Príčiny atopickej dermatitídy u detí

Atopická dermatitída u detí je chronické zápalové ochorenie alergickej povahy. Tento typ dermatitídy trpí asi 25% všetkých detí na svete. Ochorenie spôsobuje nepohodlie nielen deťom, ale aj dospelým. Koniec koncov, počas atopickej diatézy, rodičia dieťaťa žijú v neustálom napätí, po celú dobu čakania na nový záchvat ochorenia. Ak atopická dermatitída nie je vyliečená v čase, potom sa v budúcnosti prejavia prejavy alergií. Niekedy sa stáva, že počas prvých prejavov dermatitídy u dieťaťa rodičia nechodia k lekárovi. Príznaky ochorenia v tomto prípade ustupujú, ale vo veku 5-7 rokov sa môžu objaviť komplikácie atopickej dermatitídy vo forme bronchiálnej astmy alebo závažnejšej formy alergie.

Príčiny choroby

Hlavným faktorom výskytu atopickej dermatitídy u detí je dedičná predispozícia. Ak má dieťa príbuzných, ktorí trpia bronchiálnou astmou alebo rôznymi alergickými ochoreniami, pravdepodobnosť vzniku dermatitídy sa už zvýšila o 50%. Príčinou atopickej diatézy u detí je často nesprávna výživa alebo zlá starostlivosť o pokožku. Detská pokožka obsahuje mnoho lipidov, je veľmi jemná a citlivá na účinky nepriaznivých vonkajších faktorov. Napríklad zlá hygiena alebo veľké množstvo prachu v domácnosti môže vyvolať silnú alergickú reakciu vo forme atopickej dermatitídy. Prítomnosť domácich zvierat v dome, časté postrekovanie chemikálií (osviežovače vzduchu, spreje na vlasy a podobne), nadmerné používanie pracieho prostriedku môže tiež vyvolať alergie. Ak je kontakt s alergénom dostatočne dlhý, alergické prejavy sa vyvíjajú rýchlejšie.

Často sa k alergii pripája bakteriálna infekcia. To je spôsobené tým, že dieťa hrebeňuje poškodenú kožu, v dôsledku čoho sa objavia rany, ktoré môžu byť infikované. Tak sa môže vyvinúť sekundárne ochorenie.

Hlavné príčiny ochorenia:

• Neuspokojivá environmentálna situácia.
• Nesprávna výživa.
• Zlá starostlivosť o pleť.
• Mokré čistenie je zriedkavé.
• Umelé kŕmenie.
• Nedostatok vitamínov.
• Prítomnosť červov.
• Zvýšené potenie.
• Vlastnosti ústavy.
• Časté napätie.
• Genetická predispozícia.

Symptómy atopickej dermatitídy u detí

Všetky deti majú atopickú dermatitídu rôznymi spôsobmi, záleží na mnohých faktoroch. Napríklad o veku dieťaťa, štádiu procesu a trvaní ochorenia.

• Sharp. Vesikuly, škvrny, papuly sa objavujú na koži.
• Subakútnej. Na koži viditeľné oblasti lúpania, tvorba kôry a pľuzgierov.
• Chronické. Vyznačuje sa výskytom červených škvŕn, peeling je výraznejší.

• Obdobie akútneho priebehu ochorenia.
• Obdobie remisie.
• Relapse ochorenia.

Čím starší je pacient, tým je choroba ťažšia. Ak sa pred dospievaním atopická dermatitída nevyliečila, potom s najväčšou pravdepodobnosťou bude sprevádzať osobu po zvyšok svojho života, ale niekedy všetky prejavy ochorenia ustúpia, keď pacient dosiahne vek 40 rokov. Nečinnosť je nebezpečná, pretože vo forme komplikácií atopickej dermatitídy u detí sa môže vyskytnúť tzv. Atopický pochod. Atopický pochod je sekundárne ochorenie spojené s dermatitídou, môže to byť bronchiálna astma, alergická konjunktivitída, alergická rinitída atď.

• Detská forma. Deti do 3 rokov sú choré.
• Forma pre deti. Choroba postihuje deti od 3 do 12 rokov.
• Dospievajúci formulár. Choré deti od 12 do 18 rokov.
• Formulár pre dospelých. Choroba sa vyskytuje u ľudí po 18 rokoch.

Medzi hlavné príznaky atopickej dermatitídy u malých detí patrí výskyt sčervenania kože s pľuzgiermi, ktoré sa ľahko rozlomia tvorbou vlhkého povrchu. Dieťa je stále česanie bubliny, pretože on sa obáva ťažké svrbenie. Namiesto bublín sa objavujú červené hnisavé kôry. Hlavne postihnuté boky, nohy, lakte, tvár a kolená.
Niekedy lézia ovplyvňuje pokožku hlavy. V tomto prípade najčastejšie vyrážky netvoria vlhkosť. Tento prejav sa vyznačuje zvýšenou suchosťou kože a tvorbou trhlín. Táto forma sa nazýva erytematózna - skvamózna. V staršom veku môže táto forma ochorenia spôsobiť rozvoj tzv. „Atopickej tváre“.

Hlavné príznaky ochorenia a ich vlastnosti: t

• Erytém. Vyznačuje sa výskytom červených škvŕn na koži a prejavom cievnej steny.
• Svrbenie. Dieťa neustále poškrabáva postihnuté miesto, v dôsledku čoho sa objavuje česanie s tvorbou kôry. Objavuje sa agresivita a podráždenosť.
• Suchá koža. Prejavuje sa vo forme peelingu na koži.
• Rôzne vyrážky. Vyrážka u detí je lokalizovaná hlavne na lícach, lakte a kolenách. Niekedy sa môže vyskytnúť aj na iných miestach. Druhy vyrážok: škvrny, pustuly, pľuzgieriky, papuly, kôry, plaky.
• Lihenifikatsiya. Viditeľné zahusťovanie všetkých vrstiev pokožky.
• Poruchy nervového systému. Dieťa je agresívne, jeho spánok je narušený, podráždenosť sa zvyšuje. V niektorých prípadoch sa vyvíja depresia.

Diagnóza atopickej dermatitídy u detí

Ak má dieťa príznaky atopickej dermatitídy, potom by najprv mali rodičia vziať dieťa k lekárovi na konzultáciu. Po návšteve pediatra sa vyžaduje návšteva pediatrického alergistu a dermatológa.

Lekár najprv zbiera rodinnú anamnézu. Počas prieskumu lekár zistí, či sú príbuzní pacienta alergickí na čokoľvek alebo na rôzne dermatitídy. Potom lekár zbiera anamnézu ochorenia.

• Priebeh ochorenia.
• Keď sa objavili prvé príznaky.
• Príznaky sekundárneho ochorenia. Môže ísť o plesňovú alebo bakteriálnu infekciu.
• Prítomnosť príznakov, ktoré nie sú typické pre toto ochorenie. Symptómy ako geografický jazyk alebo biely dermografizmus sú pre atopickú dermatitídu neobvyklé.
• Lokalizácia vyrážok, ich vzhľad a tvar.
• Suchá koža
• Pruritus, ktorý sa trápi v noci.
• Tmavé kruhy pod očami.
• Prítomnosť tekutiny v postihnutých oblastiach.
• Posilnenie palmového vzoru.

Laboratórna diagnóza je test na imunoglobulín E. Za týmto účelom sa odoberá krv z prázdnej žily žalúdka. Deň pred analýzou nie je možné jesť mastné a vyprážané potraviny a tiež vylúčiť akýkoľvek kontakt s alergénmi.
U detí s podozrením na atopickú dermatitídu sa tiež ukazuje úplný krvný obraz. Pozornosť by sa mala venovať počtu leukocytov, pretože u tohto ochorenia sa mierne zvyšuje. Mierne sa zvyšuje aj rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR). Zvyšuje sa hladina eozinofilov a bazofilov.
Imunogram ukáže aktivitu imunitných buniek. Najčastejšie sa znižuje imunita atopickej dermatitídy. Počet T-lymfocytov, imunoglobulínov a interferónu klesá.
Na diagnostiku atopickej dermatitídy sa tiež používa analýza stolice na vylúčenie helmintických invázií, moču a biochemických krvných testov. Na vylúčenie všetkých možností sa vykoná aj test HIV. Pri infikovaní AIDS sú možné podobné kožné lézie.
Dôležitým krokom v diagnostike ochorenia sú testy alergie. Uskutočňujú sa pre deti od 3 rokov.

Je to dôležité! Na prípravu testov na alergiu je potrebné dodržať hypoalergénnu diétu približne týždeň.

Alergické testy sa vykonávajú len vtedy, ak sa príznaky dermatitídy neobjavia do 3-4 týždňov.

Kontraindikácie pri testovaní alergie:

• Diabetes mellitus.
• Vek do 5 rokov.
• Obdobie vírusových ochorení.
• Anamnéza závažných alergií.
• Obdobie akútneho priebehu chronických ochorení.

Komplikácie atopickej dermatitídy

Najčastejšou a zároveň najnebezpečnejšou komplikáciou ochorenia je pridanie sekundárnej infekcie. Povrch rany je otvorený pre vstup do tela húb a baktérií, ktoré môžu vyvolať vážne ochorenia.
Prevencia výskytu komplikácií je v súlade s pravidlami starostlivosti o pokožku pre atopickú dermatitídu. Po prvé, počas exacerbácie tejto choroby vyžaduje koža zvýšenú vlhkosť. Mal by byť 2-3 krát denne, namazať ho hypoalergénnym hydratačným krémom.

Možné komplikácie atopickej dermatitídy:

• Vzdelávanie impetigo.
• Výskyt varu.
• Ak huby Candida spadnú do rany, je možná kandidóza ústnej sliznice a kože.

Prevencia atopickej dermatitídy u detí

Ochoreniu je vždy ľahšie predchádzať ako liečiť. Zabráňte rozvoju atopickej dermatitídy pod silou každého z rodičov. Ak to chcete urobiť, musíte byť viac pozorní na zdravie dieťaťa, včas reagovať na jeho sťažnosti. Osobitnú pozornosť si vyžadujú deti, ktorých príbuzní majú dermatologické problémy, alergické ochorenia alebo bronchiálnu astmu.

Základné princípy prevencie chorôb u detí:

• Včasná reakcia na prvé príznaky ochorenia. Môžu to byť červené škvrny na koži, svrbenie a ťažká úzkosť.
• Hygiena, mokré čistenie v byte, kde by sa dieťa malo vykonávať aspoň 2-3 krát týždenne.
• Použitie prírodných tkanín v odevoch.
• Väčšinou hypoalergénne potraviny. Výrobky by si mali vybrať prírodné, čerstvé a vysoko kvalitné.
• Zvlhčovanie pokožky. Deti sa nemôžu kúpať v mydlových roztokoch, pretože prispievajú k dehydratácii pokožky. Kúpanie s atopickou dermatitídou sa má vykonávať výlučne v bylinných odvaroch. Je potrebné zvlhčiť pokožku 2 krát denne špeciálnymi detskými pleťovými vodami, pričom vyberiete len hypoalergénne činidlá.
• Výber plienok musí byť individualizovaný.
• Povinné očkovanie.
• Opaľovanie by malo byť mierne.
• Poskytnúť psychologické pohodlie pre dieťa.
• Včasná liečba ochorení gastrointestinálneho traktu.
• Ručné pranie, prísne dodržiavanie všetkých pravidiel osobnej hygieny. Profylaktická kontrola prítomnosti červov.
• Optimálna teplota v miestnosti by mala byť 23-25 ​​stupňov. Odporúča sa tiež nainštalovať zvlhčovač do miestnosti.
• Dajte prednosť dojčeniu.

Čo by sa malo obávať, ak má dieťa už atopickú dermatitídu? V prvom rade je potrebné vylúčiť ťažké fyzické zaťaženie životného štýlu. Umývanie tela by sa malo vykonávať iba hypoalergénnymi prostriedkami, prísne je zakázané používať tuhé špongie. Všetky produkty starostlivosti o pokožku, ktoré obsahujú alkohol, by mali byť vylúčené. Dodržiavajte prísnu diétu.

Liečba atopickej dermatitídy u detí ľudových prostriedkov

Nezabudnite, že liečba takejto závažnej a nepredvídateľnej choroby ako pediatrická atopická dermatitída by sa mala vykonávať pod prísnym dohľadom niekoľkých lekárov: dermatológa, alergika a pediatra. Avšak, ak je pacient starší ako 4 roky, môžete sa uchýliť k obľúbeným metódam, ale to by sa malo robiť opatrne a až po povolení ošetrujúceho lekára.

Hypericum masť

Existuje niekoľko spôsobov, ako liečiť toto ochorenie u detí. Môžete napríklad pripraviť masť Hypericum. Takáto zmes na liečenie atopickej dermatitídy sa môže pripraviť doma. Na to je potrebné zmiešať lyžicu čerstvej šťavy z Hypericum a štyri lyžice masla. Zmes musí byť na chvíľu umiestnená v chladničke. Na liečbu postihnutej kože je potrebné ju 2-krát denne, ráno a večer, mazať.
Aplikovať masť na základe hypericum je možné pre každého, nie sú tam žiadne kontraindikácie na jeho použitie. Trvanie liečby môže byť tiež zvolené bez obmedzenia, takáto masť nespôsobuje vedľajšie účinky. Ľubovník bodkovaný má protizápalové a antiseptické účinky na pokožku.

Masť na báze glycerínu

Glycerín má zmäkčujúci účinok na poškodenú pokožku, v dôsledku čoho sa hydratuje a suchosť postupne mizne. Na prípravu takejto masti budete potrebovať jednu polievkovú lyžicu mlieka, jeden ryžový škrob a jeden glycerín. Všetky zložky sa musia miešať lyžičkou, až kým sa konzistencia zmesi nepodobá kyslej smotane. Výsledná masť by sa mala aplikovať na poškodenú kožu, nechať cez noc. Ak sú lézie na lakťoch a kolenách, potom je možné urobiť obklady. Mast ráno opláchnite teplou vodou.

Kalanchoe a limetkový med

Predtým, ako si vyberiete túto zmes na liečbu atopickej dermatitídy u detí, musíte sa uistiť, že dieťa nie je alergické na med. Výrobok je silný alergén, pretože najprv je lepšie urobiť test alergie. Na prípravu zmesi bude potrebovať šťavu Kalanchoe a limetkový med, ktorý by sa mal miešať v rovnakom pomere. Výsledná zmes sa musí chladiť sedem dní na infúziu. Namažte oblasti postihnuté dermatitídou, môžete zakaždým, keď sa dieťa sťažuje na svrbenie.

Čerstvé šťavy

V takom prípade, ak je postihnutá koža pokrytá vlhkosťou, môžete použiť zmes na báze čerstvej a vazelíny na liečbu atopickej dermatitídy u detí. Za týmto účelom zmiešajte asi 50 - 70 g brusnicovej šťavy a 200 - 300 g vazelíny. Postihnuté miesta každé dve hodiny namažte, kým sa stav kože nezlepší. Na prípravu takejto zmesi môžete použiť aj čerstvé šťavy z jabĺk alebo uhoriek. Jablko a uhorka majú vynikajúci protizápalový účinok.

Heřmánkový čaj

Harmanček má protizápalové a antibakteriálne účinky, dokonale upokojuje postihnutú pokožku, zmierňuje svrbenie a pálenie. Zvlášť užitočné harmančekový odvar v období remisie kožných ochorení. Ak chcete pripraviť zmes, musíte naliať dve až tri polievkové lyžice harmančeka lekárne jeden liter vriacej vody a nechajte zmes stáť po dobu najmenej 4 hodín. Aplikujte infúziu po kúpaní. Kúpanie s atopickou dermatitídou si vyžaduje osobitnú pozornosť rodičov, pretože okrem použitia harmančeka odvar, musíte sa uistiť, že všetky hygienické výrobky pre deti sú hypoalergénne.

Liečba atopickej dermatitídy u detí. Tradičná medicína

Najdôležitejším pravidlom, ktoré musí každý pacient s atopickou dermatitídou pozorovať, je dodržiavanie prísnej hypoalergénnej diéty. Diéta je predpísaná alergikom na základe výsledkov testu alergie. Rodičia sú potom povinní vylúčiť všetky zakázané potraviny z detskej stravy.
Je potrebné vylúčiť mastné, vyprážané, príliš slané a korenisté jedlá zo stravy. Je tiež zakázané jesť potraviny, konzervy a výrobky obsahujúce konzervačné látky. Z dezertného menu budete musieť vylúčiť príliš sladké jedlá (koláče, koláče, kondenzované mlieko), banány, jogurty. Používanie korenín počas varenia je tiež zakázané.
Ak je dieťaťu predpísané vitamíny, je potrebné pripomenúť, že počas výšky atopickej dermatitídy nie je možné piť multivitamínové komplexy, je potrebné piť monovitamíny. Polykomplexy vitamínov môžu spôsobiť alergickú reakciu.
Často na liečbu atopickej dermatitídy u detí používajú imunomodulátory, ktoré zvyšujú imunitu, čím prispievajú k rýchlemu uzdraveniu. Môže to byť polyoxidonium, Likopid alebo rôzne prípravky obsahujúce zinok.

Homeopatický prístup

Niektorí rodičia sa domnievajú, že homeopatia je najbezpečnejšou možnosťou liečby atopickej dermatitídy. V tomto prípade stojí liečba za komplex, takže konzultácia s homeopatom nebolí. Rodičia by však mali byť trpezliví, ak chcú svoje dieťa vyliečiť výlučne pomocou homeopatie.

Čo by ste mali vedieť:

• Liečba atopickej dermatitídy s homeopatiou bude určite dlhá, môže trvať šesť mesiacov až niekoľko rokov.
• Pri liečbe homeopatie musíte prísne dodržiavať všetky odporúčania lekára.
• Pred cestou k lekárovi musí homeopat zozbierať všetky informácie o živote dieťaťa. Vrátane toho, či trpel psychologickou traumou, čo je v tomto momente jeho duševný stav. Je potrebné podrobne opísať fyzické a psychické ťažkosti.
• Homeopat zvyčajne predpisuje jeden liek.

Niekedy má matka otázku o tom, aký druh stravy potrebuje na atopickú dermatitídu u detí. V takejto situácii je ťažké určiť zdroj alergickej vyrážky u dieťaťa, pretože v prvom rade je potrebné vylúčiť zo stravy matky všetky potraviny, ktoré sú bežnými alergénmi. Patrí medzi ne med, orechy, všetky červené ovocie a zelenina, citrusové ovocie a čokoláda. Tiež nepite viac pohára kravského mlieka za deň, pretože proteín obsiahnutý v ňom je tiež silným alergénom pre dieťa.

Lokálna terapia

V prípade ťažkej atopickej dermatitídy sa môže liečiť len pri aplikácii mastí obsahujúcich glukokortikosteroidy na postihnutú kožu.

Najčastejšie používané hormonálne masti:

• Celestoderm, Kutivate.
• Lokiod, Elokom.

Veľmi dôležitým krokom pri liečbe atopickej dermatitídy u detí je výber masti alebo zmesi, ktorá poskytuje antibakteriálny účinok. V podstate s atopickou dermatitídou sa používajú zmäkčovadlá. Zvlhčujúci účinok týchto produktov umožňuje pleti obnoviť bariérovú funkciu, ktorá je veľmi dôležitá pre regeneráciu. Zmäkčovadlá s atopickou dermatitídou u detí by sa mali zvoliť ako krémová emulzia. Dobrou voľbou by bola La Rosh Pose.
S rôznymi formami dermatitídy pomáha Bepantin. Môžu ho používať dospelí aj deti. Táto masť sa osvedčila na farmaceutickom trhu. Bepantén s atopickou dermatitídou je jednoducho nevyhnutným nástrojom. Masť stimuluje regeneráciu pokožky, čím urýchľuje proces hojenia. Nástroj nemá toxický účinok, môže byť použitý na liečbu detí akéhokoľvek veku.
Ďalšou účinnou liečbou pre deti s atopickou dermatitídou je lipikarový balzam, ktorý má účinok znižujúci lipidy. Lipikar pomáha pokožke obnoviť normálny mikrobiol, čím zabraňuje vzniku relapsov ochorenia. Balzam obnovuje ochranné vlastnosti pokožky, jej bariéra je aktualizovaná. Nástroj má tiež protizápalový, hydratačný a sedatívny účinok.
Dokonale pomáha pri atopickej dermatitíde u detí Mustel krém, ktorý dokonale hydratuje jemnú detskú pokožku, vyživuje ju a odstraňuje príznaky atopickej dermatitídy. Naneste krém na pokožku tváre a tela dvakrát denne. Pozitívny výsledok sa objaví do troch týždňov.
Najlacnejším a zároveň účinným liekom na atopickú dermatitídu u detí je dechtové mydlo. Už od prvého plávania na atopickej pokožke dieťaťa sa drsnosť znižuje. Po 2 týždňoch plávania, vyrážka zvyčajne úplne zmizne. Tento efekt je spôsobený tým, že dechtové mydlo zlepšuje zásobovanie poškodenej kože krvou, podporuje obnovu buniek, znižuje zápal a má antiseptický účinok.

Atopická dermatitída u detí: príznaky, liečba, formy manifestácie ochorenia

Atopická dermatitída je najčastejšia u malých detí ako reakcia na alergény. Nie vždy červené tváre dieťaťa - znamenie dobrého zdravia. Rodičia by mali vedieť, že je to dosť nebezpečná choroba. U detí rôzneho veku sa prejavuje nerovnomerne. Niekedy je patológia exacerbovaná počas života človeka. Prítomnosť atopickej dermatitídy u detí vyžaduje obzvlášť starostlivú pozornosť pri výbere potravín, výrobkov starostlivosti o pleť. Pri užívaní drog musí brať do úvahy jeho vek.

Čo je atopická dermatitída. Prietokové vzory

Toto ochorenie sa tiež nazýva detský ekzém. Je to zápalová alergická reakcia kože na pôsobenie toxických látok a alergénov. Pre túto chorobu sa vyznačujú také prejavy ako začervenanie, suchosť a olupovanie kože, tvorba svrbivých bublín s tekutinou. S ním sa vyskytujú deti rôzneho veku, ale najčastejšie sa atopická dermatitída vyskytuje u detí v prvom roku života.

Choroba je rozdelená do nasledujúcich typov:

• dieťa (u detí vo veku 0-3 rokov);
• deti (3-7 rokov);
• dospievajúci (nad 7 rokov).

Kožné alergie u detí v kombinácii s črevnou dysbiózou, alergickou rinitídou, konjunktivitídou často. Choroba je chronická. Liečba umožňuje oslabiť jej prejavy a znížiť frekvenciu recidív.

Mierna forma atopickej dermatitídy sa prejavuje miernym začervenaním kože, výskytom jednotlivých slabo svrbivých pľuzgierikov. Medzi obdobiami exacerbácie môže trvať 8 mesiacov.

Mierna forma. Na koži sa objavujú viaceré škvrny sčervenania a zhutnenia. Koža svrbí a zvlhne. Tento stav môže trvať až 3 mesiace a často sa opakuje.

Ťažká forma. Vzniká veľa plačúcich a svrbivých vyrážok, ktoré sa spoja, preliajú sa trhlinami a vredmi. Neexistujú takmer žiadne prerušenia vo výskyte relapsov.

príčiny

Hlavnými príčinami atopickej dermatitídy u dieťaťa sú genetické predispozície a nepriaznivé účinky vonkajších faktorov. Výskyt alergickej kožnej reakcie je spojený s vrodenými vlastnosťami imunitného systému, so zvýšeným obsahom protilátok proti určitým látkam v krvi.

Od narodenia môže mať dieťa potravinové alergie na potraviny, ktoré konzumuje dojčiaca matka, ako aj alergény v mliečnych receptúrach. Atopická dermatitída sa môže vyskytnúť, keď dieťa začne lákať kašu, zeleninu a ovocné pyré.

Upozornenie: Lekári vždy upozorňujú, že nie je možné naučiť drobky naraz na dvoch alebo viacerých výrobkoch. Je potrebné začať kŕmiť nevýznamnými časťami jedného z nich, sledujúc reakciu dieťaťa. Ak nie sú žiadne kože alebo črevné prejavy, postupne zvyšovať porcie, potom rovnakým spôsobom zvyknúť ho na nové jedlo.

Vrodené alergie sa tvoria u dieťaťa, ak počas tehotenstva mala matka nejaké infekčné ochorenie, musela už dlho užívať lieky. Je tiež prejavom gastrointestinálnych ochorení, infekcií parazitmi (ascaris, vetrovky a iné).

Alergény sú často peľ, rastlinný prach, pracie prostriedky, čistiace prostriedky. Bábätká sú alergické na krémy, výrobky, ktoré sú namočené v utierkach starostlivosti o pokožku.

Príčiny exacerbácie atopickej dermatitídy môžu byť zážitky, nervové nadmerné vzrušenie dieťaťa, ktoré je v škodlivých podmienkach prostredia (vrátane toho istého bytu s fajčiarom), pobyt v príliš teplej miestnosti alebo prehriatie počas prechádzky. Často má dieťa sezónny výskyt ochorenia.

Video: Príčiny dermatitídy, jej nebezpečenstvo a následky

Prejavy a príznaky

Nástup dojčiat u dojčiat je tvorba žltých kôry v oblasti fontanelu, sčervenanie, svrbenie a olupovanie kože za ušami, lícami, obočím, typický vzhľad atopickej dermatitídy je typický pokožka).

U detí mladších ako 2 roky sú hlavnými prejavmi atopickej dermatitídy: t

• načervenalá vyrážka na tvári, krku, zadku, v záhyboch nôh a ramien, v ingvinálnych záhyboch;
• suchá a šupinatá koža;
• vyrážky vo forme bublín s čírou tekutinou, ktoré vedú k tvorbe oblastí plaču;
• trhliny a kôry na koži;
• zápal a svrbenie v oblasti vyrážok, ktoré sa v noci zhoršujú, z ktorých dieťa nemôže spať, je nemravné a stráca váhu.

Vo veku 2-7 rokov sa kožná reakcia u detí prejavuje hlavne v záhyboch končatín, na dlaniach a chodidlách chodidiel. V oblastiach zápalu je pokožka zhrubnutá, vyzerá sucho a hrubozrnne, pokrytá plačovými bublinkami.

Často sa u detí vyvinie tzv. Kontaktná atopická dermatitída, keď sa koža zapáli priamym kontaktom s alergénom (syntetické oblečenie, krém alebo mydlo určitého typu). Takáto alergia spravidla zmizne po odstránení stimulu.

Symptómy chronickej atopickej dermatitídy u detí môžu byť opuch a začervenanie chodidiel (najmä v chladnom období), zhrubnutie kože, rednutie vlasov v zadnej časti hlavy, výskyt vrások v dolných viečkach. Symptómy atopickej dermatitídy sa môžu zamieňať s chorobami, ako je psoriáza, seboroická dermatitída, mikrobiálny ekzém a iné. Rozdiely však stále pretrvávajú.

Pri psoriáze sú jasné a jasne ohraničené škvrny sčervenania kože, mierne svrbenie, poškodenie kĺbov rúk a nôh (artritída), ako aj nechty. Pre seboroickú dermatitídu je charakteristický výskyt mastných žltej kôry na hlave. V tomto prípade spravidla svrbenie chýba. Mikrobiálny ekzém je bakteriálny zápal kože po tom, ako sa do nich mikróby dostanú cez trhliny. Často sa vyskytuje v oblasti hubových lézií alebo v oblastiach s rozšírenými žilami.

Presnejšia diagnóza sa stanoví po vyšetrení.

Video: Príčiny a liečba dermatitídy u detí

Diagnóza a liečba atopickej dermatitídy

K rozvoju ochorenia u dieťaťa dochádza postupne, v niekoľkých štádiách.

Prvým je začervenanie a opuch tváre, odlupovanie kože. Spravidla môže včasná liečba a hypoalergénna strava úplne odstrániť symptómy.

Vyjadril. Objavujú sa charakteristické prejavy akútnych kožných alergií, potom sa ochorenie stáva chronickým. Liečba pomáha zmierniť príznaky, priviesť chorobu do remisie.

Remisia - vymiznutie príznakov až niekoľko mesiacov.

Klinické zotavenie - žiadne príznaky po dobu 3-7 rokov.

Možné komplikácie

V prípade predčasnej alebo nesprávnej liečby atopickej dermatitídy sa môžu vyskytnúť nasledujúce komplikácie: t

• bronchiálna astma, alergická rinitída;
• hnisavé poškodenie kože v dôsledku baktérií v trhlinách, ako aj škrabanie v oblastiach postihnutých dermatitídou (pyodermia);
• smrť kože sa vyskytuje pri dlhodobej liečbe mastami obsahujúcimi hormóny;
• herpes v dôsledku vstupu vírusu do rany;
• plesňové kožné ochorenia.

diagnostika

Po preskúmaní vonkajších znakov a zistení histórie ich výskytu s podozrením na alergie pošle dermatológ dieťaťu alergológovi-imunológovi na vyšetrenie. Pretože príčinou ochorenia môžu byť nervové poruchy, črevné ochorenia alebo endokrinné poruchy, konzultácie sa uskutočňujú s neuropatológom, gastroenterológom a endokrinológom.

Počas skúmania sa vykonáva niekoľko analýz. Analýza výkalov umožňuje zistiť prítomnosť dysbiózy alebo červov. Na detekciu imunitných porúch sa vykonáva krvný test na prítomnosť protilátok proti rôznym látkam. Vyprodukuje sa výsev obsahu bublín, aby sa eliminovala bakteriálna povaha vyrážky.

Na detekciu ochorení gastrointestinálneho traktu sa tiež vykonáva abdominálny ultrazvuk.

Upozornenie: Bez znalosti diagnózy, v žiadnom prípade nemôže začať self-liečbu. Môžu sa vyskytnúť závažné komplikácie, ktoré môžu ohroziť život dieťaťa.

Počiatočná liečba ochorenia

Jedným z prvých prejavov alergie u malých detí je pichľavé teplo a plienková dermatitída. Na ich odstránenie je potrebné zbaviť dieťa príliš teplého oblečenia, aby sa v miestnosti udržiavala teplota 20 - 21 ° C, nie viac. Odporúča sa odstrániť z neho spodnú časť, často meniť plienky. Dieťa musí byť kúpané v slabom roztoku manganistanu draselného alebo v infúznej sekvencii. Aby koža "dýchala", je užitočné nechať nejaký čas bez plienky, aby sa zabezpečilo, že nezmrzne.

Ďalším včasným prejavom atopickej dermatitídy je diatéza - potravinové alergie. Prvým krokom je eliminácia alergénov z detskej stravy. Zčervenené tváre sa pretreli infúziou šnúry alebo bobkového listu. Tým sa odstráni podráždenie a zápal kože.

diéta

V prítomnosti dermatitídy, kravského mlieka, vajec, medu, čokolády, citrusov, ako aj výrobkov obsahujúcich konzervačné látky, farbivá a potravinové doplnky sú vylúčené z výživy detí. Dieťaťu by nemali byť podávané vyprážané a korenené jedlá. Na vyvolanie relapsu ochorenia môžu orechy, pšenica, ryby. Alergia sa vyskytuje na každom konkrétnom produkte, takže diéta sa robí individuálne.

Užívanie drog

Liečba atopickej dermatitídy sa vykonáva hlavne doma. Indikácie pre hospitalizáciu dieťaťa sú rozsiahle infekčné procesy na koži, zhoršenie celkového zdravotného stavu.

Pri predpisovaní liekov sa berie do úvahy štádium a forma atopickej dermatitídy u dieťaťa, špecifické prejavy, rozsah kožných lézií a vek. Princípom liečby dieťaťa je očistiť jeho telo od toxínov, odstrániť svrbenie, suchosť, infekciu a zápal kože. Na tento účel sa používajú lieky rôznych činností.

antihistaminiká

Eliminácia svrbenia, najmä ak je spojená s nespavosťou, alergickou rinitídou, konjunktivitídou, sa uskutočňuje pomocou antihistaminík, ako je suprastín, tavegil. Najbezpečnejšie pre deti sú lieky Zyrtec a Erius, ktoré nie sú návykové. Sú dostupné v rôznych formách vhodných pre deti (vo forme sirupov, kvapiek, zmesí a tabliet). Priebeh liečby je 3-4 mesiace.

Zníženie citlivosti na alergény sa uskutočňuje pomocou hyposenzibilizujúcich liekov, ako je fenistil, gistan.

sedatíva

Glycín, Persen a kvapky na báze pivonky a valeriánskych extraktov sú predpísané ako sedatíva.

Detoxikácia organizmu

Použité nástroje, ktoré dokážu absorbovať molekuly toxínov a alergénov. Deti dostávajú tablety s aktívnym uhlím, rovnako ako enterosgel, polyphepan.

antiseptikami

Čistenie pokožky sa uskutočňuje pomocou roztokov Miramistin, chlorhexidín, peroxid vodíka alebo 1-2% roztok etylalkoholu. Spracovanie prebieha tak, aby sa zabránilo rozvoju bakteriálnych procesov na koži.

Dermatol, furatsilinuyu, xeroformná masť, ako aj sulfargín, dermazín, dioxidín, bepantén sa používajú ako antiseptické činidlá. Tieto baktericídne masti zmierňujú zápal, urýchľujú hojenie, stimulujú rast nových buniek. Ošetrenie kože sa vykonáva 1-2 krát denne.

Antifungálne a antivírusové liečivá

Keď sa zistí plesňové kožné ochorenie proti atopickej dermatitíde, postihnuté oblasti sa rozmazajú antifungálnymi krémami (klotrimazol, pimafucín). Pri herpes sa používa acyklovir vo forme mastí a tabliet na perorálne podávanie.

antibiotiká

Táto terapia sa uskutočňuje len s bakteriálnymi kožnými léziami. Na liečbu sa používajú masti obsahujúce antibiotiká (levomekol, fucidín, linomycín, erytromycín a ďalšie).

Antibiotiká sa tiež používajú v tabletách (napríklad erytromycín).

Protizápalová liečba

Steroidná masť. Pri liečbe detí na dermatitídu, sprevádzanú rozsiahlym zápalom kože, sú predpísané masti a krémy obsahujúce hormóny (lorinden, elokom, akriderm). Ich účinok je založený na schopnosti potlačiť produkciu proteínov, ktoré zvyšujú citlivosť kože na alergény.

Takéto masti sa môžu aplikovať presne tak, ako to predpisuje lekár a krátke kurzy, pretože majú mnoho vedľajších účinkov (znížená imunita, atrofia kože a iné). Ich použitie sa nedá zastaviť náhle, pretože to môže viesť k opätovnému výskytu ochorenia v ešte závažnejšej forme. Prostriedky sa líšia v rôznych činnostiach (slabé, stredné a silné). Liečba začína užívaním liekov so slabým účinkom a iba ak sú neúčinné, prechádzajú k silnejším.

V prvých dňoch aplikujte masť v čistej forme. Keď sa stav zlepšuje, je hladko zrušený na 6 dní takto:

1. Za 1-2 dni zrieďte masť detským krémom v pomere 1: 1.
2. 3-4 dni - v pomere 1: 2.
3. Na 4-6 deň - v pomere 1: 3.

Po tomto použití sa masť zastaví. Ak je potrebná opätovná liečba, aplikujte masť iným hormónom. Mazanie vyrobené ráno a večer.

Nehormonálne protizápalové lieky. Používajú sa na jednoduché formy atopickej dermatitídy. Takýmito prostriedkami sú ichtyol, zinková masť, brezový decht, ako aj liečivé masti a spreje bepanten, panthenol, solcoseryl.

Eliminácia dysbiózy

Prípravky obsahujúce prospešné laktobacily sa používajú na normalizáciu čriev, urýchľujú metabolizmus a vylučovanie toxínov a alergénov z tela (Linex, probifor).

Zlepšenie pankreasu

Predpisuje sa kreon, mezim, obsahujúci enzýmy potrebné na normálne trávenie a asimiláciu potravy. Používajú sa aj choleretické činidlá, v ktorých môžu byť deťom podávané extrakty zo šípok, extrakt z kukuričných stigmat. Liečba týmito činidlami sa uskutočňuje 2 týždne.

Iné liečby atopickej dermatitídy

Použitie vitamínov a bylinných prípravkov pre atopickú dermatitídu u detí môže zvýšiť jeho prejavy, takže sú predpísané len pre individuálne indikácie.

fyzioterapia

Od 3 - 4 rokov sa takéto metódy používajú na zmiernenie príznakov atopickej dermatitídy ako elektrickej (spánok dieťaťa vystavením nízkofrekvenčných prúdov mozgovým centrám), ako aj masáže bublinami oxidu uhličitého (uhlíkové kúpele), bahennej terapie a balneoterapie.

Tradičné metódy liečby

Na odstránenie svrbenia, zápalu a podráždenia s kožnými alergiami v tradičnej medicíne sa aktívne používa kúpeľ s šnúrkou a harmančekom. Aby bolo dieťa menej nervózne a ľahšie spalo, odporúča sa do vody na kúpanie pridať vývar z chmeľu, valeriánu, oregana, materského jačmeňa. Súčasne 2 polievkové lyžice. l. Bylinky sa varia v 1 pohári vody po dobu 10 minút, prefiltrujú sa a nalejú do vane s vodou. Nie je možné uplatniť, ak má dieťa alergiu na rastliny.

Ak chcete pomôcť zmierniť svrbenie, kúpeľ s prídavkom škrobu (vezmite 50 g škrobu v detskom kúpeli, rozpustite v horúcej vode a zmiešajte s vodou určenou na kúpanie).

Aloe šťava a zemiaky majú dobrý liečivý, protizápalový účinok.

Ak chcete namazať postihnutú pokožku, môžete použiť masť nasledujúceho zloženia: mlieko, ryžový škrob a glycerín (vezmite 1 lyžičku. Komponenty).

Video: Starostlivosť o pleť pre dieťa s atopickou dermatitídou

Lekárske odporúčania

Alergickí špecialisti zdôrazňujú potrebu špeciálneho prístupu k starostlivosti o pleť pre dieťa trpiace takýmto ochorením. Neodporúča sa používať mydlo a šampóny obsahujúce farbivá a vône. Detská pokožka môže byť nasiaknutá len mäkkou bavlnenou utierkou a potom ju určite rozotrite hydratačným krémom. Tak, že dieťa nemá hrebeň vredy, jeho nechty sú skrátené.

Pri vykonávaní akéhokoľvek očkovania dieťa, ktoré má podobné ochorenie, je potrebné podať antihistaminiká. Týždeň pred očkovaním a do týždňa po ňom by mali byť alergénne výrobky úplne vylúčené zo stravy.

Odporúča sa vzdať sa obsahu v byte, kde dieťa trpí dermatitídou, domácimi zvieratami. Pri návšteve zoo sa musí postupovať opatrne.

Odporúča sa každodenné upratovanie v byte, často vzduch, zvlhčovanie vzduchu, udržiavať ho v chlade.

Atopická dermatitída u detí

Atopická dermatitída je ochorenie kože zápalového charakteru chronického priebehu s prerušovanými exacerbáciami. V detstve sa vyvíja v dôsledku precitlivenosti na alergény. U všetkých ochorení kože u detí je atopická dermatitída diagnostikovaná vo viac ako 30% prípadov.

Typy atopickej dermatitídy u detí

Existuje niekoľko klasifikácií atopickej dermatitídy u detí.

V závislosti od veku dieťaťa.

1. Detská forma - od novorodeneckého obdobia do troch rokov veku.
2. Formulár pre deti - do 12 rokov.
3. Dospievajúci od 12 rokov do dospelosti.

Pri absencii klinického zotavenia sa jedna veková forma ochorenia mení na inú. Pri správnej terapii v akomkoľvek veku môže dôjsť k dlhodobej remisii alebo úplnému vyliečeniu.

Podľa kontaktného alergénu spôsobujúceho patologickú reakciu.

1. Potravinové alergie.
2. Peľová alergia.
3. Kliešťové alergie.
4. Fungálna alergia.

Dieťa môže mať reakciu na jeden typ alergénu a na ich kombináciu.

Podľa prevalencie procesu.

1. Obmedzená dermatitída - plocha kožných lézií nepresahuje 5% povrchu tela.
2. Častá dermatitída - zápalový proces trvá od 5 do 15% povrchu tela.
3. Difúzna dermatitída - postihuje takmer celý povrch tela.

Chronická dermatitída sa môže vyskytovať v obmedzenej forme s malým miestom lézie. V akútnom štádiu sa zápalový proces šíri a dermatitída sa stáva bežnou alebo difúznou formou. Po liečbe sa plocha lézie opäť zníži alebo nastane klinické zotavenie.

Podľa povahy toku.

1. Akútna atopická dermatitída - vyvíja sa po kontakte s alergénom a vyznačuje sa rýchlym rozvojom špecifických symptómov.
2. Chronická atopická dermatitída - je hlavne komplikáciou akútnej formy ochorenia. Môže byť asymptomatický alebo s malými klinickými prejavmi. Exacerbácia sa vyvíja po kontakte s alergénom.

Frekvencia exacerbácií chronického priebehu ochorenia závisí od dodržiavania odporúčaní lekára a počtu kontaktných alergénov.

Podľa závažnosti stavu.

1. Ľahké - počas zhoršenia sa objaví malé množstvo vyrážky. Obdobia remisií sú dlhé.
2. Vytvoria sa stredne tekuté vezikuly. Zvýšená oblasť lézií.
3. Ťažké - charakterizované častými exacerbáciami. Plačové rany, ktoré sa ťažko liečia. Všeobecný stav dieťaťa sa zhoršuje.

Príčiny atopickej dermatitídy u detí

Vývoj atopickej dermatitídy u detí je spôsobený komplexným účinkom rôznych faktorov.

Hlavné príčiny atopickej dermatitídy u detí:

• Dedičnosť. Ak bola choroba diagnostikovaná u jedného z rodičov, pravdepodobnosť jej vývoja u dieťaťa je 40%. Ak sa u oboch rodičov zistí precitlivenosť, riziko sa zvýši na 80%.
• Hypoxia plodu, prenesená počas prenatálneho obdobia.
• Použitie u žien počas tehotenstva a dojčenia veľkého množstva vysoko alergénnych produktov, ktoré je spojené s fyziologickou nezrelosťou tráviaceho systému dieťaťa.
• Chronické ochorenia nastávajúcej matky. Intenzívna liečba počas tehotenstva, najmä s použitím antibiotík, môže viesť k rozvoju hypersenzitivity dieťaťa na mnohé podnety.
• Prudký prechod na umelé kŕmenie a nesprávne zavedenie doplnkových potravín. Potravinové alergie sú najbežnejším typom atopickej dermatitídy u detí.
• Dlhodobá liečba antibiotikami v ranom veku dieťaťa.
• Časté infekčné ochorenia, ktoré vedú k zníženiu imunity. Rizikom sú deti s chronickými ochoreniami tráviaceho traktu a dýchacích ciest. Medzi provokatívne faktory patria parazitické ochorenia. Parazity vylučujú toxíny, ktoré ovplyvňujú imunitný systém, čo vedie k rozvoju zápalových procesov v koži.
• Silný stres a psycho-emocionálny stres.

Hlavnou príčinou komplikácií atopickej dermatitídy u detí je neustále škrabanie a poranenie kože v dôsledku silného svrbenia. To môže viesť k pridaniu sekundárnej infekcie.

štádium

Počas atopickej dermatitídy u detí existuje niekoľko štádií.

1. Primárny kontakt s alergénom - aktivuje imunitný systém.
2. Počiatočným štádiom je objavenie sa prvých príznakov.
3. Stupeň výrazných zmien je vývoj špecifických symptómov.
4. Stupeň remisie - prichádza po liečbe, dochádza k postupnému zmierneniu symptómov. Až do ďalšej exacerbácie je choroba asymptomatická.
5. Stupeň klinického zotavenia je úplné vyliečenie ochorenia, po kontakte s alergénom sa zápalový proces nevyvíja.

Časový priebeh každého štádia závisí od závažnosti patologického procesu a začína sa včasná liečba.

Symptómy atopickej dermatitídy u detí

Chronická fáza atopickej dermatitídy počas remisie prebieha bez akýchkoľvek príznakov. Charakteristické znaky ochorenia sa objavujú počas exacerbácie, ktorá sa vyvíja po kontakte s alergénom.

V počiatočnom štádiu atopickej dermatitídy sú príznaky ochorenia rovnaké bez ohľadu na formu ochorenia. V prvom rade prichádza svrbenie a začervenanie malej oblasti kože. Pri ďalšom rozvoji ochorenia sa objavujú špecifické symptómy, ktoré sa môžu líšiť v závislosti od veku.

Atopická dermatitída u detí v prvom roku života je charakterizovaná akútnym zápalovým procesom. Koža sa stáva edematóznou s výrazným začervenaním. Vzniká erytematózna vyrážka a serózne papuly, pri ktorých otvorení je tekutá a plačová rana.

Výrazným znakom atopickej dermatitídy u detí je tvorba kôry na koži. Foci zápalu sú lokalizované na tvári (líca, čelo, brada) a skalp. Na končatinách môže proces prebiehať na extenzorových povrchoch (lakte a kolenách), ulnárnej a popliteálnej fosse na zadku.

Pre bábätká je vzhľad ruly typický - šupiny v oblasti fontanelu, za ušami a obočím. Proces je sprevádzaný mazovými vylučovaniami. Ak sa u detí, ktoré dojčia, začala alergická reakcia, potom sa vyvíja mliečna eschar - zápalový proces na lícach s tvorbou hnedej kôry.

Kožné prejavy sú sprevádzané silným svrbením. Pri poškriabaní kože sa tvoria rany, ktoré sa veľmi dlho neliečia a spôsobujú nepríjemné pocity.

U detí mladších ako jeden rok môže byť dermatitída sprevádzaná stratou stolice a bolesťou brucha.

Hlavnými príznakmi atopickej dermatitídy u detí vo veku od 3 do 12 rokov sú suchá a sčervenaná koža, tvorba šupín, hojný peeling. Vzhľad pleti je zvýšený, rohovitá vrstva epitelu zhustne. Šanca silného kašľa a bolesť hrdla.

Dieťa sa obáva vážneho svrbenia, čo je horšie v noci. S rozvojom ochorenia sa objavujú bolestivé praskliny a škrabance. Zápalový proces na koži sa nachádza na lakťoch, popliteálnom fosse, trieslových záhyboch a na tvári.

Pri ťažkom priebehu ochorenia s častými exacerbáciami sa na tvári objavuje peeling a hyperpigmentácia (stmavnutie farby pleti) očných viečok. Záhyb sa tvorí pod spodným viečkom - čiarou Denier - Morgan.

Adolescentná forma atopickej dermatitídy je charakterizovaná zhrubnutím kože so zvýšením jej vzoru, tvorbou suchých plakov a deskvamáciou. Lézia je lokalizovaná na tvári, krku, hrudníku, rukách a nohách.

S ťažkým štádiom ochorenia sa zhoršuje celkový stav dieťaťa. Škrabance svrbenie a spôsobiť nepohodlie, tekutina z nich uniká. Vytvárajú sa vlhké, zle sa hojiace rany. Na postihnutej koži sa objavuje pocit úzkosti. Škrabance v očiach môžu spôsobiť vypadnutie obočia a rias.

Silné svrbenie v noci vedie k rozvoju chronickej deprivácie spánku u dieťaťa, čo ovplyvňuje koncentráciu. Objavuje sa podráždenosť a podráždenosť.

Pre chronický priebeh v štádiu remisie je charakteristická zmena kože s zhutnením a zhrubnutím jednotlivých oblastí. Koža je suchá s výrazným peelingom, dochádza k zmene vzoru kože.

diagnostika

Vyšetrenie dieťaťa začína vyšetrením alergológa a detského dermatológa. Súčasne sa odoberá anamnéza, hodnotí sa všeobecný stav. Koža sa vyšetri, zistí sa jej stav, vlhkosť, plocha a povaha lézie.

Pri vyšetrovaní dieťaťa na atopickú dermatitídu je predpísaná ďalšia diagnóza.

1. Kompletný krvný obraz so vzorcom. Zvýšenie počtu leukocytov a rýchlosť sedimentácie erytrocytov indikuje prítomnosť zápalového procesu v tele. Zvýšenie eozinofilov indikuje alergický faktor vo vývoji ochorenia.
2. Biochemická analýza krvi. Zvýšenie močoviny, kreatinínu a celkového bilirubínu indikuje zapojenie pečeňových a obličkových buniek do procesu.
3. Krvný test na stanovenie obsahu imunoglobulínu E. IgE, ktorý vzniká pri požití alergénu. S atopickou dermatitídou u detí sa jej hladina niekoľkokrát zvyšuje.
4. Špeciálne alergické testy. Vykonáva sa metódou zárezov, ktoré sa aplikujú na vysoko zriedené diagnostické roztoky zamýšľaného alergénu. Druhým spôsobom vykonávania testu alergie je aplikácia. Na kožu dieťaťa sa aplikuje náplasť s diagnostickým roztokom. Po 5–15 minútach, pri zvýšenej citlivosti na špecifický alergén, sa na pokožke dieťaťa objaví začervenanie. Vzorky sa vykonávajú u detí starších ako 4 roky. V skoršom veku je možný falošne pozitívny výsledok.
5. Krvné testy na špecifické protilátky. Po vstupe alergénu do tela sa produkujú špecifické protilátky. Pri atopickej dermatitíde sa ich hladina niekoľkokrát zvyšuje. Metóda umožňuje stanoviť reakciu nielen na špecifické dráždivé látky, ale aj na všetky krížové alergény, ktoré môžu spôsobiť patologickú reakciu.

Špecifická inštrumentálna diagnostika pri vyšetrení atopickej dermatitídy u detí sa nevykonáva.

Po obdržaní výsledkov testov sa uskutoční druhá konzultácia s lekárom, aby sa vykonala presná diagnostika a predpísanie liečby.

Progresia atopickej dermatitídy s často sa opakujúcimi exacerbáciami zvyšuje riziko vzniku astmy a iných respiračných ochorení.

Diferenciálna diagnostika atopickej dermatitídy sa vykonáva s lupienkou, ružovým lišajníkom, ekzémom, svrabom. Na objasnenie diagnózy sa vymenuje ďalšie vyšetrenie.

Liečba atopickej dermatitídy u detí

Liečba atopickej dermatitídy u detí sa vykonáva komplexne a zahŕňa elimináciu alergénu, vymenovanie liekovej terapie a náležitú starostlivosť o dieťa.

V akútnom období prichádza na prvé miesto užívanie drog. V prípade mierneho až stredného priebehu ochorenia sa lokálna liečba vykonáva s vymenovaním krémov, mastí, práškov a talkerov. Na zníženie svrbenia na hlave sa odporúča použitie špeciálnych šampónov.

Pri miernej závažnosti ochorenia sa antihistaminiká používajú vo forme tabliet a sirupov. Uprednostňujú sa lieky druhej generácie.

Drogy prvej generácie sú rýchlo návykové, takže ich zmena sa vykonáva každých 10-14 dní. Majú sedatívny účinok a majú vplyv na koncentráciu a koordináciu pohybov. Preto sa tieto lieky neodporúčajú deťom v školskom veku.

Pri ťažkom svrbení sa problémové oblasti ošetrujú antiseptickým roztokom. Priraďte sedatívne lieky. V prípade potreby odporúčaná protizápalová liečba.

V prípade závažného ochorenia sa okrem antihistaminík a protizápalových liekov predpisujú kortikosteroidy. Používajú sa niekoľko dní na zmiernenie akútneho štádia. Odstránenie liečiva sa uskutočňuje postupne, s dennou redukciou dávky.

Ak má dieťa výrazné príznaky intoxikácie, potom v nemocničnom prostredí sa vykonáva infúzna terapia - intravenózna infúzia fyziologických a fyziologických roztokov. V niektorých prípadoch je určený na čistenie krvi plazmaferézou a hemosorpciou.

Pri pripojení sekundárnej infekcie je potrebná antibakteriálna, antifungálna alebo antivírusová liečba.

Po skončení akútneho procesu sa vykonáva fyzioterapia. Pri atopickej dermatitíde u detí je predpísaná fototerapia (ultrafialové žiarenie), kyslíková terapia (liečba vzduchom so zvýšeným tlakom kyslíka) a reflexoterapia (mechanický účinok na určité body na tele).

V prípade dodržania prísnej diéty potrebnej na tento stav sa do tela nedostane dostatočné množstvo stopových prvkov. Sú doplnené multivitamínovými prípravkami.

Keď je atopická dermatitída potrebná na udržanie normálnej črevnej mikroflóry. Na tento účel sa uskutočňuje liečba bifidobaktériami.

Enterosorbenty sa používajú na odstránenie toxických produktov z tela. Pomáha čistiť pokožku a redukovať zápalový proces. S rovnakým účelom by mal byť zvýšený objem príjmu tekutín. Dieťa sa odporúča vypiť aspoň jeden liter vody denne.

Na posilnenie imunitného systému je potrebné udržiavať správny denný režim a predĺžený spánok. Je dokázané, že počas spánku sa hladina histamínu znižuje - látka, ktorá sa tvorí počas zápalového procesu a je príčinou silného svrbenia.

V remisii je dieťaťu predpísané imunostimulanciá. Posilnenie imunitného systému pomáha obnoviť obranyschopnosť organizmu, čo výrazne znižuje počet exacerbácií.

Povinná podmienka na liečbu atopickej dermatitídy - identifikácia a eliminácia alergénu. U dojčiat sú plienky, ktoré sú impregnované antiseptickými roztokmi, častým faktorom vo vývoji ochorenia. Patologická reakcia začína sčervenaním zadku a výskytom plienkovej vyrážky. V tomto prípade je nevyhnutné alebo úplné odmietnutie plienok alebo ich nahradenie.

Dôležitou súčasťou liečby je diéta pre atopickú dermatitídu u detí. Ak je dieťa dojčené, matka by mala prehodnotiť diétu. Citrus, čokoláda, silný čaj a káva, koreniny a koreniny sú úplne vylúčené. Čerstvé mlieko je lepšie nahradiť výrobky z kyslého mlieka.

Každý nový produkt sa opatrne zavádza do stravy, v malých dávkach. Súčasne sa sleduje stav dieťaťa. Keď sa vyskytne patologická reakcia, produkt sa odstráni zo stravy.

Ak je dieťa na umelom alebo zmiešanom kŕmení, príjem kravského mlieka sa znižuje čo najviac. Vo väčšine prípadov je príčinou vzniku atopickej dermatitídy u detí. V prípade výraznej reakcie sa používajú špeciálne hypoalergénne zmesi. Keď sa k zmesi pridajú alergie na sójový proteín, vytvoria sa na základe proteínových hydrolyzátov.

Deti s alergiami sa neodporúčajú včasné zavedenie doplnkových potravín. To môže vyvolať nové zhoršenie. Návnada sa zavádza postupne, s minimálnym množstvom (polovica čajovej lyžičky). Objem sa upraví na vekovú normu v priebehu 7 - 10 dní. Celý čas je sledovaný pre dieťa. Keď sa objavia príznaky patologickej reakcie, produkt sa odstráni. Môžete ho zadať znova najskôr 5 - 6 mesiacov.

Je lepšie začať kŕmiť zeleninou - karfiol, cuketa, brokolica. Kaša nie je pripravená na mlieko, ale na vhodnú detskú zmes. Posledným vstupom sú ovocie a mäso (králik a moriak).

Produkty, u ktorých je podozrenie, že spôsobujú alergickú reakciu, sú uvedené neskôr. Pre každú vekovú skupinu existuje samostatný zoznam neodporúčaných produktov.

U detí v prvom roku života je hlavným alergénom kravské mlieko a červená zelenina a ovocie. Vo veku 3 rokov sa citrusy a obilniny stávajú dráždivými, po 3 rokoch - čokoláda, arašidy, ryby a uhorky.

Počas exacerbácie sa má dodržiavať prísna diéta predpísaná lekárom. Po nástupe remisie sa diéta postupne rozširuje.

Frekvencia exacerbácií chronického priebehu ochorenia závisí od dodržiavania odporúčaní lekára a počtu kontaktných alergénov.

Liečba sanatória sa odporúča pre deti s chronickým ochorením. Udržiava sa v remisii a je zameraný na zníženie frekvencie recidív.

Hlavným smerom kúpeľnej liečby je fyzioterapia. Toto je použitie ultrazvukového ošetrenia, svetelnej a magnetickej terapie, indukčných metód. Súčasne je priradených niekoľko metód, ktoré sa vykonávajú 10 - 15 dní. V niektorých prípadoch sa doba liečby môže predĺžiť na 21 dní.

So správnym a komplexným prístupom k liečbe atopickej dermatitídy u detí sa akútne štádium rýchlo dostáva do remisie alebo z tohto ochorenia pochádza kompletná klinická liečba.

komplikácie

Hlavnou príčinou komplikácií atopickej dermatitídy u detí je neustále škrabanie a poranenie kože v dôsledku silného svrbenia. To môže viesť k pridaniu sekundárnej infekcie.

V prípade bakteriálnej infekcie kože sa u dieťaťa vyvinie pyodermia - hnisavé zápalové ochorenie sprevádzané pustulárnymi erupciami na tele. V tomto prípade sa všeobecný blahobyt dieťaťa zhoršuje, telesná teplota stúpa.

Kauzálnym činiteľom vírusových kožných lézií je herpes simplex. Na tele sa objavia bubliny naplnené tekutinou. Postihnutou oblasťou je tvár a sliznice orofaryngu a pohlavných orgánov.

Ak sú u detí postihnuté kvasinkové huby, vyvíja sa drozd. Ovplyvnené záhyby kože, rúk, nôh a pokožky hlavy. Vo väčšine prípadov existuje kombinácia bakteriálnych a plesňových infekcií.

Ďalšou častou komplikáciou akútneho štádia atopickej dermatitídy je jej prechod na chronickú formu. Progresia atopickej dermatitídy s často sa opakujúcimi exacerbáciami zvyšuje riziko vzniku astmy a iných respiračných ochorení.

výhľad

S nekomplikovanou formou ochorenia a včasným prístupom k lekárovi je prognóza priaznivá. Viac ako polovica detí s atopickou dermatitídou môže byť vyliečená pubertou. V dospelej forme sa choroba mení len v 30% prípadov.

V prípade závažného ochorenia umožňuje adekvátne zvolená terapia predĺžiť obdobie remisie a znížiť počet exacerbácií na minimum.

Preventívne opatrenia

Primárna prevencia zameraná na prevenciu rozvoja atopickej dermatitídy začína v období vnútromaternicového vývoja dieťaťa. Pozostáva z tehotnej diéty, okrem alergénov, az kompetentnej liečby toxikózy.

V prvom roku života dieťaťa by sa mali minimalizovať lieky, najmä antibiotiká. Prevencia atopickej dermatitídy u detí zahŕňa diétu a náležitú starostlivosť o dieťa. Hygienické výrobky používané na starostlivosť o deti musia spĺňať niekoľko požiadaviek.

1. Hypoalergénny. Zloženie finančných prostriedkov by nemalo zahŕňať zložky, ktoré môžu spôsobiť patologickú reakciu. Je potrebné pripomenúť, že prírodné zloženie nie je vždy bezpečné. Alergie u detí sa môžu vyvinúť na éterických olejoch. Preto pri výbere lieku je lepšie konzultovať s pediatrom.
2. Hydratačné pôsobenie. Suchá koža môže byť provokujúcim faktorom vzhľadu peelingu a svrbenia.
3. Protizápalový účinok. Použitie plienok často vedie k podráždeniu trieslových záhybov, čo následne spôsobuje zníženie bariérových vlastností kože a rozvoj dermatitídy.

Pre staršie deti je základom prevencie obmedziť kontakt s alergénom a posilniť imunitný systém.

Sekundárna prevencia atopickej dermatitídy je prevencia vzniku relapsov a ak sa objavia, zmierňujú príznaky. Je potrebné vylúčiť faktory vyvolávajúce alergickú reakciu. V období najpravdepodobnejších exacerbácií (jar, jeseň) je nutný priebeh príjmu antihistaminík. To platí najmä pre deti s alergiami na peľ určitých rastlín. Počas ich kvitnutia sa preventívna liečba vykonáva pod dohľadom lekára.