibrácia. Pred použitím sa fľaša musí dôkladne pretrepať.

kontraindikácie

Je to dôležité! Skôr ako začnete liek používať, pozorne si prečítajte priložený návod, pretože liek má množstvo vážnych obmedzení a kontraindikácií. Patrí medzi ne:

  • Otvorené rany, krvácajúce škrabance a nosné trhliny.
  • Nedávno prenesená chirurgia na nosnej dutine.
  • Zvýšená individuálna citlivosť na zložky lieku Nasonex, z ktorých sa môžu vyvinúť vedľajšie účinky.
  • Vek do 12 rokov.
  • S opatrnosťou sa liek používa v takých podmienkach:
  • Herpes v nose.
  • Lokálna infekcia nevysvetliteľného pôvodu.
  • Tuberkulóza v aktívnej alebo latentnej forme kurzu.
  • Vírusové, bakteriálne alebo plesňové procesy.

Vedľajšie účinky

Pri liečbe alergickej rinitídy u dospelých sú možné:

  • pocit pálenia v nose;
  • bolesti hlavy alebo závraty;
  • bolenie hrdla;
  • krvácanie z nosa (krvácanie môže byť zrejmé alebo sú v hliene uvoľnené z nosa krvné nečistoty);
  • podráždenie slizníc v nosnej dutine.

Deti, ktoré dostávali Nasonex na liečbu alergickej rinitídy, zaznamenali: t

  • kýchanie;
  • krvácanie z nosa;
  • podráždenie nosovej sliznice;
  • bolesť hlavy.

Nosy sa obyčajne zastavia samy a nie sú ťažké. Vyskytujú sa s frekvenciou porovnateľnou s frekvenciou ich výskytu pri použití placeba (5%), ale menej alebo rovnako ako pri použití iných glukokortikosteroidov na intranazálne použitie.

Deti, tehotenstvo a dojčenie

Špeciálne kontrolované štúdie o bezpečnosti nazonexu počas tehotenstva a dojčenia sa nevykonali. Liek môže byť predpísaný iba vtedy, ak očakávaný prínos preváži potenciálne riziká.

Novorodenci, ktorých matky počas tehotenstva podstúpili liečbu Nasonexom, majú byť starostlivo vyšetrení na možnú hypofunkciu nadobličiek.

Liek je kontraindikovaný vo veku 2 rokov so sezónnou a celoročnou alergickou rinitídou, až 12 rokov s akútnou sinusitídou alebo exacerbáciou chronickej sinusitídy, až 18 rokov s polypózou.

Špeciálne pokyny

Ak je to potrebné, dlhodobé užívanie lieku Nasonex (napríklad pri celoročnej alergickej rinitíde) by mal pacient pravidelne kontrolovať stav nosovej sliznice u otolaryngológa.

Pacienti, ktorí začali liečbu týmto liekom po predchádzajúcej liečbe glukokortikosteroidmi vo forme injekcií alebo tabliet, si vyžadujú zvýšenú lekársku starostlivosť, pretože majú vysoké riziko vzniku supresie nadobličiek.

S vývojom na pozadí liečby plesňových infekcií nosných priechodov sa užívanie liekov zastaví a navštívi lekára. Keď sa pri použití spreja vyskytne závažná dráždivá reakcia a hyperémia nosovej sliznice, liečba sa zastaví a oznámi sa lekárovi.

Pacienti mladší ako 2 roky nie sú liečení Nasonexom, pretože nie sú klinické skúsenosti s používaním lieku a nie je známe, ako môže liečba ovplyvniť telo dieťaťa.

Liek sa nemôže náhle zrušiť, pretože to môže vyvolať rozvoj abstinenčného syndrómu s obnovením všetkých klinických príznakov ochorenia. Ak je potrebné zastaviť liečbu, dávka lieku sa postupne znižuje každý deň.

Liekové interakcie

Bola zaznamenaná dobrá znášanlivosť Nasonexu v kombinácii s loratadínom. Mometazón zároveň nemal žiadny vplyv na koncentráciu loratadínu alebo jeho hlavného metabolitu v krvi. V týchto štúdiách nebol zistený plazmatický mometazón furoát (citlivosť metódy stanovenia 50 pg / ml).

Analógy Nasonex drog

Štruktúra určuje analógy:

  1. Elokim.
  2. Gistan-H.
  3. Mometazón furoát.
  4. Momata.
  5. Silkaren.
  6. Uniderm.
  7. Mons.
  8. Avekort.
  9. Asmanex Twistheiler.

Dovolenkové podmienky a cena

Priemerná cena Nasonexu (sprej 120 dávok) v Moskve je 800 rubľov. V Kyjeve si môžete kúpiť liek za 415 hrivien (140 dávok), v Kazachstane - za 5755 tenge. V Minsku lekárne ponúkajú liek na 29 bel. rubľov.

Predpis. Uchovávajte mimo dosahu detí pri teplote + 2... + 25 ° C. Neuchovávajte v mrazničke. Čas použiteľnosti - 2 roky.

Nasonex /

Zloženie a forma uvoľňovania: Nosový sprej dávkovaný 1 dosamometazón furoát (vo forme monohydrátu) 50 µg pomocných látok: dispergovaná celulóza BP 65 cps; glycerol; dihydrát citrátu sodného; monohydrát kyseliny citrónovej; polysorbát 80; benzalkóniumchlorid; fenyletylalkohol; čistená voda

v plastovej fľaši s dávkou dávkovacieho ventilu 120 dávok; v kartóne jedna fľaša.

indikácie:

  • liečba alergickej rinitídy (sezónne a celoročné) u dospelých, dospievajúcich a detí od 2 rokov;
  • exacerbácia sinusitídy (komplexná liečba antibiotikami) u dospelých (vrátane senilného veku) a detí od 12 rokov;
  • prevencia stredne ťažkej až ťažkej sezónnej alergickej rinitídy (odporúča sa 2-4 týždne pred očakávaným začiatkom obdobia poprášenia).

Kontraindikácie:
  • precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku lieku;
  • prítomnosť neliečenej lokálnej infekcie so zapojením do procesu nazálnej sliznice;
  • nedávny chirurgický zákrok alebo trauma nosa (až do hojenia rany);
  • infekcia tuberkulózy (aktívna alebo latentná) respiračného traktu, neliečených plesňových, bakteriálnych, vírusových systémových infekcií alebo infekcií spôsobených poškodením očí Herpes simplex c (ako výnimka, predpisovanie lieku v týchto prípadoch je možné podľa pokynov lekára s veľkou opatrnosťou);
  • detí do 2 rokov (údaje o bezpečnosti používania nie sú k dispozícii).

Použitie počas tehotenstva a dojčenia:

Po intranazálnom použití lieku v maximálnej terapeutickej dávke sa mometazón nezistí v krvnej plazme ani pri minimálnej koncentrácii; preto možno očakávať, že jeho účinok na plod bude zanedbateľný a potenciálna toxicita vo vzťahu k reprodukčnej funkcii - veľmi nízka.

Vzhľadom na to, že sa nevykonali špeciálne, dobre kontrolované štúdie o účinku lieku u tehotných žien, Nasonex sa má predpisovať tehotným ženám, matkám, ktoré dojčia, alebo ženám vo fertilnom veku, iba ak očakávaný prínos z jeho vymenovania odôvodňuje potenciálne riziko pre plod a novorodenca.

Novorodenci, ktorých matky užívali GCS počas tehotenstva, majú byť starostlivo vyšetrení, aby sa zistila možná hypofunkcia nadobličiek.

Pri liečbe sezónnej alebo celoročnej alergickej rinitídy.

  • krvácanie z nosa (zjavné alebo vyplavenie slizu krvi alebo krvných zrazenín)
  • zápal hltana,
  • pocit pálenia v nose,
  • podráždenie nosovej sliznice.

Nosy, spravidla zastavené samy o sebe, neboli ťažké; vyskytli sa s frekvenciou mierne vyššou ako pri použití placeba (5%), ale rovnali sa alebo menej ako pri použití iných GCS na intranazálne použitie, ktoré sa použili ako aktívna kontrola (u niektorých z nich bol výskyt krvácania z nosa až 15%). ). Výskyt všetkých ostatných nežiaducich účinkov bol porovnateľný s frekvenciou ich výskytu pri podávaní placeba.

  • krvácanie z nosa,
  • bolesť hlavy,
  • pocit podráždenia v nose,
  • kýchanie.

Výskyt týchto nežiaducich účinkov u detí bol porovnateľný s frekvenciou ich výskytu u placeba.

Pri liečbe exacerbácií sinusitídy (pri použití Nasonex spreja ako pomôcky).

U dospelých a dospievajúcich:

  • bolesť hlavy,
  • zápal hltana,
  • pocit pálenia v nose,
  • podráždenie nosovej sliznice.

Nosové krvácanie bolo mierne výrazné, frekvencia ich výskytu pri použití Nasonexu bola tiež porovnateľná s frekvenciou nosného krvácania pri použití placeba (5% oproti 4%).

Veľmi zriedkavo sa pri intranazálnom GCS vyskytli prípady perforácie nosovej priehradky alebo zvýšenie vnútroočného tlaku.

Symptómy: Pri dlhodobom používaní GCS vo vysokých dávkach, ako aj pri súčasnom užívaní niekoľkých GCS, môže byť inhibovaná funkcia hypotalamicko-hypofyzárno-nadobličkového systému.

Liečba: vzhľadom na nízku (menej ako 0,1%) systémovú biologickú dostupnosť je nepravdepodobné, že by akékoľvek náhodné alebo úmyselné predávkovanie vyžadovalo iné opatrenia ako monitorovanie pacienta a potom pokračovanie liečby v odporúčanej dávke.

Dávkovanie a podávanie: t

Intranazálne. Nasonex® sa používa vo forme intranazálnych inhalácií suspenzie obsiahnutej v sprejovej fľaštičke. Inhalácie sa vykonávajú pomocou špeciálnej dávkovacej dýzy na fľaši.

Pred prvým použitím nosového spreja Nasonex® je potrebné ho „kalibrovať“ stlačením dávkovacieho zariadenia 6–7-krát. Po „kalibrácii“ sa vytvorí stereotypná dodávka liečiva, pričom každé tlačidlo stlačí približne 100 mg suspenzie mometazón furoátu obsahujúcej monohydrát mometazón furoátu v množstve ekvivalentnom 50 μg chemicky čistého mometazón furoátu. Ak sa nosný sprej nepoužil 14 dní alebo dlhšie, pred novým použitím je potrebná opätovná kalibrácia.

Pred každým použitím je potrebné striekaciu fľašu dôkladne pretrepať.

Liečba sezónnej alebo celoročnej alergickej rinitídy

Dospelí (vrátane seniorov) a dospievajúci vo veku od 12 rokov majú zvyčajne odporúčanú profylaktickú a terapeutickú dávku lieku pri 2 inhaláciách (50 ug každý) v každej nozdry, raz (celková denná dávka 200 ug). Po dosiahnutí požadovaného terapeutického účinku pre udržiavaciu liečbu sa odporúča znížiť dávku na 1 inhaláciu v každej nozdry 1 krát denne (celková denná dávka 100 μg).

Ak sa zníženie symptómov ochorenia nedá dosiahnuť použitím liečiva pri odporúčanej terapeutickej dávke, denná dávka sa môže zvýšiť na 4 inhalácie v každej nozdry 1 krát denne (celková denná dávka 400 ug). Po znížení príznakov ochorenia sa odporúča zníženie dávky.

Nástup účinku lieku je zvyčajne klinicky označený počas prvých 12 hodín po prvom použití liečiva.

Deti vo veku 2 - 11 rokov: Odporúčaná terapeutická dávka je 1 inhalácia (50 µg) do každej nosovej dierky raz denne (celková denná dávka je 100 µg).

Pomocná liečba exacerbácií sinusitídy

Dospelí (vrátane senilného veku) a dospievajúci vo veku od 12 rokov: odporúčaná terapeutická dávka je 2 inhalácie (50 μg) v každej nozdry 2-krát denne (celková denná dávka 400 μg).

Ak nie je možné dosiahnuť zníženie príznakov ochorenia pomocou lieku pri odporúčanej terapeutickej dávke, denná dávka sa môže zvýšiť na 4 inhalácie v každej nosovej dierke 2-krát denne (celková denná dávka - 800 μg). Po znížení príznakov ochorenia sa odporúča zníženie dávky.

Po 12-mesačnom ošetrení nosným sprejom Nasonex® neboli pozorované atrofie nosovej sliznice; okrem toho mometazón furoát ukázal tendenciu prispievať k normalizácii histologického vzoru v štúdii biopsií nosovej sliznice.

Tak ako pri každej dlhodobej liečbe, pacienti, ktorí užívajú nosný sprej Nasonex® niekoľko mesiacov alebo dlhšie, by mali byť pravidelne vyšetrovaní na možné zmeny v sliznici nosa. V prípade vzniku lokálnej hubovej infekcie nosa alebo hltanu je potrebné buď prerušiť liečbu alebo vykonať špeciálnu liečbu. Pretrvávajúce podráždenie sliznice nosa alebo hltanu môže byť tiež indikáciou na vysadenie lieku.

Pri vykonávaní placebom kontrolovaných klinických skúšaní u detí, keď sa nosový sprej Nasonex® používal v dennej dávke 100 µg za rok, nebola pozorovaná retardácia rastu u detí. Pri dlhodobej liečbe nosným sprejom nasonex® neboli pozorované príznaky supresie funkcie hypotalamicko-hypofyzárno-nadobličkového systému. Pacienti, ktorí po dlhodobej liečbe systémových kortikosteroidov navštevujú nosný sprej Nasonex®, vyžadujú osobitnú pozornosť.

Zrušenie GCS systémového účinku u takýchto pacientov môže viesť k nedostatku funkcie nadobličiek, čo môže vyžadovať prijatie vhodných opatrení. Počas prechodu z liečby systémových kortikosteroidov na liečbu nasonexom nosom sa u niektorých pacientov môžu vyskytnúť príznaky ukončenia kortikosteroidov, ako je bolesť kĺbov a / alebo svalov, pocit únavy, depresie; napriek zníženiu závažnosti symptómov spojených s léziami nosovej sliznice; Títo pacienti musia byť špecificky presvedčení o vhodnosti pokračovania liečby nosovým sprejom Nasonex®. Zmena terapie môže tiež odhaliť skôr vyvinuté alergické ochorenia, ako je alergická konjunktivitída, ekzém, ktoré boli predtým maskované liečbou systémových kortikosteroidov.

Pacienti liečení GCS majú potenciálne zníženú imunitnú reaktivitu, musia byť varovaní pred zvýšeným rizikom infekcie v prípade kontaktu s pacientmi s infekčnými chorobami (kuracie kiahne, osýpky), ako aj potreba lekárskej pomoci, ak sa takýto kontakt vyskytol.

NASONEX

Obsah

Farmakologické vlastnosti lieku Nasonex

Farmakodynamika. Mometazón furoát je syntetický GCS na lokálne použitie s výrazným protizápalovým účinkom. Lokálny protizápalový účinok mometazón furoátu pôsobí v dávkach, ktoré nespôsobujú systémové účinky GCS. Mechanizmus protizápalového a antialergického účinku mometazón furoátu je spojený najmä s jeho schopnosťou inhibovať uvoľňovanie mediátorov alergických reakcií. Mometazón furoát významne znižuje syntézu / uvoľňovanie leukotriénov z leukocytov u pacientov s alergickými ochoreniami. Mometazón furoát vykazoval vysoký potenciál v bunkovej kultúre (najmenej 10-krát vyššia aktivita ako iné steroidy, vrátane beklometazón dipropionátu, betametazónu, hydrokortizónu a dexametazónu), ktoré inhibujú syntézu / uvoľňovanie interleukínov (IL-1, IL-6) a faktor nekrózy nádory (TNF-a); tiež významne inhibuje tvorbu Th2-cytokínov, IL-4 a IL-5 CD4 + T-buniek. Mometazón furoát tiež inhibuje produkciu IL-5 najmenej 6 krát viac ako beklometazón dipropionát a betametazón.
V štúdiách s provokatívnymi testami s aplikáciou antigénov na sliznicu nosnej dutiny bola zistená vysoká protizápalová aktivita vodného nazálneho spreja Nasonex na začiatku aj v neskorých štádiách alergickej reakcie. Toto bolo potvrdené poklesom (v porovnaní s placebom) hladiny histamínu a aktivity eozinofilných granulocytov, ako aj poklesu (v porovnaní so základnou hodnotou) počtu eozinofilných a neutrofilných granulocytov a adhéznych proteínov epitelových buniek.
Výrazný klinický účinok počas prvých 12 hodín po použití nasonexového vodného nazálneho spreja bol pozorovaný u 28% pacientov so sezónnou alergickou rinitídou. U 50% pacientov došlo v priemere k zlepšeniu v priebehu 35,9 hodín a použitie Nasonexu okrem toho malo signifikantnú účinnosť pri znižovaní závažnosti symptómov zrakového orgánu (sčervenanie, slzenie, svrbenie) u pacientov so sezónnou alergickou rinitídou.
V klinických štúdiách u pacientov s nazálnymi polypy je liek Nasonex v porovnaní s placebom signifikantne účinný v znižovaní upchatia nosa, veľkosti polypu a obnovy čuchu.
V klinických štúdiách s účasťou pacientov vo veku 12 rokov, použitie Nasonexu 200 mcg 2-krát denne vykazovalo vysokú účinnosť v redukcii symptómov rinosinusitídy v porovnaní s placebom. V priebehu 15 dní liečby boli príznaky rinosinusitídy hodnotené podľa skóre závažných symptómov (MSS) (bolesť v tvári, tlaku a bolesti pri stlačení v oblasti a projekcii dutín nosovej sliznice, rinorea, výtok hlienu na zadnej strane hltanu a upchatie nosa), Účinnosť amoxicilínu 500 mg 3-krát denne sa významne nelíšila od placeba, pokiaľ ide o zníženie príznakov rinosinusitídy na stupnici MSS. Počas sledovaného obdobia po ukončení liečby bol počet relapsov v skupine s Nasonexom nižší av porovnaní so skupinou s amoxicilínom a placebom. Trvanie liečby akútnej rinosinusitídy nebolo odhadnuté.
Farmakokinetika. Mometazón furoát, keď sa podáva vo forme vodného nazálneho spreja, sa vyznačuje nízkou biologickou dostupnosťou (<0,1%), je prakticky nedetegovateľný v krvnej plazme, aj keď sa použije metóda stanovenia s prahom citlivosti 50 pg / ml. V tomto ohľade nie sú zodpovedajúce farmakokinetické údaje pre túto dávkovú formu. Malé množstvo suspenzie mometazón furoátu, ktorá sa môže dostať do gastrointestinálneho traktu po intranazálnom podaní, dokonca pred vylučovaním močom alebo žlčou podlieha aktívnemu primárnemu metabolizmu.

Indikácie pre použitie lieku Nasonex

  • sezónna alebo celoročná alergická rinitída u dospelých a detí vo veku ≥ 2 roky;
  • ako pomocné terapeutické činidlo na antibiotickú liečbu akútnych epizód sinusitídy u dospelých (vrátane starších pacientov) au detí vo veku ≥ 12 rokov;
  • liečba akútnej rinosinusitídy bez príznakov závažnej bakteriálnej infekcie u dospelých a detí vo veku ≥ 12 rokov;
  • liečba nosových polypov u pacientov vo veku ≥ 18 rokov a súvisiace symptómy (vrátane nazálneho prekrvenia a straty zápachu).

Použitie lieku Nasonex

Pred prvým použitím nosového spreja nasonex je potrebné ho kalibrovať 6 - 7 stlačeniami dávkovacieho zariadenia. Po kalibrácii sa stanoví stereotypné dodávanie liečiva, pri ktorom sa približne 50 μg chemicky čistého mometazón furoátu (1 dávka) nastrieka každým lisom. Ak sa nosný sprej nepoužil 14 dní alebo dlhšie, je potrebná opätovná kalibrácia. Pred každým použitím dôkladne pretrepte injekčnú liekovku.
Ak je tryska upchatá, je potrebné odstrániť plastový uzáver jemným zatlačením na biely krúžok, je ľahké vybrať trysku a opláchnuť ju studenou tečúcou vodou, osušiť a dať ju na svoje pôvodné miesto.
Pri sezónnej alebo celoročnej alergickej rinitíde u dospelých (vrátane starších pacientov) a dospievajúcich vo veku ≥ 12 rokov je odporúčanou profylaktickou a terapeutickou dávkou lieku 2 injekcie (každá 50 µg) v každej nosovej pasáži 1 krát denne (celková denná dávka - 200 mcg. Po dosiahnutí terapeutického účinku na udržiavaciu liečbu sa odporúča znížiť dávku na 1 injekciu v každej nosovej pasáži 1 krát denne (celková denná dávka je 100 μg). Ak použitie lieku v odporúčanej terapeutickej dávke nie je dostatočne účinné, denná dávka sa môže zvýšiť na 4 injekcie v každej nosovej pasáži 1 krát denne (celková denná dávka je 400 μg). Po znížení závažnosti príznakov ochorenia sa odporúča zníženie dávky. Nástup účinku lieku sa zaznamenáva 12 hodín po prvom použití.
U detí vo veku 2 - 11 rokov je odporúčaná terapeutická dávka 1 injekcia (50 µg) v každom nosnom prechode 1 krát denne (celková denná dávka je 100 µg).
Ako adjuvantná liečba akútnych epizód sinusitídy u dospelých (vrátane starších osôb) a detí vo veku 12 rokov, predpísaných v odporúčanej terapeutickej dávke - 2 injekcie (50 μg) v každom nosnom prechode 2-krát denne (celková denná dávka - 400 μg). Ak nie je možné znížiť závažnosť symptómov ochorenia pomocou liečiva pri odporúčanej terapeutickej dávke, denná dávka lieku sa môže zvýšiť na 4 injekcie v každom nosnom priechode 2-krát denne (celková denná dávka je 800 mcg). Po znížení závažnosti príznakov ochorenia sa odporúča zníženie dávky.
Akútna rinosinusitída. Dospelí a deti vo veku 12 rokov, odporúčaná terapeutická dávka sú 2 injekcie (50 μg) v každom nosnom priechode 2-krát denne (celková denná dávka - 400 μg).
U nosových polypov u pacientov vo veku 18 rokov (vrátane starších pacientov) je odporúčaná dávka 2 injekcie 50 μg v každom nosnom priechode 2-krát denne (celková denná dávka je 400 μg). Po dosiahnutí klinického účinku sa odporúča znížiť dávku na 2 injekcie v každej nosovej pasáži 1 krát denne (celková denná dávka - 200 μg).

Kontraindikácie pre použitie lieku Nasonex

Precitlivenosť na liečivo alebo na ktorúkoľvek zložku lieku.

Vedľajšie účinky lieku Nasonex

V klinických štúdiách lieku pri sezónnej a celoročnej alergickej rinitíde boli zaznamenané takéto vedľajšie účinky spojené s používaním Nasonexu: bolesť hlavy (v 8% prípadov), krvácanie z nosa a krvavé sliznice alebo zrazeniny z nosnej dutiny (v 8% prípadov), faryngitída (4%), pocit pálenia v nose (2%), podráždenie (2%) a ulcerózne zmeny (1%) nosovej sliznice. Výskyt takýchto vedľajších účinkov je typický pri použití akéhokoľvek nosného spreja obsahujúceho GCS. Krvácanie z nosa alebo krvácanie z nosa neboli hojné a samé sa zastavili, vyskytli sa s mierne vyššou frekvenciou ako pri použití placeba (5%), ale menej ako pri predpisovaní iných GCS na intranazálne použitie (u niektorých z nich bol výskyt krvácania z nosa). až 15%). Frekvencia výskytu všetkých ostatných vedľajších účinkov bola porovnateľná s frekvenciou ich výskytu pri predpisovaní placeba.
U detí bol výskyt vedľajších účinkov, vrátane krvácania z nosa (6%), bolesti hlavy (3%), podráždenia nosa (2%) a kýchania (2%), porovnateľný s frekvenciou ich výskytu u placeba.
Po intranazálnom podaní mometazón furoátu sa zriedkavo môžu vyskytnúť alergické reakcie bezprostredného typu. Veľmi zriedkavo sa pozorovali anafylaktické reakcie a angioedém.
Bolo hlásené o izolovaných prípadoch chuti a zápachu.
Ak používate nazonex nosový sprej ako doplnok pri liečbe exacerbácií sinusitídy, zaznamenali sa nasledujúce vedľajšie účinky, ktorých výskyt bol porovnateľný s placebom: bolesť hlavy (2%), faryngitída (1%), pocit pálenia v nose (1%) a podráždenie sliznice nosovej dutiny (1%). Nosy boli mierne vyjadrené a frekvencia ich výskytu pri použití spreja Nasonex bola tiež porovnateľná s frekvenciou krvácania z nosa s placebom (5 a 4%).
U pacientov s nazálnymi polypy, akútnou rinosinusitídou s použitím Nasonex spreja bol celkový počet vyššie uvedených vedľajších účinkov porovnateľný s placebom a podobný počtu pozorovanému u pacientov s alergickou rinitídou.
Veľmi zriedkavo sa pri intranazálnom GCS zaznamenali prípady perforácie nosného septa alebo zvýšenia vnútroočného tlaku.

Špeciálne pokyny na používanie lieku Nasonex

Užívanie lieku u malých detí by sa malo vykonávať s pomocou dospelých.
Nasonex sa nesmie používať v prítomnosti lokálnej infekcie so zapojením do procesu sliznice nosovej dutiny. Vzhľadom k tomu, že GCS spomaľuje hojenie rán, liek by sa nemal predpisovať pacientom, ktorí nedávno podstúpili operáciu alebo poranenie nosa až do úplného hojenia rán.
U pacientov s aktívnou alebo latentnou tuberkulóznou infekciou, ako aj u neliečených plesňových, bakteriálnych, systémových vírusových infekcií a oftalmických infekcií spôsobených vírusom herpes simplex, sa má Nasonex predpisovať s opatrnosťou alebo sa nemá predpisovať vôbec.
Po 12 mesiacoch liečby Nasonexom sa nevyskytla atrofia nosovej sliznice; Okrem toho použitie mometazón furoátu ukázalo tendenciu normalizovať histologický obraz v štúdii bioptických vzoriek nosovej sliznice. Pacienti, ktorí užívajú Nasonex niekoľko mesiacov alebo dlhšie, by sa však mali podrobiť pravidelnému vyšetreniu na zistenie možných zmien v sliznici nosa. V prípade vzniku lokálnej hubovej infekcie nosa alebo hltanu môže byť potrebné prerušiť liečbu Nasonexom a vykonať špeciálnu liečbu. Podráždenie sliznice nosovej dutiny a hltanu, ktoré pretrváva dlhú dobu, môže byť tiež indikáciou na ukončenie liečby Nasonexom.
Pri dlhodobej liečbe Nasonexom sa nepozorovali známky inhibície hypotalamicko-hypofyzárno-nadobličkového systému. Pacienti, ktorí pokračujú v liečbe Nasonexom po dlhodobej systémovej liečbe kortikosteroidmi, majú byť pod lekárskym dohľadom. Zrušenie systémových kortikosteroidov u takýchto pacientov môže viesť k nedostatočnosti funkcie kôry nadobličiek, čo môže vyžadovať vhodné opatrenia. Počas prechodu od liečby GCS systémového účinku na liečbu Nasonexom sa u niektorých pacientov môžu vyskytnúť príznaky z vysadenia GCS (artralgia, myalgia, únava a depresia). Zmena v liečbe môže tiež odhaliť alergické ochorenia, ktoré boli predtým maskované použitím systémovej terapie GCS (alergická konjunktivitída, ekzémy atď.).
Pacienti, ktorí dostávajú GCS terapiu, majú potenciálne zníženú imunologickú reaktivitu a mali by byť upozornení na zvýšené riziko infekcie, ak prídu do kontaktu s pacientmi s určitými infekčnými chorobami (napríklad kuracie kiahne, osýpky), ako aj o potrebe poradiť sa s lekárom, ak sa takýto kontakt vyskytol.
Pacienti majú byť upozornení, aby okamžite navštívili lekára, ak sa objavia príznaky alebo príznaky závažnej bakteriálnej infekcie, ako je zvýšenie telesnej teploty, závažná jednostranná bolesť tváre alebo bolesť zubov, orbitálny alebo periorbitálny opuch / edém alebo zhoršenie po počiatočnom zlepšení.
Deti. Pri vykonávaní placebom kontrolovaných klinických štúdií u detí, ktoré užívali Nasonex v dennej dávke 100 μg počas 1 roka, nebola pozorovaná žiadna retardácia rastu.
Bezpečnosť a účinnosť Nasonexu pri liečbe nosových polypov u detí a mladistvých mladších ako 18 rokov, príznakov rinosinusitídy u detí mladších ako 12 rokov a sezónnej alebo celoročnej alergickej rinitídy u detí mladších ako 2 roky sa neskúmala.
Použitie počas gravidity a laktácie. Osobitné štúdie lieku počas tehotenstva sa neuskutočnili. Po intranazálnom podaní liečiva pri maximálnej terapeutickej dávke sa mometazón nezistí v krvnej plazme ani pri minimálnej koncentrácii. Preto sa dá očakávať, že účinok lieku na plod bude zanedbateľný a potenciálna toxicita vo vzťahu k reprodukčnej funkcii je veľmi nízka. Tak ako iné kortikosteroidy na intranazálne použitie, aj Nasonex sa má predpisovať počas gravidity alebo laktácie iba vtedy, ak očakávaný prínos jeho použitia odôvodňuje potenciálne riziko pre matku, plod alebo dojča. Deti, ktorých matky počas tehotenstva dostávali GCS, sa majú vyšetriť, aby sa zistila možná hypofunkcia nadobličiek.

Liekové interakcie Nasonex

Nasonex sa používal súbežne s loratadínom a nebol zaznamenaný žiadny vplyv na plazmatickú koncentráciu loratadínu alebo jeho hlavného metabolitu a mometazón furoát nebol v krvnej plazme detegovaný ani pri najnižšej koncentrácii. Pacienti tolerovali kombinovanú liečbu týmito liekmi.
Údaje o interakcii s inými liekmi nie sú uvedené.

Predávkovanie liekmi Nasonex, príznaky a liečba

Je nepravdepodobné v dôsledku nízkej (≤ 0,1%) systémovej biologickej dostupnosti lieku. V prípade predávkovania je potrebné sledovať pacienta s následným použitím lieku v odporúčanej dávke.

Pre Viac Informácií O Typy Alergií