Hlavná Zver

Dermatitída Príznaky, príčiny a liečba u dospelých

Dermatitída je chronické ochorenie kože, ktoré sa prejavuje ako reakcia na dráždivú látku. V dermatológii sa toto ochorenie často nachádza pod termínom neurodermatitída, ekzém, v ktorom sú podobné príznaky, prejavujúce sa vo forme svrbenia, vyrážky na rôznych častiach tela. Liečba dermatitídy u dospelých je pomerne zložitá, pretože na dosiahnutie stabilnej remisie je potrebné určiť príčinu ochorenia, jeho typ a štádium vývoja.

V závislosti od etiologického faktora je dermatitída rozdelená do niekoľkých typov, z ktorých každá vyžaduje individuálny prístup k liečbe. Nebezpečenstvo dermatitídy je, že pri nesprávnej liečbe alebo jej úplnej absencii sa zvyšuje riziko rozsiahleho zápalu s pridaním bakteriálnej flóry. Tento stav môže spôsobiť hlboké poškodenie kože, hnisavé zápalové procesy, čo značne komplikuje liečbu a priebeh samotného ochorenia.

Veľmi často sa prvé príznaky dermatitídy objavujú v detstve, ale časom sa choroba vracia a staráva sa vo vyššom veku.

Čo je to?

Dermatitída je ochorenie kože spôsobené vonkajšími alebo vnútornými (fyzikálnymi, chemickými, biologickými) činidlami, často na pozadí dedičnej predispozície a stresu. Ochorenie sa prejavuje lokálnymi a všeobecnými reakciami. V závislosti od povahy a závažnosti patogenézy je ochorenie sprevádzané poklesom funkcií kože, porušením homeostázy tela.

príčiny

Hlavné typy / formy daného ochorenia kože sa môžu vyvinúť zo vzdialených a intímnych dôvodov. Prvá kategória príčin zahŕňa predispozíciu:

Podobné príčiny dermatitídy (sú stále klasifikované ako provokované):

vstup do krvi dráždivých látok, ktoré môžu spôsobiť dermatitídu - chemikálie, peľ rastlín, potraviny, drogy a ďalšie.
stresujúci stav. Mnohí veria, že stres je jednoduchá choroba, ktorá rýchlo prechádza po dobrom odpočinku. V skutočnosti je stres komplexnou ochrannou reakciou tela, ktorá prebieha pod vplyvom hormónov.

Aj keď sa dráždivé látky dostali do krvného obehu, vôbec to neznamená okamžitý rozvoj dermatitídy - je potrebné, aby boli prítomné priaznivé faktory:

vysoká teplota vzduchu;
silne oslabená imunita - napríklad na pozadí dlhodobého ochorenia;
prijímajúce žiarenie - napríklad zo slnečných alebo kremenných lámp;
dlhotrvajúce vystavenie chladu na koži - napríklad po vystúpení rukavíc sa môže objaviť dermatitída počas chladnej zimy.

klasifikácia

V závislosti od príčiny vývoja existujú nasledujúce typy dermatitídy.

Seboreaická dermatitída je chronická patológia kože bohatej na mazové žľazy, ktorá je výsledkom aktivácie oportúnnej lipofilnej kvasinkovej huby Malassezia furfur.
Fotodermatitída - kožné vyrážky v dôsledku zvýšenej citlivosti na slnečné svetlo (lúče viditeľného svetla a UV žiarenie).
Kontaktná alergická dermatitída je klasickou reakciou oneskoreného typu, ktorá sa vyvíja v dôsledku zvýšenej citlivosti tela na alergén a zapojenia T lymfocytov do imunitného procesu.
Jednoduchá kontaktná dermatitída je okamžitá kožná reakcia, ku ktorej dochádza pri priamom vystavení dráždivému činidlu.
Toxická alergická dermatitída (toksidermiya) - akútny zápal kože, ktorý sa vyskytuje pod vplyvom toxického alergénneho činidla, ktoré vstupuje do organizmu cez tráviaci trakt, dýchací trakt alebo injekciu.
Atopická dermatitída je chronická polyeiologická kožná patológia zdedená.

Ochorenie je náchylnejšie na ľudí, ktorí sú v stave neustáleho stresu. Rizikom sú aj majitelia suchej kože, najmä vo veternom a chladnom počasí.

Symptómy dermatitídy

Pre každý z vyššie uvedených typov dermatitídy u dospelých sa identifikujú charakteristické symptómy (pozri foto). Lekári však identifikujú niekoľko spoločných príznakov, ktoré budú charakteristické pre každý z existujúcich typov ochorenia:

Začervenanie (erytém). Erytém - zvýšená krvná náplň kožných kapilár. V akútnej forme sa pozoruje začervenanie s fuzzy hranami a opuchom. Pre chronický priebeh dermatitídy je erytém voliteľný. Po stlačení sa oblasť hyperemickej kože na chvíľu rozplynie. Erytém by sa nemal zamieňať s krvácaním (krvácanie pod kožou). Krvácanie sa považuje za samostatný prejav v kožných patológiách - hemoragickej diatéze;
Svrbenie (prurigo). Jeho intenzita závisí od sily podráždenia kožných nervových zakončení. Rozdiel medzi silou pruriga a kožnými prejavmi (ťažké svrbenie s miernymi vyrážkami) je známkou alergie pri atopickej dermatitíde. Pri kontaktnej dermatitíde je svrbenie v mieste aplikácie patogénu primerané poškodeniu;
Exsudácia. Pri akútnych formách dermatitídy sú možné exsudatívne zápaly s hojným výtokom. Pri chronických formách - lichenifikácia (zhrubnutie kože s hrubým vzorom), praskliny v koži a exkoriácia (samovoľnosť);
Odlupovanie kože (deskvamácia). Patologická deskvamácia je spôsobená zvýšenou suchosťou (xerózou) kože počas dehydratácie a nedostatočnosťou mazových žliaz. Pri chronickej dermatitíde s alergickými a zápalovými procesmi sa pozoruje deskvamácia a xeróza.
Vyrážka (ekzém). Morfológia vyrážky a jej lokalizácia sú typické pre konkrétnu dermatitídu. Najčastejšou lokalizáciou lézií sú pohyblivé časti tela (koža nad kĺbmi), tvár, pokožka hlavy, strany tela a oblasť slabín.

Ďalšie príznaky sú dôležité v diferenciálnej diagnostike špecifickej dermatitídy, zistenej počas prieskumu, vyšetrení, laboratórnych testov a funkčných testov.

Ako vyzerá dermatitída, foto

Nižšie uvedená fotografia ukazuje, ako sa choroba prejavuje u dospelých.

Atopická dermatitída

Základom patogenézy atopickej dermatitídy sú geneticky determinované znaky imunitnej reakcie. Najčastejšie sa choroba vyvíja u detí s dedičnou predispozíciou vo veku 1 až 5 rokov.

Vývin patologického procesu vyvolávajú potravinové produkty (bielkoviny živočíšneho a rastlinného pôvodu), stresové a iné nepriaznivé exogénne faktory, UV žiarenie, ako aj agresívne meteorologické účinky.

Atopická dermatitída sa vyskytuje v obdobiach exacerbácií a remisií a je charakterizovaná rozvojom kožných zápalových reakcií, zvýšenou reaktivitou na rôzne dráždivé látky, svrbenie a vyrážky. Ochorenie začína v ranom detstve, ale časom jeho klinické prejavy ustupujú a vo veku 30-40 rokov dochádza k spontánnemu vyliečeniu alebo symptómom.

Seboreaická dermatitída

Symptómy seboroickej dermatitídy, ktoré možno vidieť na fotografii v sieti:

červené plaky s jasnými hranicami (so suchou dermatitídou);
vysoká krvná náplň kožných kapilár (erytém);
slabiny v slabinách, za ušami;
výskyt trhlín, seróznych kôry;
exsudatívne zápaly;
svrbivá dermatitída;
nerovnomerný peeling na hlave, lupiny, alopécia;
poškodenie veľkých oblastí kože v závažných prípadoch;
výskyt iných typov ekzémov (ušná dermatitída a iné).

Zápal kože v dôsledku vysokej sekrécie zmeneného tuku alebo po vystavení mikróbom sa nazýva seboroická alebo plesňová dermatitída. Nie je to nákazlivá choroba, preto ju nemožno prenášať z osoby na osobu. Aktivita podmienene patogénnych húb sa prejavuje stresom, endokrinnými alebo imunitnými poruchami, rôznymi formami poškodenia nervového systému. Sústreďujú sa na oblasti kože obývané mazovými žľazami: tvár, hrudník, chrbát, uši, hlava.

Alergická dermatitída

Zápal sa prejavuje ako reakcia tela na špecifický patogén. Patogény môžu byť prach, peľ, lupiny zvierat, parfumy alebo chemikálie, lieky, potraviny, tekutiny atď. Často sú spojené so sezónnymi alergiami. K intoxikácii môže dôjsť v dôsledku produkcie určitých látok pri ochoreniach obličiek, pečene, štítnej žľazy, helmintických invázií a vývoja nádorov.

koža je pokrytá veľkými červenými škvrnami;
na ich povrchu sa tvoria malé bubliny;
potom praskli a vytvorili plačúce rany;
vyrážka veľa svrbenia;
sprevádzané kýchaním, kašľom, slzením, precitlivenosťou na svetlo.

Alergén môže preniknúť do krvného obehu s jedlom cez sliznicu dýchacieho traktu injekciou. Nachádza sa na ktorejkoľvek časti kože alebo sliznice.

Kontaktná dermatitída

Toto sú zápalové procesy v koži spôsobené kontaktom so špecifickým dráždivým účinkom. Ide o trenie, tlak, teplotu, žiarenie, popáleniny a iné silné podnety. Pri tomto type priameho poškodenia kože dochádza k okamžitému vzniku príznakov, je potrebné čo najskôr odstrániť kontakt s dráždivými látkami.

Symptómy kontaktnej dermatitídy:

opuch;
krvácanie, mikrohematomy;
výrazná hyperémia;
malé papuly, vezikuly;
plač, šupiny, kôry;
veľké bubliny;
oblastí nekrózy.

Podobne ako potravinová dermatitída, ide o typ alergickej formy ochorenia. Vyskytuje sa po kontakte s látkami, ktoré spôsobujú zápalovú reakciu organizmu. Môžu to byť chemické činidlá, UV žiarenie (fotokontakt alebo fotodermatitída), röntgenové žiarenie, vysoké / nízke teploty alebo mechanické faktory. Prekrývajúce sa bunky, peľ, rastlinná miazga, larvy húsenice môžu vyvolať kožnú reakciu. Hlavným rozdielom takéhoto ekzému je, že nemá inkubačnú dobu.

diagnostika

Diagnóza dermatitídy je v počiatočnej štúdii krvi. Vylúčenie možného dodržiavania skutočných procesov mykotických kožných lézií sa tiež vykonáva výsevom a mikroskopickým vyšetrením škvŕn z postihnutej oblasti.

Alergická dermatitída vyžaduje rôzne testy alergie, hlavne na tento účel aplikované perkutánne vzorky. V častých prípadoch sa alergická povaha faktora, ktorý pôsobí ako dráždivá látka, stanoví krvným testom (zvýšená hladina lg E). Na základe výsledkov výskumu sa vykoná vhodné posúdenie stavu pacienta.

Liečba dermatitídy

V prípade dermatitídy závisí účinnosť liečby od jej formy a vždy sa vyberie individuálne.

Liečba dermatitídy u dospelých by sa mala začať určením príčiny. Je potrebné identifikovať dráždivú látku (alergén, toxickú látku, mikrobiálny patogén) a odstrániť ju. Ak nie je podnet určený, ako je to často v prípade alergickej a najmä neuro-alergickej dermatitídy, liečba bude iba symptomatická, t.j. zamerané na odstránenie symptómov a udržanie štádia remisie.

Liečba dermatitídy je konzervatívna, pozostáva z lokálnej a všeobecnej terapie. Akútna dermatitída a dermatitída u detí sa spravidla liečia len s použitím miestnych liečiv a chronické formy vyžadujú kombináciu všeobecnej a lokálnej terapie. Terapia lokálnou dermatitídou spočíva v liečbe postihnutej kože. Kožné vyrážky sa liečia protizápalovými a antibakteriálnymi liekmi vo forme talkerov, práškov, mastí, roztokov - v závislosti od formy zápalového prvku a jeho štádia. Dermatitída na tvári (seboroická) sa lieči antifungálnymi mastami. Chronická dermatitída sa lieči kortikosteroidnými protizápalovými liekmi, akútne liečenými anilínovými farbivami. Hlboké ulcerózne lézie sa liečia v nemocnici.

Všeobecná liečba dermatitídy spočíva v užívaní imunomodulačného, antihistaminika, sedatív v závislosti od príčiny ochorenia. Taktiež je potrebné odstrániť všetky zdroje chronickej infekcie, ako sú napríklad zuby zničené zhoubným procesom, chronická sinusitída, angína, atď.

Dermatitída Diéta

Pri alergickej dermatitíde je v systéme pacienta zahrnutá špeciálna diéta a vyvážená strava. Správne organizované potraviny a hypoalergénne produkty v strave pacienta sú kľúčom k nedostupnosti nových dávok alergénov v tele. Pred návštevou lekára je potrebné nezávisle určiť minimálny zoznam výrobkov, ktoré možno konzumovať bez rizika exacerbácie alergických reakcií.

Potraviny, ktoré často spôsobujú alergie:

Bielkoviny - bravčové mäso, mastné hovädzie mäso, mlieko, kuracie vajcia, ryby, morské plody, kaviár, údené mäso, pochúťky, guláš;
Zelenina - strukoviny, kyslá kapusta, nakladaná zelenina, všetky plody sú červené, všetky tropické ovocie, huby, sušené ovocie (sušené marhule, hrozienka, dátumy, figy);
Nápoje - sladká perlivá voda, plnené jogurty, kakao, káva;
Dezerty - karamel, marmeláda, čokoláda, med;
Koreniny, omáčky (kečup, majonéza, sójová omáčka), konzervované polievky a všetky hotové výrobky obsahujúce farbivá, emulgátory, konzervačné látky a iné potravinárske prísady t

Nápoje - čierny čaj, šťavy zo zelených jabĺk, bylinné čaje;
Bielkovinové - jahňacie, konské mäso, králik;
Zelenina - raž, pohánka, kukurica, zelené ovocie, zemiaky;
Dezerty - jogurty, peny, tvaroh.

Bielkoviny - niektoré druhy rýb (treska a morský vlk), chudé teľacie mäso, droby (pečeň, jazyk), nízkotučný tvaroh, maslo;
Zelenina - obilniny (ryža, jačmeň), zelený šalát, uhorky, cuketa, rutabaga, čerstvá kapusta, špenát, rastlinný olej, hrušky, egreše, biele čerešne a biele ríbezle;
Dezerty - sušené ovocie zo sušených hrušiek a jabĺk, sušených sliviek.
Nápoje - kvasené mlieko bez pridania farbív, kompótov z hrušiek a jabĺk, rebarbory, nízko koncentrovaný zelený čaj, nesýtená minerálna voda;

Pre nealergickú dermatitídu je dôležitejšia správna výživa. Hlavným princípom - zaradenie do stravy nízkokaloricky ľahko stráviteľné potraviny. Neexistujú žiadne univerzálne odporúčania. Môžete sa dozvedieť viac o výrobkoch, ktoré vám odporučil lekár a odborník na výživu.

Odpovede na otázky

1) Je dermatitída nákazlivá?

Nie, taká dermatitída nie je nákazlivá, ale aby sa vylúčilo pridanie sekundárnej infekcie, je nevyhnutné, aby sa na mykologický výskum použili šupky na koži.

2) Je kontaktná dermatitída dedičná?

Zo všetkých dermatitíd spôsobených externými faktormi môže byť dedičná iba alergická dermatitída.

3) Je možné po normalizácii pokožky znovu použiť dráždivý faktor (reťaze, pás s prackou, prstene), ktoré spôsobili dermatitídu?

Kontaktná dermatitída sa bude opakovať s takmer akýmkoľvek kontaktom s dráždivými látkami.

4) Môže sa kontaktná dermatitída vyvinúť do systémového alergického ochorenia, ako je bronchiálna astma?

Nie, to nemôže, iba atopická dermatitída sa vyvinie do bronchiálnej astmy.

Dermatitída - symptómy, príčiny u dospelých, typy, liečba a diéta

Dermatitída je zápalové ochorenie kože. Vyskytuje sa pod vplyvom vonkajších faktorov s dráždivými alebo alergickými účinkami. Po ukončení škodlivého účinku prejdú symptómy dermatitídy skôr rýchlo.

Čo je príčinou dermatitídy, aké sú prvé príznaky u dospelých a čo sa predpisuje ako liečba a diéta, zvážte ďalej.

Čo je dermatitída?

Dermatitída je zápalová reakcia kože vyplývajúca z vystavenia vonkajším a vnútorným faktorom.

V závislosti od etiológie, ako aj od správnych opatrení na zabránenie vzniku tohto ochorenia závisí poškodenie zdravia od miernej vyrážky, ktorá sa okamžite zastaví po ukončení kontaktu s patogénom, až po závažné komplikácie, ktoré možno liečiť viac ako jeden deň, a viesť k narušeniu homeostázy organizmu ako celku.

Bez ohľadu na špecifický faktor, ktorý vyvolal vývoj ochorenia v akejkoľvek jeho forme, všetky dermatitídy majú spoločný znak:

Lokalizácia lézie, ako aj jej obrysy, je v postihnutej oblasti jasne obmedzená.
lézia rýchlo zmizne po odstránení dráždivého účinku (to znamená samotného stimulu).

Skupina dermatitídy kombinuje zápalové kožné ochorenia rôzneho druhu. Dermatitída sa klasifikuje podľa príčin lézie a jej umiestnenia:

Akútna forma (mikrovezikulárna alebo makrovezikulárna). Prejavuje sa vo forme akútnej alergickej reakcie, bezprostredne po kontakte s patogénom. Často sa ukončuje po vysadení týmto dráždivým účinkom. Charakterizovaný výskytom papúl a vezikúl.
Subakútna forma. Vyznačuje sa tvorbou papúl a pľuzgierov kôry a šupín.
Chronická forma (Acontotic). Môže nastať po celú dobu, kým sa choroba nevylieči do konca. Príznaky, ktoré sa zintenzívnia, potom prestanú.

Kontaktná dermatitída (jednoduchá)

Je to zápal kože, ktorý sa vyskytuje v priamom kontakte s dráždivými látkami. Dráždivosť v tejto situácii môže byť akákoľvek látka, ak má pacient individuálnu citlivosť. Existujú aj látky, ktoré môžu spôsobiť kožné reakcie u akejkoľvek osoby, napríklad kyseliny, žieravé alkálie, vysoké a nízke teploty, rastliny ako spurge alebo žihľava.

alergický

Zápalový proces, ku ktorému dochádza v dôsledku vystavenia akémukoľvek alergénu. Vo väčšine prípadov sa vyskytuje u ľudí náchylných k alergickým reakciám. Na rozdiel od kontaktu sa môže vyskytnúť bezdotykovej interakcie s alergénom (vzduchom alebo potravou).

Atopická dermatitída

Ide o chronické ochorenie sprevádzané vyrážkou, silným svrbením, suchosťou a odlupovaním kože. Jeho príčinou je kontakt s alergénmi. Atopická dermatitída sa často kombinuje s pollinózou, alergickou rinitídou, bronchiálnou astmou. Často existuje genetická predispozícia k tejto patológii.

seborrheal

Proces zápalu spôsobený zvýšeným množstvom mazu, ako aj zmena jeho zloženia. Dôležitú úlohu hrá vývoj plesňovej mikroflóry. Tento typ ochorenia je považovaný za najnepríjemnejší a ťažko liečiteľný.

Lekári dermatológovia rozlišujú dva typy seboroickej dermatitídy:

suché - koža je veľmi šupinatá a tvár je rýchlo pokrytá belavými, suchými "šupinami", z ktorých je takmer nemožné zbaviť sa bežnej kozmetiky;
na koži sa objavujú pustulárne erupcie mastných hmôt, pokožka tváre sa leskne.

periorálna

Periorálna dermatitída sa prejavuje vo forme malých uzlín a pľuzgierov, ktoré sú lokalizované okolo úst, na lícach, v záhyboch nososchechnye a na nose. Dôležitým diagnostickým znakom je prítomnosť úzkeho okraja zdravej kože okolo červeného okraja pier. Priebeh tejto dermatitídy sa predlžuje, vyrážky sa objavujú postupne, svrbenie, lúpanie, suchosť a pocit napínania kože. Pre ženy, najmä mladých ľudí, kozmetické defekty dodávajú pocit psychického nepohodlia.

Prvé znaky

Ako primárne elementy dermatitídy je možné identifikovať také formácie ako plaky, opuchy, pľuzgieriky a papuly a ako sekundárne šupiny, trhliny a šupky. Vo všeobecnosti sa symptómy dermatitídy redukujú na tieto prejavy:

zápal (s charakteristickým začervenaním);
svrbenie;
opuch;
pocit pálenia;
zvýšená teplota v oblasti, ktorá bola vystavená zápalu;
výskyt prejavov zodpovedajúcich forme dermatitídy vo forme bublín, pľuzgierikov atď.

dôvody

Všetky typy dermatitídy majú spravidla individuálne dôvody pre rozvoj patologického procesu. Napríklad potravinové alergény alebo liečivá (antibiotiká, sulfónamidy, atď.) Sú provokačné prostriedky na oxidáciu.

Pravdepodobnosť kožnej dermatitídy sa dramaticky zvyšuje u pacientov s anamnézou psychiatrických a gastrointestinálnych ochorení. Okrem toho sa môže vyvinúť s neregulovaným príjmom perorálnych kontraceptív. Dôvody pre to v rozpore s hormonálnym pozadím, ktoré vedie k endokrinným zmenám.

Príčiny dermatitídy:

Genetická predispozícia. Podľa štatistík rodičia s diagnostikovanou dermatitídou akejkoľvek formy rodia deti s rovnakým ochorením v 96% prípadov, ale ak je s týmto ochorením kože len jeden rodič, táto pravdepodobnosť bude iba 58%.
Získané predispozície. Hovoríme o tých pacientoch, ktorí trpeli atopickou dermatitídou v detstve - vytvárajú predispozíciu k vzniku rôznych typov a foriem daného ochorenia kože.

Príčiny exogénnej povahy:

podráždenie pokožky tlačidlami, prackami, kopaním atď.;
použitie syntetických tkanín;
používanie chemikálií pre domácnosti s nízkou kvalitou;
účinky nízkych teplôt na kožu;
použitie nekvalitnej dekoratívnej kozmetiky na tvár;
kontakt s niektorými rastlinami;
voňavkárske výrobky;
hygienické výrobky (najčastejšie šampóny na umývanie vlasov na hlave);
chemikálie atď.

Príznaky dermatitídy + foto

Povinné symptómy dermatitídy:

svrbenie (prurigo), ktorého intenzita závisí od úrovne podráždenia nervových zakončení;
začervenanie, ktoré sa v akútnej forme ochorenia pozoruje na koži s fuzzy hranami a / alebo opuchom;
vyrážky, pri ktorých koža nad kĺbmi, oblasť slabín, tvár, boky tela, zvlášť trpia pokožkou hlavy;
exsudácia, ktorá je charakterizovaná zahusťovaním kože, xerózou, samoraschesiou (exkoróziou), trhlinami v koži;
odlupovanie kože (deskvamácia), kvôli zvýšenej suchosti v nedostatku mazových žliaz a dehydratácii.

Nižšie môžete vidieť fotografiu dermatitídy na koži:

Symptómy kontaktnej dermatitídy:

začervenanie kože - je lokalizované;
mierne svrbenie kože;
mierny peeling.

Je veľmi podobná alergii, ale líši sa v tom, že sa môže vyskytnúť po priamom kontakte s alergénom / dráždivými látkami.

Známky atopickej formy:

Svrbenie je hlavným príznakom, ktorý charakterizuje atopickú dermatitídu. Ekzém je tiež príznakom ochorenia. Svrbenie sa môže v noci zhoršiť a zostať silné po dlhú dobu. Ekzém sa vyskytuje ako dôsledok poškrabania postihnutej kože.
Vyrážka má heterogénny vzhľad a červenú farbu. Opakujúca sa vyrážka pravidelne mizne a potom sa znovu objaví a vyrážka chronickej povahy môže na tele zostať dlho.
Ak sa infekcia dostane do poškriabanej kože, bubliny sa môžu stať krustou alebo uvoľňujúcou tekutinu, kým dermatológ diagnostikuje akútnu (dočasnú) vyrážku.

červené plaky s jasnými hranicami (so suchou dermatitídou);
vysoká krvná náplň kožných kapilár (erytém);
slabiny v slabinách, za ušami;
výskyt trhlín, seróznych kôry;
exsudatívne zápaly;
svrbivá dermatitída;
nerovnomerný peeling na hlave, lupiny, alopécia;
poškodenie veľkých oblastí kože v závažných prípadoch;
výskyt iných typov ekzémov (ušná dermatitída a iné).

Charakteristika priebehu alergickej formy:

Plocha hlavnej lézie s alergénom je pokrytá pomerne veľkými červenými škvrnami, na ktorých sú tvorené malé bubliny s čírou tekutinou, ktoré vystupujú po otvorení bublín.
Postihnuté oblasti kože, ktoré nemali priamy kontakt s alergénom, sú tiež pokryté červenými škvrnami, pľuzgiermi, uzlinami a opuchom.

diagnostika

Pre presnú diagnózu je potrebné poradiť sa s dermatológom.

Diagnóza dermatitídy je v počiatočnej štúdii krvi.
Výsev a mikroskopické vyšetrenie škvŕn z postihnutej oblasti.
Alergická dermatitída vyžaduje rôzne testy alergie, hlavne na tento účel aplikované perkutánne vzorky. V častých prípadoch sa alergická povaha faktora, ktorý pôsobí ako dráždivá látka, stanoví krvným testom (zvýšená hladina lg E).

Liečba dermatitídy u dospelých

Terapia jednoduchej kontaktnej dermatitídy zahŕňa použitie antihistaminík, protizápalových a detoxikačných liekov systémového účinku, ako aj pleťových vôd, hovorcov, krémov a gélov, ktoré eliminujú svrbenie. V závažných prípadoch (zo zdravotných dôvodov) sa môžu použiť kortikosteroidné masti.

Lokálna terapia

Liečba dermatitídy zahŕňa lieky na vonkajšie použitie:

kúpele a pleťové vody s antiseptickým a sušiacim prostriedkom, ošetrenie foci fukocínom, roztok manganistanu draselného;
krémy a masti s protizápalovým účinkom, obsahujúce hormonálnu látku, napríklad Sinaflan;
lieky, ktoré urýchľujú regeneráciu kože, ako napríklad Bepanten.

Dermatitída pokožky hlavy sa lieči použitím špeciálnych šampónov, napríklad Sulsena alebo Friderm Zinc. Na rozdiel od antifungálnych činidiel pre seborrhea nemajú antimikrobiálny účinok, ale šetrne a účinne eliminujú svrbenie, lúpanie, zápal a nadmernú tvorbu kožného mazu.

Druhy dermatitídy, ich liečba a diéta

Dermatitída je skupina zápalových kožných ochorení vyplývajúcich z škodlivých účinkov environmentálnych faktorov na ňu. Prejavuje sa vyrážkou a svrbením v oblasti kontaktu s dráždivými látkami. Môže byť akútna alebo chronická.

Príčiny dermatitídy

Dermatitída je spôsobená povinnými a fakultatívne dráždivými faktormi fyzikálnej, chemickej a biologickej povahy. Povinné látky môžu spôsobiť reakciu u ktorejkoľvek osoby, voliteľne - len senzibilizované. Prvá skupina faktorov vyvoláva rozvoj jednoduchej kontaktnej dermatitídy. Druhou je alergická dermatitída.

Fyzické stimuly sú prevažne záväzné. Patrí medzi ne:

mechanické faktory (trenie, tlak atď.);
vysoké a nízke teploty;
ultrafialové lúče;
elektrický prúd atď.

Povinné látky dráždivé pre chemické látky sa zriedkakedy nachádzajú v živote obyčajných ľudí. Prevažujúce kontakty s nimi sa vyskytujú v pracovnom prostredí. Patrí medzi ne:

minerálne kyseliny, zásady a ich soli;
kvapalné uhľovodíky;
jedovaté látky;
hnacích zložiek.

Voliteľné chemické faktory sú častejšie. najmä:

guma (rukavice, obuv a iné výrobky z nej);
plastu;
gumy;
mydlo a kozmetika;
soli chrómu (ako súčasť oblečenia, obuvi, pracích prostriedkov atď.);
antibiotiká a iné lieky;
formalínu;
terpentín;
niektoré rastliny a iné

Biologické faktory priamo súvisia s telom pacienta. Patrí medzi ne:

zaťaženie dedičnosťou alergických ochorení;
chronické ochorenia;
znížená imunita;
pravidelný stres;
chronická únava atď.

Všetky spôsobujú predispozíciu k rozvoju rôznych typov dermatitídy.

Druhy dermatitídy

Medzinárodná klasifikácia chorôb rozdeľuje všetky dermatitídy na jednoduchý kontakt a alergiu.

V závislosti od príčiny ochorenia môže byť jednoduchá kontaktná dermatitída spôsobená:

detergenty;
kozmetika;
lieky pri kontakte s pokožkou;
rastliny;
potravinové výrobky pri kontakte s pokožkou;
rozpúšťadlá;
nešpecifikovaná etiológia atď.

Alergická kontaktná dermatitída môže byť tiež spôsobená:

kozmetika;
chemikálie pre domácnosť;
farbivá;
lieky;
kontakt s kovmi;
nešpecifikovaná etiológia atď.

Samostatne klasifikácia rozlišuje exfoliatívnu dermatitídu a dermatitídu spôsobenú prijímanými látkami (toxidermia).

Doteraz sa tejto skupine dermatóz pripisovala atopická a seboroická dermatitída, ale kvôli objasneniu etiológie sa teraz zvažuje v inej sekcii dermatológie.

Z povahy priebehu dermatitídy sú akútne a chronické. Akútne varianty sa vyznačujú rýchlym nástupom a rýchlym rozvojom ochorenia. Pri absencii liečby alebo pravidelného vystavenia stimulu sa môžu stať chronickými s dlhým priebehom a sezónnymi exacerbáciami.

Všeobecné príznaky dermatitídy

Ako je uvedené vyššie, všetky formy dermatitídy sa objavujú vyrážky. Ich lokalizácia závisí od umiestnenia stimulu. Pri jednoduchej kontaktnej dermatitíde sa vyrážka nachádza jasne v oblasti kontaktu so spúšťacím faktorom. To je zrejmé najmä v prípade popálenín.

Pri atopickej dermatitíde sa môžu lézie šíriť ďaleko za oblasť kontaktu s dráždivými látkami.

V závislosti od trvania účinku provokatívneho faktora na kožu a individuálnej reaktivity organizmu sa ochorenie môže vyskytovať v troch formách:

erytematózne;
bulózny-vezikulárnej;
nekrotická.

Erytematózna forma dermatitídy je charakterizovaná výskytom edematóznych červených škvŕn rôznej intenzity.

Pri dlhšom pôsobení dráždivej látky na kožu na pozadí erytematóznych škvŕn sa objavujú bubliny a vezikuly rôznych veľkostí. Pri ich otváraní je odkrytý mokrý povrch s trhlinami. Ako to schne, v tejto zóne sa tvoria kôry a postupne sa odlupujú. Erupcie v bulózne-vezikulárnej forme ochorenia sú veľmi podobné vyrážke pri ekzémoch. Ale v ekzematóznom procese je pozorovaný falošný polymorfizmus (pridávanie nových prvkov, ktoré prechádzajú všetkými štádiami vývinu vyrážky), ktorý nie je prítomný v dermatitíde.

V prípade nekrotickej formy sa v erupčnej zóne a vredoch vytvára strup. Ide o závažný typ ochorenia, ťažko liečiteľný a končiaci tvorbou jaziev.

Keď je kontakt dráždivej látky s pokožkou zastavený, dermatitída je samostatne vyriešená. Ak účinok pretrváva alebo sa často vyskytuje v krátkych intervaloch, ochorenie sa môže stať chronickým.

Keď sa dermatitída stane chronickou, v mieste lézií sa koža zmení alebo v smere hypertrofie (hyperkeratóza, tvorba lichenifikácie) alebo v smere atrofie (rednutie kože).

Vlastnosti niektorých typov dermatitídy

Klinický obraz sa značne líši v závislosti od typu dermatitídy.

Jednoduchá kontaktná dermatitída

Tento typ ochorenia sa vyskytuje prevažne v dôsledku povinných podnetov, menej často - fakultatívnych podnetov. Najčastejšie sú to vysoké alebo nízke teploty (popáleniny a omrzliny), ultrafialové lúče (popáleniny od slnka), chemikálie (chemikálie pre domácnosť, kozmetika, kovové šperky), trenie (odreniny a odreniny), bodnutie hmyzom, niektoré rastliny (popáleniny žihľavy),

Kožné symptómy v tejto forme dermatitídy sa vyskytujú bezprostredne po kontakte s dráždivými látkami. Lokalizácia lézie zodpovedá zóne pôsobenia provokatívneho faktora.

Jednoduchá kontaktná dermatitída sa zvyčajne prejavuje erytematóznymi alebo náplasťami. Pri dlhodobom pôsobení stimulu sa však môže vyskytnúť nekróza. V tomto prípade nejde len o kožné symptómy, ale aj o celkové poruchy - horúčku, slabosť, zimnicu, nevoľnosť, intoxikáciu. Tento problém môže byť eliminovaný elimináciou zdroja infekcie.

Alergická dermatitída

Pri tomto type dermatitídy sa príznaky kože nevyskytujú bezprostredne po expozícii dráždivému, ale po chvíli. V závislosti od povahy vyrážky sa tento typ ochorenia delí na alergickú kontaktnú dermatitídu a urtikáriu. Predtým bola zahrnutá aj atopická dermatitída.

Alergická kontaktná dermatitída

Najčastejšie sa vyskytuje ako alergická reakcia na kozmetiku, domáce chemikálie, oblečenie a obuv z umelých materiálov, bodnutie hmyzom. Zjavené erytematózne a bullosno-vezikulárne formy v zóne vystavenia alergénu alebo mimo neho. Vyrážky sú sprevádzané silným svrbením, ktoré vedie k poškrabaniu a traumatizácii kože.

Pri alergickej kontaktnej dermatitíde je často zaťažená dedičnosť rodičmi pacientov.

žihľavka

Tento typ ochorenia dostal svoj názov kvôli vyrážke, podobnej klinickým prejavom popálenín žihľavy. Urtikária je akútna zápalová reakcia kože alergickej povahy. Vyznačuje sa náhlym výskytom svrbivých pľuzgierikov, ktorých lokalizácia nie je nijako spojená so zónou pôsobenia stimulu. Takáto reakcia sa často týka liekov, bodnutí hmyzom, oblečenia z neprirodzených materiálov, rastlinného peľu a potravinových alergénov.

Nezávisle prechádza po ukončení kontaktu s provokujúcim faktorom.

Atopická dermatitída

Doteraz dermatológovia izolovali atopickú dermatitídu ako chronickú formu alergickej dermatitídy. Teraz je považovaný za nezávislú chorobu, keďže v jeho vzhľade nie je hlavnou úlohou alergénov, ale endogénnych dôvodov (dedičné predispozície, neurohumorálne reakcie, zmeny imunitnej reakcie atď.). Tvoria patologickú reakciu na dráždivé látky z kože.

lieková reakcia

Toxidermia alebo toxická alergická dermatitída je akútna zápalová lézia kože v dôsledku vniknutia alergénu do tela. Najčastejšie je tento typ ochorenia vyvolaný drogami, menej často chemickými látkami a potravinami.

Vyrážky v tejto forme ochorenia sú rozptýlené v prírode - rozšírené po celom tele. Vyrážka sa skladá z erytematóznych škvŕn, papúl, pľuzgierikov a blistrov rôznych priemerov, sprevádzaných silným svrbením. Celkový stav pacientov trpí výrazne - teplota stúpa s zimnicou, slabosťou, nevoľnosťou, závažnými príznakmi intoxikácie.

Toxidermia je nebezpečná vzhľadom na výskyt veľkých bublín, ich otvorenie a oddelenie veľkých oblastí epidermy. V tomto prípade sa vyvíja ťažká dehydratácia a zvyšuje sa riziko infekcie. Bez liečby môže nastať smrť.

Exfoliatívna dermatitída

Exfoliatívna dermatitída je infekčné kožné ochorenie. Je spôsobená Staphylococcus aureus. Vyskytuje sa hlavne u novorodencov, ale aj u dospelých. Riziko - staršie osoby, najmä muži.

Manifestované erytematózne a bulózne vezikulárne štádiá, ktoré nasledujú po sebe. Často trvá ťažký priebeh - s obrovskými býkmi a veľkými oblasťami oddelenia epidermy. Svrbenie pri tejto chorobe nie je výrazné, ale vyrážka je veľmi bolestivá.

Výsledok exfoliatívnej dermatitídy závisí od závažnosti ochorenia a včasnosti liečby. Často vedie k smrti. V prípade nekomplikovaného prúdenia však končí odlupovaním a regeneráciou kože bez stôp a jaziev.

Seboreaická dermatitída

Seboreaická dermatitída nie je spojená s alergickými procesmi, takže je izolovaná ako nezávislé ochorenie. Jeho hlavnou príčinou je zvýšená sekrécia mazových žliaz, spôsobená endokrinnými, autoimunitnými, neurohumorálnymi a inými endogénnymi reakciami organizmu.

Prejavom nie je typická vyrážka pre dermatitídu a výskyt sivožltých plakov a škvŕn na erytematóznej koži.

Liečba je ťažká. Najčastejšie trvá chronický priebeh.

Liečba dermatitídy

Prístupy k liečbe dermatitídy závisia od jej typu a vlastností. Základné princípy terapie sú však redukované na:

eliminovať nepríjemný faktor;
antihistaminikum;
príjem sorbentov;
diéty;
použitie glukokortikosteroidov;
lokálna liečba;
hospitalizáciu v nemocnici.

Liečba dermatitídy sa zvyčajne vykonáva ambulantne. Ale v prípade vývoja toksidermii, exfoliatívnej dermatitídy alebo komplikácií iných foriem ochorenia je nutná povinná hospitalizácia pacientov.

Eliminácia nepríjemného faktora

Vo väčšine prípadov toto opatrenie stačí na zmiernenie dermatitídy. Ale s alergickou povahou ochorenia nie je vždy možné identifikovať špecifický provokujúci faktor. V takýchto situáciách prichádza k záchrane patogenetická a symptomatická liečba. V prvom prípade sa uskutočňuje účinok na väzby patogenézy, aby sa zabránilo ďalšiemu rozvoju ochorenia. V druhom sa eliminujú špecifické symptómy.

antihistaminiká

Tieto lieky ovplyvňujú mediátory alergických reakcií, ktoré bránia vzniku alergických príznakov. Ak je predpísaná dermatitída:

Ľudia s tendenciou k alergiám sa vyzývajú, aby mali liek z tejto skupiny v lekárni na zmiernenie exacerbácií atopickej dermatitídy pri nástupe prvých príznakov.

glukokortikosteroidmi

Tieto lieky majú komplexný účinok - rýchlo zmierňujú zápal, svrbenie a kožné prejavy. Často sú predpísané pre dermatózu rôzneho charakteru, ale musíte mať na pamäti, že glukokortikosteroidy majú veľké množstvo kontraindikácií, vedľajších účinkov a spôsobujú abstinenčný syndróm. Preto, keď ich užívate, musíte striktne dodržiavať odporúčania svojho lekára.

Na liečbu dermatitídy platí:

metipred;
Medrol;
Polkortolon;
Kenakort;
Celeston a ďalší.

Vo väčšine prípadov postačujú lokálne kortikosteroidy. Pri ťažkých chorobách (toxidermia, exfoliatívna dermatitída atď.) Je potrebná systémová hormonálna terapia.

Lokálna liečba

Miestna liečba sa používa na vysušenie vlhkého procesu, na zjemnenie pokožky v štádiu kôry a na stimuláciu regenerácie v poslednom štádiu ochorenia.

Na namáčanie sa používajú činidlá s dechtom, zinkom, kyselinou salicylovou a ďalšími spojivami a sušiacimi činidlami.

Na zjemnenie, zvlhčenie pokožky a jej rýchle hojenie rán použite:

V prípade pridania bakteriálnej alebo plesňovej infekcie je lokálna terapia doplnená antibiotikami a antifungálnymi externými činidlami.

Diéta a sorbenty

Pacienti s anamnézou dermatitídy musia dodržiavať hypoalergénnu diétu. V prípade akútnej epizódy ochorenia sa takáto diéta stáva základom liečby.

Okrem toho sa odporúča užívať sorbenty (Enterosgel, Polysorb atď.) Na rýchlejšie odstránenie toxínov a alergénov z tela.

Prevencia dermatitídy

Prevencia dermatitídy je zameraná na predĺženie remisií a zníženie počtu exacerbácií na minimum.

V prípade kontaktnej dermatitídy bude hlavným odporúčaním zabrániť kontaktu s dráždivými látkami a ak k tomu dôjde, je potrebné opláchnuť postihnuté miesto čo najskôr vodou alebo antidotom (v závislosti od spúšte).

V prípade atopickej dermatitídy je potrebné vylúčiť alergénne faktory - dodržiavať diétu, používať hypoalergénnu kozmetiku, nosiť oblečenie a obuv z prírodných materiálov atď.

Pre všetky typy chorôb sa odporúča udržiavať zdravý životný štýl, športovať, chodiť na čerstvom vzduchu. To povedie k stimulácii ochranných vlastností organizmu. Je tiež potrebné dezinfikovať možné ohniská chronických infekcií, ak je to možné, každoročne podstúpiť liečbu a temperovanie v sanatóriu.

Dermatitída je veľká skupina chorôb s podobnými prejavmi a príčinami. Presne odlíšiť jednu formu od druhej a priradiť správnu liečbu môže len lekár. Ak sa objaví vyrážka na koži, odporúča sa okamžite si dohodnúť stretnutie s lekárom a nie samostatne. To pomôže vyhnúť sa komplikáciám a prechod dermatitídy na chronickú formu.

dermatitída

Skupina dermatitídy kombinuje zápalové kožné ochorenia rôzneho druhu. Klasifikujte dermatitídu v závislosti od príčin a umiestnenia lézie. Zdravá ľudská pokožka má ochranné funkcie, ale pri dlhodobom vystavení agresívnym látkam alebo pri zníženej imunite sa redukujú ochranné vlastnosti kože, v dôsledku čoho dochádza k dermatitíde. Skupina dermatitídy zahŕňa atopickú dermatitídu, jednoduchú a alergickú kontaktnú dermatitídu, aktinikum, medicínsku dermatitídu atď. Všeobecné princípy liečby akejkoľvek dermatitídy sú: eliminácia faktora, ktorý spúšťa dermatitídu, lokálnu protizápalovú liečbu a detoxikáciu.

dermatitída

Skupina dermatitídy kombinuje zápalové kožné ochorenia rôzneho druhu. Klasifikujte dermatitídu v závislosti od príčin a umiestnenia lézie. Zdravá ľudská pokožka má ochranné funkcie, ale pri dlhodobom vystavení agresívnym látkam alebo pri zníženej imunite sa redukujú ochranné vlastnosti kože, v dôsledku čoho dochádza k dermatitíde. Príčinou kontaktnej dermatitídy môže byť kontakt s akoukoľvek dráždivou látkou: fyzikálnou, chemickou, biologickou a mechanickou. V dôsledku silného podráždenia dochádza k zápalovej reakcii kože, ktorá sa vyskytuje podľa typu alergie alebo mechanicky spôsobeného zápalu. Stupeň klinického prejavu závisí od typu dráždivosti, času vystavenia pokožke a jej vlastností. To znamená, že dermatitída sa môže prejaviť ako mierne sčervenanie kože a hlboké ulcerózne lézie.

U osôb s alergickou predispozíciou sa alergická kontaktná dermatitída zvyčajne vyskytuje v dôsledku kontaktu so senzibilizujúcimi látkami. Keď dôjde ku kontaktu s antigénmi, vyvíja sa oneskorená reakcia, alergén interaguje s bunkami dermis a komplexov antigén-protilátka, to znamená, že imunitný systém tela sa stáva precitlivený na tento dráždivý prostriedok a po opakovanom kontakte s antigénom sa pozoruje zápalová kožná reakcia alebo dermatitída. V prípade alergickej povahy dermatitídy sa reakcia môže objaviť bezprostredne po kontakte s dráždivým, na nasledujúcom stretnutí alebo po 5-7 dňoch; rýchlosť imunitnej reakcie a intenzita prejavov závisí od koncentrácie protilátok v ľudskej krvi. Pri rozvoji alergickej dermatitídy majú veľký význam dedičná predispozícia a výskyt alergických ochorení v anamnéze (pollinóza, bronchiálna astma).

U žien s dlhotrvajúcou liečbou akné vulgaris a rosacea s kortikosteroidmi sa pokožka stáva tenšou, jej štruktúra a chemické zloženie zmeny mazu, čo vedie k periorálnej a periorbitálnej dermatitíde, pretože koža v ústach a okolo očí je najcitlivejšia. Periorálna dermatitída sa vyskytuje u detí so zvýšeným slinením a počas prerezávania zubov. Provokačné momenty vo vývoji periorálnej dermatitídy sú chronické ochorenia tráviaceho systému, hormonálna dysfunkcia, prítomnosť ložísk chronickej infekcie v tele. U ľudí s bulímiou alebo neurologickými poruchami môže byť dermatitída pozorovaná v periorálnej oblasti v dôsledku častého kontaktu s kyslým obsahom žalúdka v dôsledku provokácie vracania.

U detí v ranom a strednom veku sa v prítomnosti zhoršenej alergickej anamnézy a zlej výživy vyskytuje atopická dermatitída. Atopická dermatitída má chronický priebeh, aj keď bola diagnostikovaná iba jedna epizóda; u dospelých, pri nepriaznivých podmienkach, sa môže opakovať atopická dermatitída.

Prejav dermatitídy

Symptomatológia dermatitídy závisí od závažnosti ochorenia. S jednoduchou kontaktnou dermatitídou dochádza k miernemu začervenaniu kože, zvýšeniu lokálnej teploty a miernej infiltrácii, u niektorých pacientov je možné na postihnutej oblasti vyvolať svrbenie a pocit brnenia. Pri dlhodobom kontakte s dráždivými látkami sa však dermatitída môže prejaviť vo forme ulcerózno-nekrotických lézií, plačových pľuzgierov, po ktorých sa môže objaviť sekundárna infekcia. Hoci história faktoru spúšťajúceho chorobu je stále v kontakte s dráždivým, čo odlišuje komplikované formy dermatitídy od pyodermie. Dôležitým klinickým bodom pre diagnostiku je jasné obmedzenie postihnutej oblasti, kontaktná dermatitída sa objavuje len v mieste vystavenia dráždivému faktoru, čo je nevyhnutné na jej odlíšenie od alergickej dermatitídy.

Pri atopickej dermatitíde je priebeh ochorenia akútnejší, opuch a začervenanie sú výraznejšie, svrbenie sa spája; Dôležitým príznakom vo vývoji alergickej dermatitídy je šírenie klinických prejavov do oblastí kože, ktoré neboli v kontakte s dráždivými látkami alergénu.

Atopická dermatitída je charakterizovaná erytematóznymi vyrážkami so sklonom k exsudácii a tvorbou pľuzgierikov, elementy sú lokalizované v záhyboch kolenného kĺbu, na zadku a na tvári. U dospelých pacientov s relapsmi atopickej dermatitídy sa vyrážky objavujú aj v oblastiach záhybu, ale papulárna infiltrácia sa vyvíja na šupinatej suchej pokožke so sklonom k dermografizmu.

Príčiny dermatitídy

Základom patogenézy dermatitídy je vplyv exogénnych a endogénnych faktorov. Medzi exogénne patria vonkajšie príčiny a endogénne - vnútorné.

Vonkajšie príčiny sú mechanické vplyvy, ako je trenie a dlhotrvajúce stláčanie, ktoré vedie k trhlinám, odreninám a opuchom. Fyzikálne vystavenie vysokým a nízkym teplotám, ultrafialové, rádioaktívne a röntgenové žiarenie sú tiež faktormi, ktoré vyvolávajú dermatitídu. Príčinou dermatitídy spôsobenej kontaktom s chemikáliami sú soli ťažkých kovov, kyseliny, zásady, domáce chemikálie, chemické bojové látky. Niektoré rastliny, huby, baktérie a vírusy tiež spôsobujú lokálny zápal dermis, najčastejšie sú to prvosienky, rastliny blatouchu, velkolepý a poter.

Endogénne faktory, ktoré znižujú ochranné funkcie kože, sú hypo- a avitaminóza, poruchy metabolizmu, endokrinné poruchy, ako je Addisonova choroba a sklerodermia. Použitie liekov zo skupiny antibiotík, sulfónamidov a použitie liekov obsahujúcich novokaín najčastejšie vyvoláva lekársku dermatitídu. Alergická dermatitída sa môže vyskytnúť v dôsledku porúch príjmu potravy (jahody, čokoláda, zneužívanie kávy). Choroby, pri ktorých je zaznamenaná autointoxikácia, sú často komplikované dermatitídou, ktorá sa vyznačuje suchosťou, lúpaním a silným svrbením.

Periorálna dermatitída sa vyskytuje v dôsledku zneužívania kozmetiky, iracionálna lokálna liečba hormonálnymi liekmi, niekedy príčinou takejto dermatitídy sú lekárske zubné pasty, ktoré obsahujú fluorid. Nedostatok vitamínov A a E spôsobuje suchú pokožku, ktorá môže spúšťať periorálnu dermatitídu.

Hlavnými príčinami atopickej dermatitídy sú podvýživa v detstve, podvýživa tehotných žien, prítomnosť anamnézy s výskytom alergických ochorení a neuropsychiatrické poruchy. Štatistické údaje o výskyte atopickej dermatitídy u dospelých potvrdzujú, že sú ohrození ľudia s astenickou stavbou s duševnými poruchami, ako sú stavy úzkosti a depresie a chronické ochorenia gastrointestinálneho traktu spôsobené nízkou enzymatickou aktivitou, dyskinézou a dysbakteriózou.

Diagnóza dermatitídy

Klinické prejavy a anamnéza kontaktu s dráždivými faktormi v anamnéze sú zvyčajne dostatočné na diagnostiku dermatitídy. Z laboratórnych štúdií na potvrdenie diagnózy sa vykoná klinický krvný test (eozinofília sa zaznamená v krvi), stanovenie koncentrácie imunoglobulínov a testy kožných alergií. Pri alergickej dermatitíde pomáhajú kožné testy identifikovať alergén alebo skupinu alergénov, ktoré spôsobujú dermatitídu. Na diagnostikovanie chorôb spojených s dermatitídou môže byť potrebné poradiť sa s gastroenterológom, všeobecným lekárom, alergikom a ďalšími špecialistami.

Základné princípy liečby dermatitídy

V prvom rade je potrebné eliminovať účinok dráždivého faktora, aby sa zabránilo ďalším kožným léziám. Hypoalergénna diéta zlepšuje stav pokožky, a to tak pre alergické, ako aj iné typy dermatitídy. Na odstránenie svrbenia, zníženie infiltrácie a opuchu sú predpísané antihistaminiká, ako je napríklad klemastín, loratadín, fexofenadín. Antihistaminiká poslednej generácie nespôsobujú ospalosť a poruchy pozornosti, čo umožňuje pacientom s dermatitídou viesť normálny život.

V prípade potreby predpíšte detoxikačnú terapiu - aktívne uhlie, hydrolyzovaný lignín, intravenózne injekcie tiosíranu sodného. Ale pri intravenóznej detoxikačnej terapii, najmä ak ide o alergickú dermatitídu, je potrebné predbežne testovať citlivosť na lieky. Lieky obsahujúce vápnik znižujú senzibilizáciu organizmu, ale ak máte anamnézu bronchiálnej astmy, je lepšie takéto lieky odmietnuť.

Lokálna liečba dermatitídy je použitie hormonálnych mastí. Ak je dermatitída plač, s prítomnosťou vezikúl, liečba antiseptikami a harmančekovými extraktmi, dubová kôra má sušiaci účinok, obväzy na mokré sušenie s antiseptikami a mastami poskytujú dobrý výsledok pri liečbe kontaktnej dermatitídy.

Ak je priebeh dermatitídy komplikovaný tvorbou pľuzgierikov a pľuzgierikov, potom sa bubliny otvoria v súlade s pravidlami asepsy a antiseptík a povrch sa ošetrí anilínovými farbivami. Použitie roztokov jódu v postihnutých oblastiach je zakázané, môžu liečiť len okraje rany, aby sa zabránilo šíreniu infekcie.

Pretože svrbenie a nepríjemné pocity s dermatitídou spôsobujú neurologické poruchy, ktoré bránia rýchlemu vyliečeniu, menovanie ľahkých sedatívnych rastlinných prípravkov je indikované pre všetkých pacientov. Táto tinktúra motherwort, valeriána, pivónia. Glycín a kombinované bylinné prípravky majú tiež dobrý sedatívny účinok.

Ak je hlavnou príčinou dermatitídy dysfunkcia pankreasu, potom je potrebná náhradná liečba enzýmom. V tomto prípade je po každom jedle nutný príjem prípravkov pankreatínu. Pri dysbakterióze sa odporúča zahrnúť do diétne fermentovaných mliečnych výrobkov terapiu prebiotikami. Hneď ako sa obnoví normálna črevná mikroflóra, príznaky dermatitídy zvyčajne ustupujú.

Prevencia dermatitídy

Základom prevencie dermatitídy sú výživa, hygiena a hygiena v organizácii práce. Citrusové plody, čokoláda, orechy, ryby a rybie pokrmy by mali byť vylúčené zo stravy. Káva, kakao, horúce korenie a omáčky, ocot a majonéza sa tiež neodporúčajú na použitie s dermatitídou. V ponuke by nemali byť baklažány, huby, vajcia, plnotučné mlieko, jahody, jahody, sladké pečivo, údené mäso, vyprážané a pečené jedlá počas liečby dermatitídy. Použitie nízkotukových fermentovaných mliečnych výrobkov, zelenej zeleniny a ľahkých polievok robí medikamentóznu terapiu dermatitídy produktívnejšou.