Uveďte o vyrážke súvisiacej s amoxicilínom
Sergey Butriy, pediater, Ivanovo
Včera tam bolo také dieťa na našej klinike, s veľmi jasnou a typickou vyrážkou a charakteristickou históriou (predtým nebol liečený amoxicilín, pili kurz na faryngitídu, niekoľko dní po zrušení dramaticky vyčerpali veľmi jasnú jadrovú vyrážku, svrbenie je takmer preč). Hot na pätách budem písať malý tematický príspevok o tom.
Vážení rodičia, pravdepodobne ste počuli, že keď deti užívajú antibiotiká, môžu sa u nich objaviť vedľajšie účinky, ako napríklad hnačka? Toto je najbežnejší vedľajší účinok, ale existujú aj iné. Napríklad mnohé antibiotiká môžu vyvolať vyrážku a najčastejšie sa to stane pri užívaní amoxicilínu.
Približne 10% ľudí povie lekárovi, že sú alergickí na penicilín. Toto percento je však pravdepodobne nadhodnotené. Ľudia sa často mýlia s alergiami na penicilíny. Napríklad, v pediatrickej roseole, dieťa má horúčku po dobu 3-5 dní, potom horúčka ustúpi a vyrážka sa objaví za deň - to je obvyklý priebeh tejto infekcie. A ak máte čas dať antibiotikum pred znížením horúčky, potom rodičia, a často aj lekár, môžu spojiť vzhľad vyrážky s alergiami, ale to tak nie je.
Aj keď vyrážka spojená s amoxicilínom nie je náhoda (ako pri užívaní roseolu, ktorý bol „liečený“ antibiotikom), ale je priamym dôsledkom užívania antibiotika, táto vyrážka je nealergická v plnom zmysle slova. Takže je nepravdepodobné, že by sa to stalo znova, ak dáte dieťaťu rovnaké antibiotikum v prípade iného ochorenia.
Treba mať na pamäti, že sa nachádza aj skutočná alergia na penicilíny, a nie tak zriedka. Ako si teda nemiešať alergiu na penicilín s vyrážkou spojenou s amoxicilínom? To pomôže charakterizovať vyrážku a čas jej výskytu.
§ Alergia sa zvyčajne vyvíja vo forme urtikárie. Urtikária je veľmi typická a rozoznateľná vyrážka, ktorej prvky pripomínajú žihľavku horieť alebo hrebeň hrebeňov: sú zvýšené nad hladinu zdravej kože, horúce, svrbenie, objavujú sa takmer okamžite po užití prvej alebo druhej dávky antibiotika. Jeden špecifický prvok vyrážky netrvá dlhšie ako jeden deň av typickej situácii zmizne do 20 minút bez stopy, ale takmer okamžite sa objaví znova na inom mieste. Urtikária je zvyčajne sprevádzaná veľmi intenzívnym svrbením, to je hlavná sťažnosť samotného pacienta.
Ak si všimnete žihľavku u Vášho dieťaťa po užití Amoxicilínu, okamžite vyhľadajte lekára, pretože sa môže zhoršiť alergická reakcia. Nedajte dieťaťu ďalšiu dávku antibiotika bez konzultácie so svojím lekárom. Ak vaše dieťa má ťažkosti s dýchaním, je zmätené alebo má opuch hlavy a krku, okamžite zavolajte sanitku.
§ vyrážka spojená s amoxicilínom sa zvyčajne prejavuje ako makulopapulárne elementy a najviac sa podobá osýpkam. Ukazuje sa oveľa neskôr ako urtikária, zvyčajne po 3-10 dňoch od prvej dávky antibiotika. Je to plochá, jasne červená škvrna na koži. Svrbenie tejto vyrážky je takmer žiadne.
Pri každom type antibiotickej vyrážky by ste mali okamžite kontaktovať svojho lekára a ukázať mu dieťa v čase, ktorý považuje za potrebné.
Zvlášť často sa objavuje vyrážka spojená s amoxicilínom, keď sa infekčná mononukleóza omylom lieči týmto liekom (ide o vírusovú infekciu, ktorá nevyžaduje vôbec antibiotickú liečbu). Podľa viacerých štúdií sa u 80 až 90% všetkých detí s mononukleózou, ktorí dostávali liečbu amoxicilínom, vyvinula táto vyrážka a dlhodobo sa predpokladalo, že vyrážka spojená s amoxicilínom sa vyskytuje len počas EBV infekcie. Ale neskôr sa zistilo, že prítomnosť EBV infekcie je častá, ale nie nevyhnutná podmienka.
Ako liečiť vyrážku spojenú s amoxicilínom?
Po prvé, prestať dávať antibiotikum pred návštevou svojho lekára. Ak sa dieťa obáva svrbenia, dajte mu antihistaminikum v dávke s hmotnosťou (suprastin, zodak, alebo iné).
Vo väčšine prípadov táto vyrážka nezávisle a úplne prechádza po vysadení lieku, v období od niekoľkých dní do dvoch týždňov. Samotná vyrážka asociovaná s amoxicilínom nie je nebezpečná. Ale je ľahké zamieňať sa s alergiami, ale alergie môžu viesť k vážnym komplikáciám (angioedém v dýchacích cestách alebo anafylaktický šok), takže rodičia musia byť ostražití, urýchlene zavolať sanitku pre zhoršené vedomie alebo dýchanie a pokúsiť sa ukázať dieťaťu lekárovi v krátkom čase. opakovane, dokonca aj pri absencii nebezpečných príznakov.
Pri príprave postu boli použité nasledujúce materiály.
Priložené sú fotografie typickej vyrážky súvisiacej s amoxicilínom.
Ako sa zbaviť amoxicilín vyrážky?
Amoxicilín je širokospektrálne antibiotikum používané na liečbu bakteriálnych infekcií. Má niekoľko dávkovacích foriem: tablety, kapsuly a kvapalné formy. Najčastejším vedľajším účinkom amoxicilínu je vyrážka na koži.
Amoxicilín je polosyntetický penicilín, ktorý je najčastejším alergénom. Vyrážka môže byť buď bezvýznamná alebo sa môže prejaviť v ťažkej forme, všetko bude závisieť od individuálnych charakteristík osoby.
Vyrážka môže byť červená alebo fialová, šíriaca sa po celom tele. Tiež alergie na amoxicilín sa môžu prejaviť ako urtikária alebo ako makulopapulárna vyrážka s plochami pripomínajúcimi ploché červené škvrny.
Čo spôsobuje amoxicilínovú vyrážku?
Etiopatogenéza vyrážky pri užívaní Amoxocilínu ešte nie je úplne objasnená. Najčastejšie ide o alergickú reakciu. Ale ak vzhľad vyrážky nie je sprevádzaný inými príznakmi, potom to znamená, že osoba nemá skutočnú alergiu.
Vyrážky amoxicilínu sú častejšie u detí, najmä dievčat, častejšie ako u chlapcov. U detí s mononukleózou, užívajúcich amoxicilín, sa pravdepodobnosť vyrážky niekoľkokrát zvyšuje. Predpis penicilínových antibiotík na mononukleózu sa považuje za lekársku chybu.
Ako vyzerá vyrážka?
V závislosti od toho, či sa u človeka vyvinie alergická reakcia alebo nie, sa pri užívaní amoxicilínu objaví polymorfizmus vyrážky.
Makulopapulárna vyrážka sa zvyčajne objavuje na 3. až 10. deň od začiatku liečby. Vyrážka sa bude podobať malým, plochým ružovým škvrnám, ktoré sa objavia na symetrických miestach.
Táto vyrážka nie je nákazlivá a vymizne 3-6 dní po vysadení antibiotika. Možný je aj výskyt urtikárie.
Urtikária je rana červenej alebo bielej farby, ktorá stúpa nad kožu, svrbenie a spôsobuje nepríjemné pocity. Je to dôsledok alergickej reakcie na penicilín, ktorý si vyžaduje pohotovostnú lekársku starostlivosť, keďže urtikária má tendenciu sa ďalej šíriť.
Ak sa zavedenie amoxicilínu javí ako ťažkosti s dýchaním, dýchavičnosť, opuch, spolu s výskytom vyrážky, je potrebné začať resuscitáciu.
liečba
Prerušenie liečby amoxicilínom má pozitívny vplyv na vývoj alergickej reakcie. Ak sa okrem vyrážky nevyskytujú žiadne príznaky, nevyžaduje to ďalšiu liečbu liekmi. Keďže vyrážka môže byť prejavom alergickej reakcie, je potrebné okamžite predpísanú liečbu zrušiť. Ak je osoba alergická na amoxicilín, môže sa okrem vyrážky objaviť: žihľavka, svrbenie, ťažkosti s dýchaním, opuch pier a tváre.
Pri prejavoch urtikárie alebo iných alergických reakcií je potrebné predpisovať antihistaminiká av ťažkých formách môže lekár odporučiť vymenovanie glukokortikosteroidov.
Ďalšie vedľajšie účinky užívania amoxicilínu sú tiež známe: t
- slabosť a únava
- zožltnutie bielkoviny a kože,
- oligo alebo anúria.
Akékoľvek vedľajšie účinky užívania amoxicilínu vyžadujú prerušenie liečby a konzultáciu s lekárom.
Almoxicilínová alergia u dospelých ako na liečbu
Reakcie na lieky sú bežné v lekárskej praxi. Najčastejšie sa vyskytujú na antibiotikách, vitamínoch a antipyretikách. Napriek tomu, že moderná farmakológia vyvíja nové kategórie antibiotík, existujú lieky, ktoré nemožno nahradiť. Tieto lieky zahŕňajú amoxicilín.
Amoxicilín je antibiotikum skupiny penicilínu. Jeho rozsah je pomerne široký a ovplyvňuje liečbu bakteriálnych infekcií u dospelých aj detí. Najobľúbenejšie ochorenia, pre ktoré je toto antibiotikum predpísané, sú bolesť hrdla, zápal priedušiek, zápal pľúc, akútna a chronická sinusitída, ako aj infekčné ochorenia genitálneho a močového systému.
Účinnosť liečby amoxicilínom so sebou nesie aj riziko vedľajších účinkov. Po prvé, zahŕňajú alergickú reakciu.
Príčiny alergie
Hlavným dôvodom je intolerancia na penicilín alebo cefalosporín, hlavné zložky antibiotika. Ako dospelý môže byť dedičný aj získaný, dieťa je väčšinou genetická neznášanlivosť. Preto je veľmi dôležité viesť históriu rodiny pred užívaním lieku.
Ak sa počas užívania lieku vyskytnú vedľajšie účinky:
- Vyrážka vo forme škvŕn a bublín na tele.
- Žihľavka.
- Zvýšenie teploty.
- Ťažkosti s dýchaním.
- Zlyhanie srdcového rytmu.
- Bolesť brucha.
Naliehavo potrebujeme prestať užívať liek a nahradiť ho iným antibiotikom. Získaná alergická reakcia môže byť vyvolaná vlastnosťami imunitného systému. Identifikovať to môže byť laboratórna metóda.
Závažnosť alergií závisí od spôsobu užívania antibiotika. Najčastejšie sa reakcia uskutočňuje s intramuskulárnym podávaním liečiva, ako aj s dlhodobou liečbou.
Almoxicilínová alergia u dospelých
Symptómy alergických reakcií sú rovnaké u dospelých ako u detí, ale možno aj iná kombinácia reakcií. Doba alergie je rozdelená na akútnu, subakútnu a protrahovanú.
Akútna reakcia na amoxicilín je charakterizovaná výskytom vyrážky, závratov, anafylaktického šoku do jednej hodiny po užití lieku. Je dôležité okamžite zavolať sanitku, pretože tento stav môže byť smrteľný.
Subakútne obdobie alergickej reakcie je sprevádzané horúčkou, urtikáriou, krvácaním, zlyhaním srdcového rytmu alebo bolesťou brucha.
Dlhodobý prejav alergie na amoxicilín nastáva po niekoľkých dňoch užívania liekov vo forme bolesti kĺbov, bolesti v pečeni a obličkách, zožltnutia kože.
Alergia na amoxicilín u detí
S komplexným priebehom ochorenia sa amoxicilín často predpisuje deťom. Ak rodičia nevedia o reakcii na antibiotiká skupiny penicilínu, osobitná pozornosť by sa mala venovať stavu a blahu dieťaťa. A ak sa objaví aspoň jeden z vyššie uvedených príznakov, musíte liek prestať používať.
Alergie sa môžu vyskytnúť ako v priebehu jednej hodiny, tak aj na konci liečiva. Najakútnejším prejavom je vyrážka, ktorá sa vyskytuje vo forme červených škvŕn v bruchu a ďalej sa šíri na chrbát a tvár.
Zriedkavá, ale nebezpečná alergická reakcia je anafylaktický šok. Prejavuje sa opuchom hrdla a astmatickým stavom.
Dlhodobá alergická reakcia na amoxicilín však môže viesť k takýmto dôsledkom:
- Diatéza.
- Astma.
- Alergická rinokonjunktivitída.
Čo robiť, ak ste alergický
Ak sa počas liečby alergiou na amoxicilín objaví, musíte prestať užívať liek alebo ho nahradiť iným antibiotikom.
Ak sa vyskytne akútna reakcia, musíte zavolať sanitku a dať pacientovi antihistaminikum. Posádka sanitky zmierňuje anafylaktický šok epinefrínom. Liečba akútnej alergickej reakcie sa vykonáva v nemocnici pod dohľadom lekára.
Obráťte sa na svojho lekára, a to aj pri menších prejavoch alergie. To platí najmä pre deti, pretože postupné hromadenie toxínov môže byť fatálne.
Najčastejším príznakom alergie na amoxicilín je vyrážka. V takýchto prípadoch lekár predpíše masti, vody alebo antialergické lieky.
Ako nahradiť amoxicilín s alergiami
Sú situácie, keď amoxicilín spôsobuje alergickú reakciu, ale užívanie antibiotík je životne dôležité. V tejto situácii je vylúčené použitie antibiotík skupín penicilínu, cefalosporínu a karbapenému. Lekár môže predpisovať lieky z nasledujúcich skupín: t
- Aminoglykozidy.
- Tetracyklíny.
- Sulfónamidy.
- Makrolidy.
Ak tieto lieky nepreukazujú účinnosť liečby, lekár môže opätovne stanoviť amoxicilín, ale v spojení s príjmom antihistaminík a v nemocnici.
Je dôležité poznamenať, že príznaky alergickej reakcie a príznaky vedľajších účinkov amoxicilínu sú veľmi podobné. To znamená, že osoba môže byť netolerantná na tento liek, a nie na penicilínovú skupinu ako celok. To môže určiť len ošetrujúci lekár.
Čo potrebujete vedieť, aby sa zabránilo alergiám
Keďže intolerancia je často dedičná, je dôležité vedieť, či rodičia a príbuzní mali reakciu na penicilín. Riziková skupina zahŕňa aj ľudí trpiacich bronchiálnou astmou a so sklonom k dermatitíde a sennej nádche.
Najčastejšou alergiou je skupina ľudí vo veku 20 až 45 rokov. Alergiu na amoxicilín môžete kontrolovať laboratórnou metódou, buď intradermálnym testom alebo rádioimunitnou metódou.
Dôležitou prevenciou alergie je prísne dodržiavanie pokynov lekára, najmä s ohľadom na dávkovanie a trvanie lieku.
Keď sa u dieťaťa vyskytne infekčné ochorenie bakteriálneho pôvodu, lekári sa často uchyľujú k antibiotikám. Amoxicilín sa stáva jedným z častých liečebných prostriedkov v tomto období. Patrí do skupiny penicilínových antibiotík, ktoré účinne bojujú proti baktériám. Často sa však po jeho použití vyskytnú alergické reakcie u detí a dospelých. V tomto prípade môžu byť alergie zaťažené silnými príznakmi.
Prečo dochádza k reakcii?
Almoxicilínová alergia sa vyskytuje z viacerých dôvodov. U dospelých sa môže vyskytnúť reakcia v dôsledku predispozície k:
Alergia u dieťaťa sa najčastejšie vyskytuje, keď sú príbuzní, ktorí netolerujú zložky lieku. Je dôležité vedieť, že individuálna intolerancia na zložky liečiva sa vyskytuje nielen v priebehu reakcie na penicilín. Alergická reakcia na amoxicilín sa môže vyskytnúť, ak osoba trpí citlivosťou na karbapeném a cefalosporín.
V prípade alergií, nie všetci ľudia sa snažia odstrániť liek. Poukazujú na skutočnosť, že nástroj má vynikajúcu prácu so svojím účelom. Pri prvom príznaku alergie na amoxicilín ho však musíte nahradiť iným antibiotikom. V opačnom prípade môže viesť k zvýšeným príznakom alergie.
Príznaky alergickej reakcie Symptómy - kožné vyrážky.
Príznaky alergických prejavov. V tomto prípade sa prvé príznaky reakcie môžu vyskytovať v rôznych časoch.
U niektorých ľudí sa precitlivenosť určuje od času prvého užívania antibiotika. V inom prípade sa alergia objaví nasledujúci deň. Niekedy sa príznaky nemusia objaviť na niekoľko dní a potom okamžite zasiahnu telo. Napriek obdobiu výskytu sú však označenia vo forme: t
zvýšenie telesnej teploty;
porucha srdcového rytmu;
Znakom alergie na amoxicilín je pravdepodobnosť závažných komplikácií. Medzi následky reakcie možno identifikovať:
Alergická diatéza u detí
Deti sú často náchylné na alergie. Preto pri užívaní lieku stojí za zmienku objavenie sa negatívnych reakcií. Je dôležité diagnostikovať ochorenie v počiatočnom štádiu. V opačnom prípade môžu alergie viesť k život ohrozujúcemu anafylaktickému šoku.
Metódy diagnostikovania alergií
Než sa pokúsite nahradiť liek iným, musíte zistiť zdroj alergií. Koniec koncov, dieťa môže dostať reakciu nie na amoxicilín. V tomto prípade sa liečba antibiotikami preruší, čo nezbaví základné ochorenie a ovplyvní zdravotný stav.
Diagnóza alergií na amoxicilín sa vykonáva 3 spôsobmi:
vykonanie kožného testu;
počas laboratórnych testov.
V priebehu laboratórnych testov sa odoberá krv na alergické testy a experimentálne určujú typ alergie.
Pri skúmaní vzoriek kože sa do tela vstrekne dráždidlo. Môžu byť vykonávané pomocou testov prick, aplikačných účinkov, intradermálnej metódy.
Účinnejší výsledok ukazuje zavedenie alergénu pod kožu. Po vstupe do podnetu na povrchu kože po 10–15 minútach začína reakcia vo forme edému a začervenania. Ak koža neodpovedá na injikovaný alergén, je vylúčená zo zoznamu potenciálnych dráždivých látok.
Ak nie je možné odhaliť reakciu metódou kožných testov, potom lekári aktivujú provokatívnu štúdiu. Rozdeľuje sa podľa spôsobu zavedenia alergénu do niekoľkých typov:
Najbežnejšou metódou diagnostiky sú laboratórne testy. Po odbere krvi v sére sa stanoví prítomnosť imunoglobulínov produkovaných v reakcii na špecifický stimul.
Kožné a provokatívne testy môžu spôsobiť nepredvídateľné výsledky. Preto by mal byť stav pacienta v čase analýzy monitorovaný lekárom.
Symptómy liečby alergie - anafylaktický šok
Ak sa príznaky alergií zhoršia, dieťa sa cíti dusiť záchvaty, vedomie je stratené, potom musíte naliehavo zavolať sanitku. Amoxicilín môže vyvolať silnú alergickú reakciu, ktorá niekedy hraničí so smrťou. Príchod lekári vykonávať núdzovú starostlivosť, injekcie drogy Epinephrine. Niekedy to trvá niekoľko injekcií, čas medzi ktorými je 15 minút. Pri používaní tohto lieku musí zdravotník prísne dodržiavať dávkovanie.
Ak ste alergický na liek s miernymi príznakmi, je dôležité okamžite ukázať dieťaťu lekárovi. Určí, čo má robiť v závislosti od jeho stavu.
Prvým krokom je prestať užívať liek. Lekár Vám predpíše liek, ktorý môže nahradiť antibiotikum.
Zoznam antihistaminík I, II a III generácie
Po odstránení zdroja reakcie je potrebné začať symptomatickú liečbu. Antihistaminikum s výrazným účinkom je povinné. Blokujú tvorbu mediátora, zabraňujú ďalšiemu rozvoju reakcie a zvyšujú symptómy. Pre deti, Zyrtek, Fenistil, Zodak, Erius recepcia je zobrazená. Detské liečivá sa vyrábajú hlavne vo forme sirupov a kvapiek.
Môžete tiež použiť drogy minulej generácie. Tieto zahŕňajú Suprastin a Diazolin. Je však zakázané menovať ich sami. To môže urobiť iba lekár, ktorý si zvolí optimálnu dávku. Okrem toho často spôsobujú nežiaduce reakcie vo forme ospalosti, porúch koncentrácie. Preto sú predpísané pre silné prejavy alergií. Ak príznaky pretrvávajú, intravenózne injekcie sa podávajú s antihistaminikami.
Liečba tiež ukazuje použitie kortikosteroidov. U detí by sa mali aplikovať len na obmedzenom mieste a na krátky čas. Najlepšie je použiť masť novej generácie Dermatol. Je pridelená deťom od prvého roku života. Po 2 rokoch je použitie mometazónu povolené raz denne. Silné glukokortikoidy sú indikované len v prípade rozsiahlej alergickej reakcie.
Ak kožné lézie nie sú silné, potom môžete použiť hormonálne prostriedky slabších účinkov. Patrí medzi ne Advantan.
Alergická reakcia na amoxicilín môže byť veľmi silná. Následky pre osobu sú niekedy poľutovaniahodné. Aby sme k tomuto výsledku nepriviedli, je potrebné pri prvých prejavoch konzultovať s lekárom alebo zavolať sanitku.
Keď sa u dieťaťa vyskytne infekčné ochorenie bakteriálneho pôvodu, lekári sa často uchyľujú k antibiotikám. Amoxicilín sa stáva jedným z častých liečebných prostriedkov v tomto období. Patrí do skupiny penicilínových antibiotík, ktoré účinne bojujú proti baktériám. Často sa však po jeho použití vyskytnú alergické reakcie u detí a dospelých. V tomto prípade môžu byť alergie zaťažené silnými príznakmi.
Prečo dochádza k reakcii?
Almoxicilínová alergia sa vyskytuje z viacerých dôvodov. U dospelých sa môže vyskytnúť reakcia v dôsledku predispozície k:
Alergia u dieťaťa sa najčastejšie vyskytuje, keď sú príbuzní, ktorí netolerujú zložky lieku. Je dôležité vedieť, že individuálna intolerancia na zložky liečiva sa vyskytuje nielen v priebehu reakcie na penicilín. Alergická reakcia na amoxicilín sa môže vyskytnúť, ak osoba trpí citlivosťou na karbapeném a cefalosporín.
V prípade alergií, nie všetci ľudia sa snažia odstrániť liek. Poukazujú na skutočnosť, že nástroj má vynikajúcu prácu so svojím účelom. Pri prvom príznaku alergie na amoxicilín ho však musíte nahradiť iným antibiotikom. V opačnom prípade môže viesť k zvýšeným príznakom alergie.
Príznaky alergickej reakcie
Symptómy - kožné vyrážky.
Príznaky alergických prejavov. V tomto prípade sa prvé príznaky reakcie môžu vyskytovať v rôznych časoch.
U niektorých ľudí sa precitlivenosť určuje od času prvého užívania antibiotika. V inom prípade sa alergia objaví nasledujúci deň. Niekedy sa príznaky nemusia objaviť na niekoľko dní a potom okamžite zasiahnu telo. Napriek obdobiu výskytu sú však označenia vo forme: t
zvýšenie telesnej teploty;
porucha srdcového rytmu;
Znakom alergie na amoxicilín je pravdepodobnosť závažných komplikácií. Medzi následky reakcie možno identifikovať:
Alergická diatéza u detí
Deti sú často náchylné na alergie. Preto pri užívaní lieku stojí za zmienku objavenie sa negatívnych reakcií. Je dôležité diagnostikovať ochorenie v počiatočnom štádiu. V opačnom prípade môžu alergie viesť k život ohrozujúcemu anafylaktickému šoku.
Metódy diagnostikovania alergií
Než sa pokúsite nahradiť liek iným, musíte zistiť zdroj alergií. Koniec koncov, dieťa môže dostať reakciu nie na amoxicilín. V tomto prípade sa liečba antibiotikami preruší, čo nezbaví základné ochorenie a ovplyvní zdravotný stav.
Diagnóza alergií na amoxicilín sa vykonáva 3 spôsobmi:
vykonanie kožného testu;
počas laboratórnych testov.
V priebehu laboratórnych testov sa odoberá krv na alergické testy a experimentálne určujú typ alergie.
Pri skúmaní vzoriek kože sa do tela vstrekne dráždidlo. Môžu byť vykonávané pomocou testov prick, aplikačných účinkov, intradermálnej metódy.
Účinnejší výsledok ukazuje zavedenie alergénu pod kožu. Po vstupe do podnetu na povrchu kože po 10–15 minútach začína reakcia vo forme edému a začervenania. Ak koža neodpovedá na injikovaný alergén, je vylúčená zo zoznamu potenciálnych dráždivých látok.
Ak nie je možné odhaliť reakciu metódou kožných testov, potom lekári aktivujú provokatívnu štúdiu. Rozdeľuje sa podľa spôsobu zavedenia alergénu do niekoľkých typov:
Najbežnejšou metódou diagnostiky sú laboratórne testy. Po odbere krvi v sére sa stanoví prítomnosť imunoglobulínov produkovaných v reakcii na špecifický stimul.
Kožné a provokatívne testy môžu spôsobiť nepredvídateľné výsledky. Preto by mal byť stav pacienta v čase analýzy monitorovaný lekárom.
Liečba alergie
Príznaky - anafylaktický šok
Ak sa príznaky alergií zhoršia, dieťa sa cíti dusiť záchvaty, vedomie je stratené, potom musíte naliehavo zavolať sanitku. Amoxicilín môže vyvolať silnú alergickú reakciu, ktorá niekedy hraničí so smrťou. Príchod lekári vykonávať núdzovú starostlivosť, injekcie drogy Epinephrine. Niekedy to trvá niekoľko injekcií, čas medzi ktorými je 15 minút. Pri používaní tohto lieku musí zdravotník prísne dodržiavať dávkovanie.
Ak ste alergický na liek s miernymi príznakmi, je dôležité okamžite ukázať dieťaťu lekárovi. Určí, čo má robiť v závislosti od jeho stavu.
Prvým krokom je prestať užívať liek. Lekár Vám predpíše liek, ktorý môže nahradiť antibiotikum.
Zoznam antihistaminík I, II a III generácie
Po odstránení zdroja reakcie je potrebné začať symptomatickú liečbu. Antihistaminikum s výrazným účinkom je povinné. Blokujú tvorbu mediátora, zabraňujú ďalšiemu rozvoju reakcie a zvyšujú symptómy. Pre deti, Zyrtek, Fenistil, Zodak, Erius recepcia je zobrazená. Detské liečivá sa vyrábajú hlavne vo forme sirupov a kvapiek.
Môžete tiež použiť drogy minulej generácie. Tieto zahŕňajú Suprastin a Diazolin. Je však zakázané menovať ich sami. To môže urobiť iba lekár, ktorý si zvolí optimálnu dávku. Okrem toho často spôsobujú nežiaduce reakcie vo forme ospalosti, porúch koncentrácie. Preto sú predpísané pre silné prejavy alergií. Ak príznaky pretrvávajú, intravenózne injekcie sa podávajú s antihistaminikami.
Liečba tiež ukazuje použitie kortikosteroidov. U detí by sa mali aplikovať len na obmedzenom mieste a na krátky čas. Najlepšie je použiť masť novej generácie Dermatol. Je pridelená deťom od prvého roku života. Po 2 rokoch je použitie mometazónu povolené raz denne. Silné glukokortikoidy sú indikované len v prípade rozsiahlej alergickej reakcie.
Ak kožné lézie nie sú silné, potom môžete použiť hormonálne prostriedky slabších účinkov. Patrí medzi ne Advantan.
Alergická reakcia na amoxicilín môže byť veľmi silná. Následky pre osobu sú niekedy poľutovaniahodné. Aby sme k tomuto výsledku nepriviedli, je potrebné pri prvých prejavoch konzultovať s lekárom alebo zavolať sanitku.
Amoxicilín je liek, ktorý má široké antibakteriálne spektrum expozície a patrí do skupiny liečiv penicilínu. Tento liek sa v súčasnosti používa veľmi široko, najmä pri nachladnutí a infekčných ochoreniach, ako aj v pooperačnom období. Napriek tomu, že liek má vysoký stupeň účinnosti, je často schopný vyvolať alergickú reakciu.
Penicilínové antibiotiká veľmi často prispievajú k rozvoju alergií u ľudí rôzneho veku. Alergická reakcia spôsobená penicilínmi môže spôsobiť vážne komplikácie.
Alergia spôsobená užívaním amoxicilínu má najčastejšie dermatologickú povahu a prejavuje sa vo forme pollinózy. Často sú však prípady, keď alergická reakcia na tento liek môže mať vážne prejavy. Keďže alergia na amoxicilín je typom alergických reakcií na liek, s prejavom jeho charakteristických príznakov, musíte okamžite prestať užívať liek.
Príčina alergií na amoxicilín
Alergická reakcia na lieky penicilíny sa môže vyskytnúť u ľudí z rôznych dôvodov. Existuje niekoľko hlavných dôvodov pre rozvoj citlivosti na amoxicilín, môže to byť odborná, dedičná alebo získaná citlivosť v dôsledku užívania lieku. Preto nie je možné určiť príčinu takejto patológie bez správnej diagnózy.
Samozrejme, bez ohľadu na príčinu a povahu nástupu alergií, takáto komplikácia môže nastať, ak má osoba individuálnu neznášanlivosť na liek alebo jeho jednotlivé zložky. Alergická reakcia na amoxicilín sa môže vyskytnúť u ľudí s individuálnou neznášanlivosťou alebo precitlivenosťou na tieto zložky: t
penicilín; karbapeném; cefalosporín.
Dokonca aj keď človek vezme Amoxicilín na liečbu infekčného ochorenia a liek dokonale pomáha vyrovnať sa s jeho príznakmi, ak ste na to alergický, používanie tohto lieku by sa malo zastaviť. Po konzultácii s lekárom môže byť predpísaný iný podobný liek, ktorý bude mať podobný rozsah účinkov, ale nespôsobí alergickú reakciu.
Alergická reakcia na amoxicilín sa môže vyskytnúť okamžite aj po určitom čase. Preto je veľmi dôležité, aby ste pri užívaní takejto drogy starostlivo sledovali ich pocity.
Príznaky alergií na amoxicilín
Nepoužívajte pozornosť na výskyt alergickej reakcie je takmer nemožné, pretože táto patológia má veľmi výrazné a hmatateľné príznaky. Ako už bolo uvedené, klinický obraz alergií sa môže prejaviť v každej osobe rôznymi spôsobmi. To je ovplyvnené typom alergickej reakcie, pretože jedna forma alergie má okamžitý prejav, druhá sa objavuje druhý deň po vstupe alergénu do tela, tretia forma môže zostať bez povšimnutia niekoľko dní. Ale bez ohľadu na typ a formu drogovej alergie, jej hlavnými príznakmi sú vyrážka na tele, ktorá je sprevádzaná silným svrbením.
Okrem kožných vyrážok sa u pacienta môžu vyskytnúť: t
zvýšená telesná teplota; ťažkosti s dýchaním a dusenie; bolesť brucha; porucha srdcového rytmu; závraty.
Alergia na amoxicilín môže spôsobiť závažné komplikácie vo forme alergickej diatézy, pollinózy a dokonca bronchiálnej astmy. Je veľmi dôležité včas rozpoznať príznaky tejto patológie, pretože neskorá a nesprávna liečba môže spôsobiť rozvoj anafylaktického šoku, čo môže byť život ohrozujúce.
Deti sú obzvlášť citlivé na zložky amoxicilínu. Preto je veľmi dôležité neustále monitorovať stav dieťaťa počas celého obdobia užívania lieku.
Diagnostika alergií na lieky
Správne vykonaná diagnostika vám umožní presne určiť všetky znaky alergickej reakcie a predpísať správnu liečbu. Diagnóza alergickej reakcie na amoxicilín sa môže vyskytnúť niekoľkými spôsobmi:
kožné testy; provokatívne testy; laboratórne testy.
Testy na kožu môžu byť rôzneho typu: testy na pichnutie, aplikácie, intradermálne a skarifikačné testy. Najbežnejšie sú intradermálne testy, ktoré sa uskutočňujú injekciou potenciálneho alergénu do podkožnej vrstvy, po ktorej sa študuje reakcia organizmu na jeho vstup. Ak má pacient alergiu na injikovanú zložku, môže sa okamžite objaviť lokálna reakcia, môže to byť začervenanie a opuch kože v oblasti podávania liečiva. V prípade nepresného výsledku sa postup môže opakovať po uplynutí určitého času.
Pokiaľ ide o provokatívne testy, vykonávajú sa len vtedy, ak iné diagnostické metódy neboli úspešné.
Provokačné testy môžu byť rozdelené do nazálneho, hypoglosálneho, leukopenického a tak ďalej. Laboratórne štúdie alergií sa tiež považujú za veľmi účinné a spoľahlivé. Často sa používa enzýmový imunotest, pretože môže detegovať protilátky proti alergénu. Okrem toho, že krvný test je veľmi účinný, je tiež bezpečný, pretože nemá žiadne vedľajšie účinky a žiadne komplikácie.
Pri vykonávaní kožných alebo provokatívnych testov je pacient tak či onak v kontakte s alergénom, takže jeho stav sa môže mierne zhoršiť. Akékoľvek diagnostické metódy by sa mali vykonávať výhradne v zdravotníckom zariadení kvalifikovaným technikom.
Liečba alergie
Alergia na drogy sa klasifikuje ako nebezpečné alergické reakcie, preto jej liečba musí byť včasná a správna. V žiadnom prípade by takáto patológia nemala mať svoj priebeh, pretože to môže spôsobiť vážne komplikácie a nebezpečné ochorenia. Ako už bolo spomenuté, najskôr, po nástupe alergickej reakcie, by ste mali prestať užívať liek a kontaktovať špecialistu. Lieky sa často používajú na zmiernenie príznakov alergie na lieky, preto ich musí predpísať lekár, aby sa zabránilo opakovanej alergickej reakcii.
Aby mohol lekár získať úplný obraz a správne posúdiť stav pacienta, je veľmi dôležité poskytnúť mu čo najúplnejšie informácie. Počiatočná fáza akéhokoľvek ošetrenia je kontrola a zber potrebných informácií. Ak pri kontrole nebolo možné určiť presnú diagnózu, predpíše sa ďalšia diagnóza, podľa výsledkov ktorej sa bude liečba podávať.
Okrem užívania liekov môže liečba alergie na lieky znamenať aj zmenu v strave. Je veľmi dôležité vylúčiť všetky potraviny - alergény z pacientovej stravy, ako aj potraviny s jasnými chuťovými vlastnosťami. Ak chcete čo najrýchlejšie odstrániť príznaky alergickej reakcie, musíte prísne dodržiavať predpis svojho lekára a pravidelne sa podrobovať vyšetreniu.
Veľmi často si pacienti začali všimnúť, že po užívaní antibiotík sa u nich vyvinie určitá vyrážka, ktorá rýchlo nezmizne. A rodičia detí sú liečení s rovnakými sťažnosťami na lekára, kvôli výskytu nezrozumiteľnej vyrážky po užívaní liekov, čo je často drogová alergia. V mnohých prípadoch sú príčinou alergickej reakcie penicilínové antibiotiká, ako je ampicilín, amoxicilín a amoxiclav.
V poslednej dobe, mnoho lekárov predpisujú amoxiclav, pretože jeho účinné a rýchle akcie. Bez pochýb je liek dobrý, pomáha s mnohými chorobami, ale bohužiaľ má vedľajšie účinky a kontraindikácie.
Charakteristika amoxiclavu
Amoxiclav je polosyntetický penicilín a obsahuje amoxicilín s kyselinou klavulanovou, ktorý tvorí ideálne liečivo, ktoré nie je zničené beta-laktamázou.
Vďaka kyseline klavulanovej sa rozširuje spektrum aktivity amoxicilínu na všetky baktérie a mikroorganizmy. Amoxiclav je indikovaný na nasledujúce ochorenia: t
- Sinusitída je akútna a chronická.
- Akútna a chronická bronchitída, pneumónia.
- Pyelonefritída, uretritída a cystitída.
- Infekcie ženských orgánov.
- Infekcie kože a mäkkých tkanív.
- Infekcie kostí a spojivového tkaniva.
- Infekcie žlčových ciest.
- Infekcie ústnej dutiny.
Alergická reakcia na amoxiclav u detí
Veľmi často môže byť alergia na amoxiclav vážnym problémom pre zdravie dieťaťa, pretože ak má dieťa dieťa, môže byť alergický na všetky antibiotiká typu penicilínu, ako je amoxicilín, ampicilín a penicilín.
Najbezpečnejšie a najúčinnejšie antibakteriálne lieky sú lieky penicilínu, ak je vaše dieťa alergické na iné antibiotiká. Alergická reakcia u detí sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:
- Vyrážka na tele vo forme papúl.
- Laryngeálny edém, astmatický stav.
Skôr ako sa prejaví anafylaktický šok u dieťaťa, môže sa objaviť svrbivá koža, znižuje sa tlak a môže sa objaviť dýchanie. V niektorých prípadoch môže byť alergia na amoxiclav fatálna, ak včas neposkytnete vhodnú pomoc.
Amoxiclav alergia u dospelých
Alergická reakcia na amoxiclav u dospelých sa tiež prejavuje ako u detí a zároveň sa objavujú rovnaké príznaky. V závislosti od obdobia výskytu alergickej reakcie sú rozdelené do 3 typov:
- Alergická reakcia, ktorá sa objaví okamžite v priebehu jednej hodiny, keď sa okamžite objaví alergia a môžu sa vyskytnúť nasledujúce príznaky: akútna urtikária, akútna anémia, anafylaktický šok, bronchospazmus a Quinckeov edém.
- Subakútna alergická reakcia, ktorá sa môže vyskytnúť počas dňa a prejavuje sa nasledujúcimi príznakmi: teplota, trombocytopénia, makulopapulárna vyrážka, agranulocytóza.
- Dlhodobý typ alergickej reakcie, ktorá sa môže vyskytnúť po niekoľkých dňoch preniknutia alergénu do tela. V tomto prípade sa objavia nasledujúce príznaky: pyelonefritída, bolesť kĺbov, vaskulitída, polyartritída, hepatitída a lymfadenopatia.
Príčiny alergií
Alergická reakcia na amoxiclav môže byť profesionálna a získaná. Pri získanej alergii sa vyskytne reakcia počas liečby iného ochorenia. A s profesionálnymi alergiami, reakcia sa vyskytuje v lekárskej profesii, ktorá pracuje s drogami, v tomto prípade s amoxiclavom. Príčiny alergickej reakcie sú mnohé z týchto dôvodov:
- Nekontrolované lieky.
- Dedičná predispozícia
- Choroby alergickej povahy.
- Predispozícia k hubovým chorobám.
- Závislosť od potravinových alergií.
Veľmi často sa pri podávaní intramuskulárneho lieku objavujú silné prejavy alergie a pri perorálnom užívaní Amoxiclavu sa riziko reakcie znižuje.
Klinické príznaky
Alergické symptómy u rôznych ľudí sa prejavujú inak, tieto príznaky sú nasledovné:
- Škvrny a pľuzgiere po celom tele, vo forme urtikárie.
- Vzhľad opuchu na tele, ktorý je bohatý na podkožné tukové tkanivo - na perách, očných viečkach a lícach.
- Kýchanie, výtok z nosa, svrbenie nosa a upchatie nosa.
- Silný kašeľ.
- Rachot v pľúcach.
- Trhanie a pálenie v očiach.
- Nevoľnosť, vracanie, hnačka alebo zápcha.
- Dýchavičnosť, kŕče alebo strata vedomia.
diagnostika
Na určenie diagnózy sa starostlivo zozbiera história a choroba. Okrem toho sa vykonáva niekoľko štúdií na stanovenie alergénu, tieto testy sú nasledovné:
- Intradermálne testy.
- Provokatívne testy.
- Rádioimunitná metóda, ktorá sa používa na alergiu na amoxiclav, keď sa určí, ktoré imunoglobulíny sa podieľajú na reakcii, ako napríklad IgG, IgM alebo IgE.
- Konjugácia liečiva in vitro alebo in vivo.
liečba
Pri liečbe alergickej reakcie na amoxiclav, predovšetkým zrušiť amoxiclav, alebo skôr liek, ktorý spôsobil alergickú reakciu. Ak pacient potrebuje antibakteriálny liek, predpíše sa ďalšie antibiotikum.
Existujú však prípady, keď nie je možné liek nahradiť. Potom pokračujú v podávaní amoxiclavu, ktorý spôsobuje alergie, ale paralelne dávajú antihistaminiká. Potom sa monitoruje stav pacienta a ak sa jeho stav zhorší, liek sa úplne zruší. Odporúča sa tiež dodržiavať hypoalergénnu diétu, aby sa pacient obmedzil zo sladkých, kyslých, údených, solených a údených.
Je žiaduce, aby pacient dostal veľa tekutiny na rýchle odstránenie liečiva z tela.
Čo môže nahradiť amoxiclav
Ak sú penicilínové antibiotiká, ako je amoxiclav, prísne kontraindikované pacientovi, môžu byť nahradené aminoglykozidmi (kanamycín, gentamycín atď.), Sulfónamidmi (biseptol), tetracyklínmi, makrolidmi, erytromycínom alebo sumami. Ktoré antibiotikum sa lekár rozhodne vybrať, po určitých testoch sa zvolí vhodné antibiotikum na pokračovanie ďalšej liečby.
Po predpísaní špecifického antibiotika sa odporúča starostlivé sledovanie stavu pacienta počas niekoľkých dní, aby sa zabránilo smutným následkom alergickej reakcie.
Vnútri, pred alebo po jedle.
Dospelí a deti staršie ako roky (s hmotnosťou nad 40 kg)
Štandardný dávkovací režim: 500 mg (10 ml) 3-krát denne; pri ťažkých infekciách 750 mg -1 g (15-20 ml) 3-krát denne.
Deti vo veku 5-10 rokov vymenujú 250 mg (5 ml suspenzie) 3-krát denne; deti vo veku 2-5 rokov - 125 mg (2,5 ml suspenzie) 3-krát denne; mladšie ako 2 roky - 20 mg / kg telesnej hmotnosti denne, rozdelené do 3 dávok.
Maximálna denná dávka pre deti do 3 mesiacov je 30 mg / kg / deň, rozdelená do 2 dávok (každých 12 hodín).
U predčasne narodených a novorodencov sa dávka znižuje a / alebo sa zvyšuje interval medzi dávkami.
Priebeh liečby je 5-12 dní.
Príprava suspenzie: Pridajte vodu do injekčnej liekovky pred rizikami a dobre pretrepte. Pripravenú suspenziu uchovávať v chladničke (pri teplote 2-8 ° C) a používať do 14 dní.
Pred každým použitím sa suspenzia musí pretrepať. 5 ml pripravenej suspenzie (1 odmerka) obsahuje 250 mg amoxicilínu. Ak nie sú žiadne špecifické odporúčania, použije sa štandardný dávkovací režim. Osobitné odporúčania pre dávkovací režim
Pri akútnej nekomplikovanej kvapavke sa podávajú 3 g (60 ml) raz; Pri liečbe žien sa odporúča znovu podať uvedenú dávku.
Pre akútne infekčné ochorenia gastrointestinálneho traktu (paratyphoidná horúčka, týfus) a žlčových ciest, pre dospelých s gynekologickými infekciami, 1,5-2 g (30-40 ml) 3-krát denne alebo 1-1,5 g 4-krát denne. deň.
Pri vrede žalúdka a dvanástnikovom vrede (ako súčasť kombinovanej liečby): 750 - 1000 mg 2-krát denne.
U dospelých s leptospirózou 0,5-0,75 g (10-15 ml) 4-krát denne počas 6-12 dní. Keď dospelí sú salmonelloson, 1,5-2 g (30-40 ml) 3 krát denne po dobu 2-4 týždňov.
Pre prevenciu endokarditídy s malými chirurgickými zákrokmi pre dospelých - 3-4 g (60 - 70 ml) 1 hodinu pred zákrokom. Ak je to potrebné, menujte opakovanú dávku po 8 - 9 hodinách, u detí znížte dávku dvakrát.
U pacientov s poruchou funkcie obličiek s klírensom kreatinínu 15-40 ml / min sa interval medzi dávkami zvyšuje na 12 hodín; s klírensom kreatinínu pod 10 ml / min sa dávka zníži o 15-50%; s anúria - maximálna dávka 2 g / deň.
Lekárske aplikácie
Amoxicilín sa používa na liečbu mnohých infekcií, vrátane akútneho zápalu stredného ucha, streptokokovej faryngitídy, pneumónie, kožných infekcií, infekcií močových ciest, infekcií spôsobených salmonelou, lymskej boreliózy a chlamýdiových infekcií. Používa sa tiež na prevenciu bakteriálnej endokarditídy u ľudí s vysokým rizikom, ktorí sú liečení zubným lekárom, na prevenciu pneumokokov a iných enkapsulovaných bakteriálnych infekcií u pacientov bez sleziny, napríklad pri kosáčikovitej anémii a pri prevencii a liečbe antraxu. V Spojenom kráľovstve sa odporúča na prevenciu infekčnej endokarditídy. Tieto odporúčania nezmenili mieru šírenia infekčnej endokarditídy.
Amoxicilín a amoxicilín-klavulanát, ktoré sa odporúčajú ako prvá voľba pre bakteriálnu sinusitídu, však vo väčšine prípadov vírusy spôsobujú sinusitídu, pre ktorú sú amoxicilín a amoxicilín-klavulanát neúčinné. Amoxicilín sa niekedy používa na liečbu kožných infekcií, ako je akné. Často je účinný pri liečení prípadov akné, ktoré reagovali slabo na iné antibiotiká, ako je doxycyklín a minocyklín.
Amoxicilínové video
Vedľajšie účinky amoxicilínu
Vedľajšie účinky sú rovnaké ako iné beta-laktámové antibiotiká, vrátane nevoľnosti, vracania, vyrážok a kolitídy vyvolanej antibiotikami. Môže sa tiež objaviť hnačka. Medzi zriedkavejšie vedľajšie účinky patria mentálne zmeny, závraty, nespavosť, zmätenosť, úzkosť, citlivosť na svetlo a zvuky a fuzzy myslenie. Pri prvom náznaku týchto vedľajších účinkov je potrebná okamžitá lekárska pomoc.
Alergická reakcia na amoxicilín sa môže vyskytnúť veľmi náhle a intenzívne; čo najskôr vyhľadajte lekársku pomoc. Počiatočná fáza takejto reakcie začína často zmenou mentálneho stavu, kožnou vyrážkou s intenzívnym svrbením (často začínajúc prstami a oblasťou okolo oblasti slabín a rýchlym rozširovaním) a pocitmi horúčky, nevoľnosťou a vracaním. Mali by ste brať veľmi vážne akékoľvek iné príznaky, ktoré sa zdajú podozrivé aj na diaľku. Avšak ľahšie príznaky alergie, ako je vyrážka, sa môžu vyskytnúť kedykoľvek počas liečby, dokonca týždeň po jej ukončení. U niektorých ľudí, alergických na amoxicilín, môžu byť vedľajšie účinky fatálne.
Použitie amoxicilínu / kyseliny klavulanovej dlhšie ako jeden týždeň spôsobilo u niektorých pacientov miernu hepatitídu. Malé deti po akútnom predávkovaní amoxicilínom sa prejavujú letargiou, vracaním a zhoršenou funkciou obličiek.
U 3–10% detí užívajúcich amoxicilín (alebo ampicilín) sa vyrážka objaví neskôr (> 72 hodín po začiatku liečby a nikdy predtým neužívala liek podobný penicilínu) vyrážka, niekedy označovaná ako „vyrážka amoxicilínu“. Vyrážka sa môže vyskytnúť aj u dospelých.
Vyrážka je opísaná ako makulopapulárna alebo kopepodická (podobná osýpkam, preto sa v lekárskej literatúre nazýva „amoxicilínom indukovaná vyrážka podobná jadru“). Začína na trupe a odtiaľ sa môže šíriť. Je nepravdepodobné, že by takáto vyrážka bola skutočnou alergickou reakciou, navyše sa nepovažuje za kontraindikáciu pre použitie amoxicilínu v budúcnosti a neznamená, že súčasný režim sa musí zastaviť. Neskúsení ľudia však nedokážu ľahko rozlíšiť túto spoločnú vyrážku amoxicilínu a nebezpečnú alergickú reakciu, takže lekár musí často rozlišovať medzi nimi.
Nealergická amoxicilínová vyrážka môže tiež indikovať infekčnú mononukleózu. Niektoré štúdie ukazujú, že táto vyrážka sa vyvíja približne u 80-90% pacientov s akútnou infekciou vírusom Epstein-Barr, ktorí boli liečení amoxicilínom alebo ampicilínom.
interakcie
Amoxicilín môže interagovať s týmito liekmi:
- Antikoagulanciá (napr. Warfarín, pradax)
- Alopurinol (liek proti dne)
- Niektoré antibiotiká
- Liečby rakoviny (metotrexát)
- Pomôcky na vylučovanie kyseliny močovej
- Tyfusové vakcíny
Mechanizmus účinku amoxicilínu
Tento liek pôsobí inhibíciou syntézy stien bakteriálnych buniek. Potláča zosieťovanie medzi lineárnymi peptidoglykánovými polymérnymi reťazcami, ktoré tvoria hlavnú zložku bunkových stien gram-pozitívnych a gram-negatívnych baktérií.
Má dve ionizovateľné skupiny vo fyziologickom rozsahu (aminoskupina v polohe alfa karbonylovej skupiny amidov a karboxylová skupina).
Spektrum citlivosti a rezistencie voči mikroorganizmom
Všeobecne, baktérie ako Streptococcus, Bacillus subtilis, Enterococcus, Haemophilus, Helicobacter a Moraxella sú voči nemu rezistentné. Niektoré E. coli a väčšina klinických izolátov Staphylococcus aureus vyvinula rezistenciu na amoxicilín v rôznom stupni.
Amoxicilín História
Amoxicilín je jedným zo semisyntetických derivátov kyseliny 6-aminopenicilánovej (6-APC), vyvinutých v Beecham 1960. Vznikla v roku 1972 a stala sa druhou liekovou formou aminopenicilínového typu, ktorá vstúpila na trh (po ampicilíne v roku 1961). V roku 1981 sa objavil co-amoxiclav.
Formy uvoľňujúce amoxicilín
Farmaceutickí výrobcovia vyrábajú amoxicilín vo forme trihydrátu, dostupného vo forme kapsúl, žuvacích a rozpustných tabliet, sirupu a suspenzie pre dojčatá na orálne podávanie a ako sodnú soľ na intravenózne podávanie. Amoxicilín sa najčastejšie užíva perorálne. Tekuté formy pomáhajú pacientom, ktorí majú problémy s užívaním tabliet alebo kapsúl.
V štúdiách na myšiach bolo identifikované úspešné podanie intraperitoneálnou injekciou mikročastíc s amoxicilínom.
Amoxicilín je aminopenicilín, ktorý má antibakteriálny účinok v dôsledku inhibície syntézy bunkovej membrány baktérií.
Klinická účinnosť beta-laktámu závisí od času, počas ktorého koncentrácia liečiva v krvi presahuje IPC (minimálna inhibičná koncentrácia) pre konkrétny mikroorganizmus.
Baktérie môžu byť rezistentné voči amoxicilínu v dôsledku:
- produkcia beta-laktamázy, ktorá hydrolyzuje aminopenicilíny;
- zmeny proteínov viažucich penicilín;
- nepriepustnosť baktérií pre liek;
- čerpadlá, ktoré odstraňujú liek.
V jednom organizme môže jeden alebo viac z týchto mechanizmov koexistovať, čo vedie k premenlivej a nepredvídateľnej skríženej rezistencii na iné beta-laktámy a proti ANTI-BACTERIÁLNYM činidlám iných tried.
Platné body. Účinné body IPC pre citlivé mikroorganizmy sa líšia v závislosti od typu: S - citlivý, R - odolný.
Enterobaktérie sa považujú za citlivé, ak koncentrácia amoxicilínu na inhibíciu S je ≤ 8 mg / l.
M. satarrhalis (β-laktamázová negatíva) S ≤ 0,25 mg / l, R ≥ 0,5 mg / l,
H. influenzae (β-laktamázová negatíva) S ≤ 1 mg / l, R ≥ 45 mg / l,
S. pneumoniae S
Identifikujte a starajte sa o vyrážku amoxicilínu
Pravdepodobne ste počuli, že keď deti užívajú antibiotiká, môžu mať vedľajšie účinky, napríklad hnačku. Niektoré antibiotiká, ako napríklad amoxicilín, však môžu spôsobiť vyrážku.
Tu sa pozrieme na to, čo je to amoxicilínová vyrážka, ako ju identifikovať, a na to, čo musíte urobiť, ak sa u Vášho dieťaťa vyvinie vyrážka.
Čo je amoxicilínová vyrážka?
Väčšina antibiotík môže spôsobovať vyrážku ako vedľajší účinok, ale amoxicilínové antibiotikum spôsobuje vyrážku častejšie ako iné typy. Amoxicilín a ampicilín sú odvodené z penicilínovej rodiny. Penicilín je jedným z bežných liečiv, na ktoré je mnoho ľudí citlivých.
Asi 10 percent ľudí uvádza alergické reakcie na penicilín. Ale toto percento môže byť vysoké. Ľudia sa často mylne domnievajú, že sú alergickí na penicilín, aj keď nie sú.
V skutočnosti je vyrážka bežnou reakciou po použití penicilínu.
Ako vyzerá vyrážka amoxicilínu?
Existujú dva typy vyrážok s amoxicilínom, ktoré najčastejšie spôsobujú alergie, a iné nie.
Ak sa u Vášho dieťaťa vyvinie urtikária, ktorá spôsobuje svrbenie, biele alebo červené hrbole na koži, ktoré sa objavia po jednej alebo dvoch dávkach lieku, môžu byť alergické na penicilín.
Ak si všimnete, že Vaše dieťa má žihľavku po užití Amoxicilínu, musíte ihneď zavolať svojho lekára, pretože sa môže zhoršiť alergická reakcia. Nedávajte dieťaťu ďalšiu dávku lieku bez toho, aby sa porozprával s lekárom. Ak má Vaše dieťa ťažkosti s dýchaním alebo známky opuchu, mali by ste zavolať na číslo 911 alebo ísť na pohotovosť.
Makulopapulárna vyrážka
To je ďalší typ vyrážky, ktorý vyzerá inak. Často sa objavuje neskôr ako úľ. Vyzerá to ako ploché červené škvrny na koži. Menšie, bledšie škvrny zvyčajne sprevádzajú červené škvrny na koži. Je opísaný ako "makulopapulárna vyrážka". „Tento typ vyrážky sa často vyvíja medzi 3 a 10 dňami po začiatku liečby amoxicilínom. Vyrážka amoxicilínu sa však môže vyvinúť kedykoľvek počas antibiotík Vášho dieťaťa.
Akýkoľvek liek v rodine penicilínu, vrátane amoxicilínového antibiotika, môže viesť k pomerne závažným vyrážkam, vrátane žihľavky. Môžu sa šíriť do celého tela.
Čo spôsobuje amoxicilínovú vyrážku?
Kým úle najčastejšie spôsobujú alergie, lekári si nie sú istí, čo spôsobuje vývoj makulopapulárnej vyrážky. Ak sa u Vášho dieťaťa vyvinie kožná vyrážka bez žihľavky alebo iných príznakov, nemusí to znamenať, že sú alergické na amoxicilín. Môžu jednoducho mierne reagovať na amoxicilín bez skutočných alergií.
U viac dievčat ako chlapcov sa vyvinie vyrážka ako reakcia na amoxicilín. Deti, ktoré majú mononukleózu (lepšie známe ako mono) a potom užívajú antibiotiká, môžu mať väčšiu pravdepodobnosť výskytu vyrážky.
V skutočnosti bola amoxicilínová vyrážka prvýkrát zaznamenaná v 60. rokoch u detí, ktoré boli liečené ampicilínom mono, podľa Journal of Pediatrics.
Bolo hlásené, že vyrážka sa objavila u takmer každého dieťaťa, 80 až 100 percent prípadov.
Dnes má oveľa menej detí amoxicilín mono, pretože ide o neúčinnú liečbu, pretože mono je vírusové ochorenie. Avšak asi 30 percent detí s potvrdenou akútnou monoterapiou, ktorým sa predpisuje amoxicilín, spôsobí vyrážku.
Ako sa cítite na vyrážku amoxicilínu?
Ak sa u Vášho dieťaťa vyvinie žihľavka, môžete liečbu liečiť bez lekárskeho predpisu Benadrylom podľa pokynov na dávkovanie vhodných pre daný vek. Dajte dieťaťu viac antibiotík, kým lekár neuvidí vaše dieťa.
Ak má Vaše dieťa vyrážku inú ako urtikária, môžete ich liečiť aj Benadrylom, ak majú svrbenie. Pred podaním viacerých antibiotík by ste sa mali poradiť so svojím lekárom, aby ste eliminovali možnosť alergickej reakcie.
Bohužiaľ, vyrážka je jedným z príznakov, ktoré môžu byť veľmi mätúce. Vyrážka nič nevedela. Alebo vyrážka môže znamenať, že vaše dieťa je alergické na amoxicilín. Akákoľvek alergia môže byť veľmi vážna a dokonca ohroziť vaše dieťa.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Vo väčšine prípadov vyrážka zmizne sama, akonáhle sa liek zastaví a vylúči sa z tela. Ak existuje zvyškové svrbenie, lekár Vám môže odporučiť steroidný krém na aplikáciu na kožu.
Je amoxicilínová vyrážka nebezpečná?
Samotná vyrážka s amoxicilínom nie je nebezpečná. Ale ak je vyrážka spôsobená alergiami, alergie môžu byť nebezpečné pre vaše dieťa. Alergické reakcie majú tendenciu zhoršiť sa, čím viac alergénu sa objaví. U Vášho dieťaťa sa môže vyvinúť anafylaktická reakcia a prestať dýchať, ak im naďalej podávate lieky.
Ďalšie kroky
Ak má vaše dieťa žihľavku alebo má iné príznaky, ako je sipot alebo dýchavičnosť, obráťte sa na svojho lekára. Možno budete musieť ísť na pohotovosť hneď. Ak sa vyrážka nezlepší alebo sa zdá, že sa zhoršuje aj po ukončení liečby, mali by ste tiež kontaktovať svojho lekára.
Spoločnosť Healthline a naši partneri môžu získať časť výnosov, ak vykonáte nákup pomocou vyššie uvedeného odkazu.