Hlavná Liečba

Bronchiálna astma - symptómy a liečba, príznaky u dospelých

Bronchiálna astma je jednou z najbežnejších chronických chorôb medzi populáciou celej planéty. Astma je liečená alebo nie je otvorená otázka. Aj keď sa domnievame, že v okamihu, keď je diagnostikovaná v počiatočných štádiách a sú používané súčasné metódy liečby.

Čo je astma? Toto je stále prítomné zápalové ochorenie dýchacích ciest, ktoré je vždy sprevádzané hyperreaktivitou priedušiek.

Hlavnými príznakmi astmy sú dusenie alebo dýchacie ťažkosti vo forme paroxyzmálneho kašľa a / alebo dýchavičnosti a dýchavičnosti. Kvôli nadmernej produkcii hlienu, zápalovému edému a spazme, stena bronchiálneho zhrubnutia, jeho lumen sa zužuje. Prostredníctvom takého zúženého priedušku nie je dostatok výmeny plynov so životným prostredím, čo vedie k charakteristickým príznakom astmy.

Viac ako 250 miliónov dospelých a detí na našej planéte trpí bronchiálnou astmou a každý rok sa ich počet zvyšuje. Choroba sa môže zhoršiť a je smrteľná. V industrializovaných krajinách je výskyt výrazne vyšší ako v zaostalých krajinách.

Choroba zvyčajne začína v ranom veku. Asi 50% detí, s riadnou liečbou, sa zbaví astmy v dospelosti. Pochopenie, ako liečiť astmu, vám umožní s pomocou svojho lekára s dôverou vysporiadať sa s jeho príznakmi denne.

Príčiny astmy

Čo je to? Dôvody, pre ktoré má dospelý alebo dieťa ochorenie bronchiálnej astmy, nie sú úplne známe. Základom vzniku alergickej astmy je patogenetický mechanizmus hypersenzitivity okamžitého typu (imunitná reakcia závislá od IgE). Vo väčšine prípadov sa ochorenie vyvíja v dôsledku precitlivenosti tela na vonkajšie podnety. Príčinou astmy u detí starších ako 3 roky je vo väčšine prípadov inhalačný alergén.

V súčasnosti sa dokázala chronická zápalová povaha tohto ochorenia, v dôsledku čoho sa zvyšuje vylučovanie hlienu v dýchacích cestách, produkcia množstva biologicky účinných látok je narušená. Ďalším dôležitým dôvodom sú časté infekcie a zápaly dýchacích orgánov, ktoré sa vyvíjajú pod vplyvom vírusov, baktérií atď.

Približne 1/3 chorých detí má astmu dedičného pôvodu. Výskyt alergických foriem vyvoláva rôzne alergény - domáci prach, peľ, baktérie, vírusy, plesne. Pacienti majú často diagnostikované alergie na niekoľko rôznych alergénov.

Formuláre a stupne

Astma je rozdelená na formy v závislosti od príčiny výskytu, ako aj stupňa, v závislosti od klinických príznakov.

Alergický - jeho výskyt súvisí so zavedeným alergénom;
Nealergické - spojené s nealergickými faktormi, ako sú hormonálne zmeny;
Zmiešané (kombinuje vlastnosti vyššie uvedených dvoch foriem).

V závislosti od závažnosti priebehu je bronchiálna astma rozdelená do troch stupňov:

Mierne - príznaky exacerbácie ochorenia sa vyskytujú raz alebo dvakrát za mesiac a rýchlo vymiznú, často bez liečby;
Stredné (exacerbácia hlavne v noci, ataky nie viac ako päťkrát za rok, sprevádzané miernymi príznakmi);
Ťažká choroba zahŕňa okamžité núdzové opatrenia. Častá exacerbácia ochorenia, neustála prítomnosť symptómov, výkonnosť je značne obmedzená, poruchy spánku, signifikantne zhoršená funkcia dýchania podľa spirometrie.

V závislosti od rozsahu ochorenia sa príznaky ochorenia a spôsoby liečby budú líšiť.

Symptómy bronchiálnej astmy

Pre klinický obraz bronchiálnej astmy sú charakteristické symptómy ako dyspnoe a kašeľ. Tieto príznaky u dospelých a detí sa vyskytujú po kontakte s alergénom.

V drvivej väčšine prípadov má osoba počas útoku špecifickú pozíciu, ako keby uľahčila bolestivú inhaláciu a najmä výdych.

Útok astmy začína pocitom dýchavičnosti a suchým, bolestivým kašľom, dýchaním sa stáva bzučanie, oneskorený výdych. Píšťalky sa môžu pri hlbokom dýchaní zvýšiť. Častým príznakom je paroxyzmálny kašeľ, zvyčajne suchý alebo s malou zrazeninou ľahkého spúta na konci ataku.

Pod vplyvom drog je útok reverzibilný. Svetelné formuláre môžu byť držané nezávisle. Pri neprítomnosti liečby sa záchvaty často vyskytujú a predlžujú. Dlhodobé zanedbávanie patológie spôsobuje ireverzibilnú astmu.

Hlavné príznaky astmy u dospelých a detí:

silná dýchavičnosť;
tesnosť na hrudníku;
záchvaty astmy - pocit, že nemáte dostatok vzduchu;
veľmi častý kašeľ, ktorý je obzvlášť silný v noci;
mnoho astmatikov má sipot;

Väčšina pacientov pociťuje prvé príznaky astmy v ranom veku: približne polovica pacientov vo veku do 10 rokov a približne tretina až 40 rokov. Stojí za zmienku, že nie všetci ľudia rovnako prejavujú bronchiálnu astmu - symptómy a liečba patológie sú priamo závislé od dôvodov, ktoré vyvolávajú vznik ochorenia.

Liečba bronchiálnej astmy

V súčasnosti liečba pacientov s bronchiálnou astmou zahŕňa plánovanú liečbu v akútnej fáze, núdzovú liečbu zameranú na zastavenie ataku, ako aj liečbu vo fáze remisie.

Drogová liečba bronchiálnej astmy zahŕňa použitie liekov, ako sú tieto skupiny:

glukokortikosteroidy v inhalačnej forme;
Cromons (Intal, Tayled);
antagonisty receptora leukotriénového typu (Accolate, Singular);
xantíny (aminofylín);
monoklonálne protilátky ("Xolar");
agonisty.
tiež sa používajú aj expektoračné liečivá, ktoré zlepšujú vypúšťanie spúta a iné pomocné látky.

Ako liečba sa používajú lieky základnej terapie, ktoré ovplyvňujú mechanizmus ochorenia, prostredníctvom ktorého dospelí kontrolujú chorobu, ako aj symptomatické lieky, ktoré ovplyvňujú len hladké svaly priedušiek a zastavujú atak zadusenia.

Diéta pre astmu zahŕňa vylúčenie z potravy potravín, ktoré môžu vyvolať alergickú reakciu, zdôrazniť používanie čerstvej zeleniny, mäsa, rýb a mliečnych výrobkov (ak neexistuje alergia).

Počas astmatického záchvatu postupujte podľa vopred určeného plánu účinku. Na zmiernenie záchvatu je potrebné užívať bronchospazmolytický liek s inhalátorom a do pľúc dodať čerstvý vzduch. Ak inhalácia nefungovala a útok neuspel - je potrebné urýchlene zavolať záchranný tím.

V súčasnosti medicína urobila krok vpred v princípoch a metódach liečby bronchiálnej astmy, ktorá môže včas pomôcť vyliečiť astmu.

Ako sa k liečbe bronchiálnej astmy ľudových prostriedkov

Nie je možné úplne vyliečiť takúto komplexnú chorobu ako bronchiálna astma, ale na oslabenie útokov, aby boli kratšie, je úplne v moci každého trpiaceho. Je potrebné mať na pamäti, že ľudové prostriedky môžu byť nebezpečenstvo pre zdravie, takže predtým, ako ich použijete v praxi, sa odporúča, aby ste dostali lekársku pomoc.

Rozdrvte koreň zázvoru, aby ste získali asi 400 gramov hotového prášku, treba ho trvať 2 týždne na 1 liter alkoholu, občas sa pretrepávajte. Napätie výslednej tinktúry, a vziať 2 krát denne na lyžičku.
Propolis sa rozomelie a naleje sa alkoholom v pomere 1: 4. Nechajte ho variť 7 dní, nezabudnite miešať 1 krát denne. Zmes sa filtruje a po dni začnú užívať 10 kvapiek 3 krát denne, 30 minút pred jedlom. Kurz: 2 mesiace prijatia, 1 odpočinok, potom opakovanie.
Nasekaná tráva je potrebná yzop, mala by byť naliata do termosky a zalejeme vriacou vodou. Na liter vody sa 4 polievkové lyžice. lyžice yzopu. Po hodine môžete piť, predpínať. Vezmite si jedáleň pred spaním a ráno 30 minút pred prvým jedlom. Kurz je 10 dní, potom sa opäť vykonáva.
Vezmite pohár, ktorý stojí za to dať 250 gramov aloe, potom pridajte 500 gramov vína a 350 gramov medu. Miešajte a varte 9-10 dní v chladničke. Potom, čo výsledná tinktúra by mala byť filtrovaná, a stlačiť listy. Prvé 3 dni vziať lyžicu 3 krát denne, potom znížiť dávku na lyžičku. Dôležitým bodom - aloe listy nemôžu byť napojená na 14 dní, pred prerezávanie, potom len utrite prach, nie umývanie pod kohútikom.

Takéto metódy môžu byť účinné vo vzťahu k hlavným prejavom ochorenia, ale alternatívna medicína tiež neposkytuje odpoveď na otázku, ako úplne vyliečiť astmu.

Prevencia astmy

Prevencia chorôb by sa mala začať v ranom detstve. Ak majú členovia rodiny predispozíciu k výskytu alergií, je prevencia bronchiálnej astmy jednoducho potrebná. Pri existujúcom probléme je potrebné adekvátne liečiť a eliminovať alergény, čo pomáha stabilizovať priebeh ochorenia a znížiť riziko exacerbácií.

Čo je astma?

O tejto astme, premyslenej v staroveku (mimochodom, samotný termín sa prekladá ako „udusenie“, ak urobíte preklad z gréčtiny). Tento stav je charakterizovaný náhlym nástupom respiračného zlyhania spôsobeného zúžením priestoru na prúdenie vzduchu v prieduškách. Ak lekár takéto prejavy pozoruje, je potrebné prijať opatrenia na normalizáciu priechodnosti priedušiek, vymenovanie následnej liečby, zníženie frekvencie záchvatov. Toto je len úvod do úvahy o problematike "bronchiálnej astmy", nižšie je navrhnutá analýza vlastností, príčin, výskytu komplikácií, štádií jej vývoja.

Astma - čo to je?

Astma - čo to je, koľko môže toto ochorenie dýchacích ciest poškodiť človeka? Je to závažné ochorenie priedušiek pri bronchiálnom astme, ktoré postihuje bronchiálny strom. Nosí zápalovú povahu, prejavuje sa vo forme udusenia (broncho-obštrukčný syndróm). Lekári poznamenali, že choroba je skutočným problémom modernej spoločnosti, ktorá je spojená s jej progresívnym priebehom, komplexnosťou plnej obnovy.

Po definovaní bronchiálnej astmy sa navrhuje podrobne zvážiť špecifiká jej priebehu. Zápal priedušiek má vlastnú špecifickosť v porovnaní s inými zápalovými procesmi dýchacích orgánov. Chronická astma vo svojom patogenetickom základe obsahuje nebezpečnú alergickú zložku, vyjadrenú na pozadí nerovnováhy imunitného systému. Tento faktor vysvetľuje dôvod, prečo môže byť astma väčšinu času v pohodlnom stave a potom sa náhle objaví záchvat astmy.

Je to základný faktor a je vhodné pripísať niekoľko pomocných faktorov (na základe údajov zástupcov zdravotníckych štruktúr (WHO)):

Komponenty hladkého svalstva, ktoré sú prítomné na bronchiálnej stene, sú odlišné, keď je porucha nadmerne hyperaktívna, akékoľvek podráždenie môže viesť k vzniku bronchospazmov;
Vplyv na priebeh astmy a nebezpečenstvo pre životné prostredie. Najmä dochádza k intenzívnemu uvoľňovaniu škodlivých mediátorov zápalu, alergických porúch (čo je úžasné, v tomto prípade nie sú pozorované všeobecné prejavy alergie);
Zápalový proces v dýchacom systéme v prípade astmy je edém v oblasti sliznice, ktorá v budúcnosti vedie k zhoršeniu priechodnosti priedušiek;
Je zaznamenaný taký faktor, ako je tvorba nedostatočného hlienu. Napriek záchvatu udusenia, únik a symptómy vylučujú spútum produkované kašľom alebo jeho minimálnym množstvom;
Najčastejšie postihuje malé a stredné priedušky, ktorých charakteristickým znakom je úplná absencia chrupavkového rámca;
Vyšetrenie tela pacienta s astmou odhalí patológiu pľúcneho tkaniva, ktorá je spôsobená porušením jeho prirodzeného vetrania. Zvyšuje riziko komplikácií poruchy, výskytu iných ochorení.

V lekárskej praxi existuje niekoľko hladko tečúcich štádií vývoja. Každá fáza je stručne charakterizovaná frekvenciou výskytu záchvatov, reverzibilitou obštrukcie bronchiálneho systému (čím častejšie útoky a čím dlhšie trvajú, tým vyššie je štádium).

Definovanie pojmu štádia astmy by sa malo rozlišovať nasledovne: t

Prerušovaná fáza (inak jej ľahký tok);
Pretrvávanie mierneho (v ďalšom štádiu, ktoré sa vyznačuje zvýšeným výskytom záchvatov, sa vzťahuje na priebeh strednej závažnosti);
Pretrvávanie je mierne (v medicíne sa uvádza ako závažný priebeh ochorenia, ktorý si vyžaduje komplexnú ošetrovateľskú starostlivosť a liečbu);
Pretrvávanie závažného štádia (kritické štádium vývoja ochorenia, pri ktorom je zaznamenané maximálne riziko smrteľného výsledku pacienta).

Vyššie uvedené definície pomôžu orientovať sa v komplexnosti ochorenia. Ak môžete povedať o sebe, že „mám astmu“, ale neviete, čo to je a aký nebezpečný môže byť výskyt tejto choroby, potom by ste si mali prečítať nasledujúce informácie.

Ak hovoríme o chorobe ako celku, možno ju charakterizovať ako chronický zápalový proces v bronchiálnom systéme, ktorý prebieha pomerne pomaly. Jadrom komplikácie je náhly nástup obštrukcie s paralelným zadusením. Podľa klinického obrazu to trochu pripomína alergickú poruchu spôsobenú nepriaznivými environmentálnymi faktormi. Analyzujúc počiatočné štádiá, je potrebné poznamenať, že k útokom dochádza rýchlo a sú tiež okamžite zastavené, čo prináša pacientovi určité nepríjemné pocity. Postupom času sa takéto prejavy začínajú vyskytovať v prírode často, sú menej vystavené liečebným účinkom, je ťažšie vyrovnať sa s ich dôsledkami.

Ako získať astmu?

Astma má dosť nejednoznačné príčiny, keďže v medicíne existujú dva typy jej prejavov:

Bronchiálna astma, pozorovaná u dospelých, je výsledkom spazmickej reakcie priedušiek. Porucha sa môže vyskytnúť v prípade alergickej expozície (ako aj vplyvu mnohých imunologických faktorov). Ako získať astmu? Vo väčšine prípadov postačí jednoducho patriť do kategórie ľudí náchylných k alergickým ochoreniam a navyše majú množstvo zápalových procesov v dýchacom systéme. Existuje aj taká príčina astmy, ako precitlivenosť, ktorá je označená špecifickou kategóriou alergických látok (napríklad, keď vstupujú do tela v nadmernom množstve, bunky imunitného systému začínajú syntetizovať histamín, ktorý zase spôsobuje bronchospazmus a opuch sliznice). Príčiny astmy sú dráždivé látky vstupujúce do priedušiek (najmä to môže byť cigaretový dym, prach, peľ rastlín, mikročastice vtáčieho peria a zvieracie kožušiny a mnoho ďalšieho). Ak existuje riziko vzniku ochorenia, je potrebné vylúčiť nebezpečné situácie vystavením alergénom. V niektorých prípadoch môžu byť príčiny astmy dedičné, nemali by sa uvažovať o možných faktoroch vplyvu;
Tam je choroba typu srdca - na základe tohto ochorenia je nedostatočnosť komory a pravej predsiene, ich neschopnosť plne plniť funkcie im priradené čerpadlá. Preto, aby sa objavila porucha srdcového typu, je nevyhnutné mať vrodené alebo získané defekty srdcového systému. Narušenie srdca povedie k určitému exsudátu plazmy prítomnej v cievach, priamo do priedušiek a tam sa začne tvoriť opuch. Pôvod srdcovej astmy úzko súvisí s vývojom a komplikáciou takých ochorení, ako sú: poruchy srdcových chlopní (ktoré spôsobujú nepravidelnosť srdcových oddelení), kardioskleróza, pri ktorej sa srdcové svaly začínajú degenerovať do spojivového tkaniva, infarkt myokardu v čase. Ak sa objavia prvé príznaky a podozrenia na problémy so srdcom, okamžite vyhľadajte lekára.

Hlavné príznaky astmy

Kľúčové príznaky astmy je pomerne ľahké overiť, je dôležité venovať pozornosť včas. O tom, ako presne sa určujú príznaky astmy, sa predpisuje aj liečba (v mnohých ohľadoch závisí jej úspech a zníženie rizika). Prejav je charakterizovaný nasledujúcimi vizuálnymi znakmi:

Náhly výskyt udusenia alebo dýchavičnosti (bez ohľadu na to, či počas dňa alebo v noci). Pacient môže byť v pohodlí počas dlhšej fyzickej námahy a počas odpočinku sa prejavuje záchvatmi bronchiálnej astmy;
Pri astme je nutne kašeľ, suchý typ sa považuje za typický. Výskyt syndrómu je úzko spojený s dýchavičnosťou, môže byť opísaný a druh nadadnosti. Kašeľ pacienta s astmou neobsahuje hlien, ale na samom konci záchvatu môže mať vlhký charakter;
Ťažko sa dýcha (dýchanie sa stáva častým, doba expirácie sa predlžuje). V skutočnosti osoba, ktorá trpí chorobou, sa nebude sťažovať na obtiaž samotnej inhalácie, ale na nemožnosť úplného výdychu. Bude to trvať neuveriteľné úsilie od človeka vydýchnuť, a to trvá veľa času a úsilia;
Chronická astma, podobne ako symptómy, má dýchavičnosť počas dýchania, ktorá je vždy suchá a trochu ako pískanie. V niektorých prípadoch môžu byť počuť, dokonca aj mimo pacienta. Keď sa pozoruje auskultizácia, sipot sa zvyšuje;
Astma má aj iné príznaky, napríklad postavenie pacienta, ktorý je charakteristický pre daný proces. V lekárskej praxi sa situácia nazýva ortopnóza. Vyzerá to ako útok takým spôsobom, že sa zdá, že pacienti si sadnú, po ktorom zavesia nohy a začnú pevne uchopiť posteľ rukami. Je to kvôli potrebe používať pomocné svaly, aby sa prsnej bunke pomohla úplne vydýchnuť.

Nie vo všetkých prípadoch sa prejavia všetky symptómy naraz, môžu sa vyskytnúť dva, tri. Ale to bude príležitosť premýšľať o svojom vlastnom zdraví a rozhodnúť sa navštíviť lekára, dostať liečbu a liečbu.

astma

Astma je chronické ochorenie charakterizované krátkodobými záchvatmi dýchavičnosti, spôsobenými kŕčmi v prieduškách a opuchom sliznice. Pre túto chorobu neexistuje žiadne osobitné riziko a veková hranica. Ako však ukazuje lekárska prax, ženy trpia astmou 2 krát častejšie. Podľa oficiálnych údajov žije dnes vo svete viac ako 300 miliónov ľudí s astmou. Prvé príznaky ochorenia sa objavujú najčastejšie v detstve. Starší ľudia trpia chorobou oveľa ťažšie.

etiológie

Presná etiológia tohto ochorenia je stále neznáma. Ako však ukazuje lekárska prax, príčiny ochorenia môžu byť tak dedičné faktory, ako aj vonkajšie podnety. Veľmi často môžu etiologické faktory z oboch skupín pôsobiť kolektívne.

Na začiatku by sa mali zdôrazniť tieto možné rizikové faktory: t

genetická predispozícia;
prítomnosť alergénov;
nadváha, zhoršený metabolizmus.

Medzi hlavné alergény, ktoré môžu spôsobiť záchvat astmy, patria:

Zvieracie lupienky a chlpy;
prach;
detergenty na čistenie v domácnosti, pracie prášky;
potravinové výrobky, ktoré obsahujú siričitan a jeho pochodovanie;
plesní;
tabakový dym;
niektoré lieky;
infekčné alebo vírusové ochorenia.

Môže tiež vyvolať astmatický záchvat, ktorý môže spôsobiť takéto ochorenia:

zápalové ochorenia v prieduškách;
akútne infekčné ochorenia;
časté užívanie aspirínu;
dlhodobé užívanie drog;
silne oslabený imunitný systém.

Všeobecné príznaky

V počiatočnom štádiu môžu príznaky astmy vyzerať takto:

kašeľ - suchý alebo so spútom;
dýchavičnosť;
príjem kože v oblasti rebier počas nasávania vzduchu;
plytké dýchanie, ktoré sa zhoršuje po fyzickej aktivite;
takmer konštantný suchý kašeľ, bez zjavného dôvodu.

Počas progresie ochorenia a počas samotného záchvatu sa u pacienta môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

bolesť na hrudníku;
rýchle dýchanie;
zvýšené potenie;
napuchnuté žily v krku;
nestabilný krvný tlak;
sipot a tesnosť na hrudi;
ospalosť alebo zmätené vedomie.

V niektorých prípadoch je možné krátkodobé zastavenie dýchania.

V medicíne existujú 2 typy astmy, ktoré sa navzájom líšia v etiológii a symptómoch:

Bronchiálna astma má zase niekoľko ďalších poddruhov:

stresová astma;
astmu kašľa;
astma z povolania;
nočná astma;
astmu aspirínu.

Bronchiálna astma

V oficiálnej medicíne je dnes bežné rozlišovať štyri štádiá vývoja bronchiálnej astmy:

imitácia (premenná);
ľahká perzistencia;
stredne ťažká astma;
ťažkej perzistujúcej astmy.

Je samozrejmé, že liečba tohto ochorenia v počiatočných štádiách je oveľa efektívnejšia a prakticky nepredstavuje ohrozenie života dieťaťa alebo dospelého. Dôvody pre rozvoj počiatočných štádií môžu byť predĺžený kontakt s alergénom. Spravidla okrem kontaktu a užívania vhodných liekov príznaky úplne zmiznú.

Pokiaľ ide o poslednú etapu vývoja astmy, už existuje skutočná hrozba pre ľudský život. Ak pacientovi nie je poskytnutá včasná lekárska starostlivosť, potom nie je smrť výnimkou.

Fázy vývoja bronchiálnej astmy

záchvaty sa vyskytujú najviac 2 krát týždenne;
nočné útoky nie viac ako raz za mesiac;
exacerbácie majú krátke trvanie.

klinický obraz nie je viac ako jedenkrát denne;
nočné záchvaty obťažujú pacienta častejšie, 3-4 krát mesačne;
insomnia je možná;
nestabilný krvný tlak.

záchvaty choroby každý deň rušia pacienta;
časté nočné príznaky ochorenia;
choroba môže významne ovplyvniť život pacienta.

denné útoky, niekoľkokrát denne;
nespavosť, časté zadusenie v noci;
pacient vedie obmedzený životný štýl.

V poslednom štádiu ochorenia je jasne diagnostikovaná exacerbácia ochorenia. Musíte okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Poddruh bronchiálnej astmy

Aspirín Astma

Zo všetkých možných príčin vzniku tohto ochorenia u detí alebo dospelých je potrebné zvlášť zdôrazniť kyselinu acetylsalicylovú, u bežných ľudí aspirín. Citlivosť na tento liek je pozorovaná u 25% celkovej populácie. V dôsledku toho sa môže vyvinúť poddruh bronchiálnej astmy - astmy aspirínu. Tento podtyp ochorenia je charakterizovaný výrazným klinickým obrazom a vážnym stavom pacienta.

Treba poznamenať, že nielen aspirín môže vyvolať astmatický záchvat alebo astmatický kašeľ. Tento účinok na telo môže mať takmer akýkoľvek liek s podobným chemickým zložením. Fázy vývoja ochorenia sú rovnaké ako v celkovom klinickom obraze.

Pri astme aspirínu sa pozorujú nasledujúce príznaky:

záchvaty astmy;
zápal nosovej sliznice;
tvorba polypov na nosnej sliznici.

Aspirínová astma je u detí mimoriadne zriedkavá. V hlavnej rizikovej skupine sú ženy vo veku 30 - 40 rokov. Je pozoruhodné, že pôvodne sa choroba môže prejaviť vo forme chrípky alebo ARVI. Preto pacienti nehľadajú včasnú lekársku starostlivosť, čo situáciu výrazne zhoršuje.

Alergická astma

Tento poddruh bronchiálnej astmy sa považuje za najbežnejší u ľudí. Prvé príznaky patológie sa objavujú v detstve a čas sa môže len zintenzívniť. Hlavné prejavy patológie:

Takáto astma sa vyvíja v dôsledku nadmernej ponuky histamínu v tele, ktorá sa začína viac rozvíjať v dôsledku vystavenia alergénom.

Najčastejšie sa ochorenie vyvíja v dôsledku dlhodobej expozície tela takýmto alergickým látkam:

zvieracie chlpy;
dym - tabak, zo zábavnej pyrotechniky atď.;
ochutené látky;
prach;
rastlinného peľu a iných.

Hlavnou taktikou liečby v tomto prípade je užívanie antihistaminík. Sú predpísané alergológom alebo imunológom. Nezávisle „predpisovať“ lieky je zakázané, pretože je možné len zhoršiť celkový stav tela

Stres astmy

Príznaky progresie tohto ochorenia sa spravidla objavujú počas intenzívnej fyzickej námahy. Pacient má ťažkosti s dýchaním, silný kašeľ. Maximálna dĺžka dýchacích ciest sa zužuje 5–20 minút po začiatku určitých cvičení. Liečba takéhoto stavu je znížená na skutočnosť, že pacient bude musieť použiť inhalátory na kontrolu výskytu takýchto útokov.

Kašeľová astma

Hlavným príznakom ochorenia je silný kašeľ, ktorý trvá dlho. Kašeľovú astmu je veľmi ťažké diagnostikovať a ťažko liečiť. Cvičenie a respiračné infekcie môžu najčastejšie vyvolať progresiu patológie.

Ak sa u pacienta opakovane vyvinuli záchvaty kašľa, mali by ste okamžite vyhľadať lekára. Musíte zložiť test, ktorý pomôže určiť prítomnosť ochorenia - test pľúcnych funkcií.

Astma z povolania

Kauzálne agens tohto typu astmy sa nachádzajú priamo na pracovisku osoby. Najčastejšie, osoba poznamenáva, že sa vyvíja exacerbácia choroby v pracovných dňoch, a cez víkendy príznaky zmenšiť.

Vývoj takejto astmy je pozorovaný u ľudí nasledujúcich profesií:

Nočná astma

V prípade vývoja tohto ochorenia sa symptómy v noci, počas spánku, stávajú intenzívnejšími. Stojí za zmienku, že podľa štatistík sa väčší počet úmrtí v dôsledku astmy vyskytol presne v noci. Je to spôsobené mnohými faktormi:

znížený výkon pľúc počas spánku;
horizontálna poloha tela;
porucha cirkadiánneho rytmu a tak ďalej.

ťažký kašeľ;
dýchavičnosť;
pískanie.

Srdcová astma

Srdcová astma je dusenie a dýchavičnosť, ku ktorej dochádza u osoby v dôsledku stagnujúcej krvi v pľúcnych žilách. Tento stav sa vyvíja v rozpore s prácou ľavého srdca. Spravidla sa záchvaty vyvíjajú po strese, zvýšenej fyzickej námahe alebo v noci.

porušenie odtoku krvi z pľúc;
rôzne patologické stavy srdca - chronická aneuryzma srdca, akútna myokarditída a tak ďalej;
vysoký krvný tlak;
porušenie mozgového obehu;
infekčné ochorenia - pneumónia, glomerulonefritída a podobne.

Faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku ochorenia:

nadmerné požívanie alkoholu;
konštantná únava;
poloha ležania;
stres;
zavedenie veľkého množstva riešení do žily.

dýchavičnosť. Je ťažké pre človeka dýchať. Výdych je dlhý;
v dôsledku venóznej stázy dochádza k opuchu žiliek v hrdle;
kašľavý dusivý a bolestivý. Toto je reakcia ľudského tela na edém bronchiálnej sliznice. Najprv je kašeľ suchý, ale neskôr sa vynorí sputum. Jeho množstvo je zanedbateľné a farba je transparentná. Neskôr sa jeho objem zvyšuje, stáva sa penovým a mení farbu na bledoružovú (kvôli prímesi krvi);
bledú pokožku;
strach zo smrti;
zvýšené vzrušenie;
cyanotický tón pleti v nasolabiálnom trojuholníku;
výtok ťažkého a studeného potu.

Astma u detí

V krajinách SNŠ je astma diagnostikovaná u 10% detí. Choroba je najčastejšie diagnostikovaná u dieťaťa vo veku 2 - 5 rokov. Ako však ukazuje lekárska prax, ochorenie môže uškodiť dieťaťu v akomkoľvek veku.

Je potrebné poznamenať, že bronchiálna astma nie je úplne liečená. V niektorých prípadoch, počas puberty, príznaky dieťaťa môžu zmiznúť. Ale hovoriť o plnej obnove, v tomto prípade je to nemožné.

Vo všeobecnosti existujú tri formy tohto ochorenia u detí:

atopický;
Infekčné choroby;
zmiešaný typ.

Rovnako ako v prípade vývoja ochorenia u dospelých je hlavným etiologickým faktorom alergén. To zase môže byť čokoľvek - prach, maznáčik, čistiace prostriedky, kvitnúce rastliny a lieky.

Symptómy astmy u detí sú nasledovné:

2-3 dni pred útokom - podráždenosť, slznosť, strata chuti do jedla;
záchvat udusenia (najčastejšie večer alebo v noci);
kašeľ;
zvýšené potenie.

Útoky astmatického kašľa u dieťaťa môžu trvať 2 až 3 dni. Počas remisie sa dieťa nesťažuje na blaho a vedie normálny život.

Hlavný priebeh liečby bronchiálnej astmy u dieťaťa pozostáva z plánovanej liečby. Liečba musí prebiehať výlučne pod dohľadom alergológa.

Je dôležité, aby dospelí pochopili, že stav dieťaťa a obdobie remisie priamo závisí od nich. Je potrebné nielen včas poskytnúť dieťaťu potrebné lieky, ale aj vylúčiť prenikanie alergénu do života dieťaťa.

Pokiaľ ide o hypoalergénny život, je potrebné dodržiavať tieto pravidlá:

knihy a skrine s oblečením musia byť zatvorené;
dom by nemal byť vankúšmi na perie ani na zemi;
mali by minimalizovať prítomnosť mäkkých hračiek v dieťati;
čistiť na neprístupnom mieste všetky prostriedky na čistenie a umývanie;
dôkladne vyčistiť dom, nedovoľte, aby sa vytvorila pleseň;
ak sú v dome domáce zvieratá, mali by byť kúpané a dôkladne česané.

Dodržiavanie týchto pravidiel doma a odporúčania lekára pomôžu minimalizovať frekvenciu akútnych záchvatov a astmatického kašľa u Vášho dieťaťa. Najmenšie príznaky astmy u detí vyžadujú okamžitú lekársku pomoc.

Astma počas tehotenstva

Ak má žena astmu, ochorenie sa môže počas tehotenstva alebo naopak zhoršiť - dôjde k dlhému obdobiu remisie. Ako však ukazujú štatistiky, takéto prípady sú pomerne zriedkavé - len 14%.

Pokiaľ ide o tehotenstvo pri astme, existujú iba dve formy tohto ochorenia:

Infekčné choroby;
alergickej, ale neinfekčnej povahy.

V prvom prípade sú infekčné ochorenia horných dýchacích ciest etiologickým faktorom. Pokiaľ ide o druhú formu, možno povedať, že alergény sa stali príčinou vývoja ochorenia.

Počas tehotenstva sa u ženy môže vyskytnúť nasledujúci klinický obraz:

nepohodlie v hrdle;
výtok z nosa;
tlaková bolesť v hrudníku;
hlučné, plytké dýchanie;
bledú pokožku;
kašeľ s miernym spútom.

V niektorých prípadoch môžu tehotné ženy pociťovať nadmerné potenie a cyanózu kože.

Na konci týchto príznakov spravidla dochádza k astmatickému záchvatu. Toto je stav človeka, pri ktorom sa symptómy zhoršujú a záchvat sa nezastaví na 2-3 dni.

Ale najväčšie nebezpečenstvo nie je ten prípad. Niektoré ženy počas tehotenstva odmietajú užívať lieky, veriac, že by to mohlo poškodiť dieťa. A veľké chyby. Odmietnutie prijať potrebné drogy je priamou hrozbou pre život nielen matky, ale aj dieťaťa. Jednoducho povedané, môže sa jednoducho zadusiť, kým je ešte v maternici. Liečba astmy je vždy potrebná, dokonca aj počas tehotenstva.

Najjednoduchšie je liečiť astmu počas tehotenstva a udržiavať obdobie remisie pomocou špeciálnych inhalátorov. Nepredstavuje hrozbu pre život a vývoj plodu. Okrem toho musíte dodržiavať správny životný štýl a odstrániť kontakt s alergénmi.

diagnostika

V diagnóze tohto ochorenia je veľmi dôležité zistiť možné príčiny, históriu pacienta, či už osobnú alebo rodinnú. Potom je pacient poslaný na inštrumentálnu diagnostiku.

Diagnóza bronchiálnej astmy

Štandardný diagnostický program zahŕňa:

spirometria - test na funkciu pľúc;
špičková prietokomernosť - štúdie na stanovenie prietoku vzduchu;
rádiografia hrudníka;
testy na identifikáciu alergií - určenie príčiny vzniku ochorenia;
test na stanovenie koncentrácie vzdušného oxidu - to vám umožní diagnostikovať zápal horných dýchacích ciest.

Pokiaľ ide o laboratórne testy, lekár môže predpísať všeobecný a biochemický krvný test. To je nevyhnutné na posúdenie celkového stavu pacienta a meranie počtu bielych krviniek.

Diagnóza srdcovej astmy

Základné diagnostické metódy:

Iba na základe získaných výsledkov môže lekár urobiť správnu diagnózu a predpísať liečbu dospelej osobe alebo dieťaťu. Stojí za zmienku, že výskum je potrebný nielen na presnú diagnózu, ale aj na identifikáciu príčiny ochorenia. Neautorizované ošetrenie doma alebo prostredníctvom ľudových prostriedkov je neprijateľné.

liečba

Bronchiálna astma

Úplne toto ochorenie nie je liečené. Pri dodržiavaní správneho spôsobu života a odporúčaní lekára je možné predĺžiť len dobu remisie a minimalizovať frekvenciu záchvatov. Spočiatku by ste mali úplne odstrániť príčinu vzniku tohto alergického procesu.

Drogová terapia zahŕňa užívanie drog v dvoch smeroch:

na blokovanie útokov - protizápalové lieky;
pre rýchlu úľavu počas samotného útoku - bronchodilatátory.

Orálne steroidy možno pripísať prvej skupine. Môžu byť vo forme tabliet, kapsúl alebo špeciálnej tekutiny. Druhú skupinu možno pripísať beta-agonistom. To znamená inhalátory na astmu. Inhalátory by mali byť vždy v rukách osoby, ktorá má astmu. Takéto inhalátory astmy sa majú používať s inhalovanými steroidmi.

Liečba drogami vo všeobecnosti zahŕňa užívanie takýchto liekov:

V priemere trvá užívanie týchto liekov 3 až 10 dní. Dávkovanie a frekvenciu podávania však predpisuje len ošetrujúci lekár.

Liečba astmy u dospelých zahŕňa aj užívanie liekov na odstránenie spúta astmatickým kašľom a sedenie na nebulizéri.

Srdcová astma

Ak sa vyvinie srdcová astma, okamžite zavolajte sanitku. Pred jej príchodom je nutné pacienta pohodlne položiť dole, aby sa znížili nohy z postele. Najlepšie je pripraviť ho na horúci kúpeľ na nohy, aby sa zabezpečil dostatočný prietok krvi do nôh. Na dolných končatinách sa aplikuje škrtidlo po dobu 15 minút. To pomôže zmierniť pľúcny obeh.

Liečba srdcovej astmy sa uskutočňuje len v stacionárnych podmienkach. Drogová terapia zahŕňa vymenovanie nasledujúcich liekov:

narkotické analgetiká;
nitráty;
antipsychotiká;
antihistaminiká;
antihypertenzíva.

Pamätajte, že akýkoľvek liek na astmu sa má užívať len na základe odporúčania lekára av dávke, ktorú mu určí.

Liečba ľudových prostriedkov

Podľa odporúčania lekára a ak to zdravotný stav pacienta dovoľuje, liečba sa môže vykonať doma. Ľudové lieky by sa mali používať len na odporúčanie lekára. To je spôsobené tým, že väčšina týchto nástrojov nie je testovaná, pacient môže mať individuálnu neznášanlivosť na niektoré zložky.

Ľudové lieky by sa mali považovať za profylaktické a nie za hlavný liečebný postup. Ak bolo rozhodnuté liečiť doma s ľudovými liekmi, je lepšie používať zázvor infúzie. Nie je to zlá pomoc v tomto prípade, inhalácia s pármi varených zemiakov.

Je potrebné poznamenať, že liečba srdcovej astmy je neprijateľná, pretože to môže viesť k smrti pacienta. Toto ochorenie je mimoriadne nebezpečné, preto by sa malo liečiť len v stacionárnych podmienkach.

prevencia

Prevencia per se na prevenciu astmy, č. Môžete však minimalizovať frekvenciu útokov. Na tento účel by sa v praxi mali uplatňovať tieto pravidlá:

pravidelne vykonávať mokré čistenie priestorov bez použitia pracieho prostriedku s vôňou;
knižnice musia byť zatvorené;
ak sú v dome domáce zvieratá, mala by sa vykonávať pravidelná dezinfekcia;
posteľná bielizeň by nemala obsahovať dolu, perie. Je lepšie ho nahradiť syntetickým;
miestnosť by mala mať minimálnu látku a záclony;
vždy majte po ruke inhalátor, aby ste uľavili útok;
čas na liečbu chorôb vnútorných orgánov infekčnej a neinfekčnej povahy.

Použitie takýchto jednoduchých pravidiel pomôže výrazne znížiť frekvenciu útokov a výrazne uľahčí ľudský život. Treba však chápať, že taký spôsob života, ktorý človek potrebuje dodržiavať celý svoj život. Úplne vyliečiť túto chorobu je nemožné.

Bronchiálna astma - symptómy, príznaky u dospelých, diagnostika, liečba a prevencia

Astma je veľmi závažné ochorenie imuno-alergického pôvodu, ktoré sa vyvíja v dôsledku neinfekčného zápalu v dýchacom systéme (tzv. Bronchiálny strom). Pre bronchiálnu astmu je charakteristický chronický progresívny priebeh s periodickými záchvatmi, ktorý vyvíja bronchiálnu obštrukciu a asfyxiu.

Ďalej podrobne opíšeme astmu, prvé príznaky útoku, čo je hlavnou príčinou vývoja a aké príznaky sú charakteristické pre dospelých, ako aj účinné metódy liečby tejto choroby dnes.

Čo je bronchiálna astma?

Bronchiálna astma je časté ochorenie, ktoré sa vyskytuje u ľudí akejkoľvek vekovej a sociálnej skupiny. Deti sú najviac náchylné na ochorenie, ktoré neskôr "prerásť" problém (asi polovica chorých). V posledných rokoch sa na celom svete pozoroval trvalý nárast incidencie, pretože na boj proti astme existuje veľké množstvo programov, globálnych aj národných.

Astma útoky sú pozorované s rôznou frekvenciou, ale aj v štádiu remisie, zápalový proces v dýchacích cestách zostáva. V centre narušenia prietoku vzduchu, s bronchiálnou astmou, sú nasledujúce zložky:

obštrukcia dýchacích ciest v dôsledku kŕčov hladkých svalov priedušiek alebo v dôsledku opuchu ich slizníc.
bronchiálna oklúzia so sekréciou submukóznych žliaz dýchacích ciest v dôsledku ich hyperfunkcie.
nahradenie svalového tkaniva priedušiek spojivom počas dlhého priebehu ochorenia, v dôsledku čoho dochádza k sklerotickým zmenám v stene priedušiek.

U pacientov s astmou sa znižuje pracovná kapacita a často dochádza k invalidite, pretože chronický zápalový proces vytvára citlivosť na alergény, rôzne chemické podnety, dym, prach atď. kvôli tomu, že vzniká opuch a bronchospazmus, pretože v okamihu podráždenia dochádza k zvýšenej produkcii bronchiálneho hlienu.

dôvody

Vývoj ochorenia môže byť vyvolaný rôznymi vonkajšími faktormi:

genetická predispozícia. Časté sú prípady dedičnej zraniteľnosti voči astme. Niekedy je choroba diagnostikovaná u členov každej generácie. Ak sú rodičia chorí, šanca vyhnúť sa patológii u dieťaťa nie je vyššia ako 25%;
vystavenie profesionálnemu prostrediu. Porážka dýchacích ciest škodlivými výparmi, plynom a prachom je jednou z najčastejších príčin astmy;
rôzne detergenty, vrátane čistiacich aerosólov, obsahujú látky, ktoré spúšťajú astmu u dospelých; približne 18% nových prípadov je spojených s užívaním týchto liekov.

Nasledujúce dráždivé látky najčastejšie spôsobujú útok:

alergény, ako napr. lupiny pre domáce zvieratá, potraviny, prach, rastliny;
vírusové alebo bakteriálne infekcie - chrípka, bronchitída;
liečivá - často obyčajný aspirín môže spôsobiť ťažký záchvat astmy, ako aj protizápalové lieky obsahujúce nesteroidy;
vonkajšie negatívne vplyvy - výfukové plyny, parfumy, cigaretový dym;
stres;
fyzickej námahe, s jej najpravdepodobnejším zhoršením v prípade, že pacient ide do športu v chladnej miestnosti.

Faktory spôsobujúce astmatický záchvat:

zvýšená reaktivita prvkov hladkého svalstva stien prieduškového stromu, čo vedie k spazmu s akýmkoľvek podráždením;
exogénne faktory, ktoré spôsobujú masívne uvoľňovanie mediátorov alergie a zápalu, ale nevedú k všeobecnej alergickej reakcii;
edém bronchiálnej sliznice, zhoršenie dýchacích ciest;
nedostatočná tvorba mukóznych bronchiálnych sekrétov (astmatický kašeľ je zvyčajne neproduktívny);
primárnu léziu priedušiek s malým priemerom;
zmeny v pľúcnom tkanive v dôsledku hypoventilácie.

V dôsledku pôsobenia faktorov dochádza k zmenám v prieduškách:

Spazmus svalovej vrstvy priedušiek (hladké svalstvo)
Edém, začervenanie - príznaky zápalu.
Infiltrácia bunkových elementov a vyplnenie lúmenu priedušiek tajomstvom, ktoré nakoniec úplne upchá priedušku.

klasifikácia

Z povahy dôvodov, pre ktoré sa objavila bronchiálna astma, izolované infekčné a neinfekčné alergické formy.

Prvý znamená, že choroba sa vyvinula ako komplikácia iných ochorení dýchacieho traktu, ktoré sú infekčnej povahy. Najčastejšie môžu podobné negatívne následky vyplývať z angíny, pneumónie a akútnej faryngitídy. Do tejto kategórie patria dva z troch prípadov ochorenia.
Druhá forma má čisto alergickú povahu, keď sa bronchiálna astma ukáže ako reakcia organizmu na štandardné alergické podnety: peľ, prach, lupiny, lekárske prípravky, chemikálie a iné.

alergickej bronchiálnej astmy
nealergickej
zmiešanej astmy
NS

prerušovaný, že je epizodické
pretrvávajúca mierna závažnosť
mierna závažnosť
ťažký

zhoršenie
odpustenie
nestabilná remisia
stabilná remisia

riadené
čiastočne kontrolované
nekontrolovaný

Diagnóza pacienta s astmou zahŕňa všetky vyššie uvedené charakteristiky. Napríklad: "Bronchiálna astma nealergického pôvodu, prerušovaná, kontrolovaná, v štádiu stabilnej remisie."

Prvé príznaky astmy

Značky včasného varovania by mali byť nasledovné:

Alergické patológie u blízkych príbuzných
Zhoršenie zdravia v teplom jarnom a letnom období
Kašeľ, upchatie nosa a sipot v hrudi, ktoré sa vyskytujú v lete, sa zhoršujú v suchom počasí a prechádzajú do daždivého počasia (väčšina alergénov na ulici "ustupuje")
Kožná vyrážka, svrbenie, periodické opuchy očných viečok a pier
Slabosť, letargia, bezprostredne po fyzickom alebo emocionálnom strese
Vymiznutie vyššie uvedených príznakov počas dočasnej zmeny pobytu a obnovenie po návrate

Ak si dospelý všimne vyššie uvedené príznaky, mal by vyhľadať lekársku pomoc od alergológa alebo pulmonológa, ktorý môže pomôcť s príčinou ochorenia.

Stupne závažnosti

V závislosti od závažnosti symptómov sa bronchiálna astma môže prejaviť v nasledujúcich variantoch:

Prerušovaná mierna forma bronchiálnej astmy. Prejavy ochorenia sú pozorované menej ako raz týždenne, nočné ataky sa môžu vyskytnúť maximálne dvakrát mesačne a ešte menej. Exacerbácie prejavov majú krátke trvanie. Hodnoty PSV (maximálna exspiračná prietoková rýchlosť) presahujú 80% značku vo vekovej norme, fluktuácie tohto kritéria za deň sú nižšie ako 20%.
Pretrvávajúca mierna bronchiálna astma. Symptomatológia ochorenia sa prejavuje raz týždenne alebo viac, ale zároveň menej často ako raz denne (pri opätovnom zvážení týždenných ukazovateľov prejavov). Choroba je sprevádzaná nočnými útokmi av tejto forme sa objavujú častejšie ako dvakrát za mesiac.
Pretrvávajúca stredne ťažká astma. Po pacientovi nasledujú takmer denné záchvaty ochorenia. Nočné záchvaty sa tiež pozorujú viac ako 1 za týždeň. Pacient má narušený spánok, fyzickú aktivitu. FEV1 alebo PSV - 60-80% normálneho dýchania, rozptyl PSV - 30% alebo viac.
Ťažká perzistujúca astma. Po pacientovi nasledujú denné astmatické záchvaty, nočné ataky niekoľkokrát týždenne. Fyzická aktivita je obmedzená, sprevádzaná nespavosťou. FEV1 alebo PSV - približne 60% normálneho dýchania, zmena PSV - 30% alebo viac.

V závislosti od stupňa komplexnosti ochorenia sa príznaky ochorenia môžu líšiť:

tesnosť na hrudníku, ako aj tlak na hrudníku,
sipot,
dýchavičnosť, nazývaná dyspnoe,
kašeľ (často sa vyskytuje v noci alebo ráno),
sipot pri kašli
útokov uškrtenia.

Symptómy bronchiálnej astmy

Ako sme už zistili, bronchiálna astma je ochorenie alergickej povahy, ktoré môže byť infekčné a neinfekčné. V každom prípade sa príznaky bronchiálnej astmy prejavujú náhlymi záchvatmi, ako pri akejkoľvek inej alergii.

Pred nástupom útoku sa rozlišuje obdobie prekurzorov, ktoré sa prejavuje ako podráždenosť, úzkosť, niekedy slabosť, menej často s ospalosťou a apatiou. Trvanie asi dva alebo tri dni.

začervenanie tváre
tachykardia
dilatácie žiakov
nevoľnosť, vracanie

So zvyšujúcou sa bronchiálnou reaktivitou sa pozorujú charakteristické príznaky astmy:

dýchavičnosť, ťažké dýchanie, dusenie. Vyskytujú sa v dôsledku kontaktu s nepríjemným faktorom;
záchvaty suchého kašľa, častejšie, v noci alebo ráno. V zriedkavých prípadoch sprevádzané miernym uvoľňovaním číreho hlienu;
suché rales - zvuky sipotu alebo vrzavého charakteru, ktoré sprevádzajú dýchanie;
ťažkosti vydýchnuť na pozadí plného dychu. Na výdych, pacienti musia zaujať pozíciu orthopnea - sedí na posteli, pevne uchopiť jeho okraj s rukami, s nohami na podlahe. Pevná poloha pacienta uľahčuje proces výdychu.

Príznaky závažného ochorenia

Acrocyanóza a difúzna cyanóza kože;
Zväčšenie srdca;
Symptómy emfyzému pľúc - zvýšenie hrudníka, oslabenie dýchania;
Patologické zmeny v štruktúre nechtovej platničky - trhliny klincov;
ospalosť
Vývoj menších ochorení - dermatitída, ekzém, psoriáza, rinitída (rinitída).

Treba poznamenať, že príznaky astmy sa navzájom veľmi líšia. Týka sa to tej istej osoby (v niektorých prípadoch sú príznaky krátkodobé, v iných sú tie isté príznaky dlhšie a závažnejšie). Symptómy sa u rôznych pacientov líšia. Niektorí ľudia dlhodobo nevykazujú príznaky ochorenia a exacerbácie sa vyskytujú veľmi zriedkavo. Iní majú záchvaty na dennej báze.

Existujú pacienti, u ktorých sa vyskytujú exacerbácie len počas fyzickej námahy alebo infekčných ochorení.

Čo sa týka povahy priebehu bronchiálnej astmy, líši sa v závislosti od veku pacienta:

ochorenie, ktoré začalo v detstve, často začína fázu spontánnej remisie v období pred pubertou;
každý tretí pacient, ktorý je chorý vo veku 20 - 40 rokov, má tiež spontánnu remisiu;
v ďalších 30% ochorenie pokračuje striedavými obdobiami exacerbácie a remisie;
Posledných 30% prípadov choroby mladých ľudí a ľudí v strednom veku sa vyznačuje neustále sa zhoršujúcim priebehom ochorenia.

diagnostika

Diagnózu zvyčajne vykonáva pulmonológ na základe sťažností a prítomnosti charakteristických príznakov. Všetky ostatné výskumné metódy sú zamerané na určenie závažnosti a etiológie ochorenia.

Pre presné diagnostické testy sa vykonajú:

Spirometria. Potrebné pre dychovú analýzu. Skúšobná osoba vydychuje vzduch silou v špeciálnom zariadení - spirometri, ktorý meria maximálnu výdychovú rýchlosť.
X-ray hrudníka. Potrebný výskum, ktorý je predpísaný lekárom s cieľom identifikovať súvisiace ochorenia. Mnohé respiračné ochorenia majú príznaky podobné astme.
úplný krvný obraz (zvýšený počet eozinofilov - viac ako 5%);
biochemická analýza krvi (zvýšený obsah IgE v nej);
analýza spúta (zistili sa špecifické elementy špecifické pre astmu - Curonian spirals, Charcot - Leidenove kryštály a signifikantne zvýšené hladiny eozinofilov);
EKG (v období exacerbácie ochorenia sa na kardiograme určujú príznaky skutočnosti, že pravé srdcové časti prežívajú preťaženie);
Mimoriadne dôležitým smerom pri vyšetrení pacientov na astmu je štúdia zameraná na rozdelenie špecifických alergénov, ktoré vyvolávajú alergický zápal v dôsledku kontaktu pacienta s nimi. Testovanie sa vykonáva za účelom stanovenia citlivosti vo vzťahu k hlavným skupinám alergénov (plesne, domácnosť atď.).

Liečba bronchiálnej astmy u dospelých

Liečba bronchiálnej astmy je starostlivá a dlhodobá práca, ktorá zahŕňa nasledujúce metódy liečby:

Liečba drogami, ktorá zahŕňa základnú terapiu zameranú na podporu a protizápalovú liečbu, ako aj symptomatickú liečbu zameranú na zmiernenie príznakov sprevádzajúcich astmu;
Vylúčenie zo životných faktorov pacienta pri vývoji ochorenia (alergény atď.);
strava;
Všeobecné posilnenie tela.

lieky

Liečba bronchiálnej astmy by mala byť komplexná a dlhá. Ako terapia sa používajú lieky základnej terapie, ktoré ovplyvňujú mechanizmus ochorenia, prostredníctvom ktorého pacienti kontrolujú astmu, ako aj symptomatické lieky, ktoré ovplyvňujú len hladké svaly priedušiek a zmierňujú astmatický záchvat.

Symptomatické liečivá zahŕňajú bronchodilatátory:

Lieky základnej terapie zahŕňajú:

inhalačných kortikosteroidov
kromóny
antagonistov leukotriénového receptora
monoklonálne protilátky.

Základná liečba je nevyhnutná, pretože bez nej rastie potreba inhalácie bronchodilatátorov (symptomatických činidiel). V tomto prípade av prípade nedostatočnosti dávky základných liečiv je zvýšenie potreby bronchodilatátorov znakom nekontrolovaného priebehu ochorenia.

Beclazon, Salbutamol (inhalátory);
Budesonid, Pulmicort;
Tayled, Aldetsin;
Intal, Berotek;
Ingakort, Bekotid.

Singular, Sevent;
Oxis, Formoterol;
Salmeter, Foradil.

Seretide, Salbutamol;
Formoterol, Ventolin;
Salmeterol, Foradil;
Symbicort atď.

Teofylíny (deriváty xantínu), ktoré majú bronchodilatačný účinok, zabraňujú respiračnému zlyhaniu, odstraňujú únavu dýchacích svalov.

Bronchodilatátory, expandujúce priedušky (fenoterol, salmeterol, saltos). Pomáhajú odstraňovať hlien priedušiek, poskytujú voľný prúd vzduchu. Liečba bronchiálnej astmy sa vykonáva krátkodobými alebo dlhodobo pôsobiacimi bronchodilatátormi:

Prvé okamžite zmierniť príznaky ochorenia, a ich účinok nastáva po zavedení lieku v priebehu niekoľkých minút a trvá asi 4 hodiny.
Dlhodobé bronchodilatátory sa používajú na kontrolu ochorenia a účinok trvá viac ako 12 hodín.

Na odstránenie spúta z priedušiek a priedušnice sa používajú dva typy liekov:

vykašliavanie (tymian, thermopsis, korene sladkého drievka, Althea, deviacela). Posilniť kontrakcie svalov dýchacieho traktu, vytlačenie spúta. Expektorančné liečivá aktivujú sekréciu bronchiálnych žliaz, vďaka čomu sa znižuje hustota spúta;
mukolytické ("ACC", "Mukodin", "Mistabron"). Znížiť produkciu a skvapalnený hlien, uľahčiť jeho vypúšťanie.

Bronchodilatanciá zmierňujú kŕče, uľahčujú dýchanie. platí:

inhalácia (aerosól) s látkami krátkeho („Barotech“, „Hexoprenaline“, „Berodual“, „Salbutamol“) a dlhodobým účinkom („Formoterol“, „Salmeterol“, „Fenoterol“, „Ipratropium bromid“). V niektorých situáciách sa lieky kombinujú. V prípade systémovej liečby, "Serevent", "Oxis" sú používané pre dlhodobý účinok;
tabliet alebo kapsúl („Euphyllinum“, „Teopek“, „Teotard“).

Najčastejšie sa bronchiálna astma vyskytuje pri alergických príznakoch, preto sa odporúča užívať antialergiká:

Úľava pri akútnych záchvatoch astmy

B2 adrenomimetiká. Táto skupina zahŕňa nasledujúce lieky: Salbutamol, Terbutalín, Fenoterol (krátkodobo pôsobiace lieky) a Salmeterol, Formeterol (dlhodobo pôsobiace lieky). Táto skupina liekov má niekoľko účinkov:

uvoľňuje hladké svaly priedušiek
znižujú priepustnosť krvných ciev a tým znižujú opuch slizníc
zlepšenie čistenia priedušiek
blokovať výskyt bronchospazmu
zvýšenie kontraktility membrány.

Po úľave od akútnych záchvatov je predpísaná základná liečba, ktorej cieľom je stabilizovať situáciu a predĺžiť obdobie remisie. Na tento účel sa používajú nasledujúce nástroje:

informačné vzdelávanie pacienta o prevencii a zmiernení akútneho ataku;
posúdenie a kontrola stavu pacienta pomocou spirometrie a merania špičkového prietoku;
blokovanie alebo odstraňovanie provokujúcich faktorov;
používanie liekovej terapie, vypracovanie jasného plánu činností vykonávaných v období remisie a pri akútnych atakoch;
vykonávanie imunoterapia;
rehabilitačná liečba, ktorá spočíva v užívaní liekov, liečbe astmy v sanatóriu;
registrácie a zostať pod neustálym dohľadom alergológa.

diéta

Mnohí pacienti sa zaujímajú o to, ktorá diéta je najlepšia pre bronchiálnu astmu a aké sú jej hlavné ciele. Hlavnými cieľmi diéty v prítomnosti astmy sú:

zníženie zápalu v pľúcach;
stabilizácia metabolických procesov v pľúcach;
zníženie bronchiálnych spazmov;
zlepšenie imunity.

Okrem toho správne zvolená strava pomáha znižovať alergické reakcie a eliminovať alergény, ktoré spúšťajú útok.

U všetkých pacientov s bronchiálnou astmou sa odporúča hypoalergénna diéta:

Je potrebné obmedziť spotrebu silných rybích a mäsových vývarov, ťažobných produktov;
vylúčiť z ponuky vajcia, korenené a slané jedlá, citrusové plody, horčicu, ryby, korenie a iné korenie, kraby, orechy, raky.

Všetky potraviny, ktoré spôsobujú alergie, by mali byť vylúčené zo stravy.
Para, dusená po varení, pečieme a varíme.
Pre niektoré výrobky je potrebná špeciálna úprava. Napríklad, zemiaky sú najprv namočené na 12-14 hodín, zeleniny a ovocia - po dobu 1-2 hodín, mäso je dvojito varené.

Povolené produkty pre bronchiálnu astmu

Pri tomto ochorení by ste mali jesť tieto potraviny:

Jablká. Obsahujú veľké množstvo pektínu. Môžete si urobiť chutné zemiakové kaše z jabĺk, piecť je v rúre spolu s inými výrobkami.
Zelenina. Vďaka mrkve, sladkej paprike, paradajkam, zelene sa zvyšuje odolnosť človeka.
Obilniny. Sú zdrojom vitamínu E.
Jogurty, ktoré neobsahujú prísady, poskytujú pacientovi vápnik a zinok.
Mäso s nízkym obsahom tuku. Sú bohaté na látky ako fosfor. Toto mäso obsahuje zdravú vlákninu.
Kuracia pečeň. Tento produkt je bohatý na vitamín B12. Zlepšuje hematopoetický systém, štítnu žľazu.
Pšeničný chlieb Obsahuje veľké množstvo zinku. Pšeničný chlieb zvyšuje odolnosť organizmu voči alergénom.

Zakázané potraviny

Diéta pre bronchiálnu astmu znamená vylúčenie určitých produktov zo stravy. V prípade bronchiálnej astmy je nežiaduce konzumovať takéto produkty:

potravinárske prísady;
soľ;
korenené koreniny;
bujóny bohaté na tuky;
krupice;
vajec;
orechy;
citrusové ovocie;
alkohol.

Je tiež potrebné obmedziť spotrebu potravín s vysokým obsahom histamínu, ako sú paradajky, údené mäso, syr, kaviár, špenát. Spotreba soli a cukru by mala byť v prísne obmedzených množstvách, pretože tieto produkty prispievajú k výskytu edematóznych procesov v pľúcach a prieduškách, čo môže viesť k záchvatom astmy.

Ľudové lieky na astmu

Pred použitím ľudových prostriedkov, musíte konzultovať pulmonologist. Samoliečba môže zhoršiť priebeh bronchiálnej astmy.

Zriediť spúta a znížiť kašeľ pomôže odvar z kalina, ktorý je pridaný med. Tieto zelené listy liečivej byliny sú v mažiari na prípravu infúzie, rovnaký účinok možno dosiahnuť konzumáciou 2 hláv cesnaku s 5 citrónmi denne.
Dobre odstraňuje príznaky astmy "pľúcny zber" bylín. Zahŕňa kvety podivín, koreň Devyasila, tymián, mäta, banán a marshmallow. 1 polievková lyžica zloženie nalejte 250 ml vody, nechajte na sporáku po dobu 5 minút a nechajte variť po dobu 50-60 minút. Piť trikrát denne, 100 ml pred jedlom. Kurz je 2-3 týždne.
Infúzia elekampanu má dobré imuno-posilňujúce prostriedky na bronchiálnu astmu. Na jeho výrobu budete potrebovať 2 litre srvátky, 1 šálku medu a 100 gramov drveného koreňa elekampanu. Táto infúzia sa vypije pol šálky trikrát denne.
Koreňová zelenina, ktorá má vo svojom zložení askorbín, karotén, multivitamíny a minerály, sa už dlho používa na liečbu kašľa, straty hlasu počas prechladnutia a astmy. K tomu, 2 polievkové lyžice nastrúhanej koreňovej zeleniny nalejte pohár prevarenej vody a varte 15 minút. Potrebujete vypiť 100 ml trikrát denne. Kurz je od 2 do 4 týždňov.
Použitie kolekcie hrudníka: 1 lyžička. lekáreň prsia kolekcia + koreň sladkého drievka + ovocie aníz + elegan. Pre bylinky, musíte pridať 1 lyžička. med a vezmite lyžicu 3 p. za deň.

Všeobecne platí, že v súčasnosti, napriek absencii liekov, ktoré úplne eliminujú problém, neexistuje žiadna priaznivá prognóza, a to vďaka moderným liekom, ktoré zmierňujú symptómy.

Správne zvolená liečba umožňuje pacientom s bronchiálnou astmou účinne sa vysporiadať s exacerbáciami ochorenia. Pacient by však mal venovať osobitnú pozornosť faktorom, ktoré vyvolávajú útoky udusenia a nezávisle prijať všetky opatrenia na zabránenie ďalšej exacerbácii ochorenia.

prevencia

Hlavným prostriedkom prevencie u pacientov s alergickými formami ochorenia je eliminácia alergénu z jeho biotopu. Mali by sa tiež dodržiavať tieto pokyny:

časté mokré čistenie;
v prítomnosti alergickej reakcie na vlasy zvierat - odmietnuť držať domáce zvieratá;
nepoužívajte hygienické výrobky a parfumy s ostrými a silnými vôňami;
v prítomnosti alergií z povolania - je žiaduca zmena zamestnania.

Bronchiálna astma sa má liečiť pod dohľadom pulmonológa. Keď sa objavia prvé príznaky, je potrebná povinná konzultácia s odborníkom a dôkladná diagnostika. Postarajte sa o seba a svoje zdravie!